Maliarija: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas ir prevencija

Maliarija yra pavojinga ligos forma, kuri dažnai pasireiškia tropinėse šalyse. Ši liga yra perduodama uodų įkandimų būdu ir gali sukelti sunkių sveikatos problemų ar net mirtį, jei nėra tinkamai gydoma. Šiame straipsnyje aptariamos maliarijos priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas ir prevencija. Svarbu suprasti šią ligą ir žinoti, kaip apsisaugoti nuo jos, ypač jei ketinate keliauti į šalis, kuriose dažnai pasitaiko maliarija.

Apžvalga

Kas yra maliarija?

Maliarija yra rimta liga, kuri plinta, kai įkanda uodai, užkrėsti mažyčiais parazitais. Įkandęs uodas į kraują suleidžia maliarijos parazitų. Maliariją sukelia parazitai, o ne virusas ar tam tikros rūšies bakterijos.

Jei ji nėra gydoma, maliarija gali sukelti rimtų sveikatos problemų, tokių kaip traukuliai, smegenų pažeidimai, kvėpavimo sutrikimai, organų nepakankamumas ir mirtis.

Liga JAV yra reta, per metus įvyksta apie 2000 atvejų. Jei keliaujate į vietovę, kurioje paplitusi maliarija, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie būdus, kaip apsisaugoti nuo užsikrėtimo. Žmonės, kurie yra užsikrėtę ir keliauja į JAV, gali platinti ligą, jei uodas juos įkando, o paskui ką nors kitą.

Kaip dažna maliarija?

Maliarija paplitusi atogrąžų vietovėse, kur karšta ir drėgna. 2020 m. visame pasaulyje buvo pranešta apie 241 milijoną maliarijos atvejų, iš kurių 627 000 mirė nuo maliarijos. Dauguma šių atvejų pasitaiko Afrikoje ir Pietų Azijoje.

Kur dažniausiai pasireiškia maliarija?

Maliarija pasitaiko visame pasaulyje ir dažniausiai pasitaiko besivystančiose šalyse ir vietovėse, kuriose yra šilta temperatūra ir didelė drėgmė, įskaitant:

• Afrika.
• Centrinė ir Pietų Amerika.
• Dominikos Respublika, Haitis ir kitos Karibų jūros regiono dalys.
• Rytų Europa.
• Pietų ir Pietryčių Azija.
• Salos centrinėje ir pietinėje Ramiojo vandenyno dalyje (Okeanija).

Kas gali susirgti maliarija?

Maliarija gali susirgti bet kas, tačiau Afrikoje gyvenantys žmonės turi didesnę riziką užsikrėsti nei kiti. Mažiems vaikams, vyresnio amžiaus žmonėms ir nėščioms moterims yra didesnė rizika mirti nuo maliarijos. Žmonės, kurie gyvena skurde ir neturi prieigos prie sveikatos priežiūros, dažniau patiria ligos komplikacijų.

Daugiau nei 90% mirčių nuo maliarijos įvyksta Afrikoje, o beveik visi mirštantys žmonės yra maži vaikai. Daugiau nei 80 % mirčių nuo maliarijos regione 2020 m. buvo susiję su vaikais iki 5 metų amžiaus.

Simptomai ir priežastys

Kas sukelia maliariją?

Kai uodas įkanda maliarija sergančiam asmeniui, uodas užsikrečia. Kai tas uodas įkanda kam nors kitam, jis perneša parazitą į kito žmogaus kraują. Ten parazitai dauginasi. Yra penki maliarijos parazitų tipai, galintys užkrėsti žmones.

Retais atvejais nėščios ir maliarija sergančios moterys gali perduoti ligą savo vaikams prieš gimdymą arba jo metu.

Maliarija gali būti perduodama per kraujo perpylimą, organų donorystę ir poodines adatas, bet mažai tikėtina.

Kokie yra maliarijos požymiai ir simptomai?

Maliarijos požymiai ir simptomai yra panašūs į gripo simptomus. Jie įtraukia:

• Karščiavimas ir prakaitavimas.
• Visą kūną sukrečiantys šaltkrėtis.
• Galvos ir raumenų skausmai.
• Nuovargis.
• Krūtinės skausmas, kvėpavimo sutrikimai ir kosulys.
• Viduriavimas, pykinimas ir vėmimas.

Sunkėjant maliarijai, ji gali sukelti anemiją ir geltą (odos ir akių baltymų pageltimą).

Sunkiausia maliarijos forma, kuri gali progresuoti iki komos, yra žinoma kaip smegenų maliarija. Šis tipas sudaro apie 15 % vaikų ir beveik 20 % suaugusiųjų mirčių.

Kada prasideda simptomai, jei esate užsikrėtę maliarija?

Maliarijos simptomai paprastai pasireiškia nuo 10 dienų iki vieno mėnesio nuo užsikrėtimo. Priklausomai nuo parazito tipo, simptomai gali būti lengvi. Kai kurie žmonės po uodo įkandimo nesijaučia serga net metus. Parazitai kartais gali gyventi organizme keletą metų, nesukeldami simptomų.

Kai kurios maliarijos rūšys, priklausomai nuo parazito tipo, gali pasikartoti. Parazitai yra neaktyvūs jūsų kepenyse ir po metų patenka į kraują. Simptomai vėl prasideda, kai parazitai pradeda cirkuliuoti.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama maliarija?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas jus apžiūrės ir paklaus apie jūsų simptomus bei kelionių istoriją. Svarbu dalytis informacija apie šalis, kuriose neseniai lankėtės, kad paslaugų teikėjas galėtų aiškiai suprasti jūsų riziką.

Jūsų paslaugų teikėjas paims jūsų kraujo mėginį ir nusiųs jį į laboratoriją, kad sužinotų, ar neturite maliarijos parazitų. Kraujo tyrimas pasakys jūsų paslaugų teikėjui, ar sergate maliarija, ir nustatys parazito, sukeliančio jūsų simptomus, tipą. Jūsų paslaugų teikėjas naudos šią informaciją, kad nustatytų tinkamą gydymą.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydoma maliarija?

Svarbu kuo greičiau pradėti gydyti maliariją. Jūsų paslaugų teikėjas paskirs vaistus maliarijos parazitui naikinti. Kai kurie parazitai yra atsparūs maliarijos vaistams.

Kai kurie vaistai skiriami kartu su kitais vaistais. Parazito tipas lems, kokio tipo vaistus vartosite ir kiek laiko juos vartosite.

Antimalariniai vaistai apima:

• Artemisinino vaistai (artemeteris ir artesunatas). Geriausias gydymas, skirtas Plasmodium falciparum maliarija, jei įmanoma, yra kombinuotas gydymas artemizininu.
• Atovakvonas (Mepron®).
• Chlorokvinas. Yra parazitų, kurie yra atsparūs šiam vaistui.
• Doksiciklinas (Doxy-100®, Monodox®, Oracea®).
• Meflokvinas.
• Chininas.
• Primaquine.

Vaistai gali išgydyti nuo maliarijos.

Koks yra maliarijos gydymui skirtų vaistų šalutinis poveikis?

Antimalariniai vaistai gali sukelti šalutinį poveikį. Būtinai pasakykite savo paslaugų teikėjui apie kitus vaistus, kuriuos vartojate, nes vaistai nuo maliarijos gali jiems trukdyti. Priklausomai nuo vaisto, šalutinis poveikis gali būti:

• Virškinimo trakto (GI) problemos, tokios kaip pykinimas ir viduriavimas.
• Galvos skausmai.
• Padidėjęs jautrumas saulės šviesai.
• Nemiga ir nerimą keliantys sapnai.
• Psichologiniai sutrikimai ir regėjimo problemos.
• Spengimas ausyse (spengimas ausyse).
• Priepuoliai.
• Anemija.

Prevencija

Ar galiu išvengti maliarijos?

Jei planuojate laikinai gyventi vietovėje, kurioje paplitusi maliarija, arba į ją keliauti, pasitarkite su savo paslaugų teikėju dėl vaistų nuo maliarijos vartojimo. Jūs turėsite vartoti vaistus prieš viešnagę, jo metu ir po jo. Vaistai gali labai sumažinti tikimybę susirgti maliarija. Šie vaistai negali būti naudojami gydymui, jei, nepaisant jų vartojimo, išsivysto maliarija.

Taip pat turėtumėte imtis atsargumo priemonių, kad išvengtumėte uodų įkandimų. Norėdami sumažinti tikimybę susirgti maliarija, turėtumėte:

• Atsparią odą patepkite uodų repelentu su DEET (dietiltoluamidu).
• Ant lovų uždenkite tinklelį nuo uodų.
• Uždėkite ekranus ant langų ir durų.
• Drabužius, tinklelius nuo uodų, palapines, miegmaišius ir kitus audinius apdorokite vabzdžių repelentu, vadinamu permetrinu.
• Dėvėkite ilgas kelnes ir ilgas rankoves, kad padengtumėte odą.

Ar yra vakcina nuo maliarijos?

Yra vaikams skirta vakcina, kuri buvo sukurta ir išbandyta Ganoje, Kenijoje ir Malavyje pagal bandomąją programą. RTS, S/AS01 vakcina yra veiksminga prieš Plasmodium falciparum maliarija, kuri sukelia sunkias vaikų ligas.

Kitos programos dirba kuriant maliarijos vakciną.

Perspektyva / Prognozė

Kokios yra maliarija sergančių žmonių perspektyvos?

Jei maliarija nėra tinkamai gydoma, ji gali sukelti rimtų sveikatos problemų, įskaitant nuolatinį organų pažeidimą ir mirtį. Labai svarbu nedelsiant kreiptis į gydymą, jei manote, kad sergate maliarija arba lankėtės vietovėje, kurioje ji paplitusi. Gydymas yra daug veiksmingesnis, kai jis pradedamas anksti.

Tinkami vaistai ir tinkama dozė gali gydyti maliariją ir pašalinti infekciją iš jūsų kūno. Jei anksčiau sirgote maliarija, galite ja vėl susirgti, jei jus įkando užkrėstas uodas.

Gyvenimas su

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją dėl maliarijos?

Jei keliavote arba gyvenate šalyje, kurioje maliarija yra paplitusi, ir turite maliarijos simptomų, nedelsdami kreipkitės į savo paslaugų teikėją. Ankstyva diagnozė daro gydymą veiksmingesnį. Taip pat svarbu nedelsiant kreiptis į gydymą, kad maliarija neplistų kitiems.

Papildomi bendri klausimai

Kaip pjautuvinių ląstelių savybė yra susijusi su maliarija?

Metams bėgant mokslininkai nustatė, kad žmonės, turintys pjautuvinių ląstelių bruožą, turi tam tikrą apsaugą nuo maliarijos, kurią sukelia Plasmodium falciparum. Atrodo, kad pjautuvo formos raudonieji kraujo kūneliai sulaiko parazitus ir padeda juos sunaikinti. Tyrimai tęsiami siekiant išsiaiškinti, kaip pritaikyti šią informaciją.

Pjautuvo ląstelių bruožas atsiranda, kai turite vieną pjautuvo pavidalo ląstelių geną ir vieną normalų geną. Tai nėra tas pats, kas pjautuvinė anemija. Pjautuvinė anemija yra kraujo sutrikimų, vadinamų pjautuvine anemija, grupės dalis.

Maliarija yra rimta liga, tačiau galite imtis priemonių, kad jos išvengtumėte. Galite sumažinti infekcijos riziką apsisaugodami nuo uodų įkandimų ir vartodami profilaktinius vaistus. Jei keliaujate ten, kur paplitusi maliarija, prieš išvykdami pasikalbėkite su paslaugų teikėju. Tai ypač svarbu, jei esate nėščia.

Maliarija yra rimta liga, sukelianti daugybę simptomų ir galinčių baigtis mirtina. Yra svarbu žinoti jos priežastis, simptomus, būdus diagnozuoti bei gydyti, taip pat kaip galima apsisaugoti nuo jos. Ši liga plinta per uodų įkandimus, todėl prevencija yra labai svarbi. Svarbu laiku kreiptis į gydytoją, jei pastebimi bet kokie simptomai, ir laikytis nurodymų bei gydymo schemų, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų. Įgyvendinus prevencines priemones bei informuojant žmones apie svarbesnias maliarijos savybes, galime padėti sumažinti šios ligos plitimo mastą.