Viršutinė aorta: simptomai, priežastys ir gydymas

Viršutinė aorta yra svarbi kraujagyslė, kuri transportuoja kraują iš širdies į kitas kūno dalis. Tačiau kartais gali pasireikšti įvairūs simptomai, susiję su viršutinės aortos liga, tokie kaip skausmas krūtinėje, dusulys ar netgi aortos plyšimas. Svarbu žinoti šių simptomų priežastis ir kaip jas galima gydyti. Todėl šiame straipsnyje išsamiai aptarsime viršutinės aortos simptomus, priežastis ir galimus gydymo metodus. Įsitikinkite, kad skaitote toliau, kad sužinotumėte daugiau apie šią svarbią kūno dalį.

Apžvalga

Virš skilvelio pertvaros defekto viršijanti aorta.

Kas yra vyraujanti aorta?

Viršutinė aorta yra jūsų gimimo širdies būklė, kai jūsų aorta yra netinkamoje vietoje. Užuot sėdėjusi virš širdies kairiosios pusės, aorta yra virš skilvelio pertvaros defekto arba pažeistos sienelės tarp kairiojo ir dešiniojo skilvelių.

Viršutinė aorta yra viena iš keturių požymių, sudarančių įgimtą (nuo gimimo) širdies problemą, vadinamą Fallo tetralogija. Manoma, kad jūsų aorta yra virš kairiosios širdies pusės, kad ji galėtų nunešti deguonies turtingą kraują į jūsų kūną. Vietoj to, viršutinė aorta yra aukščiau, kur turėtų būti skiriamoji sienelė tarp kairiojo ir dešiniojo skilvelių. Skylė toje sienelėje arba skilvelio pertvaros defektas yra dar viena Fallot tetralogijos problema. Kai aorta yra virš skilvelio pertvaros defekto, kraujas be deguonies gali patekti į aortą. Tai reiškia, kad trūksta deguonies iš dalies kraujo, kurį jūsų aorta siunčia į jūsų kūną.

Fallot tetralogijoje kraujas be deguonies gali patekti į tą širdies dalį, kuri turėtų tvarkyti tik deguonies turtingą kraują. Tai būtų tarsi siena tarp restorano rūkymo ir nerūkymo skyrių. Be sienos dūmai laisvai pereina iš vienos sekcijos į kitą.

Kiti du Fallot tetralogijos anomalijos yra plaučių arterijų ir vožtuvų susiaurėjimas bei dešiniojo skilvelio hipertrofija (sustorėjęs raumuo).

Kam turi įtakos vyraujanti aorta?

Kūdikiams, gimusiems vyrams, Fallot tetralogija būdinga dažniau nei kūdikiams, kurie gimsta moterys. Be to, tie, kurie turi chromosomų problemų (pvz., Dauno sindromą), kartais turi Fallot tetralogiją.

Viršutinė aorta taip pat gali atsirasti kūdikiams, sergantiems kitomis retomis ligomis, tokiomis kaip Aperto sindromas, Irons Bhan sindromas, Steinfeld sindromas, Williamso sindromas, aortos lanko anomalija – savitas veido ir intelekto sutrikimo sindromas ir Fallot kompleksas, turintis sunkų protinį ir augimo sulėtėjimą.

Kaip dažna yra viršutinė aorta?

Maždaug 1% kūdikių gimimo metu turi širdies sutrikimų. Iš šio skaičiaus 10% (arba maždaug vienas iš 3000 kūdikių) turi Fallot tetralogiją, kuri apima pagrindinę aortą.

Simptomai ir priežastys

Kokie simptomai?

Kai kurie žmonės, turintys Fallot tetralogiją, gali turėti blogų simptomų, o kitiems – lengvus, priklausomai nuo to, kaip kraujas gali tekėti per jų širdį. Be gydymo simptomai gali pablogėti.

Lengvi simptomai apima:

• Turėdamas mėlyną odą.
• Lengvai pavargsta.
• Sunku kvėpuoti.
• Turėdamas minimalų apetitą.

Kai deguonies lygis greitai sumažėja, kūdikiui, kuriam būdinga Fallot tetralogija, gali pasireikšti „tet burtai“, kurie trunka kelias minutes ar valandas.

Sunkūs tet burtų simptomai yra šie:

• Turėti odą, kuri atrodo mėlyna.
• Jaučiasi labai pavargęs.
• Sąmonės praradimas.
• Turint traukulius.
• Sunku kvėpuoti.
• Eina šlubas.

Po tet burtų kūdikis gali ilgai miegoti.

Kūdikiams, kuriems būdinga Fallot tetralogija, taip pat gali būti sunku valgyti, priaugti svorio ar vystytis.

Kas sukelia vyraujančią aortą?

Kartais dėl nežinomų priežasčių kūdikio širdis vystosi netinkamai iki gimimo. Maždaug 25% kūdikių, kuriems būdinga Fallot tetralogija (įskaitant aortą), gimsta su problemomis, kurios turi įtakos ir kitoms jų kūno dalims.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama viršijanti aorta?

Jūsų paslaugų teikėjas patikrins jūsų naujagimį dėl širdies sutrikimų. Jie gali uždėti jutiklius ant jūsų kūdikio kojų ar rankų, kad pamatytų, ar jo kraujyje yra pakankamai deguonies. Deguonies trūkumas gali būti širdies problemos požymis.

Kai jūsų paslaugų teikėjas klausosi jūsų kūdikio širdies, jis tikriausiai išgirs ūžesį, jei yra viršijanti aorta.

Kokie tyrimai bus atliekami norint diagnozuoti viršijančią aortą?

Testai, skirti patikrinti, ar nėra virškinamosios aortos, apima:

• Echokardiograma.
• Elektrokardiograma (EKG).
• Krūtinės ląstos rentgenograma.
• Širdies kompiuterinė tomografija (KT).
• Širdies kateterizacija.
• Kraujo tyrimas.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydoma viršutinė aorta?

Jūsų paslaugų teikėjas gali išspręsti Fallot tetralogiją atlikdamas operaciją, kol jūsų kūdikiui sueis 6 mėnesiai. Ištaisius skilvelio pertvaros defektą ir plaučių vožtuvo problemą, pašalinamos kitos dvi problemos, įskaitant pagrindinę aortą. Paslaugų teikėjai nuo šeštojo dešimtmečio darė atviros širdies operacijas, kad ištaisytų Fallot tetralogiją.

Kai kuriais atvejais chirurgas įveda laikiną šuntą tarp kūdikio aortos (ar kitos arterijos) ir plaučių arterijos. Tai pagerina kraujo tekėjimą į plaučius, kol chirurgas gali atlikti visišką remontą.

Kokie vaistai vartojami?

Beta adrenoblokatorius gali padėti apsisaugoti nuo teto burtų ir padaryti juos švelnesnius.

Diuretikai pašalina skysčių perteklių iš organizmo, kad padėtų širdies nepakankamumui.

Antibiotikai gali užkirsti kelią endokarditui, bakterinei jūsų širdies infekcijai.

Gydymo komplikacijos

Kadangi chirurgai ištempia plaučių vožtuvą taisydami Fallot tetralogiją, vožtuvas daugeliu atvejų gali nutekėti. Tai kelia didesnę širdies ritmo sutrikimų riziką. Laikui bėgant nuotėkis gali pablogėti, dar labiau apkraus jūsų širdį ir sukelti širdies nepakankamumą. Praėjus keleriems metams po operacijos, taip pat gali padidėti aorta arba nesandari trišakis vožtuvas, dėl kurių prireiks dar vienos operacijos.

Kaip valdyti simptomus

Kol paslaugų teikėjas neatliks chirurginio remonto, jie gali padėti kūdikio simptomams šiais būdais:

• Jei reikia, duoti vaistų nuo širdies.
• Įsitikinkite, kad jūsų kūdikis vartoja pakankamai skysčių.
• Stebėti hemoglobino kiekį.
• Neleidžiama daug mankštintis.

Prevencija

Kaip galiu sumažinti savo riziką?

Nors paslaugų teikėjai nėra tikri, kas sukelia širdies sutrikimus naujagimiams, mokslininkai mano, kad toliau nurodyti veiksniai padidina riziką susilaukti širdies sutrikimų turinčio vaiko. Šie rizikos veiksniai apima:

• Jūs arba kitas kūdikio tėvas arba vienas iš kitų jūsų vaikų turi širdies problemų.
• Jūs rūkote nėštumo metu.
• Jūs sergate raudonuke arba diabetu.
• Pirmuosius tris nėštumo mėnesius vartojate tam tikrus vaistus.

Kad sumažintumėte širdies sutrikimų riziką, būtinai kontroliuokite savo sveikatos būklę, venkite rūkyti ir nevartokite vaistų, nebent tai būtų gerai su jūsų paslaugų teikėju. Genetinis konsultantas gali patarti, jei jūsų šeimoje yra širdies sutrikimų.

Rizikos veiksniai, būdingi Fallot tetralogijai (įskaitant aortą), yra alkoholizmas, diabetas, raudonukė, mitybos trūkumas arba vyresnis (vyresnis nei 40 metų) nėščios moters amžius.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei turiu pagrindinę aortą?

Fallot tetralogijos komplikacijos (įskaitant aortą) yra šios:

• Priepuoliai.
• Nenormalūs širdies ritmai.
• Anemija.
• Vėlyvas vystymasis.
• Kraujo krešėjimo defektai.
• Širdies sustojimas, kuris gali būti mirtinas.

Kiek laiko trunka vyraujanti aorta?

Kadangi viršijanti aorta yra problema, su kuria gimstate, ji ten bus tol, kol chirurgas ją išspręs. Laimei, daugeliui žmonių operacija ją ištaisyti yra sėkminga.

Pagrindinės aortos perspektyva

Daugiau nei 90 % kūdikių, kuriems atlikta operacija, skirta nustatyti Fallot tetralogiją, apimančią pagrindinę aortą, užauga suaugusiais, gyvenančiais normaliai. Jie gyvena 70–80 metų amžiaus. Jei jiems nebus atlikta operacija, jie gali nesulaukti 20 metų. Be gydymo simptomai laikui bėgant blogėja.

Gyvenimas su

Kaip aš savimi pasirūpinu?

Jūsų kūdikis turės reguliariai tikrintis pas gydytoją, kuris specializuojasi širdies priežiūros srityje. Vaikams, sergantiems Fallot tetralogija, reikia greitai gydyti kvėpavimo takų infekcijas. Prieš operaciją jiems taip pat reikia antibiotikų.

Senstant gali atsirasti naujų širdies problemų, todėl svarbu nuolat tikrintis ir suaugus.

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei jūsų kūdikiui atsiranda naujų simptomų arba jo oda atrodo mėlyna.

Kada turėčiau eiti į greitąją pagalbą?

Skambinkite 911, jei jūsų kūdikiui yra sunkus tetavimo priepuolis. Jie gali suteikti jūsų kūdikiui deguonies ir (arba) morfijaus.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

• Ar man reikės apriboti vaiko sportinę veiklą?
• Kaip dažnai mano kūdikį reikės tikrinti?
• Kiek operacijų reikės mano kūdikiui?

Chirurgai dešimtmečius fiksavo Fallot tetralogiją, apimančią viršesnės aortos ypatybę, ir jų sėkmės rodikliai yra dideli. Po operacijos jūsų kūdikis gali normaliai gyventi. Tačiau svarbu ir toliau reguliariai tikrintis, kad neatsirastų naujų širdies problemų. Jei laukiate, kol naujagimiui bus atlikta operacija, pasitarkite su savo paslaugų teikėju, kad būtumėte informuoti apie bet kokią pagalbą, kurią jis gali suteikti, kol laukiatės.

Apibendrinant, viršutinė aorta yra svarbi kūno dalis, kurią reikia stebėti ir gydyti tinkamai. Simptomai gali būti įvairūs ir sunkiai nuspėjami, tačiau svarbu kuo greičiau pasikonsultuoti su gydytoju. Priežastys gali būti įvairios, tačiau dažniausiai susijusios su genetika ar arterijų išsiplėtimu. Gydymas gali būti skirtingas priklausomai nuo būklės sunkumo, tačiau svarbu laiku imtis veiksmų. Reguliariai tikrintis sveikatą, laikytis gydytojo rekomendacijų ir atlikti prevencinius tyrimus yra svarbūs veiksniai viršutinės aortos sveikatai išlaikyti.