Granulomatozinis cheilitas: priežastys, simptomai ir gydymas

Granulomatozinis cheilitas yra reta liga, sukelianti lūpų patinimą ir uždegimą. Ši būklė gali būti labai skausminga ir gali turėti įvairių priežasčių, įskaitant autoimunines ligas ar alergijas. Svarbu greitai nustatyti simptomus ir pradėti gydymą, kad būtų išvengta ilgalaikės žalos. Gydytojai gali skirti įvairią terapiją, įskaitant vaistus ar net chirurginę intervenciją. Svarbu suprasti šios ligos priežastis ir simptomus ir nedelsiant kreiptis į specialistą, jei pasireiškia panašūs simptomai.

Apžvalga

Kas yra granulomatinis cheilitas?

Granulomasis cheilitas yra reta būklė, sukelianti lūpų patinimą. Patinimas gali paveikti viršutinę lūpą, apatinę lūpą arba abu. Gali atrodyti, kad po lūpų oda turite didelių gabalėlių ar mazgų. Gumbeliai yra gerybiniai (ne vėžiniai). Kartais patinimas plinta į skruostus.

Tai orofacialinės granulomatozės forma, kuri gali sukelti panašių gabalėlių kitose veido ir žandikaulio vietose.

Granulomatozinis cheilitas gali būti idiopatinis, o tai reiškia, kad jis neturi žinomos priežasties. Tačiau kai kuriems žmonėms tai susiję su kitomis sveikatos būklėmis. Tai nėra užkrečiama ir paprastai nėra skausminga. Kitas šios būklės pavadinimas yra Miescher cheilitis.

Ar yra įvairių cheilito tipų?

Yra keletas cheilito tipų, o tai yra terminas, reiškiantis bendrą lūpų sudirginimą. Granulomatozinis cheilitas nėra dažnas, tačiau dažnesnės formos yra:

• Kampinis cheilitas sukelia raudonas, skausmingas odos dėmeles burnos kampuose. Paprastai tai sukelia grybelinė ar mielių infekcija.
• Egzematinis cheilitas yra egzema (atopinis dermatitas) ant jūsų lūpų. Jis gali išsivystyti, jei kas nors turi egzema kitoje kūno vietoje arba jei kam nors yra alerginė reakcija.
• Infekcinis cheilitas sukelia herpes simplex virusas arba bakterinės infekcijos, pvz., A grupės streptokokinės infekcijos. Jis gali būti užkrečiamas.

Kas suserga granulomatiniu cheilitu?

Jums gali būti didesnė tikimybė susirgti granulomatiniu cheilitu, jei:

• Atopija (paveldima alergijos išsivystymo rizika).
• Lėtinis veido patinimas dėl kitų sveikatos būklių.
• Šeimos uždegiminių odos ligų istorija.
• Maisto alergijos.

Kaip dažnas granulomatinis cheilitas?

Granulomasis cheilitas yra labai retas, juo serga apie 0,08% gyventojų. Tai vienodai veikia vyrus ir moteris. Tai nėra labiau paplitusi jokiose konkrečiose rasėse. Kai kurie tyrimai rodo, kad granulomatinis cheilitas yra labiau paplitęs jauniems suaugusiems, tačiau kiti tyrimai rodo, kad jis gali pasireikšti bet kuriame amžiuje.

Simptomai ir priežastys

Kas sukelia granulomatinį cheilitą?

Granulomasis cheilitas dažnai išsivysto, jei yra lėtinis veido, lūpų ar kitų kūno vietų patinimas (edema). Kraujagyslių uždegimas sukelia nedidelius susitelkusių imuninių ląstelių plotus, vadinamus granulomomis.

Šio tipo uždegimas gali atsirasti be žinomos priežasties arba gali būti susijęs su:

• Alerginės reakcijos.
• Amiloidozė (baltymų kaupimasis jūsų organuose).
• Tam tikri vaistai.
• Krono liga.
• Granulomatozė su poliangitu (autoimuninis sutrikimas, sukeliantis kraujagyslių uždegimą ir organų pažeidimą).
• Paveldimos ligos, pvz., C1 esterazės trūkumas.
• Infekcijos, tokios kaip tuberkuliozė ar histoplazmozė.
• Rosacea.
• Sarkoidozė (uždegiminė plaučių ir limfmazgių liga).

Kokie yra granulomatinio cheilito simptomai?

Žmonių, sergančių granulomatiniu cheilitu, lūpos linkusios paburkti, gumbuotis. Tai gali paveikti abi lūpas arba tik viršutinę ar apatinę. Kartais jis plinta į skruostus. Patinimas paprastai nėra skausmingas.

Patinimas ateina ir praeina. Pirmą kartą patinus lūpoms, uždegimas gali sumažėti per kelias valandas ar dienas. Tačiau dažniausiai tai kartojasi ir yra ilgalaikė būklė.

Laikui bėgant jūsų lūpos gali gauti:

• Įtrūkęs.
• Pakitusi spalva, pasidaro rausvai ruda.
• Kietas arba guminis.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojamas granulomatinis cheilitas?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas:

• Apžiūrėkite veidą ir lūpas, patikrinkite, ar patinimas nėra skausmingas.
• Peržiūrėkite savo asmeninę ir šeimos ligos istoriją.
• Atlikite kraujo ar šlapimo tyrimus, kad patikrintumėte pagrindines ligas, tokias kaip virusai ar infekcijos.
• Atlikite alergijos testą, pvz., odos lopo testą arba odos dūrio testą, kad išsiaiškintumėte, ar dėl maisto ar kitų dirginančių medžiagų nepatinsta lūpos.
• Užsisakykite biopsiją (audinio mėginį), kad ištirtumėte ląstelių mėginį iš lūpų ir patikrintumėte, ar nėra granulomų.

Būtinai pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei jaučiate kitus simptomus, tokius kaip nuolatinis kosulys ar virškinimo trakto dirginimas. Tai gali būti ligų, tokių kaip tuberkuliozė ar Krono liga, požymiai.

Kadangi granulomatinis cheilitas gali būti susijęs su daugybe kitų uždegiminių būklių, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atmes jas prieš patvirtindamas diagnozę. Jie taip pat atidžiai apžiūrės jūsų liežuvį ir patikrins jūsų veido neurologinę funkciją, kad įsitikintų, jog neturite Melkersson-Rosenthal sindromo.

Kas yra Melkersson-Rosenthal sindromas?

Kai atsiranda lūpų ar veido patinimas su veido paralyžiumi (silpnumu), įtrūkimais (giliais grioveliais ar įtrūkimais) liežuvyje ir skonio praradimu, tai vadinama Melkersson-Rosenthal sindromu. Šis sindromas yra retas neurologinis sutrikimas.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydomas granulomatinis cheilitas?

Granulimatozinio cheilito gydymo nėra. Kortikosteroidai yra labiausiai paplitęs gydymas, kuris gali padėti sumažinti patinimą ir išvengti pasikartojimo (grįžimo). Atsižvelgdamas į jūsų būklės sunkumą, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti kortikosteroidus kaip kremą, piliulę ar injekciją.

Prevencija

Kaip išvengti granulomatinio cheilito?

Nėra būdo išvengti granulomatinio cheilito, tačiau galite sumažinti paūmėjimų dažnį ir sunkumą:

• Vengti kosmetikos, maisto produktų ar kitų medžiagų, kurios sukelia alerginę reakciją. Kai kurie tyrimai rodo, kad cinamonas ir benzoatai (tam tikros rūšies natris, naudojamas maisto konservantuose) yra dažni dirgikliai.
• Valgykite maistą, kuris gali padėti sumažinti uždegimą, įskaitant vaisius, daržoves, nesmulkintus grūdus, pupeles, riešutus, sėklas ir nedidelį kiekį pieno produktų bei žuvies.
• Nevalgyti maisto, kuris, kaip žinoma, sukelia uždegimą. Tai perdirbta mėsa, rafinuoti angliavandeniai, cholesterolis, natris (druska) ir dirbtinai saldinti gėrimai bei maisto produktai.

Perspektyva / Prognozė

Kokia yra granulomatiniu cheilitu sergančių žmonių prognozė (perspektyva)?

Granulomatinis cheilitas paprastai yra lėtinis (ilgalaikis), nors patinimas ir gumbai gali atsirasti ir išnykti. Kuo ilgesni ir sunkesni paūmėjimai, tuo didesnė rizika nuolat pažeisti lūpas.

Gyvenimas su

Kada turėčiau kreiptis į savo gydytoją?

Jei pastebėjote staigų veido ar burnos patinimą, nedelsdami skambinkite 911. Tai gali būti anafilaksijos, gyvybei pavojingos alerginės reakcijos, požymis. Kiti anafilaksijos simptomai:

• Dusulys (dusulys).
• Patinimas burnos ar gerklės viduje.
• Rijimo sunkumas.

Granulomatinis cheilitas yra reta būklė, dėl kurios lūpose atsiranda gabalėlių. Kartais tai susiję su kitais uždegiminiais sutrikimais. Patinimas linkęs ateiti ir praeiti, tačiau daugumai žmonių ši būklė yra ilgalaikė (lėtinė). Kortikosteroidai gali padėti sumažinti patinimą ir padėti išvengti nuolatinio lūpų pažeidimo.

Granulomatozinis cheilitas yra reta lūpų ligos forma, kurią gali sukelti įvairios priežastys, įskaitant infekcijas ar autoimunines ligas. Jo simptomai gali būti skausmingi ir sukelti diskomfortą kasdieniame gyvenime. Svarbu kreiptis į gydytoją diagnozei ir gydymui. Gydytojas gali skirti vaistus ar procedūras, kad pagerintų paciento būklę ir sumažintų simptomus. Nepaisant to, jog granulomatozinis cheilitas gali būti iššūkis, tinkamas gydymas ir nuolatinis monitoringas gali padėti kontroliuoti šią ligą.