Osteoidinė osteoma: diagnozė, simptomai ir gydymas

Osteoidinė osteoma yra retas kaulų navikas, kuris dažniausiai pasireiškia jauniems žmonėms. Šis nevaisingas auglys gali sukelti stiprų skausmą ir riboti judrumą. Svarbu laiku diagnozuoti šią būklę, nes tai gali padėti išvengti komplikacijų. Gydytojai gali nustatyti osteoidinės osteomos buvimą naudodami rentgeno tyrimus ar magnetinio rezonanso tomografiją. Gydymo metodai gali skirtis priklausomai nuo naviko dydžio ir vietos, tačiau dažniausiai naudojami chirurginiai ar minimaliai invaziniai metodai. Šis straipsnis suteiks daugiau informacijos apie osteoidinės osteomos simptomus, diagnozę ir gydymo galimybes.

Apžvalga

Kas yra osteoidinė osteoma?

Osteoidinė osteoma yra nevėžinis (gerybinis) kaulų navikas. Kiekvienas navikas paprastai yra mažesnis nei 1 colio skersmuo. Šie navikai neauga ir neplinta niekur kitur jūsų kūne.

Osteoidinės osteomos dažniausiai išsivysto ilguosiuose jūsų kūno kauluose. Šie ilgi kaulai apima jūsų blauzdos (blauzdikaulio) ir šlaunies (šlaunikaulio) kaulus. Osteoidinės osteomos taip pat gali susidaryti:

• Rankos.
• Rankos ar pirštai.
• Pėdos ar kulkšnys.
• Stuburas.

Ši būklė paprastai sukelia skausmingą, nuobodų skausmą, kuris pablogėja naktį. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai osteoidines osteomas gydo nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU) arba chirurgija.

Kas gali susirgti osteoidine osteoma?

Osteoidinės osteomos dažniausiai susidaro 5–25 metų amžiaus žmonėms. Šia liga serga tris kartus daugiau vyrų nei moterų. Tačiau osteoidinės osteomos gali paveikti bet ką, nepriklausomai nuo jų lyties, etninės priklausomybės ar rasės.

Kaip dažnai yra osteoidinė osteoma?

Osteoidinės osteomos sudaro apie 10% visų gerybinių kaulų navikų.

Kuo skiriasi osteoidinė osteoma ir osteoblastoma?

Osteoidinės osteomos ir osteoblastomos yra gerybinių kaulų navikų tipai. Tačiau osteoblastomos skiriasi tuo, kad:

• Didesnės nei osteoidinės osteomos.
• Paprastai randama kaukolėje, šonkauliais ir stubure.
• Gali pasikartoti dažniau.
• Nekelkite stipresnio skausmo naktį.

Simptomai ir priežastys

Kas sukelia osteoidinę osteomą?

Tyrėjai nežino tikslios osteoidinės osteomos priežasties. Šio gerybinio kaulų naviko priežastys gali būti:

• Nenormalus ląstelių augimas organizme (neoplazija).
• Jūsų kaulų uždegimas.
• Vietos, kurioje atsiranda navikas, sužalojimas (trauma).

Kokie yra osteoidinės osteomos simptomai?

Pagrindinis osteoidinės osteomos simptomas yra skausmingas, nuobodus skausmas. Šis skausmas dažnai sustiprėja naktį. Aktyvumas neturi įtakos skausmui.

Kiti simptomai gali būti:

• Kaulų deformacija.
• Eisenos sutrikimai.
• Sąnarių skausmas ir standumas.
• Raumenų dydžio sumažėjimas (atrofija).
• Viena koja ilgesnė už kitą (su šlaunies ar blauzdos augliu).
• Išialgija ir skoliozė (su stuburo naviku).
• Patinimas.

Naviko šalia sąnario simptomai gali būti:

• Sąnario efuzija (sąnario patinimas).
• Osteoartritas.
• Sustingimas ir stangrinimas (sąnarių kontraktūros).

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama osteoidinė osteoma?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pirmiausia paklaus apie jūsų simptomus ir atliks fizinę apžiūrą. Jie gali užduoti jums klausimų apie skausmą, pavyzdžiui:

• Kiek laiko tau skauda.
• Koks stiprus skausmas.
• Kas padeda numalšinti skausmą.
• Nesvarbu, ar patyrėte skausmingos vietos sužalojimą.

Jei jūsų paslaugų teikėjas įtaria osteoidinę osteomą, jis gali pasiūlyti tyrimus, įskaitant:

Rentgenas: Šis diagnostinis vaizdo testas sukuria jūsų kaulo nuotraukas. Rentgeno nuotraukoje osteoidinė osteoma pasirodys kaip sustorėjęs kaulas, supantis mažą centrinę šerdį.

Trifazis kaulų skenavimas: Trifazio kaulų skenavimo metu jūsų paslaugų teikėjas:

1. Į veną suleidžia radioaktyviosios medžiagos (radiotracer). Fotoaparatas aptinka šią spinduliuotę ir nufotografuoja radiotracerį jūsų kauluose.
2. Fotoaparatas nufotografuoja kraują, kuris kaupiasi jūsų kauluose ir minkštuosiuose audiniuose.
3. Praėjus dviem ar trims valandoms po injekcijos, fotoaparatas nufotografuoja kitą tos pačios vietos vaizdų rinkinį.

Šis nuskaitymas padeda jūsų paslaugų teikėjui nustatyti tikslią naviko vietą.

CT (kompiuterinė tomografija) skenavimas arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT): KT nuskaitymas rodo jūsų kaulo vaizdą ir gali padėti nustatyti osteoidinę osteomą. MRT yra mažiau tikslus rodant osteoidinę osteomą, tačiau gali padėti atmesti vėžį.

Biopsija: Biopsijos metu jūsų paslaugų teikėjas pašalina naviko mėginį. Jie žiūri į šį audinį mikroskopu, ar nėra osteoidinės osteomos požymių. Ši biopsija taip pat padeda jiems atmesti kitas sąlygas.

Kraujo tyrimai: Jūsų paslaugų teikėjas gali atlikti kraujo tyrimus, kad pašalintų infekciją.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydoma osteoidinė osteoma?

Osteoidinės osteomos gali išnykti savaime. Tačiau šie navikai gali neišnykti daugelį metų.

Osteoidinę osteomą galite gydyti NVNU. NVNU gali būti nereceptiniai (aspirinas, ibuprofenas arba naproksenas) arba receptiniai. NVNU padeda sumažinti skausmą ir gali pagreitinti osteoidinės osteomos susitraukimą. Taikant šį konservatyvų gydymą, simptomai paprastai baigiasi per 33 mėnesius (2,75 metų).

Teikėjai gali pasiūlyti operaciją osteoidinei osteomai gydyti. Operacijos metu miegosite taikant bendrąją nejautrą arba vieta bus nutirpusi (regioninė anestezija). Chirurgijos tipai apima:

Kiuretažas: Kuretažo metu jūsų chirurgas pašalina visą naviką. Jūsų chirurgas pasiekia naviką per pjūvį odoje.

CT valdoma radijo dažnio abliacija: Minimaliai invazinės radijo dažnio abliacijos metu jūsų chirurgas pašalina naviką kaitindamas. Jūsų chirurgas:

1. Norėdami rasti naviko plotą, naudokite kompiuterinę tomografiją.
2. Į naviką įkiškite radijo dažnio zondą.
3. Naudokite aukšto dažnio elektros srovę, kad sunaikintumėte naviką šildant.

Paprastai, norint pašalinti naviką, reikia tik vieno radijo dažnio abliacijos gydymo.

Prevencija

Kaip sumažinti osteoidinės osteomos riziką?

Jūs negalite sumažinti savo osteoidinės osteomos rizikos. Tačiau galite ieškoti požymių, kad prireikus galėtumėte greitai stebėti ir gydyti.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei turiu osteoidinę osteomą?

Tai, ko galite tikėtis, priklauso nuo jūsų gydymo.

Kiuretažas: Nors kiuretažas yra sėkmingas, komplikacijos gali būti:

• Kraujavimas.
• Kitų audinių pažeidimai.
• Pratimų apribojimai.
• Infekcija.
• Bendrosios anestezijos rizika.
• Susilpnėjęs kaulas.

CT valdoma radijo dažnio abliacija: Šios procedūros sėkmės procentas yra 90%. Tačiau gali atsirasti komplikacijų:

• Celiulitas.
• Sudėtingas regioninis skausmo sindromas (CRPS).
• Neuropatija.
• Odos nudegimai.
• Paviršinis tromboflebitas.

Kada galiu grįžti į darbą/mokyklą?

Jei turite kuretažą, jums gali tekti likti ligoninėje keletą dienų. Po to keletą savaičių galite turėti fizinę terapiją namuose, kol grįšite į darbą ar mokyklą.

Jei turite radijo dažnio abliaciją, paprastai tą dieną galite grįžti namo. Dauguma žmonių gali grįžti į darbą ar mokyklą po dviejų ar trijų dienų.

Kokios yra osteoidinės osteomos perspektyvos?

Perspektyva labai gera. Osteoidinė osteoma gali visiškai išnykti laikui bėgant, vartojant NVNU ar atliekant operaciją.

Gyvenimas su

Kaip rūpintis savimi sergant osteoidine osteoma?

Galite padėti sumažinti komplikacijų po operacijos, jei:

• Kelis mėnesius apribokite mankštą.
• Kreipkitės į kineziterapeutą.
• Nedelsdami kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei ir toliau jaučiate skausmą.

Osteoidinė osteoma yra nevėžinis kaulų navikas. Šis navikas susidaro jūsų kūno ilguose kauluose. Simptomai yra skausmas, kuris sustiprėja naktį, patinimas ir sustingimas. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai diagnozuoja osteoidines osteomas rentgeno spinduliais ir trijų fazių kaulų skenavimu. Teikėjai gydo osteoidines osteomas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU) arba chirurgija. Osteoidinės osteomos gali išnykti savaime laikui bėgant arba gydant.

Išsiaiškinus diagnozę, simptomus ir gydymo galimybes osteoidinėje osteomoje, galime daryti išvadą, kad ši liga yra reta, tačiau gali sukelti stiprų skausmą ir negalėjimą normaliai judėti. Tinkamas gydymas gali padėti sumažinti ar net pašalinti simptomus, tačiau svarbu laiku patikrinti ir gydytis, kad būtų išvengta komplikacijų. Pacientai su šia liga turi būti nuolat stebimi, kad būtų užtikrintas geriausias gydymo rezultatas.