Nudegimai: tipai, simptomai ir gydymas

Nudegimai yra dažnas ir skausmingas odos sužalojimas, kurį dažnai sukelia avarijos ar netinkamas saulės spindulių naudojimas. Šie sužalojimai gali būti įvairūs, nuo lengvų iki sunkių, todėl svarbu žinoti skirtingus nudegimų tipus, jų simptomus ir tinkamus gydymo metodus. Šiame straipsnyje aptarsime pagrindinius nudegimų tipus, simptomus bei efektyvius gydymo būdus, padėsiančius sumažinti skausmą ir greitai atkurti odą. Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie nudegimų prevenciją ir gydymą.

Apžvalga

Kas yra nudegimas?

Nudegimas atsiranda, kai šiluma, cheminės medžiagos, saulės šviesa, elektra ar radiacija pažeidžia odos audinį. Dauguma nudegimų nutinka atsitiktinai. Yra įvairių nudegimų laipsnių. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nustato nudegimo sunkumą (laipsnį), atsižvelgdamas į nudegimo gylį ir paveiktos odos kiekį. Nudegimai gali būti skausmingi. Negydomas nudegimas gali sukelti infekciją.

Kaip dažni nudegimai?

Beveik pusė milijono žmonių kasmet kreipiasi į skubios pagalbos skyrių dėl nudegimų. Vaikams gresia didelis atsitiktinių nudegimų pavojus. Kasdien daugiau nei 300 vaikų gauna skubią pagalbą dėl nudegimų.

Kas gali nusideginti?

Atsitiktinai nudeginti gali kiekvienas, nors didžiausias pavojus gresia vaikams, paaugliams ir vyresnio amžiaus žmonėms. Šios amžiaus grupės yra labiau linkusios į nudegimus gaminant maistą, pavyzdžiui, ant odos išsiliejus verdančiu vandeniu. Vaikai ir paaugliai taip pat labiau linkę maišytis su žiebtuvėliais, degtukais ir fejerverkais arba nusideginti saulėje.

Kokie yra nudegimų tipai?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai klasifikuoja nudegimus pagal sunkumo laipsnius. Jūsų paslaugų teikėjas įvertins odos pažeidimo mastą. Nudegimo laipsniai apima:

• Pirmojo laipsnio nudegimai yra lengvi (kaip ir dauguma saulės nudegimų). Viršutinis odos sluoksnis (epidermis) parausta ir yra skausmingas, tačiau paprastai nesusidaro pūslės.
• Antrojo laipsnio nudegimai paveikti viršutinius ir apatinius odos sluoksnius (dermą). Galite jausti skausmą, paraudimą, patinimą ir pūslių susidarymą.
• Trečiojo laipsnio nudegimai paveikia visus tris odos sluoksnius: epidermį, dermą ir riebalus. Nudegimas taip pat sunaikina plaukų folikulus ir prakaito liaukas. Kadangi trečiojo laipsnio nudegimai pažeidžia nervų galūnes, greičiausiai nejausite skausmo pačioje nudegimo vietoje, o greta jo. Nudegusi oda gali būti juoda, balta arba raudona, odinė.

Simptomai ir priežastys

Kas sukelia nudegimus?

Daug dalykų gali sukelti nudegimą. Šiluminiai šaltiniai, įskaitant ugnį, karštus skysčius, garus ir sąlytį su karštais paviršiais, yra dažniausios nudegimų priežastys. Kitos priežastys apima poveikį:

• Cheminės medžiagos, tokios kaip cementas, rūgštys ar kanalizacijos valikliai.
• Radiacija.
• Elektra.
• Saulė (ultravioletinė arba UV šviesa).

Kokie yra nudegimų požymiai?

Nudegimo simptomai skiriasi priklausomai nuo nudegimo sunkumo ar laipsnio. Simptomai dažnai pablogėja per pirmąsias kelias valandas ar dienas po nudegimo. Nudegimo simptomai yra šie:

• Pūslelės.
• Skausmas.
• Patinimas.
• Balta arba apanglėjusi (juoda) oda.
• Odos lupimasis.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojami nudegimai?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas ištirs nudegimą, kad nustatytų laipsnį ar sunkumą. Šis procesas apima nudegimo paveikto kūno procento ir jo gylio įvertinimą. Jūsų paslaugų teikėjas gali klasifikuoti nudegimą kaip:

• Nedidelis: Pirmojo ir antrojo laipsnio nudegimai, apimantys mažiau nei 10 % kūno, laikomi nedideliais ir retai reikalauja hospitalizavimo.
• Vidutinis: Antrojo laipsnio nudegimai, apimantys apie 10% kūno, priskiriami vidutinio sunkumo. Rankų, pėdų, veido ar lytinių organų nudegimai gali būti nuo vidutinio iki sunkaus.
• Sunkus: Trečiojo laipsnio nudegimai, apimantys daugiau nei 1 % kūno, laikomi sunkiais.

Valdymas ir gydymas

Kaip valdomi ar gydomi nudegimai?

Nudegimų gydymas skiriasi priklausomai nuo priežasties ir sunkumo. Visi nudegimai turi būti švarūs ir, atsižvelgiant į žaizdos sunkumą, uždėti tinkamus tvarsčius / tvarsčius. Labai svarbu gydyti žmogaus skausmą: nepakankama kontrolė gali trukdyti gydyti žaizdą.

Toliau tikrinkite, ar žaizdose nėra infekcijos požymių ir kitų ilgalaikių problemų, pvz., randų ir sąnarių bei raumenų odos įtempimo, todėl jas sunku judėti.

Gydymas pagal nudegimo tipą apima:

• Pirmojo laipsnio nudegimai: Nudegimo vietą užpilkite šaltu vandeniu. Nedėkite ledo. Nuo saulės nudegimų patepkite alavijo geliu. Dėl terminių nudegimų patepkite antibiotikų kremu ir lengvai uždenkite marle. Taip pat galite vartoti nereceptinius vaistus nuo skausmo.
• Antrojo laipsnio nudegimai: Antrojo ir pirmojo laipsnio nudegimų gydymas yra panašus. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali paskirti stipresnį antibiotikų kremą, kuriame yra sidabro, pavyzdžiui, sidabro sulfadiazino, kad sunaikintų bakterijas. Nudegusios vietos pakėlimas gali sumažinti skausmą ir patinimą.
• Trečiojo laipsnio nudegimai: Trečiojo laipsnio nudegimai gali būti pavojingi gyvybei ir dažnai prireikia persodinti odą. Odos transplantatai pažeistus audinius pakeičia sveika oda iš kitos nepažeistos žmogaus kūno dalies. Vieta, iš kurios paimtas odos transplantatas, paprastai užgyja savaime. Jei traumos metu asmuo neturi pakankamai odos transplantacijai, laikinas transplantato šaltinis gali būti iš mirusio donoro arba žmogaus sukurto (dirbtinio) šaltinio, tačiau galiausiai juos reikės pakeisti paties asmens oda. Gydymas taip pat apima papildomus skysčius (paprastai leidžiamus į veną su IV), kad kraujospūdis būtų pastovus ir išvengta šoko bei dehidratacijos.

Kokios yra nudegimų komplikacijos?

Trečiojo laipsnio nudegimai, kurie yra gilūs ir paveikia didelę odos dalį, yra labai sunkūs ir gali kelti pavojų gyvybei. Netgi pirmojo ir antrojo laipsnio nudegimai gali užsikrėsti ir sukelti spalvos pasikeitimą bei randus. Pirmojo laipsnio nudegimai nesukelia randų.

Galimos trečiojo laipsnio nudegimų komplikacijos:

• Aritmija arba širdies ritmo sutrikimai, kuriuos sukelia elektros nudegimas.
• Dehidratacija.
• Iškraipantys randai ir kontraktūros.
• Edema (skysčių perteklius ir audinių patinimas).
• Organų nepakankamumas.
• Plaučių uždegimas.
• Labai žemas kraujospūdis (hipotenzija), galintis sukelti šoką.
• Sunki infekcija, galinti sukelti amputaciją arba sepsį.

Prevencija

Kaip galiu išvengti nudegimo?

Nudegimai turi daug atsitiktinių priežasčių. Norėdami sumažinti nudegimų riziką, galite imtis šių veiksmų:

• Dėvėkite apsaugos nuo saulės priemones.
• Nustatykite savo namų karšto vandens šildytuvą žemiau 120 laipsnių pagal Farenheitą.
• Visada išbandykite vandenį duše ar vonioje prieš įlipdami į vaiką ar maudydami jį.
• Užrakinkite chemikalus, žiebtuvėlius ir degtukus.
• Gamindami kuo daugiau naudokite užpakalinius viryklės degiklius, pasukite puodų ir keptuvių rankenas taip, kad jie nesusitrenktų ir nepalikite viryklės be priežiūros.
• Nelaikykite vaiko, kai esate šalia karštų daiktų, pavyzdžiui, viryklės.
• Prie židinio nustatykite apsaugos priemones ir niekada nepalikite vaiko be priežiūros.
• Įdiekite ir reguliariai tikrinkite dūmų detektorius savo namuose.
• Aprūpinkite savo namus gesintuvais ir žinokite, kaip juos naudoti.
• Uždenkite elektros lizdus.

Perspektyva / Prognozė

Kokia yra nudegusių žmonių prognozė (perspektyva)?

Tinkamai gydant, dauguma pirmojo ir antrojo laipsnio nudegimų užgyja per dvi ar tris savaites. Priklausomai nuo nudegimo sunkumo, gali atsirasti randų, kurie laikui bėgant gali išnykti. Žmonėms, sveikstantiems po trečiojo laipsnio nudegimų, reikia fizinės ir profesinės terapijos, kad išlaikytų sąnarių mobilumą ir pagerintų funkciją. Kai kuriems žmonėms po nudegimo išsivysto potrauminio streso sutrikimas (PTSD) arba depresija. Dėl medicinos pažangos daugelis žmonių, nudegusių net iki 90% kūno, išgyvena.

Gyvenimas su

Kada turėčiau skambinti gydytojui?

Turėtumėte paskambinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei pasireiškia:

• Nudegimai ant rankų, kojų, veido ar lytinių organų.
• Nudegimai, kurie nepagerėja po dviejų savaičių.
• Pūslių atsiradimas.
• Stiprus skausmas.
• Karščiavimas, geltonos arba žalios išskyros ar kiti infekcijos požymiai.
• PTSD ar depresijos požymiai.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

Galbūt norėsite paklausti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo:

• Kokio laipsnio nudegimas?
• Koks yra geriausias šio nudegimo gydymas?
• Kokių veiksmų galiu imtis, kad sumažinčiau infekcijos riziką?
• Kokių veiksmų galiu imtis, kad sumažinčiau randų atsiradimo riziką?
• Kokių veiksmų galiu imtis, kad ateityje sumažinčiau atsitiktinių nudegimų riziką?
• Ar turėčiau stebėti komplikacijų požymius?

Nudegimai atsiranda netyčia. Vaikams ir vyresnio amžiaus žmonėms kyla didžiausia rizika. Visi gilūs nudegimai reikalauja gydymo, kad būtų išvengta infekcijos ir randų. Trečiojo laipsnio nudegimai yra rimčiausias tipas ir gali kelti pavojų gyvybei. Tačiau pirmojo ir antrojo laipsnio nudegimai yra skausmingesni. Jei jūs ar jūsų artimas žmogus nudegė pūslėmis, greita medicininė pagalba gali padėti išgydyti. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie būdus, kaip sumažinti savo šeimos atsitiktinių nudegimų riziką.

Išvada: Nudegimai gali būti labai pavojingi ir skausmingi, todėl svarbu žinoti jų tipus, simptomus ir tinkamą gydymą. Atsižvelgiant į nudegimo laipsnį, reikia nedelsiant imtis veiksmų ir kreiptis į gydytoją. Svarbu stebėti nuolatinei sveikatos būklei, kad būtų išvengta galimų komplikacijų. Turėtume atkreipti dėmesį į saugaus elgesio taisykles, kad išvengtume nudegimų ir išliktume sveiki bei saugūs.