Akių insultas: tipai, simptomai ir priežastys

Akių insultas yra rimtas sveikatos sutrikimas, kuris gali turėti prastos įtakos žmogaus regos funkcijai. Įgūdžius yra keli tipai, įskaitant išeminį, hemoraginį ir transitorinį insultą. Svarbu atpažinti simptomus, kad būtų galima laiku imtis gydymo. Šie simptomai gali apimti akių sutrikimus, galvos skausmą, raštingumą, išsekimą ir netgi netvarką. Yra įvairių priežasčių, įskaitant aukštą kraujospūdį, aterosklerozę ir kiti sveikatos sutrikimai. Svarbu greitai kreiptis pagalbos ir pasitikėti specialistų patarimais, siekiant išvengti rimtų pasekmių.

Apžvalga

Kas yra akių insultas?

Akių insultas reiškia, kas atsitinka, kai kažkas užkemša arteriją, tiekiančią kraują į tinklainę. Medicininis akių insulto pavadinimas yra „tinklainės arterijos okliuzija“. Okliuzija reiškia blokavimą. Užblokavimas dažnai yra kraujo krešulys.

Tinklainė yra jūsų akies dalis, kuri bendrauja su jūsų smegenimis, kad šviesą paverstų vaizdais.

Taip pat gali užsikimšti tinklainę aptarnaujanti vena. Tai vadinama tinklainės venų okliuzija.

Akių insultas (tinklainės arterijų okliuzija) yra neatidėliotina medicininė pagalba.

Ar yra įvairių akių smūgių?

Tinklainės arterijos okliuzija gali turėti skirtingus pavadinimus, atsižvelgiant į užsikimšimo vietą. Šios sąlygos taip pat gali būti taikomos venų užsikimšimui. Tinklainės arterijų okliuzijų tipai yra šie:

• Centrinės tinklainės arterijos okliuzija (CRAO): Šis terminas apibūdina pagrindinės akies arterijos užsikimšimą, kuris būtų panašus į medžio kamieną. Insulto poveikis gali būti matomas visoje akyje.
• Tinklainės arterijos okliuzija (BRAO): Šis terminas reiškia užsikimšimą vienoje iš mažesnių akies arterijų, pavyzdžiui, šaką, sujungtą su medžio kamienu. Užsikimšimo pasekmės gali būti matomos mažesnėje akies srityje.
• Tinklainės arterijos okliuzija: Šis terminas apibūdina dar mažesnės kraujagyslės užsikimšimą, pavyzdžiui, šakelę, kuri yra šakos, sujungtos su medžio kamienu, dalis.

Kaip dažni akių smūgiai?

Apskaičiuota, kad kiekvienais metais tinklainės arterijos okliuziją arba akių insultą patiria 1–2 žmonės iš 100 000 žmonių.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra akių insulto požymiai ir simptomai?

Akių insulto simptomai paprastai neapima skausmo. Pirmasis ir pagrindinis simptomas paprastai yra staigus regėjimo praradimas arba vienos akies regėjimo pasikeitimas, kuris gali apimti:

• Plūduriai ir blykstės.
• Neryškus matymas.
• Aklosios dėmės arba tamsa.
• Regėjimo pokyčiai, kurie prasideda maži, bet laikui bėgant blogėja.

Kas sukelia insultą akyje?

Akių insultą sukelia tinklainės kraujotakos sutrikimas. Užsikimšimą gali sukelti kažkas kieto, pvz., apnašos arba infekcijos, kuri atitrūksta nuo kitos kūno dalies, pavyzdžiui, širdies ar kitos arterijos. Šio tipo užsikimšimas vadinamas embolija.

Užsikimšimą taip pat gali sukelti sutirštėjęs kraujas ir krešėjimas. Šio tipo užsikimšimas vadinamas tromboze.

Dėl šių užsikimšimų skystis nuteka, o akispūdis (terminas reiškia jūsų regėjimą ar akis) padidėja. Šis slėgis gali pažeisti regos nervą, kuris atsitinka sergant glaukoma.

Kokie yra akių insulto rizikos veiksniai?

Dauguma rizikos veiksnių, sukeliančių insultą vienoje iš jūsų akių, yra panašūs į insulto rizikos veiksnius apskritai. Šie dalykai apima:

• Aukštas kraujospūdis (hipertenzija).
• Didelis cholesterolio kiekis (hiperlipidemija).
• Apnašų susikaupimas jūsų kraujagyslėse (aterosklerozė).
• Sergant vainikinių arterijų liga.
• Išgyventi po ankstesnio insulto.
• Būdamas vyresnis nei 60 metų.
• Būti vyru arba asmeniu, kuriam gimus paskirtas vyras.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojamas akių insultas?

Staigus visiškas ar dalinis regėjimo praradimas viena akimi yra neatidėliotina medicininė pagalba. Jūsų teikėjas gali:

• Paimkite ligos istoriją ir paklauskite apie savo simptomus.
• Atlikite pilną akių egzaminą. Tai apima fundoskopiją (oftalmoskopiją), kai jūsų paslaugų teikėjas naudoja ryškią šviesą ir oftalmoskopą, kad žiūrėtų į jūsų akis.
• Užsisakykite fluoresceino angiografijos tyrimus. Šio tipo bandymams naudojami specialūs dažai, kurie parodo, kaip kraujas teka į akis.
• Užsisakykite spalvotų akių dugno fotografijos testus. Atliekant šį testą gaunami dugno vaizdai – akies dalis, kurioje yra tinklainė.
• Užsisakykite optinę koherentinę tomografiją. Šis vaizdo tyrimas parodo jūsų tinklainės kraujagysles.

Jei jūsų paslaugų teikėjas mano, kad galite turėti tokį sutrikimą kaip milžiniškų ląstelių arteritas (laikinis arteritas), jis gali užsisakyti kitus tyrimus, įskaitant:

• Ultragarsas.
• Echokardiograma.
• Kraujo tyrimai uždegimo žymenims patikrinti.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydomas akių insultas?

Akių insulto gydymas apima:

• Vaistai, mažinantys akispūdį arba ištirpdantys kraujo krešulį.
• Gydymas lazeriu nutekėjusioms kraujagyslėms uždaryti.
• Užmerktos akies masažas.
• Paracentezė, kurios metu naudojant adatą iš akies paimamas skystis, siekiant sumažinti spaudimą.
• Hiperbarinė deguonies terapija, kurios metu kvėpuojama grynu deguonimi specialioje kameroje.

Prevencija

Kaip sumažinti akių insulto riziką?

Galite sumažinti akies insulto riziką:

• Sveikai maitintis ir pakankamai mankštintis.
• Palaikykite pastovų cukraus kiekį kraujyje, jei sergate cukriniu diabetu.
• Kontroliuoti savo kraujospūdį, cholesterolio kiekį kraujyje ir akispūdį.
• Reguliarūs susitikimai su savo akių priežiūros specialistu.
• Mesti rūkyti.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis ištikus akių insultui?

Kai kurie akių smūgiai sukelia daugiau žalos nei kiti. Atšakos ar šakelės tinklainės arterijos okliuzija apima mažesnes akies dalis nei centrinės tinklainės arterijos okliuzija. Net ir gydant, galite netekti regėjimo.

Akių insultas gali būti požymis, kad jums gresia smegenų insultas. Daugelis rizikos veiksnių abiem sąlygoms yra vienodi. Pasikalbėkite su savo paslaugų teikėju, kad sužinotumėte, ar jums gali kilti pavojus.

Gyvenimas su

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Turėtumėte nedelsiant kreiptis pagalbos, jei staiga prarandate regėjimą viena akimi. Akių smūgiai beveik visada paveikia tik vieną akį.

Kreipkitės į medikus, net jei regėjimo praradimas yra laikinas. Laikiną regėjimo praradimą gali sukelti „mini insultas“ akyje.

Bet koks regėjimo praradimas, net ir laikinai, gali būti baisus. Labai svarbu nedelsiant kreiptis pagalbos, jei pablogėja regėjimas, ypač jei tai tik viena akimi. Kaip ir smegenų insulto atveju, akies insultą geriausia gydyti nedelsiant. Ankstyvas gydymas paprastai duoda geriausių rezultatų.

Iš pagalbos, kurią teikia žiniasklaida ir medicinos specialistai, į galimybę atpažinti, gydyti ir prevencijuoti akių insultus, galime sužinoti, kad ši problema yra rimta ir reikia dėmesio. Svarbu stebėti savo sveikatą, laikytis sveikos gyvensenos ir reguliariai lankytis pas gydytoją. Geresnis mityba, fizinis aktyvumas ir reguliarus akimirkės patikrinimas gali padėti išvengti akių insulto arba laiku jį nustatyti. Svarbiausia – būti informuoti ir imtis veiksmų savo sveikatos labui.