Alisa stebuklų šalyje sindromas (AIWS): simptomai ir gydymas

Alisa stebuklų šalyje sindromas (AIWS) yra retas ir labai keistas klinikinis sutrikimas, kuris sukelia iškraipytą suvokimą apie pasaulį. Žmonės, sergantys šiuo sindromu, gali patirti iškreiptą erdvės ir laiko pojūtį, regėti objektus labai didelius arba labai mažus, taip pat jausti save išsiplėtusiais arba susiaurintais. Ši būklė gali būti labai bauginanti ir stresą kelianti, tačiau tinkamas gydymas, kurį gali suteikti psichiatras ar neurologas, gali padėti suvaldyti šiuos simptomus. Tai svarbu siekiant pagerinti paciento gyvenimo kokybę.

Apžvalga

Kas yra Alisa stebuklų šalyje sindromas?

Alice in Wonderland sindromas (AIWS) yra reta būklė, sutrikdanti jūsų smegenų gebėjimą apdoroti jutimo įvestį. Sutrikimas turi įtakos tai, kaip jūs suvokiate aplink jus matomų dalykų dydį, savo kūno jausmą ar išvaizdą arba abu. Tai taip pat gali iškreipti jūsų realybės jausmą.

Kas paveikia Alisos stebuklų šalyje sindromą?

Atrodo, kad AIWS dažniausiai pasitaiko vaikams, o kai kurie tyrimai rodo, kad beveik du trečdaliai atvejų pasitaiko jaunesniems nei 18 metų žmonėms. Be vaikų, AIWS dažniau pasireiškia žmonėms, turintiems tam tikrų su smegenimis susijusių ligų.

Ar dažnas yra Alisa stebuklų šalyje sindromas?

Atrodo, kad AIWS yra retas. Taip yra iš dalies dėl to, kad yra nedaug tyrimų, kaip dažnai tai atsitinka. Kai kurie turimi tyrimai rodo, kad iki 30 % paauglių patiria trumpus AIWS simptomų epizodus, tačiau reikia atlikti daugiau tyrimų, siekiant nustatyti, ar taip yra ir kodėl taip nutinka.

Viena iš priežasčių, kodėl AIWS tyrimų atliekama tiek mažai, yra ta, kad tai beveik visada laikina. Daugelis jį sukeliančių sąlygų taip pat yra trumpalaikės, todėl AIWS poveikis trunka neilgai. Nuo 1955 iki 2016 m. mažiau nei 200 atvejų truko pakankamai ilgai ir buvo pakankamai rimti, kad prireiktų tiesioginės medicininės pagalbos.

Ekspertai taip pat nesutaria dėl tikslių šios būklės kriterijų ir simptomų. Šiuo metu nėra priimtų AIWS kriterijų, todėl sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai dažnai naudojasi savo profesiniu sprendimu, kad nuspręstų, ar jį diagnozuoti, ar ne. Dėl visų šių veiksnių ekspertai mano, kad ši būklė dažnai nepakankamai diagnozuojama arba neteisingai diagnozuojama.

Kaip Alisa stebuklų šalyje sindromas veikia mano kūną?

Dauguma ekspertų suskirsto AIWS simptomus į skirtingus tipus. Nors nė vienas tipas neturi tiesioginės įtakos jūsų kūnui, vienas tipas gali turėti įtakos jūsų kūno savijautai ar išvaizdai jums. Taip yra todėl, kad AIWS sutrikdo jūsų smegenų gebėjimą stebėti jūsų kūną dėl galimų problemų ir pokyčių.

Trys simptomų tipai skirstomi taip:

• Savęs suvokimo sutrikimai. Žmonėms, turintiems tai, sunku teisingai suvokti savo kūno dydį ir jausmą (viso kūno ar tik tam tikrų dalių). Tai taip pat keičia jūsų realybės jausmą, gebėjimą jausti ryšį su savo kūnu ir emocijomis bei laiko eigą. Ši forma sudaro apie 9% atvejų.
• Vizualinio apdorojimo sutrikimai. Tai turi įtakos tai, kaip jūsų smegenys apdoroja tai, ką matote aplinkui. Tai yra labiausiai paplitusi forma, kuri sudaro apie 75% atvejų.
• Kombinuoti simptomai. Tai yra tada, kai jaučiate simptomus, kurie turi įtakos jūsų savęs suvokimui ir vizualiniam apdorojimui.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra Alisa stebuklų šalyje sindromo simptomai?

Simptomai, kurie gali atsirasti dėl AIWS, skirstomi į dvi kategorijas: savęs suvokimo simptomus arba regėjimo suvokimo simptomus. Žmonės taip pat gali turėti abiejų tipų simptomus, tačiau regėjimo suvokimo simptomai yra daug dažnesni.

Savęs suvokimo simptomai

Jūsų smegenys stebi ir valdo jūsų kūno funkcijas. Tai labai svarbu, nes tai užtikrina jūsų saugumą ir sveikatą. Tačiau taip pat gali būti, kad kažkas negerai su tuo gebėjimu, o tai atsitinka su AIWS savijautos simptomais. Jie įtraukia:

• Jūsų kūno suvokimo pokyčiai. Dėl to dalis jūsų kūno gali pasijusti per didelė (dalinė makrosomatognozė) arba per maža (dalinė mikrosomatognozė). Dėl šio poveikio visas jūsų kūnas taip pat gali jaustis neįprastai aukštas (bendra makrosomatognozija) arba neįprastai žema (bendra mikrosomatognozija).
• Derealizacija. Tai atsiribojimo forma, kai jaučiatės atitrūkę nuo jus supančio pasaulio.
• Depersonalizacija. Dėl tokio atsiribojimo jaučiatės atitrūkę nuo savo kūno, minčių ar jausmų. Kai kurie žmonės tai apibūdina kaip jausmą, tarsi stebėtumėte savo gyvenimą trečiuoju asmeniu, tarsi stebėtumėte iš savo peties ar už savęs.
• Jausmas, kad esi padalintas į dvi dalis. Žinomas kaip somatopsichinis dvilypumas, žmonės dažnai tai apibūdina kaip jausmą, tarsi jie būtų vertikaliai padalinti į dvi dalis. Dėl to jie jaučiasi taip, tarsi jų kūno kairioji ir dešinė pusės egzistuotų atskirai, tačiau jie vis tiek gali jausti abi.
• Laiko pojūčio sutrikimas. Tai keičia jūsų gebėjimą spręsti apie laiko eigą. Žmonės, kurie tai patiria, gali jausti, kad laikas sustoja arba tarsi laikas labai sulėtėja arba pagreitėja.

Vizualinio suvokimo simptomai

Dažniausi AIWS simptomai turi įtakos regos suvokimui. Tai reiškia, kad simptomai turi įtakos tam, kaip matote aplinkinius dalykus. Jie įtraukia:

• Dydžio pokyčiai. Objektai gali atrodyti didesni (makropsija) arba mažesni (mikropsija), nei yra iš tikrųjų.
• Atstumo pokyčiai. Objektai gali atrodyti arčiau (pelopsija) arba toliau (teleopsija), nei yra iš tikrųjų.
• Keičiasi ir dydis, ir atstumas. Objektai gali atrodyti mažesni ir tolti toliau (porropsija).
• Žmonės atrodo mažesni, nei yra iš tikrųjų. Tai žinoma kaip liliputizmas (tariamas „lil-ip-yew-shun-ism“). Šis pavadinimas kilęs iš išgalvotų, mažyčių Liliputo salos gyventojų iš 1726 m. fantastinio Jonathano Swifto romano „Guliverio kelionės“.
• Objekto išvaizdos pokyčiai. Objektai gali atrodyti iškraipyti. Tiesios linijos gali atrodyti banguotos arba vingiuotos. Vertikaliai arba horizontaliai lygios linijos gali atrodyti pasvirusios arba nuožulnios.

Kas sukelia Alisos stebuklų šalyje sindromą?

Ekspertai tiksliai nežino, kodėl atsiranda AIWS, tačiau jie žino, kad yra daug sąlygų ir aplinkybių, galinčių jį sukelti. Galimos priežastys apima, bet tuo neapsiriboja:

• Migrenos. Vienas iš labiausiai paplitusių AIWS būdų yra migrenos aura. Tai taip pat gali pasireikšti su kitų tipų galvos skausmais, tokiais kaip klasterinis galvos skausmas ir pilvo migrena.
• Infekcijos. Bakterinės ir virusinės infekcijos yra viena iš labiausiai paplitusių AIWS priežasčių. Kai kurios labiau tikėtinos infekcijos yra Epstein-Barr virusas (EBV), A arba H1N1 tipo gripas, vėjaraupiai (virusas, sukeliantis vėjaraupius ir juostinę pūslelinę), vidurių šiltinė, Laimo liga ir skarlatina. Tai yra dažniausia vaikų AIWS priežastis.
• Priepuoliai. Žmonėms, sergantiems traukuliais (ypač epilepsija), gali pasireikšti AIWS.
• Tam tikri tipai potėpių. Staigus kraujo tėkmės praradimas gali sutrikdyti smegenų sritis, kurios kontroliuoja savęs suvokimą ir vizualinį suvokimą.
• Psichikos sveikatos sąlygos. Tai yra šizofrenija, šizoafektinis sutrikimas, depresiniai sutrikimai ir kt.
• Vaistai. AIWS gali būti daugelio vaistų šalutinis poveikis. Tai apima vaistus, esančius įprastuose vaistuose nuo kosulio, pvz., dekstrometorfano ar dihidrokodeino, astmos vaistus, pvz., montelukastą, ir vaistus nuo traukulių, tokių kaip topiramatas.
• Pramoginiai vaistai ir inhaliatoriai. Tai apima haliucinogenus, tokius kaip LSD, ir inhaliatorius, tokius kaip toluenas.
• Smegenų navikai (įskaitant vėžį).
• Degeneracinės smegenų ligos. Yra pranešimų apie AIWS susirgimą tokiomis sąlygomis kaip Creutzfeldt-Jakob liga. Tačiau tai itin reta.

Ar Alisa stebuklų šalyje sindromas yra užkrečiamas?

AIWS nėra užkrečiamas. Nors tai gali atsitikti su infekcijomis, kurios gali plisti tarp žmonių (pvz., Gripas), tai nėra vienintelė priežastis.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojamas AIWS?

Deja, nėra būdo galutinai diagnozuoti AIWS. Taip yra todėl, kad ši būklė yra reta ir dažniausiai trumpalaikė, todėl nėra oficialių kriterijų. Labiausiai tikėtinas būdas, kuriuo paslaugų teikėjas diagnozuos šią būklę, yra užduodamas klausimus apie jūsų simptomus. Jie taip pat atliks neurologinį tyrimą, kad nustatytų, ar turite kitų smegenų funkcijų problemų. Jie taip pat gali rekomenduoti tam tikrų tipų diagnostinius tyrimus, kad būtų galima ieškoti arba atmesti kitas su smegenimis susijusias ligas (kai kurios iš jų yra rimtos), kurios gali sukelti AIWS simptomus.

Kokie tyrimai bus atliekami norint diagnozuoti šią būklę?

Labiausiai tikėtini AIWS testai yra šie. Jie apima:

• Vaizdo testai. Labiausiai tikėtini vaizdo testai yra kompiuterinė tomografija (KT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Šie testai gali ieškoti struktūrinių pokyčių ar kitų jūsų smegenų problemų, galinčių sukelti AIWS.
• Stuburo bakstelėjimas (juosmens punkcija). Plonas smegenų skysčio (CSF) sluoksnis supa jūsų smegenis ir nugaros smegenis, suminkštindamas jas judant. Laboratoriniai tyrimai gali ieškoti infekcijos požymių jūsų CSF, o tai gali padėti diagnozuoti infekciją, sukeliančią AIWS.
• Elektroencefalograma (EEG). Šis testas analizuoja jūsų smegenų elektrinį aktyvumą. Tai pagrindinis testas diagnozuojant su smegenimis susijusias ligas, tokias kaip traukuliai ir epilepsija.
• Vizualiniai sužadinti potencialai. Šis testas analizuoja jūsų akis ir signalus, kuriuos jos siunčia jūsų smegenims. Tai užtikrina, kad jūsų akys ir regos nervai, jungiantys akis su smegenimis, veiktų tinkamai.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydomas AIWS ir ar yra gydymas?

Labiausiai paplitęs AIWS gydymo būdas yra gydyti bet kokias priežastis, kurios ją sukelia. Dėl to yra daugybė gydymo būdų, kurie gali padėti gydyti AIWS. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas yra geriausias asmuo, kuris rekomenduos gydymą, kuris gali padėti. Jie gali pritaikyti šią informaciją pagal jūsų konkrečią būklę, poreikius ir aplinkybes. Jie taip pat gali patarti apie galimus šalutinius poveikius ar komplikacijas ir ką galite padaryti, kad juos apribotumėte arba išvengtumėte.

Kaip rūpintis savimi arba valdyti Alisa stebuklų šalyje sindromo simptomus?

Kadangi AIWS gali atsirasti esant rimtoms (ar net gyvybei pavojingoms) ligoms, kurios paveikia jūsų smegenis, neturėtumėte bandyti patys diagnozuoti ar gydyti.

Kaip greitai po gydymo pasijusiu geriau ir kiek laiko užtrunka atsigauti po gydymo?

Laikas, kurio reikia, kad pasijustų geriau arba atsigautų nuo AIWS simptomų, priklauso nuo pagrindinės priežasties ir gydymo (jeigu gavote). Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas yra geriausias asmuo, kuris pasakys jums labiausiai tikėtiną su AIWS susijusią laiko juostą.

Prevencija

Kaip galiu sumažinti AIWS išsivystymo riziką arba visiškai jos išvengti?

AIWS įvyksta nenuspėjamai ir dėl priežasčių, kurių ekspertai vis dar iki galo nesupranta. Dėl to to išvengti neįmanoma. Daugelio ją sukeliančių sąlygų negalima išvengti, be to, yra ribotų būdų (arba visai nėra) sumažinti AIWS išsivystymo tikimybę. Laimei, ši būklė taip pat yra reta, o kai taip atsitinka, ji paprastai yra laikina ir greitai praeina.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei turiu šią būklę?

Jei turite AIWS, galite tikėtis pokyčių, susijusių su savo kūno, aplinkinio pasaulio ar abiejų suvokimu. Pirmą kartą šie pokyčiai gali kelti nerimą ar net bauginti. Tačiau ši sąlyga paprastai savaime nėra pavojinga.

Nors AIWS paprastai nėra pavojingas, neturėtumėte ignoruoti simptomų. Taip yra todėl, kad AIWS gali atsirasti dėl pavojingų sąlygų, tokių kaip insultas ar smegenų infekcija. Jei turite AIWS, kuris trunka tik trumpą laiką ir praeina, kol galite gauti medicininę pagalbą, vis tiek turėtumėte kuo greičiau pasikalbėti su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Jei sergate AIWS ir insulto simptomais, nedelsdami kreipkitės į greitąją medicinos pagalbą. Taip pat turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei karščiuojate ar turite kitų su smegenų ar nervų sistema susijusių infekcijų simptomų. Jie apima:

• Sumišimas, dirglumas ar asmenybės pokyčiai (elgiate ne taip, kaip įprastai).
• Sunku kalbėti ar judėti.
• Priepuoliai.
• Netikėtas sąmonės praradimas, ypač kai kam nors sunku arba neįmanoma jus pažadinti.

Kiek laiko trunka Alisa stebuklų šalyje sindromas?

AIWS gali trukti skirtingais laiko tarpais, priklausomai nuo to, kas jį sukelia. Paprastai tai yra laikina, o AIWS epizodai gali trukti tik minutes ar valandas dėl daugelio dažniausiai pasitaikančių priežasčių. Tačiau dėl kitų veiksnių ir sąlygų jis gali trukti ilgiau. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas yra geriausias asmuo, galintis pasakyti, kiek ilgai ši būklė jums gali trukti ir ką (jei ką nors) galite padaryti norėdami sutrumpinti arba sustabdyti simptomus.

Kokia šios būklės perspektyva?

Pati AIWS retai yra pavojinga, ir yra labai nedaug atvejų, kai AIWS reikia tiesioginės medicininės priežiūros. Tačiau tai gali atsitikti esant pavojingoms sąlygoms, o šių atvejų perspektyvos gali labai skirtis. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas yra geriausias asmuo, kuris pasakys jums tikėtiną jūsų atvejo perspektyvą ir ko turėtumėte tikėtis.

Gyvenimas su

Kaip aš savimi pasirūpinu?

Daugeliui žmonių pagrindinės būklės valdymas gali padėti sumažinti AIWS simptomų sunkumą ir jų pasireiškimo dažnumą. Kitiems AIWS yra laikinas būklės, kuri yra išgydoma arba praeina savaime, poveikis.

Jei pasikartojate AIWS epizodų, susijusių su lėtine liga, pvz., migrena ar traukuliais, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas yra geriausias asmuo, kuris pasakys, ką galite padaryti, kad apribotumėte ar valdytumėte AIWS simptomus. Jie gali padėti pakeisti gyvenimo būdą arba prevencines ir atsargumo priemones, kurių galite imtis norėdami apriboti AIWS poveikį.

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Jei anksčiau niekada neturėjote AIWS simptomų, turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją. Taip yra todėl, kad AIWS yra galimas sunkių, pavojingų ar gyvybei pavojingų sveikatos sutrikimų simptomas. Jei anksčiau sirgote AIWS ir diagnozuota lėtinė liga, galinti ją sukelti, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas yra geriausias asmuo, kuris pasakys jums simptomus ar įspėjamuosius požymius, reiškiančius, kad jums reikia skubios medicininės pagalbos.

Papildomi bendri klausimai

Ar Alisa stebuklų šalyje sindromas yra tas pats, kas šizofrenija?

Ne, AIWS ir šizofrenija yra atskiros sąlygos. AIWS gali pasireikšti šizofrenija sergantiems žmonėms, tačiau tai nėra įprasta. Be šizofrenijos, taip pat yra daug kitų sąlygų ir aplinkybių, dėl kurių žmogui gali išsivystyti AIWS simptomai.

Kodėl ši sąlyga pavadinta išgalvoto pasakų knygos veikėjo vardu?

AIWS pirmą kartą aprašė ir pavadino 1955 m. psichiatras iš Anglijos, vardu Johnas Toddas. Toddas šią sąlygą pavadino pagrindiniam 1865 m. Lewiso Carrollo pasakojimų knygos „Alisos nuotykiai stebuklų šalyje“ veikėjui. Tiesą sakant, Lewisas Carrollas buvo anglų matematiko ir rašytojo Charleso Dodgsono vardinis vardas.

Knygoje „Alisos nuotykiai stebuklų šalyje“ Alisa susiduria su situacijomis, kai iškraipomi daiktų, būtybių ir net jos pačios dydis. Alisa kartais yra neįtikėtinai mažytė. Kitu metu Alisa auga ir yra milžiniška, iškilusi virš kitų.

Praėjus daugiau nei šimtmečiui po Dodgsono mirties, medicinos ekspertai įtaria, kad kai kurie dalykai, apie kuriuos Dodgsonas rašė „Alisos nuotykiuose stebuklų šalyje“, buvo pagrįsti jo patiriamais simptomais. Jo dienoraščio raštai taip pat gali tai patvirtinti, nes Dodgsonas apibūdino kai kuriuos simptomus, kurie atitiktų sąlygas, kurios gali sukelti AIWS. Tačiau kadangi Dodgsonas mirė 1898 m., nėra jokio būdo tiksliai žinoti, ar jis pats tikrai sirgo AIWS.

Alisa Stebuklų šalyje sindromas (AIWS) yra reta būklė, atsirandanti dėl sutrikimo, kaip jūsų smegenys apdoroja jūsų kūno ar jus supančio pasaulio suvokimą. Dėl to kai kurios jūsų kūno dalys (arba visas kūnas) gali jaustis arba atrodyti mažesnės arba didesnės nei įprastai. Be to, aplinkiniai daiktai gali atrodyti mažesni ar didesni arba pakeisti jų buvimo vietą jūsų atžvilgiu. Dauguma AIWS atvejų yra laikini ir trumpalaikiai. Tačiau šių simptomų atsiradimas – ypač jei jų niekada anksčiau neturėjo – vis tiek gali kelti nerimą ar net bauginti.

Neturėtumėte ignoruoti AIWS simptomų. Nors ekspertai vis dar visiškai nesupranta AIWS, dažnai galima gydyti ar net išgydyti pagrindinę priežastį. Tai reiškia, kad ši ir taip reta būklė daugeliui ja sergančių žmonių dažniausiai yra tik laikinas susirūpinimas.

Aš tikrai tikiu, kad Alisa stebuklų šalyje sindromas yra labai sudėtinga ir sunkiai suprantama būklė. Svarbu suprasti simptomus ir ieškoti tinkamo gydymo metodų. Gydytojai ir specialistai gali padėti pacientui susidoroti su šia reta būkle ir pagerinti jo ar jos gyvenimo kokybę. Svarbiausia yra nepraleisti laiko ir ieškoti profesionalios pagalbos, jei pastebite šių simptomų savo artimuose ar patiriate patys. Visuomenės supratimui ir paramai taip pat labai svarbu, norint sėkmingai kovoti su AIWS sindromu.