Peties tendinitas: simptomai ir gydymas

Peties tendinitas yra dažna trauma, su kuria susiduria daug žmonių, kuriems gali kilti problemų su peties judrumu ar skausmu. Simptomai dažnai apsunkina kasdieninį gyvenimą ir fizinę veiklą. Gydytojai rekomenduoja vengti perkelti sunkų krūvį ant peties, vartoti skausmą malšinančius vaistus ir siekti fizioterapijos. Svarbu laiku nustatyti šią bėdą, kad galėtumėte gauti tinkamą gydymą ir padėti savo peties sąnariui atsigauti. Kadangi ši problema yra gana paplitusi, svarbu žinoti jos simptomus ir tinkamą gydymo būdą.

Apžvalga

Peties sausgyslių uždegimas (tendinitas) yra uždegimas, kuris paveikia jūsų peties sąnario sritį.

Kas yra peties sausgyslių uždegimas?

Peties sausgyslių uždegimas (tendonitas) yra uždegimas, paveikiantis jūsų peties sąnario sritį. Jūsų peties sąnarį stabiliai palaiko raumenų grupė, vadinama rotatoriaus manžete, taip pat bicepso sausgyslė. Šie raumenys ir sausgyslės laiko žasto kaulą (žastikaulį) peties įduboje (glenoidinėje dalyje).

Peties sausgyslių uždegimas atsiranda, kai uždegimas suspaudžia arba suspaudžia raumenis ir sausgysles prie viršutinio peties kaulo (akromiono). Kai jūsų sukamosios manžetės sausgyslės uždegamos ir sudirginamos, tai vadinama rotatoriaus manžetės sausgyslių uždegimu. Kai jūsų bicepso sausgyslė tampa uždegusi ir sudirgusi, tai vadinama bicepso sausgyslės uždegimu.

Simptomai ir priežastys

Kaip jaučiamas sausgyslių uždegimas ant peties?

Peties sausgyslių uždegimo simptomai svyruoja nuo lengvo sustingimo iki stipraus skausmo. Galite jausti skausmą peties gale arba sklindantį ranka. Galite pajusti skausmą, kai pakeliate ranką virš galvos arba ją pasukate. Kiti simptomai gali būti:

• Nuobodus skausmas ar skausmas.
• Švelnumas.
• Skausmas naktį.
• Sunku išlaikyti ranką tam tikrose padėtyse.
• Lengvas patinimas.
• Judumo praradimas.
• Pajudinus petį pasigirsta spragtelėjimo garsas.

Kas sukelia peties sausgyslių uždegimą?

Peties sausgyslių uždegimas dažnai atsiranda dėl sportinių traumų, kai sportininkas turi pakartotinai perkelti ranką virš galvos. Sportas, kuriame tai dažnai pasitaiko, yra:

• Beisbolas.
• Plaukimas.
• Tenisas ir kitos rakečių sporto šakos.
• Golfas.
• Svorių kilnojimas.
• Tinklinis.

Netinkama technika bet kuriame sporte yra viena iš pagrindinių audinių, įskaitant sausgysles, perkrovos priežasčių, galinčių prisidėti prie sausgyslių uždegimo.

Bet jūs neturite būti profesionalus sportininkas, kad susirgtumėte šia liga. Žmonėms, dirbantiems darbus, kuriems reikalingas papildomas darbas (pavyzdžiui, surinkimas ar presavimo mašina) arba sunkus kėlimas, gresia sausgyslių uždegimas, tačiau bet kuris asmuo gali susirgti sausgyslių uždegimu dėl pakartotinio šių sausgyslių naudojimo. Tiesioginis smūgis į pečių sritį arba kritimas ant ištiestos rankos taip pat gali sukelti peties sausgyslių uždegimą.

Kokie yra šios būklės rizikos veiksniai?

Senstant mūsų sausgyslės tampa mažiau lanksčios, todėl padidėja pečių sausgyslių uždegimo rizika. Kiti rizikos veiksniai yra šie:

• Dalyvavimas bet kokiose sporto šakose, kurioms reikia pasikartojančių judesių, pavyzdžiui, beisbolo, plaukimo ar teniso.
• Darbas tose profesijose, kuriose atliekami pasikartojantys judesiai arba kurias reikia pasiekti virš galvos, pavyzdžiui, dažytojai, kraustytojai ar stogdengiai.
• Atlieka namų ruošos darbus, pavyzdžiui, valymą, grėbimą ar kastuvą.
• Sveikatos būklė, kuri sukelia stresą jūsų sausgyslėms, pavyzdžiui, artritas.
• Neištempti prieš būdami fiziškai aktyvūs.

Kokios yra šios būklės komplikacijos?

Negydomas peties sausgyslių uždegimas gali sukelti komplikacijų, įskaitant:

• Judėjimo ar jėgos praradimas.
• Skausmas, dėl kurio jums sunku užmigti.
• Sunku atlikti kasdienes užduotis, pvz., užsegti mygtukus ar dėti daiktus aukštose vietose.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojamas peties sausgyslių uždegimas?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paklaus apie jūsų ligos istoriją ir atliks fizinį egzaminą. Atsižvelgdami į savo išvadas, jie taip pat gali užsisakyti testus, įskaitant:

• rentgeno spinduliai.
• Ultragarsai.
• Magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) skenavimas.

Peties sausgyslių uždegimo stadijos

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali naudoti šiuos etapus, kad klasifikuotų jūsų būklę:

• Pernelyg didelis sausgyslių uždegimas: Pasikartojantys judesiai gali per daug apkrauti jūsų sukimosi manžetę, o tai gali sukelti mėlynių, sudirginimą ir sausgyslių šukavimą. Tai gali sukelti skausmą ir silpnumą.
• Kalcifinis tendinitas: Laikui bėgant uždegimas kartais gali sukelti kalcio nuosėdų kaupimąsi rotatoriaus manžetės sausgyslėse. Tai gali sukelti pečių judėjimo ir jėgos praradimą.
• Rotatoriaus manžetės plyšimas: Sunkus peties sausgyslių uždegimas dėl degeneracijos ar skilimo gali sukelti dalinį arba visišką rotatoriaus manžetės plyšimą. Tai gali sukelti stiprų skausmą, silpnumą ir judėjimo praradimą.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydomas peties sausgyslių uždegimas?

Peties sausgyslių uždegimo gydymas priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant jūsų amžių, simptomus ir jūsų būklės sunkumą. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti poilsio, įvyniojimų ir ledo paketų derinį dėl neseniai patirtų ar sunkių sužalojimų. Kitos nechirurginio gydymo galimybės yra:

• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU): Norėdami sumažinti skausmą ir patinimą, galite naudoti aspiriną, naprokseną ar ibuprofeną.
• Fizinė terapija: Jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti apsilankyti pas kineziterapeutą. Fizinis terapeutas gali padėti atlikti įvairius judesio pratimus ir stiprinti.
• Kortikosteroidų injekcijos: Jei turite nuolatinį ir stiprų peties skausmą, galite gauti kortizono injekciją.
• Trombocitais praturtintos plazmos (PRP) terapija: Teikėjas suleidžia koncentruotus jūsų trombocitų mėginius, kad padėtų atsigauti ir išgydyti.

Jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti operaciją, jei jūsų sukamoji manžetė arba bicepso sausgyslė iš dalies arba visiškai plyšo ir simptomai nepagerėja gydant kitais gydymo būdais. Chirurgija pataiso pažeistą sausgyslę ar sausgysles ir pašalina uždegusias bursas, kurios taip pat gali dirginti jūsų petį.

Prevencija

Ar galima to išvengti?

Kadangi dauguma pečių sausgyslių uždegimo atvejų atsiranda dėl per didelio naudojimo, geriausias gydymas yra prevencija. Svarbu vengti veiklos, kuri sukelia problemą, arba ją keisti. Turite ištaisyti pagrindines sąlygas, pvz., netinkamą laikyseną arba prastą techniką sportuojant ar dirbant.

Vykdydami veiklą laikykitės šių pagrindinių taisyklių:

• Iš pradžių darykite lėtai ir palaipsniui didinkite savo aktyvumo lygį.
• Naudokite ribotą jėgą ir ribotus pakartojimus.
• Sustokite, jei atsiranda neįprastas skausmas.

Perspektyva / Prognozė

Kiek laiko užtrunka peties sausgyslės uždegimui išgydyti?

Laikas, kurio reikia peties sausgyslės uždegimui išgydyti, priklauso nuo sužalojimo sunkumo. Lengvi atvejai gali pradėti gydyti nechirurginiais metodais per dvi ar keturias savaites. Tačiau sunkesnėse situacijose tai gali užtrukti kelis mėnesius. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali suteikti jums aiškesnį jūsų prognozės vaizdą.

Kada galiu grįžti prie įprastos veiklos?

Turėtumėte ilsinti petį tol, kol nebebus skausmo ar kitų simptomų. Kai grįšite į darbą, sportą ar kitą veiklą, nusiraminkite. Būtinai sušildykite petį lankstumo pratimais. Stenkitės nekelti rankos virš galvos ir nedalyvaukite veikloje per ilgai. Įsitikinkite, kad gausite poilsio. Neskubėkite ir palaipsniui didinkite savo aktyvumo lygį.

Gyvenimas su

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Dauguma pečių sausgyslių uždegimo atvejų laikui bėgant išnyksta savaime. Atsigavimas gali užtrukti nuo savaičių iki mėnesių, priklausomai nuo sunkumo. Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei:

• Patirkite skausmą, kuris trukdo jūsų įprastai kasdienei veiklai.
• Skausmas nepagerėja nepaisant savigarbos priemonių.
• Pasikartoti.
• Karščiuojate ir petys atrodo raudonos arba uždegusios. (Šie požymiai ir simptomai gali rodyti, kad turite infekciją.)
• Turite kitų sveikatos sutrikimų, dėl kurių gali padidėti infekcijos rizika.
• Vartokite vaistus, kurie padidina infekcijos riziką, pvz., kortikosteroidus ar imunosupresantus.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

Jei sergate peties sausgyslių uždegimu, galbūt norėsite paklausti savo paslaugų teikėjo:

• Kiek laiko truks skausmas?
• Kokius gydymo metodus rekomenduojate?
• Ar manote, kad man reikia operacijos?
• Kada galiu grįžti prie ankstesnės veiklos (sporto/darbo)?
• Ką daryti, kad ateityje būtų išvengta peties sausgyslių uždegimo?

Pastaba iš Klivlando klinikos

Peties sausgyslių uždegimas gali būti varginantis, ypač kai jis neleidžia jums užsiimti mėgstama sporto šaka. Kelias savaites turėsite ilsėtis pečiais, kad sausgyslės išgytų. Tai gali būti sudėtinga, tačiau svarbu negrįžti į žaidimo lauką, kol sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nesuteiks jums sutikimo. Jūs nenorite rizikuoti tolesniais sužalojimais. Vykdykite paslaugų teikėjo nurodymus ir greitai grįšite prie jo.

Galutiniais žodžiais, peties tendinitas yra skausminga būklė, kuri gali iš karto paveikti kasdienį gyvenimą. Tačiau, su tinkamu gydymu, daugeliui žmonių pavyksta atsikratyti simptomų ir grįžti į normalų veiklų tempą. Svarbu nepamiršti nuolat rūpintis savo peties sveikata, vengti perkrovimo ir atlikti tinkamus pratimus, kad išvengtų pasikartojimo. Jei jaučiate skausmą ar kitus simptomus, neabejokite kreiptis į gydytoją. Su tinkamu požiūriu į gydymą ir prevenciją, galite atsipalaiduoti nuo peties tendinito ir grįžti į aktyvų gyvenimo būdą.