Acianotinė širdies liga: priežastys, simptomai ir gydymas

Acianotinė širdies liga yra rimta sveikatos būklė, kuriai būdinga deguonies trūkumas kraujyje dėl širdies defektų. Ši liga gali turėti įvairių priežasčių, tačiau svarbiausia yra genetinės veiksnys. Simptomai gali skiriasi nuo lengvų iki sunkių, įskaitant dusulį, nuovargį ir mėlynų odos spalvą. Gydymas gali būti įvairus, įskaitant vaistus, operacijas arba širdies stimuliatorių. Svarbu laiku diagnozuoti šią ligą ir pradėti gydymą, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų.

Apžvalga

Kas yra cianotinė širdies liga?

Įgimta širdies liga (CHD) yra bet kokia nenormali širdies struktūra (defektas), esantis gimus. Yra du CHD tipai:

• Cianozinė įgimta širdies liga: Cianozinė širdies liga apima širdies defektus, dėl kurių sumažėja deguonies kiekis, tiekiamas likusiai kūno daliai.
• Acianotinė įgimta širdies liga: Sergant tokio tipo širdies yda, kraujyje yra pakankamai deguonies, tačiau jis nenormaliai pumpuojamas visame kūne. Šie defektai netrukdo deguonies kiekiui arba kraujas tiekiamas į likusį kūną.

Kaip dažna cianotinė širdies liga?

Įgimta širdies liga pasireiškia nuo 8 iki 9 iš 1000 naujagimių. Maždaug 75% yra cianotiniai.

Kokios yra acianotinės širdies ligos rūšys?

Yra keletas cianotinių įgimtų širdies defektų rūšių:

• Aortos stenozė: Aorta yra pagrindinė arterija, pernešanti kraują iš jūsų širdies į likusį kūną. Aortos vožtuvas yra tarp širdies ir aortos. Jis atsidaro ir užsidaro su kiekvienu širdies ciklu, kad kraujas išeitų iš širdies ir neleistų kraujui nutekėti atgal į širdį. Kai aortos vožtuvas susiaurėja ir prastai atsidaro, tai vadinama aortos stenoze.
• Prieširdžių pertvaros defektas: Prieširdžių pertvaros defektas (ASD) yra skylė sienoje, skirianti dvi viršutines širdies kameras, vadinama prieširdžiais. Dauguma ASD neužsidaro patys. Maži ASD dažnai gali būti palikti ramybėje, tačiau didesniems ASD gali prireikti procedūros arba širdies operacijos, kad juos uždarytumėte.
• Atrioventrikulinės pertvaros defektas: Atrioventrikulinės pertvaros defektas yra skylė širdies centre, sienelėje, skiriančioje viršutines kameras nuo apatinių. Dauguma žmonių, turinčių atrioventrikulinės pertvaros defektą, taip pat turi kai kurių širdies vožtuvų (mitralinių ir trišakių vožtuvų) anomalijas. Defektas anksčiau buvo vadinamas atrioventrikulinio kanalo defektu arba endokardo pagalvėlės defektu.
• Dviburis aortos vožtuvas: Aortos vožtuvas yra vienpusis kanalas tarp širdies ir aortos. Vožtuvas paprastai turi tris sklendes, kurios atsidaro ir užsidaro, kad reguliuotų kraujo tekėjimą. Dviburis aortos vožtuvas turi tik du atvartus, o kartais dėl to vožtuvas veikia neįprastai.
• Aortos koarktacija: Esant aortos koarktacijai, aorta suspaudžiama arba susiaurėja, o tai riboja kraujotaką.
• Patvirtintas arterinis latakas: Kūdikio kraujui nereikia eiti per plaučius, kad gautų deguonies. Vietoj to jūsų kūdikis gauna deguonies iš jūsų. Arterinis latakas yra maža kraujagyslė, leidžianti vaisiaus kraujui praleisti plaučius. Esant atviram arteriniam latakui (PDA), skylė neužsidaro tada, kai turėtų užsidaryti. Papildomas kraujas pumpuojamas iš aortos į plaučių (plaučių) arterijas. PDA dažniau pasireiškia anksti gimusiems kūdikiams.
• Plaučių stenozė: Plaučių arterija perneša deguonies neturintį kraują iš dešinės širdies pusės į plaučius, kad būtų prisotintas deguonimi. Plaučių vožtuvas yra tarp dešiniosios širdies pusės ir plaučių arterijos. Kai plaučių vožtuvas susiaurėja ir prastai atsidaro, tai vadinama plaučių stenoze.
• Skilvelinės pertvaros defektas: Skilvelių pertvaros defektas (VSD) yra kaip prieširdžių pertvaros defektas, tačiau tai yra skylė sienoje, skirianti dvi apatines širdies kameras (skilvelius). VSD yra dažniausia įgimta širdies yda. Daugelis šių skylių gali užsidaryti pačios, tačiau kai kurioms gali prireikti procedūros arba operacijos, kad jos būtų uždarytos.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra acianotinės širdies ligos simptomai?

Kūdikiams, gimusiems su acianotine širdies liga, gali atsirasti širdies ūžesys, tačiau kiti iš pradžių gali neturėti jokių požymių. Net jei iš pradžių jie nesukelia problemų, ilgainiui šie defektai gali sukelti problemų.

Žmonėms, turintiems vieną iš šių defektų, dažnai išsivysto aukštas kraujospūdis (hipertenzija), nes širdis turi stipriau siurbti savo darbą. Jie taip pat gali išsivystyti plaučių hipertenzija, aukštas kraujospūdis plaučiuose. Ir galiausiai jiems gali išsivystyti širdies nepakankamumas, kai širdis nebegali pumpuoti kraujo aplink kūną. Šios sąlygos gali sukelti:

• Dusulys.
• Galvos svaigimas.
• Nuovargis (didelis nuovargis).
• Sinkopė (alpimas).

Kas sukelia cianotinę širdies ligą?

Mokslininkai iki galo nesupranta, kas sukelia įgimtus širdies defektus. Kai kurie įrodymai parodė, kad jie gali būti susiję su:

• Nenormalios chromosomos.
• Genetika.
• Motinos ligos nėštumo metu, pvz., diabetas, fenilketonurija (kraujo sutrikimas), narkotikų vartojimas ar virusinė infekcija.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama cianotinė širdies liga?

• Krūtinės ląstos rentgenas: Krūtinės ląstos rentgenograma daro nuotraukas krūtinės ląstos viduje, kad atskleistų bet kokius struktūrinius sutrikimus.
• Elektrokardiograma: Elektrokardiograma (EKG arba EKG) matuoja elektrinį širdies aktyvumą.
• Echokardiograma: Echokardiograma (echo) naudoja ultragarsą, kad sukurtų širdies vožtuvų ir kamerų vaizdus.
• Širdies kateterizacija: Dešiniosios širdies kateterizacija gali parodyti, kaip gerai širdis siurbia. Plonas vamzdelis įkišamas į veną ir nukreipiamas į širdį. Testas gali išmatuoti, kiek kraujo širdis pumpuoja per minutę ir kiek deguonies yra kiekvienoje širdies kameroje. Tyrimas taip pat vadinamas plaučių arterijos kateterizavimu.
• Kairiosios širdies kateterizacija: Šis testas yra panašus į dešinės širdies kateterizavimą, tačiau jis atliekamas kairėje širdies pusėje. Dažai įšvirkščiami į kraują. Dažai pabrėžia, kaip kraujas teka per arterijas ir ar nėra užsikimšimų ar nenormalių kanalų. Tai taip pat vadinama vainikinių arterijų angiografija.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydoma cianotinė širdies liga?

Acianotinė širdies liga kartais pasitaiso vaikystėje. Kitais atvejais širdies yda išlieka iki pilnametystės, tačiau gydymo nereikia. Tačiau jei defektas galiausiai sukelia simptomus, gali prireikti gydymo, įskaitant:

• Kateterio procedūra, skirta įkišti kamštį į defektą.
• Vaistai, padedantys širdžiai veikti efektyviau arba kontroliuoti kraujospūdį.
• Chirurgija defektui pašalinti.

Prevencija

Kaip išvengti įgimtos širdies ligos?

Mokslininkai nėra tikri, kas sukelia širdies defektus, ir nėra įrodytų strategijų, kaip jų išvengti.

Perspektyva / Prognozė

Kokia yra žmonių, sergančių cianotine širdies liga, perspektyva?

Daugelis žmonių, sergančių cianotine širdies liga, gyvena ilgai ir visavertiškai. Tačiau senstant įgimta širdies yda gali sukelti problemų, kurios gali turėti įtakos jūsų gyvenimo būdui. Kai kurios komplikacijos, tokios kaip širdies nepakankamumas, gali sutrumpinti jūsų gyvenimą.

Gyvenimas su

Kaip pasirūpinti savimi sergant cianotine širdies yda?

Acianotinę širdies ydą turintis asmuo turėtų reguliariai tikrintis pas suaugusį įgimtą kardiologą. Tai gydytojas, kurio specializacija yra suaugusieji, gimę su širdies ligomis. Suaugęs įgimtas kardiologas gali jums padėti:

• Nustatykite, koks fizinio aktyvumo lygis yra saugus.
• Valgykite širdžiai sveiką mitybą.
• Stebėkite savo širdies būklę laikui bėgant, kai senstate.
• Vartokite vaistus, kurie sumažins širdies apkrovą, pavyzdžiui, kraujospūdį mažinančius vaistus.
• Pasverkite sprendimą pastoti, nes tai gali sukelti stresą širdžiai.
• Padėkite nuspręsti, kada gali prireikti procedūros ar operacijos, kad būtų galima gydyti jūsų širdies būklę.

Acianotinė širdies liga yra įgimta širdies yda, pažeidžianti normalią kraujotaką. Kartais problema išsisprendžia vaikystėje. Tačiau kai kurie širdies defektai išlieka ir galiausiai gali prireikti gydymo. Jei sergate acianotine širdies liga, turėtumėte reguliariai lankytis pas suaugusiųjų įgimtą kardiologą, kad galėtumėte stebėti būklę.

Išvada
Acianotinė širdies liga yra rimta sveikatos problema, kuriai svarbu atkreipti dėmesį ir ieškoti tinkamo gydymo. Šios ligos priežastys yra įvairios, tačiau simptomai dažniausiai apima dusulį, silpnumą, širdies plakimo jausmą. Svarbu laiku diagnozuoti ligą ir pradėti gydymą, kuris gali apimti vaistus, chirurginį ar kitokį gydymą. Svarbiausia yra reguliariai sekti gydytojo nurodymus ir stengtis išlaikyti tinkamą gyvenimo būdą. Įkvėpti gyvenimo džiaugsmo ir nepasiduoti ligai yra svarbiausia, siekiant kontroliuoti acianotinę širdies ligą.