Virškinimo trakto stromos navikas (GIST)

Virškinimo trakto stromos navikas (GIST) yra reta, tačiau pavojinga liga, kuri gali paveikti skrandį, žarnas ar kitas virškinimo trakto dalis. Šis vėžys išsivysto iš specifinių ląstelių, vadinamų stromomis, kurios remia ir maitina virškinimo trakto audinius. GIST simptomai gali būti įvairūs ir gali apimti pilvo skausmą, viduriavimą, kraujavimą ar netgi svorio netekimą. Tai svarbu laiku nustatyti ir gydyti, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų ir užtikrintas paciento išgyvenamumas.

Apžvalga

GISTS yra vėžiniai navikai jūsų virškinimo trakte jūsų virškinimo sistemoje. Simptomai yra pilvo skausmas ir kraujas išmatose.

Kas yra virškinimo trakto stromos navikai (GIST)?

GIST yra vėžiniai navikai, kurie išsivysto virškinamojo trakto sienelėse jūsų virškinimo sistemoje. Jie yra minkštųjų audinių sarkomos tipas. Kai kurie virškinimo trakto stromos navikai yra maži, maždaug pieštuko trintuko dydžio, todėl galite jų nepastebėti. Tačiau jie taip pat gali užaugti pakankamai dideli, kad sukeltų simptomus ir medicinines problemas. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gydo GIST operuodami navikus.

Kaip dažni virškinimo trakto stromos navikai?

Jie reti. Ekspertai apskaičiavo, kad kiekvienais metais nuo 4 000 iki 6 000 žmonių JAV gauna VTSN diagnozę.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra GIST simptomai?

Virškinimo trakto stromos navikai gali nesukelti simptomų, ypač jei navikai yra maži. Dažnai žmonės sužino, kad turi VTSN, kai dėl kitos priežasties jiems atlieka tyrimą ar operaciją. Kai atsiranda simptomų, jie gali būti:

• Pilvo (pilvo) skausmas.
• Kraujas jūsų išmatose arba ant jų.
• Vidurių užkietėjimas.
• Nuovargis.
• Numesti svorio be bandymo.
• Apetito praradimas.
• Vėmimas krauju.

Kas sukelia virškinimo trakto stromos navikus?

Ši būklė dažniausiai atsiranda, kai RINKINYS genas mutuoja (pakinta) ir dėl to jūsų virškinamojo trakto ląstelės nekontroliuojamai dauginasi. Ši mutacija įvyksta per jūsų gyvenimą ir nėra kažkas, ką jūs paveldite.

The RINKINYS genas liepia ląstelėms gaminti baltymą (KIT CD117), kuris verčia jūsų virškinamojo trakto ląsteles daugintis. Sergant VTSN, nenormalios ląstelės dauginasi ir išsivysto į navikus.

Taip pat galite susirgti GIST, jei paveldėsite tam tikrus naviko sutrikimus, įskaitant:

• Šeiminis GIST sindromas: Retai, nenormalūs RINKINYS genai gali būti perduodami iš tėvų vaikui. Tai gali padidinti jūsų galimybes susirgti GIST. Jei turite šeiminį VTSN sindromą, VTSN gali išsivystyti jauname amžiuje. Ir jūs galite turėti daugiau nei vieną naviką.
• 1 tipo neurofibromatozė: Dėl šio sutrikimo tam tikros ląstelės auga ir dauginasi, todėl susidaro augliai, kurie gali formuotis visame kūne.
• Carney-Stratakis sindromas: Žmonėms, sergantiems šia reta paveldima liga, yra didesnė rizika susirgti GIST.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojami GIST?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paklaus jūsų apie jūsų simptomus ir kiek laiko juos turėjote. Jie atliks fizinę apžiūrą. Jie taip pat gali atlikti šiuos testus:

• Viršutinė endoskopija.
• Kompiuterinė tomografija (CT).
• Pozitronų emisijos tomografija (PET).
• Biopsija, skirta paimti audinį, kurį patologas galėtų ištirti mikroskopu.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydomi virškinimo trakto stromos navikai?

Onkologai paprastai gydo GIST chirurginiu būdu. Tačiau gydymas priklauso nuo to, ką paslaugų teikėjai sužino apie naviką iš tyrimo rezultatų, įskaitant naviko dydį, vietą ir nuo to, ar navikas plinta iš vietos, kur jis prasidėjo (metastazės).

Pavyzdžiui, jūsų onkologas chirurgas gali pašalinti mažus navikus, o chirurgija gali būti vienintelis jums reikalingas gydymas. Jei navikas yra labai didelis, jūsų onkologas gali paskirti tikslinį gydymą, kad sumažintų naviką prieš operaciją.

GIST gydymo šalutinis poveikis

Tikslinė terapija gali sukelti tokį šalutinį poveikį:

• Vidurių užkietėjimas.
• Viduriavimas.
• Nuovargis.
• Mėšlungis.
• Pykinimas.

Dažni GIST operacijos šalutiniai poveikiai yra:

• Reakcija į anesteziją.
• Skausmas.
• Kraujavimas.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei turiu GIST?

Jūsų onkologas stebės jūsų sveikimą ir bendrą sveikatą net ir baigus gydymą. Galite turėti tolesnius susitikimus kas tris ar šešis mėnesius. Jūsų onkologas gali paskirti šiuos tyrimus:

• Jūsų kepenų ir dubens kompiuterinė tomografija (CT).
• Magnetinio rezonanso tomografija (MRT).
• Pozitronų emisijos tomografija (PET) nuskaito, kad patikrintų jūsų atsaką į tikslinę terapiją.

Koks yra žmonių, sergančių GIST, išgyvenamumas?

Išgyvenamumo rodikliai skiriasi priklausomai nuo naviko dydžio ir aktyvumo diagnozės nustatymo metu, jūsų bendros sveikatos ir naviko atsako į gydymą. Apskritai, JAV Nacionalinio vėžio instituto (NCI) duomenys rodo, kad 85% žmonių, sergančių VTSN, buvo gyvi penkerius metus po diagnozės nustatymo. Kiti išgyvenamumo rodikliai yra šie:

Auglio vieta Penkerių metų išgyvenamumasNaviko vieta

Vietinis – auglys neplito iš ten, kur prasidėjo.	95 %
Regioninis – navikas plinta į netoliese esančius audinius ir organus.	84 %
Tolimas – auglys yra tolimesnėse jūsų kūno vietose.	52 %
Vietinis – auglys neplito iš ten, kur prasidėjo.
Penkerių metų išgyvenamumas
95 %
Regioninis – navikas plinta į netoliese esančius audinius ir organus.
Penkerių metų išgyvenamumas
84 %
Tolimas – auglys yra tolimesnėse jūsų kūno vietose.
Penkerių metų išgyvenamumas
52 %

Galvodami apie išgyvenamumo rodiklius, pabandykite nepamiršti šių veiksnių:

• Tai yra įvertinimai: Jie pagrįsti kitų žmonių patirtimi, todėl jūsų situacija gali būti labai skirtinga. Pavyzdžiui, jūsų bendra sveikata ir amžius gali turėti įtakos jūsų numatomam išgyvenamumui.
• Skaičiai atspindi praeitį: Išgyvenamumo rodikliai atspindi netolimą praeitį, o ne dabartį. Ekspertai matuoja išgyvenamumo rodiklius kas penkerius metus, todėl dabartinė informacija neatsižvelgia į naujų gydymo būdų poveikį.
• Išgyvenamumas ir gyvenimo trukmė skiriasi: Išgyvenamumo rodikliai neįvertina, kiek ilgai gyvensite. Duomenys apie gyvenimo trukmę atspindi panašių į jus žmonių patirtį. Duomenų apie žmonių, sergančių GIST, gyvenimo trukmę nėra.

Jei turite klausimų apie tai, ko tikėtis, paprašykite savo onkologo paaiškinti išgyvenamumo rodiklius ir ką šie duomenys reiškia jums.

Gyvenimas su

Kaip aš savimi pasirūpinu?

Bendros sveikatos apsauga gydymo metu ir po jo yra geriausias būdas pasirūpinti savimi:

• Valgyk gerai. Rinkitės įvairų daug baltymų turintį, neriebų maistą ir stenkitės į savo kasdienį maistą įtraukti lapinių žalumynų ir vaisių.
• Atlikite mankštą. Sergantis gali būti stresas. Kai atsigaunate po gydymo, reguliarūs lengvi pratimai gali padėti valdyti stresą. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju prieš grįždami prie įprastinės mankštos arba pradėdami naują.
• Venkite tabako. Vartojant bet kokio tipo tabaką, įskaitant elektronines cigaretes, padidėja rizika susirgti nauju vėžiu arba atsinaujinti VTSN.

Pastaba iš Klivlando klinikos

Virškinimo trakto stromos navikai (GIST) gali nesukelti pastebimų simptomų. Tačiau kai jie tai padarys, galite kaltinti skrandžio sutrikimą dėl neseniai valgyto valgio arba galbūt dėl ​​skrandžio gripo. Gali būti šokas, kai sužinosite, kad dėl reto vėžio naviko jūs nesijaučiate gerai. Jei sergate šia liga, skirkite šiek tiek laiko, kad sužinotumėte apie šią retą ligą, įskaitant gydymo galimybes. Gydymas dažnai gali palengvinti simptomus ir išgydyti GIST. Turėsite klausimų, o jūsų sveikatos priežiūros komanda pateiks atsakymus, palaikys ir dar daugiau.

GIST yra retas virškinimo trakto stromos navikas, kuris gali būti diagnozuotas sunkumų. Nors gydymas gali būti sudėtingas ir brangus, svarbu ieškoti tinkamų gydymo galimybių ir konsultuotis su specialistais. Ankstyva diagnozė ir gydymas gali pagerinti paciento gyvenimo kokybę ir sumažinti komplikacijų riziką. Svarbu suprasti, kad su GIST diagnozuoti pacientai gali vis tiek turėti galimybę gyventi pilnavertį gyvenimą su reguliariu medicinos stebėjimu ir gydymu. Tai iššūkis, bet su tinkamu požiūriu ir palaikymu, galima kontroliuoti šią ligą.