NSTEMI: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas ir perspektyvos

Nekartinio ST pakitimo miokardo infarktas (NSTEMI) yra rimta širdies būklė, kuri gali turėti pavojingų pasekmių, jeigu nepaisoma laiku. Šiame straipsnyje aptarsime pagrindines NSTEMI priežastis, simptomus, diagnozę, gydymą bei perspektyvas. Suprasti šias sritis yra svarbu siekiant išvengti komplikacijų ir pagerinti gyvenimo kokybę. Išsamaus informacijos apie NSTEMI supratimas gali padėti užkirsti kelią šioms ligai bei jos sukeltoms pasekmėms.

Apžvalga

Kaip NSTEMI veikia jūsų širdį

Kas yra NSTEMI širdies priepuolis?

Miokardo infarktas be ST pakilimo yra širdies priepuolio tipas, kuris įvyksta, kai jūsų širdies dalis negauna pakankamai deguonies. Ši būklė gavo savo pavadinimą, nes skirtingai nei ST pakilimo miokardo infarktas (STEMI širdies priepuolis), ji nesukelia labai specifinio, atpažįstamo jūsų širdies elektrinio aktyvumo pokyčio.

Bet koks širdies priepuolis, įskaitant NSTEMI, yra gyvybei pavojinga neatidėliotina medicininė pagalba, kurią reikia nedelsiant gydyti. Jei atrodo, kad jums ar jūsų draugams ištiko širdies priepuolis, nedelsdami skambinkite 911 (arba vietinės pagalbos tarnybos numeriu jūsų vietovėje). Atidėliojimas medicininės priežiūros gali būti labai pavojingas ir gali sukelti nuolatinį širdies pažeidimą arba mirtį.

Kodėl tai vadinama NSTEMI?

Medicininis širdies priepuolio terminas yra miokardo infarktas. Infarktas yra tam tikros kūno dalies kraujotakos trūkumas, o miokardo infarktas reiškia, kad tai vyksta jūsų širdies raumenyje. Nesant pakankamai kraujotakos, pažeista jūsų širdies raumens dalis pradeda mirti.

Jūsų širdies elektrinis aktyvumas yra lengvai nustatomas atliekant testą, vadinamą elektrokardiograma. Šiame bandyme naudojami keli jutikliai (paprastai 10), pritvirtinti prie odos, kad būtų galima nustatyti jūsų širdies elektrinį aktyvumą. Tada jis parodo elektrinį aktyvumą kaip bangų modelį popieriniame spaudinyje arba skaitmeniniame ekrane. Bangos modelis taip pat suskirstytas į segmentus, kiekviena bangos dalis pažymėta abėcėlės raide nuo P iki U.

STEMI širdies priepuoliai diagnozuojami, kai dalis bangos, ST segmentas, pakyla aukščiau nei įprasta. Daugeliu atvejų STEMI širdies priepuolis įvyksta dėl visiško vienos iš pagrindinių vainikinių arterijų, užtikrinančių kraujo tekėjimą į širdies raumenį, užsikimšimo. Žmonėms, turintiems širdies priepuolio simptomų ir neturintiems ST pakilimo, gali būti NSTEMI, kuri dažniausiai atsitinka dėl dalinio vainikinės arterijos užsikimšimo arba pagrindinės vainikinės arterijos šakos užsikimšimo. Kai kurie elektros modelio pokyčiai dažnai matomi naudojant NSTEMI, tačiau jie dažnai nėra tokie išskirtiniai, todėl kiti testai yra daug svarbesni diagnozuojant NSTEMI.

Kas turi įtakos NSTEMI?

Kai kurie rizikos veiksniai gali padidinti jūsų širdies priepuolio tikimybę. Kai kurie iš šių veiksnių gali būti pakeisti, o kiti – ne.

Veiksniai, kuriuos galite pakeisti

Veiksniai, kuriuos galite valdyti labiausiai, yra jūsų gyvenimo būdo pasirinkimas. Jie apima:

• Tabako vartojimas ir rūkymas.
• Dieta, įskaitant natrio (kraujo spaudimo), cukraus (diabeto) arba riebalų (cholesterolio) suvartojimą.
• Jūsų fizinio aktyvumo lygis.
• Narkotikų vartojimas pramoginiais tikslais (ypač stimuliatorių, tokių kaip amfetaminas, kokainas ar bet kokie kiti vaistai, kurie veikia jūsų širdį).

Veiksniai, kurių negalite pakeisti

• Amžius. Jūsų amžius turi įtakos širdies priepuolio rizikai. Kuo vyresnis esate, tuo didesnė rizika.
• Seksas. Vyrai širdies priepuolius ištinka anksčiau nei moterys. Rizika vyrams pradeda didėti sulaukus 45 metų, o moterims ji pradeda didėti sulaukus 50 metų (arba sulaukus menopauzės, atsižvelgiant į tai, kas įvyksta anksčiau).
• Šeimos istorija. Jūsų rizika išauga greičiau, jei jūsų tėvui ar broliui širdies liga ar širdies priepuolis buvo diagnozuotas iki 55 metų, o motinai ar seseriai panašiai diagnozuota iki 65 metų.
• Paveldimas arba gimimo metu atsiradusios sąlygos. Tam tikros sveikatos būklės ar sutrikimai, turintys įtakos kitoms jūsų kūno sistemoms, taip pat gali padidinti širdies priepuolio riziką. Tai apima genetines (paveldimas) arba įgimtas (gimimo metu) sąlygas.

Kaip dažni yra NSTEMI?

Ūminis koronarinis sindromas (įskaitant NSTEMI) yra labai dažnas Jungtinėse Valstijose. Kasmet diagnozuojama apie 780 000 ūminio koronarinio sindromo atvejų. Apie 70 % arba maždaug 546 000 šių atvejų yra NSTEMI.

Simptomai ir priežastys

Kas nutinka prieš ir per NSTEMI?

NSTEMI yra ūminio koronarinio sindromo tipas, kuris yra trijų būklių, dėl kurių trūksta kraujo tekėjimo į širdį, bendras terminas. Kitos dvi būklės yra STEMI ir nestabili krūtinės angina (staigus krūtinės skausmas dėl kraujotakos stokos, dažniausiai ilsintis, bet ne toks pavojingas kaip širdies priepuolis).

Neturint nuolatinio kraujo tiekimo, atsiranda problema, vadinama išemija (tariama iss-key-me-uh). Tai reiškia, kad pažeista jūsų širdies dalis pradeda mirti, nes negauna pakankamai kraujo. Skirtingai nuo kitų raumenų, jūsų širdies raumuo negali atsinaujinti ar ataugti. Tai reiškia, kad žala bus nuolatinė be greito kraujotakos atkūrimo.

NSTEMI gali atsirasti dėl tiesioginių ar netiesioginių priežasčių, įskaitant išvardytas toliau.

Sąlygos, kurios yra tiesioginės priežastys

Kai kurios sąlygos gali tiesiogiai sumažinti jūsų širdies aprūpinimą krauju.

• Plokštelė. Ši į vašką panaši medžiaga gaunama iš jūsų kraujyje esančio cholesterolio. Panašiai kaip užsikimšęs vamzdis gali sukelti lėtą nutekėjimą, apnašų kaupimasis gali sulėtinti kraujo tekėjimą į jūsų širdį. Arterijose esančios apnašos taip pat gali išardyti arba suskilti, todėl ant apnašų gali susidaryti kraujo krešuliai ir greitai (per kelias minutes ar valandas) susiaurėti arba užsidaryti arterija.
• Vazospazmas. Jūsų kraujagyslėse yra lygiųjų raumenų pamušalas, kuris kontroliuoja jų siaurumą ar platumą. Panašiai, kaip gali atsirasti mėšlungis ar spazmai kojų ar nugaros raumenyse, taip pat gali spazmuoti ir širdies arterijų raumenys. Žinomas kaip vazospazmas, tai gali apriboti arba blokuoti kraujotaką ir sukelti širdies priepuolį. Tokie reti.
• Koronarinė embolija. Tai kraujo krešulys, kuris įstringa vienoje iš jūsų širdies arterijų ir iš dalies arba visiškai sustabdo kraujotaką. Tokie yra itin reti.

Jūsų širdies sužalojimas ar trauma

Nors jūsų šonkauliai ir kitos struktūros supa ir saugo jūsų širdį, traumos vis tiek galimos. Su sužalojimu susijusios NSTEMI priežastys:

• Miokarditas. Tai yra jūsų širdies raumens uždegimas. Galima to priežastis – infekcija (dažniausiai virusinė), pažeidžianti jūsų širdies raumenį.
• Nuodai ir toksinai. Tam tikros medžiagos turi toksinį poveikį ir gali pažeisti širdies raumenį, todėl gali ištikti širdies priepuolis. Tai apskritai reta. Vienas iš dažniausiai pasitaikančių būdų yra apsinuodijimas anglies monoksidu.
• Širdies sumušimas. Sumušimas yra mėlynė, o širdies raumens mėlynė gali sukelti patinimą, dėl kurio gali išsivystyti NSTEMI. Tai retai pasitaiko ir dažniausiai nutinka tik esant dideliems sužalojimams, pvz., automobilio avarijoms.

Netiesioginės priežastys

Kai kurios sąlygos gali sutrikdyti jūsų kūno gebėjimą aprūpinti jūsų ląsteles krauju ir deguonimi. Kai jūsų kūnas negali tiekti pakankamai kraujo, kad patenkintų poreikį, tai gali sukelti NSTEMI. Sąlygos, kurios sutrikdo kraujo tiekimą, yra šios:

• Sunkus aukštas kraujospūdis (žinoma kaip „piktybinė hipertenzija“ arba „nepaprastoji hipertenzija“) ir žemas kraujospūdis (hipotenzija). Jūsų kūnas natūraliai reaguoja į žemą kraujospūdį, apsunkindamas jūsų širdies pumpavimą. Aukštas kraujospūdis gali atsirasti dėl to, kad jūsų kraujagyslės turi didesnį atsparumą kraujotakai. Abiem atvejais jūsų širdis bando siurbti stipriau ir jai reikia daugiau kraujotakos, kad išlaikytų tą pastangų lygį.
• Tachikardija (greitas širdies plakimas). Kai dalis ar visa jūsų širdis pumpuoja per greitai, ji tampa mažiau efektyvi ir pumpuoja mažiau kraujo. Širdies raumeniui taip pat gali prireikti daugiau deguonies, nei gali suteikti kraujotaka.
• Aortos stenozė. Ši būklė yra aortos vožtuvo, paskutinio vožtuvo, kuriuo kraujas teka prieš išeinant iš širdies, susiaurėjimas. Žmonių, sergančių sunkia aortos stenoze, širdies raumuo turi labai sunkiai dirbti, kad kompensuotų susiaurėjimą, todėl gali prireikti daugiau deguonies, nei gali suteikti kraujotaka.
• Plaučių embolija. Tai yra tada, kai kraujo krešulys įstringa plaučiuose, neleidžia kraujui praeiti ir pasisavinti deguonį prieš grįžtant į širdį ir į kūną.

Kokie simptomai?

Žmonės, patyrę širdies priepuolį, paprastai apibūdina šiuos simptomus:

• Krūtinės skausmas (krūtinės angina).
• Pasunkėjęs kvėpavimas arba dusulio pojūtis.
• Pykinimas, diskomfortas skrandyje arba skausmas (gali jaustis kaip virškinimo sutrikimas arba rėmuo).
• Širdies plakimas (nemalonus jūsų širdies plakimo jausmas; taip pat gali atrodyti, kad širdis praleidžia arba padažnėja).
• Apsvaigimas, galvos svaigimas ar alpimas.

Širdies priepuolio simptomai, kuriuos gali patirti moterys

Nors moterys gali patirti bet kurį iš aukščiau aprašytų simptomų, jos rečiau praneš apie diskomforto simptomus, kurie jaučiasi kaip virškinimo sutrikimas ar skausmas krūtinės centre. Jie taip pat labiau linkę pranešti apie šiuos simptomus:

• Nuovargis, dusulys ar nemiga, prasidėję prieš širdies priepuolį.
• Skausmas, kuris spinduliuoja (plinta į išorę) į žandikaulį, kaklą, pečius, rankas, nugarą ar pilvą.
• Pykinimas ir vėmimas.

Diagnozė ir testai

Kaip ši būklė diagnozuojama?

Gydytojas diagnozuoja NSTEMI, remdamasis testų ir kitų rūšių informacijos rinkimo deriniu. Šių metodų derinimas yra ypač svarbus, nes NSTEMI labiau tikėtina, kad simptomai ar tyrimo rezultatai yra mažiau specifiniai nei tie, kurie pastebėti sergant STEMI ar kitomis ligomis.

Pirmasis šio proceso žingsnis yra tiesioginis tyrimas, kurio metu sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas klausosi jūsų širdies ir kvėpavimo, tikrina kraujospūdį ir kt. Tada, jei jūsų sveikatos būklė stabili ir galite atsakyti į klausimus, jie taip pat surinks „paciento istoriją“, kurioje bus pateikta informacija apie jūsų dabartinį gyvenimo būdą, asmenines aplinkybes ir ligos istoriją.

Kokie tyrimai bus atliekami norint diagnozuoti šią būklę?

Širdies priepuolio diagnozė gali apimti šiuos tyrimus.

Elektrokardiograma (EKG arba EKG)

Elektrokardiograma yra vienas iš svarbiausių širdies priepuolio diagnozavimo būdų. Kaip aprašyta anksčiau, šis testas aptinka jūsų širdies elektrinį aktyvumą ir parodo jį kaip bangą. Širdies priepuolis gali pakeisti modelį, kurį apmokyti medicinos specialistai gali interpretuoti ir naudoti diagnozei nustatyti.

Kai dėl STEMI bangos ST segmentas yra nuolat aukštesnis, tai neįvyksta naudojant NSTEMI. Vietoj to, EKG gali būti rodomi šie pakeitimai, bet ne visada:

• Laikinas ST pakilimas. Tai reiškia, kad ST segmentas tampa aukštesnis, tačiau toks išlieka tik trumpą laiką.
• ST depresija. Įprastomis aplinkybėmis ST segmentas paprastai yra lygus bendrai bazinei bangos linijai. Tačiau su NSTEMI ST segmentas gali nukristi žemiau įprastos pradinės padėties.
• Naujos T bangos inversijos. T banga yra paskutinė modelio banga, o U taškas žymi T bangos pabaigą, po kurios modelis vėl prasideda kito širdies plakimo P taške. Nauja T bangos inversija reiškia, kad jei jūsų T bangos paprastai lenkiasi aukštyn (kaip kalva), dabar jos lenkiasi žemyn (kaip dubuo).

Laboratorinis tyrimas

Kai pažeidžiamos jūsų širdies raumens ląstelės arba jos miršta dėl kokios nors priežasties, jos išskiria unikalią cheminę medžiagą, vadinamą troponinu. Šią cheminę medžiagą galima aptikti atliekant kraujo tyrimus, todėl šie tyrimai yra vienas patikimiausių būdų diagnozuoti bet kokį širdies priepuolį. Tačiau gali prireikti pakartoti troponino testą, nes gali prireikti laiko, kol pasiekiamas aptinkamas lygis (paprastai mažiau nei šešias valandas).

Vaizdavimas

Vaizdo testų naudojimas taip pat gali padėti nustatyti diagnozę, ypač jei ankstesni testai buvo neįtikinami. Kai kurie iš šių testų gali būti susiję su mankšta, siekiant sukelti simptomus, kurių nebuvo galima pastebėti, kai ilsėjotės.

Kai kurie iš dažniausiai naudojamų vaizdo testų yra šie:

• Echokardiografija. Šis testas naudoja itin aukšto dažnio garso bangas, kad sukurtų jūsų širdies vidaus ir išorės vaizdą. Šis testas dažnai naudojamas skubios pagalbos skyriuose, nes įranga gali važiuoti mobiliame vežimėlyje, skirta naudoti prie lovos.
• Kompiuterinė tomografija (CT). Atliekant šį testą vaizdams daryti naudojami rentgeno spinduliai, o tada kompiuteris vaizdus surenka į pilną trimatį vaizdą. Tai gali būti susijusi su švirkščiama medžiaga, kuri aiškiai matoma nuskaitymo metu, todėl sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai galės nustatyti apnašas ar susiaurėjimą vainikinėse arterijose, kurios užtikrina kraujo tekėjimą į širdies raumenį.
• Magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Šiame teste naudojamas itin galingas magnetas ir kompiuterinis apdorojimas, kad būtų sukurti itin išsamūs jūsų širdies skenavimai.

Valdymas ir gydymas

Kokie gydymo būdai naudojami su NSTEMI?

Visų širdies priepuolių gydymas yra jautrus laikui, ir kuo greičiau atsistatys kraujotaka, tuo geriau. Deguonis gali padėti, jei jūsų kraujyje yra mažas deguonies kiekis, tačiau tai skiriasi kiekvienam žmogui. Galimi keli kiti gydymo būdai ir metodai, kai kurie iš jų nuosekliai arba vienu metu.

Perkutaninė koronarinė intervencija (PCI)

Perkutaninė vainikinių arterijų intervencija – tai procedūra, kai intervencinis kardiologas įveda kateterio įtaisą į pagrindinę kraujagyslę kažkur jūsų kūno vietoje (dažniausiai rieše arba šalia šlaunies). Tada jie pritvirtina tą prietaisą prie jūsų širdies ir jūsų arterijos. Patekę į prietaiso galą, jie pripučia balioną ir padeda pašalinti užsikimšimą. Stento įdėjimas, kai naudojamas į pastolius panašus įtaisas, padedantis išlaikyti kraujagyslę atvirą, taip pat galimas ir įprastas PCI metu.

PCI veikia geriausiai, kai tai padaroma anksčiau nei vėliau.

Vaistas

Keletas vaistų (kai kuriuos iš jų vartosite prieš patvirtindami diagnozę) gali padėti žmonėms, patyrusiems širdies priepuolį. Jie apima:

• Aspirino ar kitų antitrombocitinių vaistų. Šie vaistai sustabdo trombocitų susikaupimą ir krešulių susidarymą kraujyje. Tai svarbu, nes neleidžia krešuliams pablogėti.
• Antikoaguliantai. Kaip ir vaistai nuo trombocitų, jie taip pat trukdo krešėjimui, tačiau tai daro trukdydami pačiam krešėjimo procesui, o ne trombocitams.
• Angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai. Šie vaistai trukdo jūsų organizmui natūraliai virsti baltymu, kuris padidina kraujospūdį. Šio proceso blokavimas sumažina kraujospūdį. Šių vaistų vartojimas yra labiau tikėtinas, jei sergate širdies nepakankamumu, aukštu kraujospūdžiu, inkstų ligomis ar diabetu.
• Beta blokatoriai. Šie vaistai sulėtina širdies susitraukimų dažnį ir priverčia širdį siurbti mažesne jėga. Abu poveikiai yra svarbūs, nes sumažina deguonies poreikį jūsų širdžiai, nes palengvina jos darbą. Šie vaistai gali būti netinkami, jei sergate tokiomis ligomis kaip žemas kraujospūdis, širdies nepakankamumas arba tam tikros rūšies širdies ritmo sutrikimai (aritmija).
• Nitroglicerinas. Šis vaistas plečia kraujagysles, kurios pagerina kraujotaka. Tai reiškia, kad šis vaistas yra ypač veiksmingas gydant krūtinės skausmą, kurį sukelia kraujotakos stoka.
• Statinai. Šie vaistai mažina cholesterolio kiekį kraujyje ir riziką, kad vainikinių arterijų apnašos pablogės.

Vainikinių arterijų šuntavimas (CABG)

Tais atvejais, kai viena ar kelios jūsų širdies arterijos yra labai susiaurėjusios arba užsikimšusios, operacija gali būti geresnis pasirinkimas kraujo tekėjimui atkurti. Ši operacija žinoma kaip vainikinių arterijų šuntavimas (dažnai sutrumpinamas iki CABG, tariamas „kopūstas“). Kiti jo pavadinimai apima šuntavimo operaciją arba atviros širdies chirurgiją.

CABG metu chirurgas paima kraujagyslę iš kažkur kitur jūsų kūne (pvz., vienos iš jūsų kojos arba vidinės krūtinės sienelės). Tada jie naudoja tą kraujagyslę, kad sukurtų aplinkkelį aplink jūsų širdies užblokuotą arteriją (ar arterijas). Tai leidžia kraujo tekėjimui „apeiti“ probleminę sritį.

Prevencija

Ar galiu užkirsti kelią širdies priepuoliui?

Yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad išvengtumėte širdies priepuolio arba bent jau atidėtų jį. Vienas iš svarbiausių dalykų yra suplanuoti fizinį (taip pat vadinamą patikrinimą ar sveikatingumo vizitą) su savo pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Daugelis sveikatos būklių, tokių kaip aukštas kraujospūdis ir diabetas, nesukelia simptomų, kol jie nėra labai pažengę. Tačiau prieš atsirandant simptomams šios sąlygos gali nuolat pažeisti jūsų širdį ir vainikines arterijas ir labai padidinti širdies priepuolio riziką. Tačiau šias sąlygas lengva nustatyti anksti, atliekant paprastus, neinvazinius tyrimus, atliekamus kasmetinio apsilankymo metu. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taip pat gali pasiūlyti patarimų ir išteklių, jei aptiks kokių nors galimų problemų ar rūpesčių.

Kai kurie iš geriausių dalykų, kuriuos galite padaryti, kad išvengtumėte širdies priepuolio, yra šie:

• Išlaikyti sveiką svorį.
• Valgykite subalansuotą mitybą (sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti dietas, pvz., Viduržemio jūros dietą, kurios ypač gerai veikia širdies sveikatą).
• Išlikti fiziškai aktyviam (mažiausiai 150 minučių per savaitę vidutinio intensyvumo mankštos).
• Jau turimų sveikatos būklių valdymas. Jei vartojate vaistus nuo bet kokių ligų, būtinai vartokite juos tiksliai taip, kaip nurodyta.
• Jei vartojate tabaką bet kokia forma (įskaitant garinimo produktus), mesti rūkyti bus ypač naudinga siekiant išvengti širdies priepuolio.

Deja, kai kurie žmonės gali patirti širdies priepuolį, net jei jie imasi visų šių prevencinių veiksmų, ypač jei jie yra linkę į širdies priepuolį dėl šeimos istorijos ar kitos būklės. Tačiau, jei laikysitės pirmiau pateiktų nurodymų, galite atidėti širdies priepuolį arba padaryti jį lengvesnį. Sveikata taip pat palengvina sveikimą ir pagerina bendrą jūsų perspektyvą po širdies priepuolio.

Perspektyva / Prognozė

Kiek laiko turėčiau tikėtis likti ligoninėje?

Jūsų buvimo ligoninėje trukmė priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant širdies priepuolio sunkumą, bendrą sveikatą, gydymą, kurį atlikote ir kt. Vidutinis buvimas ligoninėje yra nuo dviejų iki septynių dienų, kai PCI būna trumpiau, o operacijos – ilgiau.

Kada pradėsiu jaustis geriau?

Gydymo metu simptomai turėtų pradėti mažėti. Daugelis žmonių po širdies priepuolio jaučia silpnumą ar nuovargį, tačiau jie dažnai praeina per kelias dienas. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taip pat patars, kaip pailsėti ir atsigauti.

Kokios yra NSTEMI perspektyvos?

NSTEMI perspektyva priklauso nuo kelių veiksnių. Širdies priepuolio sunkumas ir bendra sveikata gali labai pakeisti jūsų požiūrį. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas yra geriausias asmuo, kuris paaiškins, ko turėtumėte tikėtis, taip pat visas problemas, į kurias turėtumėte atkreipti dėmesį, arba dalykus, kurių reikia vengti.

Ko dar galiu tikėtis po NSTEMI?

Jei jus ištiko širdies priepuolis, jūsų tikimybė susirgti dar kartą padidėja. Tolesnė priežiūra ir prevencinės priemonės yra svarbios norint išvengti kito širdies priepuolio, todėl jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas greičiausiai pasiūlys keletą variantų, įskaitant:

• Tolesni vizitai ir vaizdavimas. Stebėti, kaip gerai veikia jūsų širdis, yra vienas iš labiausiai paplitusių ir svarbiausių būdų užkirsti kelią kitam širdies priepuoliui.
• Širdies reabilitacija. Tai programos, padedančios pagerinti sveikatą fizine veikla. Jie taip pat yra mediciniškai pagrįsti, o tai reiškia, kad jums padeda kelių skirtingų sričių ekspertai, įskaitant dietologus ir mitybos specialistus, mankštos fiziologus ir kt.

Kada galiu tęsti savo įprastą veiklą ir rutiną?

Jūsų atsigavimo laikas priklauso nuo jūsų konkrečios sveikatos padėties ir tai yra geriausiai pasirengęs paaiškinti jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas. Pasikalbėkite su jais ir užduokite jiems klausimų apie tikslus, kuriuos galite išsikelti, ir kada galėsite tęsti tam tikrą veiklą, pvz., vairavimą, mankštą ir pan. Vadovaudamiesi jų gairėmis yra geriausias būdas sureguliuoti savo tempą ir užtikrinti, kad kelyje nekils problemų. atsigavimas.

Gyvenimas su

Kaip rūpintis savo sveikata po infarkto?

Daugelis patarimų, išvardintų skyriuje „Prevencija“, taip pat tinka padėti pasirūpinti savimi po širdies priepuolio. Dėmesys mitybai ir mankštai, sveiko svorio palaikymas, kitų sveikatos būklių valdymas ir tolesnis apsilankymas yra labai svarbūs žingsniai.

Kada turėčiau skambinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas patars, kokių problemų ar rūpesčių reikia stebėti ir kada turėtumėte su juo susisiekti. Jie taip pat paaiškins, kada jums reikia skubios medicininės pagalbos. Turėtumėte kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei atsiranda naujų simptomų arba pasikeičia esami simptomai, ypač jei pokyčiai yra staigūs arba jie pradeda trukdyti jūsų gyvenimui.

Kada turėčiau vykti į ligoninę ar greitąją pagalbą?

Turėtumėte vykti į ligoninę, jei pastebėjote, kad staiga atsinaujina su širdimi susiję simptomai arba simptomai netikėtai pablogėja. Pagrindiniai simptomai, dėl kurių jums reikia skubios medicininės pagalbos, yra šie:

• Krūtinės skausmas (krūtinės angina) arba skausmas, kuris spinduliuoja į netoliese esančias kūno dalis (pvz., kaklą ar žandikaulį, nugarą, rankas ar pečius arba pilvą).
• Sunku kvėpuoti arba gaudyti kvėpavimą.
• Prakaitavimas.
• Širdies plakimas.
• Pykinimas ar vėmimas.
• Apsvaigimas, galvos svaigimas ar alpimas.

Ar turėčiau pats važiuoti į ligoninę, jei man reikia skubios medicininės pagalbos?

Neturėtumėte važiuoti į ligoninę, jei manote, kad jus ištiko širdies priepuolis, nes tai kelia jums pavojų keliais skirtingais būdais. Taip pat yra pranašumų skambinant greitosios pagalbos tarnyboms, jei manote, kad jus ištiko širdies priepuolis, įskaitant:

• Pirmieji pagalbos teikėjai gali pradėti vertinti jūsų būklę ir gydyti simptomus pakeliui į ligoninę. Jų surinkta informacija taip pat gali sutaupyti brangaus sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų laiko diagnostikos procese ligoninėje.
• Jei apalpstate pakeliui į ligoninę, greitosios pagalbos automobilis užtikrins, kad nekelsite pavojaus nei sau, nei kitiems, kai vairuodami neprarastumėte sąmonės.
• Pirmieji gelbėtojai gali nuvesti jus tiesiai į greitosios pagalbos skyrių. Taip išvengsite galimų vėlavimų, kurie gali atsitikti, jei įeisite per vestibiulį.

Širdies priepuolio simptomai gali būti bauginantys ir klaidinantys. Laimei, medicinos mokslas padarė didelę pažangą gerindamas širdies priepuolių diagnostiką ir gydymą. Gydymo metodai, vaistų galimybės ir mokslo supratimas apie pačią širdį visada juda į priekį, o tai reiškia, kad jūsų šansai pasiekti gerų rezultatų visada tampa dar geresni. Jei jūs ar jūsų artimas žmogus jaučia širdies priepuolio simptomus, nedelsdami kvieskite medicinos pagalbą.

NSTEMI yra rimta širdies ligos forma, kuri gali sukelti rimtų komplikacijų, jei nedelsiant nediagnozuojama ir negydoma. Svarbu žinoti jos priežastis ir simptomus, kad būtų galima laiku ir veiksmingai gydyti. Diagnozė ir gydymas yra sudėtingi procesai, reikalaujantys specialistų įsikišimo. Tačiau teisinga diagnozė ir tinkamas gydymas gali pagerinti ligos prognozę ir gyvenimo kokybę. Perspektyvos yra priklausomos nuo paciento būklės bei laiku ir tinkamai pradėto gydymo. Svarbu stebėti sveikatą ir konsultuotis su gydytoju, norint išvengti šios ligos atsiradimo ar jos pablogėjimo.