Vaikų ir suaugusiųjų tirogelosinių latakų cistos: simptomai ir chirurgija

Vaikų ir suaugusiųjų tirogelosinių latakų cistos gali būti sunki problema, kurios simptomai gali labai kankinti kenčiančius asmenis. Šiame straipsnyje nagrinėsime šių cistų simptomus bei gydymo galimybes chirurginiu būdu. Supratimas apie šią medicininę būklę ir jos gydymo galimybes yra labai svarbus, norint palengvinti skausmą ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę. Taigi, pasinąskime artimiau į vaikų ir suaugusiųjų tirogelosinių latakų cistos simptomus bei chirurgijos gydymo metodus.

Apžvalga

Moteris su skydliaukės latako cista šalia skydliaukės.

Kas yra tiroglosalinių latakų cistos (TDC)?

Kai kurie žmonės gimsta su mažais minkštais gumuliukais gerklės viduryje. Šie gabalėliai, kuriuos galima apčiuopti ir matyti, vadinami tiroglosalinių latakų cistomis (TDC). Šios cistos yra mažos, paprastai apie 2 centimetrus (cm) aplink. Jie taip pat reti, paprastai paveikia apie 7% JAV gyventojų.

Thyroglossal latakų cistos gali paveikti vaikus ir suaugusiuosius, tačiau dažniausiai cistos randamos 10 metų ir jaunesniems vaikams. Šios cistos beveik visada yra gerybinės – mažiau nei 1% visų skydliaukės latakų cistų tampa vėžinėmis. Suaugusiesiems didesnė tikimybė susirgti TDC vėžiu nei vaikams. Thyroglossal latakų cistos gydomos chirurginiu būdu. Pašalinus, dauguma tiroglosalinių cistų nebegrįžta.

Kiek rimta yra tiroglosinio latako cista?

Dauguma tiroglosinių latakų cistų nesukelia rimtų medicininių problemų. Tačiau yra išimčių, įskaitant:

• Labai retai cistos tampa vėžinėmis.
• Kai kurios cistos sukelia disfagiją (maisto ar skysčio rijimo problemas).
• Cistos gali užsikrėsti. Užkrėsta cista gali pakenkti.

Ar tiroglossalinio latako cista gali išnykti pati?

Ne, tiroglosalinės cistos lieka savo vietoje, kol jos pašalinamos operacijos metu.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra skydliaukės latako cistos simptomai?

Jei jūs arba jūsų vaikas turi skydliaukės latako cistą, pirmiausia galite pastebėti cistą, nes jūsų ar jūsų vaiko gerklėje yra gumbas, kuris pakyla jums ar jūsų vaikui ryjant. Taip pat galite pastebėti cistą, kai jūs arba jūsų vaikas iškiša liežuvį. Kartais sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai aptinka šias cistas atlikdami fizinį patikrinimą dėl kitos priežasties. Kiti simptomai:

• Thyroglossal latakų cistos gali būti jaučiamos per odą. Jei paliesite cistą, ji gali atrodyti minkšta, lygi ir apvali, kaip mažas sausainių tešlos kamuoliukas.
• Šios cistos gali išsipūsti ir pakenkti, jei jums arba jūsų vaikui išsivysto viršutinių kvėpavimo takų infekcija, kuri išplinta į cistą.
• Thyroglossal latakų cistos gali plyšti ir ištekėti skysčiu per jūsų ar jūsų vaiko odą.
• Dėl šių cistų gali būti sunku nuryti maistą ar skysčius.

Kokie yra skydliaukės latakų cistos vėžio simptomai?

Thyroglossal latakų cistos vėžys yra labai retas, daugiau nei 100 metų užregistruota mažiau nei 300 atvejų. Ir kai jis atsiranda, jis paveikia daugiau suaugusiųjų nei vaikų. Žmonės gali sirgti TDC vėžiu metų metus be jokių simptomų. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai dažnai atranda šį vėžį gydydami kitas ligas, tokias kaip gūžys. Simptomai, kurie gali būti skydliaukės latakų cistos vėžio požymiai, yra šie:

• Pastebimas gumbas priekinėje gerklės dalyje, kuris, atrodo, didėja.
• Pastebimas gumbas priekinėje gerklės dalyje, kuris jaučiasi kietas.
• Patinę limfmazgiai.
• Sunku nuryti maistą ar skysčius.

Kas sukelia tiroglosinių latakų cistas?

Šios cistos išsivysto nėštumo metu, kai jūsų kūnas pradeda kurti skydliaukę. Tai drugelio formos liauka, gaminanti hormonus, kurie kontroliuoja jūsų medžiagų apykaitą. Metabolizmas yra tempas, kuriuo jūsų kūnas apdoroja dalykus (kaip greitai jis sudegina maistą, kad pagamintų energiją ir šilumą).

Norėdami sukurti liauką, skydliaukės ląstelės keliauja nuo liežuvio pagrindo iki hipoidinio kaulo. Tai U formos kaulas, kuris palaiko jūsų liežuvį. Skydliaukės ląstelės keliauja per vadinamąjį skydliaukės traktą. Paprastai šis traktas užsidaro ir ištirpsta, kai jūsų skydliaukės yra vietoje. Tačiau neužsidaro takai gali prisipildyti skysčių ir gleivių ir tapti tiroglosalinėmis cistomis. Tyrėjai nežino, kodėl kai kurių žmonių traktai netirpsta.

Diagnozė ir testai

Kaip sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai diagnozuoja skydliaukės latakų cistas?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai diagnozuoja skydliaukės latako cistą, ištyrę jūsų ar jūsų vaiko gerklę ir atlikdami ultragarsą, kad nustatytų cistos dydį.

Kaip sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai diagnozuoja skydliaukės latakų cistos vėžį?

Daug kartų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai atranda šią vėžio formą gydydami kitas sveikatos būkles, pavyzdžiui, cistos pašalinimo operaciją. Jei jie įtaria, kad cista gali būti vėžinė, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali naudoti šiuos tyrimus, kad patvirtintų preliminarią diagnozę:

• Smulkios adatos biopsija: sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai naudoja ploną tuščiavidurę adatą ir švirkštą, kad išskirtų ląsteles, skystį ar audinį, kuris vėliau tiriamas mikroskopu arba tiriamas laboratorijoje, kad sužinotų, ar cistose yra vėžio ląstelių.
• Kompiuterinės tomografijos (KT) nuskaitymas: KT nuskaitymas naudoja rentgeno spindulių seriją ir kompiuterį, kad sukurtų trimačius gerklės vaizdus.
• Magnetinio rezonanso tomografija. (MRT): Tai neskausmingas testas, kurio metu naudojamas didelis magnetas, radijo bangos ir kompiuteris, kad būtų gautas labai aiškus gerklės vaizdas.

Valdymas ir gydymas

Ar reikia pašalinti tiroglosalinio latako cistą?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti operaciją, kad pašalintų cistą, jei ji yra užkrėsta arba jums ar jūsų vaikui sunku nuryti maistą ar skystį. Jie taip pat gali rekomenduoti operaciją, net jei jūsų cista neturi simptomų.

Kokios operacijos metu pašalinamos tiroglossalinio latako cistos?

Dažniausia operacija yra procedūra, vadinama Sistrunk chirurgija. Norėdami atlikti šią operaciją, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai padaro pjūvį jūsų ar jūsų vaiko gerklėje, kad galėtų pašalinti cistą, bet kokį likusį skydliaukės taką ir vidurinę jūsų ar jūsų vaiko hipoidinio kaulo dalį.

Kiek laiko užtrunka atsigauti po Sistrunk operacijos?

Žmonės, kuriems atlikta Sistrunk operacija, praėjus savaitei po operacijos gali grįžti į mokyklą arba dirbti. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali rekomenduoti palaukti nuo dviejų iki šešių savaičių po operacijos prieš pradedant sunkią veiklą, ypač kelti sunkius daiktus.

Kaip sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gydo skydliaukės latakų cistos vėžį?

Jei sergate TDC vėžiu, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali rekomenduoti atlikti Sistrunk procedūrą, o po to patikrinti šoninius kaklo limfmazgius ir skydliaukę. Priklausomai nuo to, ką jie randa, jie gali rekomenduoti papildomą operaciją, pavyzdžiui:

• Visa skydliaukės pašalinimas: sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai pašalina visą skydliaukę arba jos dalį.
• Šoninis kaklo išpjaustymas: sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai pašalina visus kaklo limfmazgius, kuriuos gali paveikti cista.
• Gydymas radioaktyviuoju jodu (RAI): Šis gydymas apima tablečių, kurių sudėtyje yra radioaktyvaus jodo, vartojimą, kad būtų sunaikintos likusios vėžio ląstelės.

Prevencija

Ar galima išvengti skydliaukės latakų cistų?

Thyroglossal latakų cistos yra įgimtos, tai reiškia, kad žmonės gimsta su cistomis.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei mano vaikas turi skydliaukės latako cistą?

Dažniausiai cistos, pašalintos Sistrunk operacija, negrįžta, o tai iš esmės išgydo būklę.

Ko galiu tikėtis, jei sergu skydliaukės latako cistos vėžiu?

Tyrimai rodo, kad chirurgija išgydo 95% skydliaukės latakų cistos vėžio atvejų. Kai kurie žmonės po operacijos gali būti gydomi radioaktyviuoju jodu.

Gyvenimas su

Mano vaikui pašalinta skydliaukės latako cista. Kada turėčiau kreiptis į jų sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Turėtumėte susisiekti su savo vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei:

• Jie karščiuoja: 100,4 laipsnio Farenheito (38 laipsnių Celsijaus) ar aukštesnė temperatūra.
• Jie turi bet kokių infekcijos požymių, įskaitant paraudimą, patinimą ar skausmą.
• Jų pjūvis nusausėja.
• Jie jaučia skausmą, kuris nepraeina išgėrus paskirtų vaistų nuo skausmo.

Man buvo pašalinta vėžinė cista. Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali atlikti keletą procedūrų tiroglosinio latakų cistos vėžio gydymui. Paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo apie konkrečias pooperacines komplikacijas. Apskritai, turėtumėte susisiekti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei:

• Jūs karščiuojate: 100,4 laipsnių Farenheito (38 laipsnių Celsijaus) ar aukštesnė temperatūra.
• Jums pasireiškia bet kokie infekcijos požymiai, įskaitant paraudimą, patinimą ar skausmą.
• Jūsų pjūvis nusausėja.
• Jums skauda, ​​o išgėrus paskirtų vaistų nuo skausmo skausmas nepraeina.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

Thyroglossal latakų cistos yra retos, todėl galite nustebti sužinoję, kad jūsų vaikas ją turi. Jei turite vėžinę tiroglosinio latako cistą, taip pat turėsite klausimų savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui. Štai keletas šio pokalbio pasiūlymų:

• Kas yra tiroglosalinio latako cista?
• Kodėl aš / mano vaikas sukūrė tokį?
• Ar man/mano vaikui reikės operacijos?
• Jei man / mano vaikui bus atlikta operacija, ar cista grįš?
• Mano cista yra vėžinė. Kokį gydymą rekomenduojate?
• Koks yra gydymo šalutinis poveikis?

Gali būti nemalonu rasti neįprastą gumulą savo ar vaiko gerklėje. Jei paaiškėja, kad guzas yra skydliaukės latako cista (TDC), galite šiek tiek paguosti žinodami, kad šios cistos beveik visada yra gerybinės ir negrįžta po chirurginio pašalinimo. Tačiau yra atvejų, kai skydliaukės latakų cistos yra vėžinės. TDC vėžys gydomas chirurginiu būdu. Tyrimai rodo, kad 95% skydliaukės latakų cistos vėžio išgydoma chirurginiu būdu ir tolesniu gydymu. Thyroglossal latakų cistos paprastai nėra skausmingos ir dauguma žmonių jų nepastebi, nebent dėl ​​cistos sunku nuryti. Jei pastebėjote gumbą gerklėje arba vaiko gerklėje, susisiekite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad jis galėtų ištirti gumbą ir rekomenduoti gydymą.

Išvada, kad vaikų ir suaugusiųjų tirogelosinių latakų cistos gali sukelti įvairius simptomus, tokius kaip skausmas ar padidėjęs limfmazgiai. Chirurginė intervencija dažnai būtina gydant šią būklę, ypač jei cista tampa didesnė ar sukelia kitus sutrikimus. Svarbu laiku diagnozuoti šią būklę ir pasitarti su specialistais, norint išvengti komplikacijų ir užtikrinti greitą gydymą. Teisingas gydymas padės sumažinti nepatogumus ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę.