Plazmacitoma: kas tai yra, gydymas, simptomai ir tipai

Plazmacitoma yra reta kraujo ląstelės vėžio forma, kuri prasideda kaulų čiulpų arba kaulų čiulpams artimų audinių ląstelėse. Ši liga dažniausiai pasireiškia suaugusiesiems, nors gali pasitaikyti ir vaikams. Plazmacitomos simptomai gali apimti kaulų skausmus, anemiją, galūnių patinimą ir dažnus lūžius. Gydymas gali apimti spindulinį terapiją, chemoterapiją ar chirurginį gydymą. Yra keletas tipų plazmacitomos, įskaitant solitines plazmacitomas ir daugkartinę mielomą. Svarbu laiku diagnozuoti plazmacitomą ir pradėti gydymą, kad būtų išvengta komplikacijų ir pagerintas paciento gyvenimo kokybė.

Apžvalga

Kas yra plazmocitoma?

Plazmacitoma yra labai reta būklė, panaši į daugybinę mielomą. Kaip ir daugybinė mieloma, plazmacitoma atsiranda, kai plazmos ląstelės, kartais vadinamos B ląstelėmis, virsta nenormaliomis ląstelėmis, kurios dauginasi ir tampa pavieniais navikais, kurie pažeidžia jūsų kaulus, galvos ir kaklo minkštuosius audinius arba bet kurį kūno organą, pvz., šlapimo pūslę, plaučius ar inkstas. Plazmacitomos yra dviejų tipų – pavienė kaulų plazmocitoma (SPB) ir ekstramedulinė plazmocitoma (EMP).

Kaip plazmacitomos veikia mano kūną?

Kaip ir daugybinė mieloma, plazmocitomos išsivysto, kai sveikos plazmos ląstelės virsta nenormaliomis ląstelėmis. Plazmos ląstelės yra baltieji kraujo kūneliai ir yra jūsų imuninės sistemos dalis. Sveikos plazmos ląstelės (kartais vadinamos B ląstelėmis) gamina antikūnus. Šie antikūnai, vadinami imunoglobulinais, padeda kovoti su infekcija ir apsaugo nuo ligų. Kai sveikos plazmos ląstelės tampa nenormalios, jos dauginasi ir gamina nenormalius antikūnus, vadinamus M baltymais. Kai M baltymai dauginasi, jūsų kūnas turi mažiau normalių plazmos ląstelių, kurios padeda apsisaugoti nuo infekcijos.

Yra keletas plazmocitomų tipų, kurie gali paveikti įvairias jūsų kūno dalis:

• Pavienė kaulo plazmocitoma (SPB): Taip atsitinka, kai nenormalios plazmos ląstelės suformuoja naviką vienoje vietoje arba vienoje iš jūsų kaulų. SPB sukelia kaulų pažeidimus ir skausmą. Maždaug 50% žmonių, sergančių SPB, išsivysto daugybinė mieloma.
• Ekstramedulinė plazmocitoma (EMP): EMP atveju vienas auglys, sudarytas iš nenormalių plazmos ląstelių, paveikia minkštuosius audinius. Minkštieji audiniai jungia, palaiko ir supa jūsų organus ir kaulus. Jūsų raumenys, sausgyslės, oda, riebalai ir jungiamojo audinio sluoksniai, vadinami fascija, yra minkštųjų audinių pavyzdžiai. EMP gali paveikti viso kūno minkštuosius audinius, tačiau paprastai paveikia viršutinius kvėpavimo takus, įskaitant nosies ertmę, sinusus, nosiaryklę ir gerklas, tačiau gali paveikti bet kurį organą. Maždaug 15% žmonių, sergančių EMP, išsivysto daugybinė mieloma.

Kas kenčia nuo plazmocitomos?

Plazmacitomos paprastai paveikia žmones nuo 55 iki 60 metų amžiaus. Žmonėms, kuriems gimimo metu priskirti vyrai, plazmacitomos yra didesnės nei gimimo metu priskirtoms moterims.

Kaip dažnai yra plazmocitomos?

Plazmacitoma yra labai reta. Kiekvienais metais sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai diagnozuoja 450 SPB ir maždaug 300 EMP atvejų. Tačiau žmonėms, kurie jau kurį laiką kovojo su daugybine mieloma, taip pat gali išsivystyti plazmacitomos.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra SPB simptomai?

Pavienės kaulų plazmocitomos sukelia kaulų skausmą arba kaulų lūžius. Kiti SPB simptomai:

• Šonkaulių, krūtinės ląstos slankstelių, šlaunikaulio ir dubens skausmas arba kaulų lūžiai.
• Stuburo kompresiniai lūžiai, kurie gali pažeisti nugaros smegenis arba nervų šaknelę. Tai gali sukelti aštrius, veriančius skausmus, kurie gali numušti kojas ir stuburą.
• Retai SPB gali paveikti jūsų kaukolę, sukelti galvos skausmą, svaigimą ir regėjimo sutrikimus.

Kokie yra EMP simptomai?

Ekstramedulinės plazmocitomos simptomai gali atsirasti, kai navikas spaudžia minkštuosius audinius, sukeldamas skausmą arba paveikdamas jūsų kūno funkcionavimą. Pavyzdžiui, jūsų nosyje esantis EMP gali jaustis taip, lyg ten kažkas įstrigo, dėl ko jums sunku kvėpuoti per nosį. EMP gali atsirasti bet kurioje jūsų kūno vietoje, tačiau 80–90% EMP atsiranda jūsų galvoje ir kakle. EMP simptomai yra šie:

• Galvos skausmas.
• Išskyros iš nosies.
• Disfagija (rijimo pasunkėjimas).
• Faringitas (gerklės skausmas).
• Epistaksė (kraujavimas iš nosies).

Retai EMP gali paveikti gerklas (balso dėžutę), sukeldamas šiuos simptomus:

• Užkimimas.
• Užsikimšę kvėpavimo takai.
• Švokštimas.

Daugelis plazmacitomos simptomų primena įprastas problemas, kurios gali būti ne rimtos ligos požymiai. Tai reiškia, kad turėtumėte susisiekti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kai tik pasireiškia simptomai, kurie trunka ilgiau nei dvi savaites arba pablogėja.

Kas sukelia plazmacitomą?

Plazmacitomos išsivysto, kai sveikos plazmos ląstelės virsta nenormaliomis ląstelėmis. Tyrėjai nežino, kas sukelia šį pokytį.

Diagnozė ir testai

Kaip sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai diagnozuoja plazmacitomą?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai naudoja kelis testus, kad diagnozuotų skirtingus plazmacitomų tipus. Jie naudoja tai, ką išmoko, norėdami nustatyti EMP etapus.

• Kompiuterinė tomografija (CT): Šiam bandymui naudojama rentgeno spindulių serija ir kompiuteris, kad būtų gautas 3D minkštųjų audinių ir kaulų vaizdas. Teikėjai naudoja kompiuterinę tomografiją, kad ieškotų galimų kaulų pažeidimo, kurį sukelia plazmocitoma.
• Magnetinio rezonanso tomografija (MRT): Šis testas sukuria išsamius jūsų kūno vaizdus nenaudojant spinduliuotės. Teikėjai naudoja MRT, kad įvertintų minkštųjų audinių pažeidimus, kuriuos sukelia EMP.
• Kraujo ir šlapimo tyrimai: Teikėjai matuoja M baltymų kiekį šiais testais.
• Nosies endoskopija: Teikėjai gali naudoti šį testą, norėdami ištirti jūsų nosies kanalus ir sinusus, ar nėra EMP požymių.
• Smulkios adatos biopsija: Teikėjai gali naudoti šį testą audiniams ir skysčiams gauti iš minkštųjų audinių, paveiktų EMP.
• Biopsija. Teikėjai gali gauti audinių arba skysčio plazmos ląstelėms ištirti.

Kas yra EMP etapai?

Norėdami nustatyti ekstrameduliarinę plazmocitomą, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai naudoja šiuos veiksnius:

• I etapas: Tyrimai rodo vieną naviką vienoje jūsų kūno vietoje.
• II etapas: Testai rodo EMP ląsteles jūsų limfmazgiuose.
• III etapas: Tyrimai rodo daugiau nei vieną EMP naviką.

Valdymas ir gydymas

Kas yra plazmacitomos gydymas?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gydo pavienę kaulo plazmacitomą spinduline terapija. (Teikėjai dažnai taiko daugybinės mielomos gydymą tais atvejais, kai žmonių kraujyje ar šlapime yra nenormalių baltymų ir yra plazmocitomos. Teikėjai gali gydyti ekstrameduliarinę plazmocitomą operuodami ir (arba) chemoterapija arba imunoterapija.

Prevencija

Kaip išvengti plazmocitomos?

Kaip ir daugybinei mielomai, nėra žinomo būdo užkirsti kelią plazmocitomai.

Perspektyva / Prognozė

Kiek laiko galite gyventi su plazmocitoma?

Maždaug 60% žmonių, sergančių SBP, gyvena penkerius metus po diagnozės nustatymo. Maždaug 82% žmonių, sergančių EMP, gyvena penkerius metus po diagnozės nustatymo. Deja, plazmocitomos gali atsinaujinti arba išsivystyti kitoje jūsų kūno dalyje.

Kai kuriems žmonėms, sergantiems SBP arba EMP, išsivysto daugybinė mieloma. Tai turi įtakos jų gyvenimo trukmei.

Gyvenimas su

Kaip aš savimi pasirūpinu?

Plazmacitoma gali tapti daugybine mieloma. Jei sergate plazmacitoma, jums reikės visą gyvenimą trunkančios priežiūros, kai baigsite gydymą. Tolesnė priežiūra paprastai apima reguliarius kraujo ir vaizdo tyrimus, todėl sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali stebėti daugybinės mielomos požymius. Jei sergate plazmocitoma, paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, kokios tolesnės priežiūros galite tikėtis.

Plazmacitoma yra labai reta kraujo liga, panaši į daugybinę mielomą. Laimei, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali sėkmingai gydyti daugelį plazmocitomų, pašalindami esamus navikus ir palengvindami simptomus. Nepaisant to, plazmocitomos diagnozė reiškia visą gyvenimą trunkantį medicininį stebėjimą. Nelengva gyventi su liga, kuri niekada nepraeina. Jei gyvenate su plazmacitoma, paprašykite savo paslaugų teikėjo pasiūlymų, kaip susidoroti su lėtine liga. Jie mielai padės.

Plazmacitoma yra retas vėžys, susijęs su plazminėmis ląstelėmis. Gydymas gali būti atliekamas chemoterapija, radioterapija arba chirurginiu būdu. Simptomai gali apimti skausmą kauluose, susilpnėjusį imunitetą, anemiją ir kitus negalavimus. Yra keletas tipų plazmacitomų, įskaitant vienkartinius ir daugkartinus, kuriuos gali veikti skirtingi gydymo būdai. Svarbu kreiptis į gydytoją nuo pat pirmųjų simptomų pasireiškimo, kad būtų galima pradėti gydymą laiku.