Dofetilidas: naudojimas ir šalutinis poveikis

Dofetilidas yra vaistas, naudojamas gydyti nevaldomas širdies plakimo ritmo sutrikimus. Jis veikia reguliuodamas širdies elektrinę veiklą, padedant atkurti normalų širdies ritmą. Tačiau šis vaistas gali turėti šalutinį poveikį, tokių kaip galvos svaigimas, širdies plakimo sustojimas ar netgi pavojingos aritmijos. Todėl svarbu vartoti dofetilidą tik pagal gydytojo receptą ir atidžiai stebėti savo kūno reakciją į vaistą. Įsitikinkite, kad suprantate rizikas ir naudą, susijusią su šiuo vaistu, prieš pradėdami gydymą.

Apžvalga

Kas yra dofetilidas?

Dofetilidas yra antiaritminis vaistas. Žmonės tai daro, kai turi tam tikrų širdies ritmo problemų. Tai padeda jų širdžiai grįžti į normalų ritmą. Dofetilidas (prekinis pavadinimas Tikosyn®) yra kapsulė, kurią nuryjate vieną ar du kartus per dieną.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas apskaičiuos jums dofetilido dozę. Jūsų dozė gali skirtis nuo kažkieno kito dozės. Dozė gali būti 125, 250 arba 500 mikrogramų (mcg).

Kam vartojamas dofetilidas?

Dofetilido naudojimas apima gydymą ir prevenciją:

• Prieširdžių virpėjimas (Afib, nereguliarus širdies ritmas, prasidedantis viršutinėse širdies kamerose).
• Prieširdžių plazdėjimas (kitas nenormalus širdies ritmas, prasidedantis viršutinėse širdies ertmėse).

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai taip pat skiria dofetilidą ne pagal paskirtį. Tai yra sąlygos, kurias vaistas gali padėti gydyti. Bet tai nebuvo skirta jiems.

Šie dofetilido vartojimo būdai apima kitus nenormalius širdies ritmus:

• Skilvelinė tachikardija (greitas širdies plakimas apatinėse širdies kamerose).
• Supraventrikulinė tachikardija (kitas greitas širdies plakimas viršutinėse širdies ertmėse – yra ir kitų rūšių, be Afib ir prieširdžių plazdėjimo).
• Wolff-Parkinson-White sindromas (greitas širdies plakimas dėl papildomo širdies plakimo signalo kelio).

Kaip pradėti vartoti dofetilidą?

Kai pradėsite vartoti dofetilidą, ligoninėje praleisite tris ar keturias dienas. Taip siekiama užtikrinti, kad vaistas nesukeltų širdies ritmo sutrikimų, ir rasti jums tinkamą dozę. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali pakeisti vaistų kiekį, kurį vartojate, kol esate ligoninėje.

Kaip vartoti dofetilidą namuose?

Jūsų recepto etiketėje nurodoma, kiek dofetilido vartoti ir kaip dažnai jį vartoti.

Keletas dalykų, kuriuos reikia atsiminti:

• Svarbu dofetilidą vartoti tiksliai taip, kaip nurodyta.
• Dofetilidą vartokite kiekvieną dieną tuo pačiu metu.
• Vartokite vaistą, net jei jaučiatės gerai.
• Dofetilidą galite vartoti valgio metu arba nevalgius.
• Nepraleiskite dozės.
• Vartokite tik tiek vaistų, kiek paskyrė jūsų paslaugų teikėjas.

Jei turite klausimų dėl recepto ar papildymo, kreipkitės pagalbos į paslaugų teikėją arba vaistininką. Paprašykite jų paaiškinti viską, ko nesuprantate.

Ką turėčiau pasakyti savo paslaugų teikėjui prieš pradėdamas vartoti dofetilidą?

Prieš išrašydami dofetilido receptą, pasakykite savo paslaugų teikėjui:

• Jei kada nors buvo alerginė reakcija į dofetilidą ir kas atsitiko jį vartojant.
• Visų vartojamų receptinių ir nereceptinių (OTC) vaistų, vitaminų ir vaistažolių papildų pavadinimai. Nepradėkite vartoti naujų vaistų ar papildų nepasiklausę savo paslaugų teikėjo.
• Jei turite širdies problemų, ypač širdies būklę, vadinamą ilgo QT sindromu, arba jei turite inkstų ar kepenų sutrikimų, arba yra mažas kalio ar magnio kiekis.
• Jei esate nėščia, planuojate pastoti arba maitinate krūtimi (maitinate krūtimi).

Kokie vaistai neleidžia vartoti dofetilido?

Nevartokite dofetilido (ir pasakykite savo paslaugų teikėjui), jei vartojate:

• Cimetidinas (Tagamet® ir Tagamet® HB).
• Cisapridas.
• Dolutegraviras (Tivicay® ir Tivicay®PD).
• Verapamilis (Calan®, Covera-HS® ir Verelan®).
• Ketokonazolas.
• Itrakonazolas (Sporanox®, Onmel® ir Tolsura®).
• Trimetoprimas (Proloprim® ir Primsol®).
• Trimetoprimas su sulfametoksazolu (Bactrim®, Septra® ir Cotrimoxazole®).
• Hidrochlorotiazidas (Microzide® ir Oretic®).
• Ziprazidonas.
• Amitriptilinas ar kiti tricikliai antidepresantai.
• Prometazinas.
• Prochlorperazinas (Compro® ir Procomp®).
• Chinidinas.
• Dizopiramidas (Norpace® ir Norpace® CR).
• Sotalolis (Betapace® ir Sorine®).

Kokie vaistai gali sąveikauti su dofetilidu?

Šie vaistai gali sąveikauti su dofetilidu. Prieš vartodami bet kurį iš šių vaistų, pasitarkite su savo paslaugų teikėju:

• Amiodaronas (Cordarone® ir Pacerone®).
• Digoksinas (Lanoxin®, Lanoxicaps® ir Digitek®).
• Metforminas (Glucophage® ir Riomet®).
• Megestrolis.
• Diltiazemas (Cardizem® ir Diltzac®).
• Zafirlukastas.
• Chininas.
• Flukonazolas.
• Eritromicinas (PCE® ir Erythrocin®).
• Klaritromicinas.
• Norfloksacinas.
• Gatifloksacinas.
• Moksifloksacinas ir kiti fluorochinolonų grupės antibiotikai.
• Fluoksetinas.
• Sertralinas.
• Paroksetinas (Paxil® ir Brisdelle®) ir kiti selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai arba SSRI.
• Furosemidas.
• Triamterenas.
• Amiloridas ir kiti diuretikai.
• Indinaviras ir kiti proteazės inhibitoriai.

Kaip ir kai kurie iš šių vaistų, greipfrutų sultys gali padidinti dofetilido kiekį jūsų organizme. Paklauskite savo paslaugų teikėjo, ar saugu gerti greipfrutų sultis vartojant šį vaistą.

Ką daryti, jei pamirštu išgerti dozę?

Išgerkite praleistą dozę, kai tik prisiminsite. Tačiau jei prisiminsite, kad pamiršote dozę išgerti beveik tuo metu, kai turėtumėte vartoti kitą dozę, vartokite tik įprastą dozę. Nevartokite dvigubos dozės. Jei nesate tikri, ką daryti, kreipkitės į paslaugų teikėją arba vaistininką.

Kokie yra dofetilido privalumai?

Dofetilidas gali padėti valdyti tam tikrų rūšių nereguliarų širdies ritmą. Bet tai jų negydo.

Koks yra dofetilido šalutinis poveikis?

Dofetilido šalutinis poveikis gali būti:

• Krūtinės skausmas.
• Galvos skausmai.
• Galvos svaigimas.
• Pykinimas.
• Viduriavimas.
• Skausmas tavo pilve.

Nors vartojate dofetilidą, kad ištaisytumėte nereguliarų širdies plakimą, šio vaisto vartojimas taip pat gali padidinti riziką susirgti kitokiu nereguliariu širdies plakimu. Jums gali pasireikšti Torsades de Pointes, tam tikra skilvelių tachikardija arba greitas širdies plakimas apatinėse širdies ertmėse.

Štai kodėl šį vaistą turite pradėti vartoti ligoninėje. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai turi jus stebėti ir stebėti šį nenormalų ir potencialiai pavojingą širdies plakimą.

Po kiek laiko po gydymo dofetilidu pasijusiu geriau?

Kad dofetilidas pradėtų veikti, reikia dviejų ar trijų valandų. Vartokite dofetilidą net po to, kai pasijusite geriau.

Kaip galiu pasirūpinti savimi vartodamas dofetilidą?

Laikykitės visų savo paslaugų teikėjo ir laboratorijos susitikimų, kad patikrintumėte savo reakciją į vaistus. Tikėtina, kad kas šešis mėnesius jums reikės elektrokardiogramos (EKG), kad patikrintumėte širdies susitraukimų dažnį ir ritmą. Jums taip pat gali prireikti kraujo tyrimų, kad pamatytumėte, ar reikia keisti vaistus.

Perskaitykite kartu su receptu pateiktą informaciją kiekvieną kartą, kai išrašote receptą, ypač jei neseniai pasikeitė jūsų vaistai ar sveikata. Jei turite klausimų, kreipkitės į vaistininką.

Kiti dalykai, kuriuos galite padaryti, yra:

• Pasakykite paslaugų teikėjui arba odontologui, kad vartojate dofetilidą prieš atliekant bet kokias chirurgines ar odontologines procedūras arba skubų gydymą.
• Dėvėti identifikavimo pažymėjimą, kuriame nurodyta, kad vartojate dofetilidą, kurio gali prireikti.
• Niekada nenutraukite šio vaisto vartojimo, prieš tai nepaklausę savo paslaugų teikėjo.
• Laikykitės savo paslaugų teikėjo patarimų dėl dietos, įskaitant alkoholinių gėrimų gaires.
• Visada turėkite pakankamai šio vaisto su savimi. Patikrinkite atsargas prieš atostogas, šventes ir kitais laikais, kai gali nepavykti papildyti.

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Nedelsdami skambinkite savo paslaugų teikėjui arba kreipkitės skubios pagalbos, jei turite:

• Greitas arba nereguliarus širdies plakimas.
• Dūžtantis, lėtas širdies plakimas.
• Krūtinės skausmas.
• Galvos svaigimas ar galvos svaigimas.
• Sunku kvėpuoti.
• Sunkus viduriavimas.
• Vėmimas su apetito praradimu.
• Neįprastas prakaitavimas.
• Padidėjęs troškulys.
• Bėrimas.

Pasitarkite su savo paslaugų teikėju, jei turite mažiau rimtų šalutinių poveikių:

• Galvos skausmas.
• Sunku užmigti.
• Bet koks kitas šalutinis poveikis, keliantis susirūpinimą.

Papildomi bendri klausimai

Kur galiu išrašyti dofetilido receptą?

Kreipkitės į vaistinę, kad sužinotumėte, ar ji gali užpildyti jūsų receptą. Ne visose vaistinėse yra dofetilido. Jei kyla problemų ieškant vaisto, pasitarkite su savo paslaugų teikėju.

Kaip turėčiau laikyti dofetilidą?

• Laikykite dofetilidą sandariai uždarytoje talpyklėje kambario temperatūroje, sausoje vietoje. Laikykite šį vaistą nuo tiesioginės šviesos ir karščio.
• Nelaikykite dofetilido vonios kambaryje ar kitose drėgnose vietose. Drėgmė gali suardyti vaistą.
• Šį ir visus kitus vaistus laikykite vaikams nepasiekiamoje vietoje.
• Niekada su niekuo nesidalinkite savo vaistais.
• Niekada nevartokite pasenusių vaistų. Kai kurių vaistų receptų etiketėse nurodyta galiojimo data. Jei vaisto etiketėje nenurodytas galiojimo laikas arba jei nesate tikri, kokio amžiaus vaistas yra, paskambinkite į vaistinę.

Nenormalus širdies ritmas kelia nerimą. Jei jūsų paslaugų teikėjas skiria dofetilidą, jis gali jums padėti. Būtinai vadovaukitės savo paslaugų teikėjo ir recepto pakuotės instrukcijomis. Jei turite klausimų ar abejonių dėl šio vaisto, kreipkitės į savo paslaugų teikėją arba vaistininką.

Išvados prasme, dofetilidas yra veiksmingas vaistas širdies aritmijoms gydyti, tačiau jis gali turėti tam tikrų šalutinio poveikio pavojų, pvz., padidėjusį širdies ritmo sutrikimo riziką arba kitiems širdies problemoms. Todėl svarbu atidžiai stebėti paciento būklę, kai jis vartoja dofetilidą, ir tinkamai pritaikyti dozę. Be to, svarbu, kad gydytojas ir pacientas bendradarbiautų ir stebėtų šalutinio poveikio požymius, siekiant užtikrinti saugų ir efektyvų gydymą.