Tylus aspiracija: simptomai, priežastys ir gydymas

Tylus aspiracija yra būklė, kuri gali kilti tiek suaugusiems, tiek vaikams. Tai pavojingas sutrikimas, kurį dažniausiai sukelia maisto dalies ar skysčių netyčinis patekimas į kvėpavimo takus. Šis simptomas gali būti subtropinis ir sunkus. Yra daugybė priežasčių, kodėl tai gali atsitikti, įskaitant sunkios ligos ar neurologinę būklę. Svarbu laiku atpažinti ir gydyti tylų aspiraciją, norint išvengti rimtų pasekmių. Šiame straipsnyje aptarsime simptomus, priežastis ir gydymo metodus, kad galėtumėte būti informuoti ir pasiruošę veikti atvejui, jei jums ar jūsų artimam žmogui kiltų ši problema.

Apžvalga

Kas yra tylus siekis?

Tylus aspiracija yra tada, kai netyčia įkvepiate maisto, skysčio ar kitos medžiagos į trachėją (vėjo vamzdelį ar kvėpavimo takus) ir to nežinote. Paprastai, kai valgote ar geriate, burnos ir gerklės nervai ir raumenys veikia kartu, kad maistas ar skysčiai nepatektų į kvėpavimo takus ir plaučius. Virš balso dėžutės taip pat turite atvartą, vadinamą antgerkliu, kuris atidaromas ir uždaromas. Jūsų nervai, raumenys ir antgerklis dirba kartu, kad nukreiptų maistą ir skysčius į skrandį, o orą – į plaučius.

Tyliai siekdami galite kosėti ir nieko nejausti. Tylus aspiracija gali atsirasti su maistu, gėrimais, seilėmis ar skrandžio rūgštimi (dėl rūgšties refliukso).

Kaip tylus siekis veikia mano kūną?

Retkarčiais galite išsiurbti nedidelį kiekį kažko ir nesukelti rimtų problemų. Dažniausiai jūsų kūnas jį išvalo kosėdamas.

Bet jei turite tylų siekį, tikriausiai nežinote, kad tai vyksta ir kaip dažnai. Jei reguliariai siurbiate skysčius, galite susirgti aspiracine pneumonija – plaučių infekcija. Negydant aspiracinė pneumonija gali būti labai rimta.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra tylios aspiracijos simptomai?

Žmonės su tylia aspiracija gali neturėti jokių simptomų. Bet jei turite simptomų, jie gali skirtis priklausomai nuo jūsų arba jūsų vaiko amžiaus. Tylaus aspiracijos požymiai kūdikiams yra šie:

• Greitas kvėpavimas arba kvėpavimo sulaikymas maitinimo metu.
• Dažnas nedidelis karščiavimas be akivaizdžios priežasties arba kvėpavimo takų, ypač plaučių, infekcijos.
• Atsisakymas maitinti arba nusigręžimas nuo buteliuko ar krūties.
• Šlapias balsas arba verksmas po maitinimo.

Vyresni vaikai ir suaugusieji, turintys tylų siekį, gali patirti:

• Greitesnis kvėpavimas valgant.
• Toks jausmas, lyg kažkas įstrigo gerklėje.
• Maisto atsisakymas mažiems vaikams.
• Nosies užgulimas, kuris praeina po valgio.
• Triukšmingas kvėpavimas ar švokštimas be akivaizdžios priežasties.
• Šlapias balsas dėl skreplių (gleivių) po valgio.
• Dažni infekcijų, tokių kaip bronchitas, priepuoliai.

Kas sukelia tylų siekį?

Yra daug galimų tylaus siekio priežasčių. Tai gali atsitikti netyčia be aiškios priežasties. Tačiau tai dažnai paveikia žmones, kurių būklė trukdo ryti, pavyzdžiui:

• Lūpos arba gomurio įskilimas.
• Disfagija (pasunkėjęs rijimas) arba balso stygų paralyžius.
• Gastroezofaginio refliukso liga (GERL), dėl kurios skrandžio rūgštis teka aukštyn į gerklę. Žmonės, sergantys GERL, gali išsiurbti skrandžio rūgštį to nežinodami.
• Laringomaliacija – būklė, kuri paveikia jūsų kūdikio balso aparatą ir gali padidinti rijimo sutrikimų bei GERL riziką.
• Neurologinės (smegenų ir nervų) problemos, tokios kaip cerebrinis paralyžius, išsėtinė sklerozė (MS), traukulių sutrikimai arba buvęs smegenų sužalojimas ar insultas.
• Vamzdis, kuris patenka į gerklę, pavyzdžiui, nazogastrinis (šėrimo) vamzdelis arba tracheostomija (kvėpavimo vamzdelis) dėl kitų sveikatos sutrikimų.

Kam gresia tylus siekis?

Tylus siekis gali turėti įtakos įvairaus amžiaus žmonėms – nuo ​​kūdikių iki vyresnio amžiaus žmonių. Žmonės, kuriems gali būti didesnė tylaus aspiracijos rizika, yra šie:

• Kūdikiai: Kūdikiai negali bendrauti, kai jie užspringsta arba turi problemų su maitinimu, todėl tylų aspiraciją sunkiau pastebėti. Be to, jų skystas maistas lengviau įsiurbiamas nei kietas maistas.
• Žmonės su lėtinėmis ligomis ar negalia: Daugelis būklių, pvz., IS ar epilepsija, gali turėti įtakos jūsų gebėjimui nuryti. Sveikatos sąlygos, turinčios įtakos jūsų rijimui, gali padidinti jūsų tylaus aspiracijos riziką.
• Vyresni suaugusieji: Tokios būklės kaip demencija ir insultas dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms ir gali pakeisti jūsų rijimo būdą ar pastebėjimą, kad ko nors siurbėte.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama tyli aspiracija?

Tyliosios aspiracijos diagnozavimas paprastai prasideda fiziniu egzaminu, apimančiu nosį, burną ir plaučius, ir diskusiją apie jūsų sveikatos istoriją. Jei jūsų kūdikiui pasireiškia tokie simptomai, jų teikėjas taip pat pradės panašią apžiūrą.

Jei reikia, jūsų paslaugų teikėjas gali užsisakyti tam tikrus tyrimus, kad pamatytų jūsų gerklę ir patikrintų, kaip ryjate. Jums arba jūsų kūdikiui gali prireikti:

• Krūtinės ląstos rentgenas: Tai neskausmingas testas, kuriuo nufotografuojami jūsų plaučiai ir krūtinė. Krūtinės ląstos rentgenograma gali aptikti pneumoniją ir parodyti struktūras gerklėje ir kvėpavimo takuose.
• Šviesolaidinis endoskopinis rijimo įvertinimas (FES): Šio testo metu jūsų paslaugų teikėjas per nosį nukreipia ploną vamzdelį su kamera. Tai leidžia jiems matyti jūsų gerklę, kai ryjate. Kartais pirmiausia išgeriate specialų skystį, dėl kurio lengviau matote rijimą.
• Laringoskopija: Laringoskopijos metu jūsų paslaugų teikėjas žiūri į jūsų gerklę naudodamas ploną vamzdelį su pritvirtinta kamera.
• Viršutinė GI serija: Prieš šį rentgeno tyrimą išgeriate skysčio (bario), kuris bus rodomas rentgeno nuotraukoje. Viršutinė GI serija gali parodyti virškinimo trakto problemas, kurios gali sukelti GERL.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydoma tyli aspiracija?

Tylus aspiracijos gydymas prasideda nuo jį sukeliančios būklės gydymo. Pavyzdžiui:

• Jei sergate GERL, jūsų paslaugų teikėjas gali skirti vaistų, kurie padės sustabdyti skrandžio rūgšties patekimą į gerklę.
• Jei jūsų kūdikis maitinant nestipriai aspiruoja, jūsų paslaugų teikėjas gali pasiūlyti kūdikio maitinimo metu laikyti jį vertikaliai. Vertikali padėtis gali padėti jūsų kūdikiui lengviau nuryti motinos pieną ar mišinį.
• Kūdikiams, kurie dažnai siurbia motinos pieną ar mišinį, gali prireikti modifikuotos dietos su tirštesniais pašarais. Jei sunku, jiems gali prireikti laikino maitinimo vamzdelio į nosį arba pilvą. Paprastai paslaugų teikėjai gali išimti vamzdelį, kai jūsų kūdikis gali geriau nuryti.
• Chirurgija, skirta ištaisyti lūpos ar gomurio plyšį, gali padėti šia liga sergančiam žmogui normaliai nuryti.

Išgydęs pagrindinę priežastį, jūsų paslaugų teikėjas gali užsisakyti tolesnius tyrimus, kad pamatytų, ar pagerėjo jūsų rijimo gebėjimas.

Prevencija

Kaip išvengti tylaus aspiracijos?

Nėra žinomo būdo, kaip užkirsti kelią tyliam siekiui. Galite padėti išlaikyti save arba savo kūdikį sveiką, reguliariai apsilankę pas savo paslaugų teikėją. Išreikškite visus rūpimus klausimus dėl savo ar kūdikio sveikatos, net jei jie atrodo maži. Jūsų paslaugų teikėjas yra tam, kad padėtų jums išvengti sveikatos problemų ir suteikti gydymą, kai jums to reikia.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei turiu tylų siekį?

Kūdikiams augant tylus aspiracija gali išnykti savaime. Tačiau jei tam tikra sveikatos būklė sukelia jūsų ar jūsų kūdikio simptomus, pirmiausia reikia nustatyti šią priežastį.

Tinkamas priežasties gydymas dažnai išgydo tylų siekį ir galite gyventi sveikai. Paklauskite savo paslaugų teikėjo, ar jums reikia reguliariai stebėti savo pažangą.

Gyvenimas su

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Jei jūsų kūdikiui yra aspiracijos simptomų arba manote, kad jis gali turėti tylų aspiraciją, kreipkitės į savo paslaugų teikėją. Taip pat turėtumėte apsilankyti pas jų teikėją, kaip rekomenduojama, kad patikrintumėte kūdikio svorį ir patikrintumėte, ar jūsų kūdikis gauna pakankamai mitybos.

Jei turite GERL simptomų ar rijimo problemų, susitarkite su savo paslaugų teikėju. Tinkami sveikatos būklės tyrimai ir gydymas gali padėti išvengti tylaus aspiracijos ar kitų komplikacijų.

Kada turėčiau eiti į greitąją pagalbą?

Kreipkitės skubios medicinos pagalbos, jei jūsų kūdikis:

• Turi mėlyną odos spalvą.
• Sunkiai kvėpuoja.
• Karščiuoja virš 100,4 laipsnio F (38 laipsnių C), jei jūsų kūdikiui jaunesnis nei 3 mėnesiai, arba aukštesnis nei 102,2 laipsnio F (39 laipsnių C), jei jūsų vaikas yra nuo 3 mėnesių iki 3 metų amžiaus.
• Sunku pabusti iš miego.

Taip pat turėtumėte patys ieškoti skubios pagalbos, jei:

• Negali normaliai nuryti.
• Jaučiate dusulį arba tarsi negalite kvėpuoti.
• Turi krūtinės skausmą.
• Pagalvokite, kad gerklėje ar kvėpavimo takuose įstrigo maistas ar daiktas.

Tylus siekis gali būti bauginantis, ypač jei jis paveikia jūsų kūdikį. Geros naujienos yra tai, kad pagrindinės priežasties gydymas gali kontroliuoti arba išgydyti tylų aspiraciją. Kūdikiai kartais iš to išauga, nes jų nervai ir raumenys toliau vystosi ir mokosi dirbti kartu. Kad ir kokia būtų priežastis, jūsų paslaugų teikėjas yra čia, kad padėtų jums atlikti reikalingus tyrimus ir gydymą. Pasikalbėkite su jais apie savo rūpesčius ir kartu sukursite planą, kuris padės jums arba jūsų kūdikiui gyventi sveikai.

Išvada yra ta, kad tylus aspiracija gali būti pavojingas ir svarbu žinoti simptomus bei priežastis. Šis sutrikimas gali turėti rimtų pasekmių, todėl svarbu ieškoti gydymo pasirinkimų. Svarbiausia yra prevencija ir nuolatinis dėmesys asmens sveikatai bei gerai suderintoms gyvenimo sąlygoms. Konsultuojantis su specialistais galima rasti tinkamą gydymo būdą, kad būtų išvengta pavojingų situacijų. Bendras sveikatos priežiūros planas, įskaitant tinkamą mitybą ir fizinį aktyvumą, gali padėti išvengti sunkumų, susijusių su tylia aspiracija.