Endoftalmitas: priežastys, simptomai ir gydymas

Endoftalmitas yra rimta akies infekcija, kuri gali sukelti rimtų komplikacijų, jei nebus gydoma laiku. Ši būklė dažniausiai išsivysto po traumos ar operacijos. Simptomai gali būti skausmas, paraudimas, fotofobija ir sumažėjusi regėjimo kokybė. Gydymas dažniausiai apima antibiotikų ir priešuždegiminių vaistų vartojimą, taip pat gali prireikti chirurginio įsikišimo. Svarbu laiku diagnozuoti ir gydyti endoftalmitą, kad išvengti ilgalaikių padarinių ir išsaugoti regėjimą.

Apžvalga

Kas yra endoftalmitas?

Endoftalmitas (tariamas en-dof-thal-mano-tis) – tai medicininis infekcijos, kuri pažeidžia akies vidų, pavadinimas. Sergant endoftalmitu, bakterinė ar grybelinė infekcija sukelia uždegimą, imuninės sistemos atsaką.

Endoftalmitas pažeidžia vandeninį ir stiklakūnį. Vandeninis skystis yra paprastai skaidrus skystis, esantis tarp lęšio ir ragenos akies priekyje. Stiklakūnis, skaidrus gelis, yra tarp lęšio ir tinklainės link akies galo.

Endoftalmitas yra rimta sveikatos būklė, kurią reikia nedelsiant gydyti. Jis gali plisti ir sukelti regėjimo praradimą. Panoftalmitas yra infekcijos, kuri plinta į visas akies obuolio dalis ir išplinta į orbitą, pavadinimas.

Oftalmologas gali pasakyti, kad sergate bakteriniu endoftalmitu arba grybeliniu endoftalmitu. Jie taip pat gali įvardyti endoftalmito tipą, nurodydami, kaip užsikrėtėte. Pavyzdžiui:

• Egzogeninis endoftalmitas: Taip atsitinka, kai kažkas patenka į akis. Jei turite akies traumą, galite susirgti egzogeniniu endoftalmitu.
• Endogeninis endoftalmitas: Jums gali išsivystyti šio tipo endoftalmitas, nes kitoje kūno vietoje turite grybelinę ar bakterinę infekciją, kuri išplinta į akį per kraują. Endogeninis endoftalmitas yra mažiau paplitęs nei egzogeninis endoftalmitas.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra endoftalmito požymiai ir simptomai?

Endoftalmito požymiai ir simptomai gali būti:

• Raudonos akys.
• Didelis akių skausmas.
• Regėjimo praradimas.
• Jautrumas ryškiai šviesai (fotofobija).
• Patinę akių vokai.
• Ašarojančios akys (epifora).

Kas sukelia endoftalmitą?

Endoftalmito priežastys yra daug. Pavyzdžiui, bet kokia akies trauma, pvz., medžio šaka, atsitrenkusi į akį arba akies operacija, gali sukelti egzogeninį endoftalmitą. Be to, daugelis infekcijų organizme gali sukelti endogeninį endoftalmitą, tačiau tai dažniausiai pasireiškia sunkiai sergantiems žmonėms.

Kokie yra prasiskverbiančios akies traumos ir egzogeninio endoftalmito pavyzdžiai?

Dažniausios priežastys, dėl kurių bakterijos ir grybeliai gali patekti į akis iš išorės, yra šios:

• Akių chirurgija: Dažniausia akių operacija yra kataraktos operacija, tačiau galima operuoti ir dėl glaukomos bei kitų akių problemų. Dauguma žmonių, kuriems išsivysto pooperacinis endoftalmitas, paprastai per savaitę po procedūros pastebi susilpnėjusį regėjimą ir akių skausmą. Ūminis endoftalmitas greitai atsiranda po operacijos. Lėtinis endoftalmitas vystosi ilgiau ir gali trukti ilgiau.
• Injekcijos į akis, vadinamos injekcijomis į akis arba į stiklakūnį: Akių priežiūros paslaugų teikėjai gali gydyti kai kurias ligas, suleisdami tam tikrus vaistus į jūsų stiklakūnį. Su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija yra būklės, gydomos į akis arba į stiklakūnį, pavyzdys.
• Pramoninių ar motorinių transporto priemonių avarijos: Į akį patekęs pašalinis objektas gali patekti į pramoninės ar motorinės transporto priemonės avariją.
• Sportas: žaisdami kontaktinį sportą galite susižaloti akį.

Kokios bakterinės ir grybelinės infekcijos sukelia endogeninį endoftalmitą?

Europoje ir Šiaurės Amerikoje dažniausiai endogeninį endoftalmitą sukeliančios bakterijos yra Staphylococcus aureus ir Streptococcus pneumoniae. Candida albicans sukelia daugumą grybelinių infekcijų.

Bakterinės ir grybelinės infekcijos gali plisti per jūsų kūną patekusios į kraują. Štai keli šių infekcijų pavyzdžiai:

• Dirba odontologu.
• Vaistų suleidimas į veną (per veną arba IV).
• Serga pneumonija ar sepsiu.
• Chirurginių procedūrų atlikimas bet kurioje kūno vietoje.
• Jei yra abscesas arba odos opa.
• Sergant šlapimo takų infekcija.

Naujausi tyrimai parodė, kad kai kuriems žmonėms, sirgusiems COVID-19, išsivystė endogeninis endoftalmitas. Labiausiai tikėtina, kad endoftalmitas atsirado dėl infekcijos, kuri išsivystė ligoninėje. Atrodo, kad labiausiai rizikuoja žmonės, kurie:

• Ilgą laiką buvo ligoninėje.
• Turite kitų rimtų sveikatos sutrikimų.
• Buvo gydomi IV antibiotikais ir kitais vaistais.

Ar endoftalmitas yra užkrečiamas?

Nors infekcijos sukėlėjai sukelia endoftalmitą, jis neplinta nuo žmogaus iki žmogaus.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojamas endoftalmitas?

Akių priežiūros paslaugų teikėjas paklaus jūsų apie jūsų sveikatos istoriją ir dabartinius požymius bei simptomus. Jie suteiks jums pilną akių egzaminą.

Jie paims skysčio arba išskyrų iš jūsų akies mėginį, kad galėtų atlikti tyrimą laboratorijoje. Jie taip pat gali norėti ištirti jūsų kraujo ir šlapimo mėginius.

Kai kuriais atvejais paslaugų teikėjas gali paprašyti akies ultragarso (akių ultragarso).

Valdymas ir gydymas

Kaip gydomas endoftalmitas?

Akių priežiūros paslaugų teikėjas gali gydyti endoftalmitą vaistais. Jie gali skirti antibiotikų ar priešgrybelinių vaistų ar kortikosteroidų. Galite gauti akių lašų ar injekcijų.

Jei liga smarkiai paveikia jūsų regėjimą, jūsų paslaugų teikėjas gali pasiūlyti operaciją, vadinamą vitrektomija. Ši procedūra pašalina infekcinę medžiagą iš akies ir leidžia chirurgui į akis suleisti antibiotikų ar priešgrybelinių vaistų.

Jūsų paslaugų teikėjas gali pasiūlyti kurį laiką po operacijos dėvėti akių pleistrą.

Gydymo komplikacijos / šalutinis poveikis

Galimos komplikacijos dėl antiinfekcinių vaistų injekcijos į stiklakūnį yra ragenos arba tinklainės pažeidimas.

Kaip greitai po gydymo pasijusiu geriau?

Jūsų skausmo ir paraudimo simptomai gali pradėti gerėti po kelių dienų, tačiau po to gali ir toliau atsirasti regėjimo problemų. Endoftalmitui visiškai išnykti gali prireikti savaičių ar net mėnesių.

Prevencija

Kaip sumažinti endoftalmito riziką?

Endoftalmito rizikos mažinimo būdai gali būti:

1. Visada naudokite apsaugines akių priemones, jei jūsų darbas susijęs su tuo, kad į akis gali patekti objektas, pvz., mašina ar įrankis. Taip pat turėtumėte dėvėti apsauginius akinius, jei užsiimate kontaktiniu sportu.
2. Įsitikinkite, kad jūsų rankos yra švarios, jei turite liesti akis.
3. Laikykitės paslaugų teikėjo rekomendacijų dėl savęs priežiūros po operacijos.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei sergu endoftalmitu?

Kaip ir daugelio ligų atveju, endoftalmito prognozė paprastai yra geresnė, jei ji sugaunama ir gydoma anksti. Rezultatai gali būti blogesni žmonėms, kurių imuninė sistema neveikia gerai arba serga diabetu.

Kai kurie žmonės turi silpną regėjimą, kuris išlieka po gydymo. Jei taip atsitiks, pasikalbėkite su savo sveikatos priežiūros komanda dėl pagalbos.

Gyvenimas su

Kaip aš savimi pasirūpinu?

Jei sergate endoftalmitu, jums reikės reguliariai lankytis akimis. Visada pasakykite sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui apie bet kokius regėjimo pokyčius ar akių skausmą.

Jei po gydymo prarandate regėjimą, jūsų paslaugų teikėjas gali padėti rasti pagalbos paslaugas, jei jų reikia.

Jei atliekate bet kokią operaciją, ypač akių operaciją ar injekcijas į akis, ir atsiranda nerimą keliančių simptomų, nedelsdami kreipkitės į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Simptomai gali būti akių skausmas, išskyros ar paraudimas. Ūminis endoftalmitas yra neatidėliotina medicininė pagalba. Jums reikia gydyti kuo greičiau, kad pagerintumėte pasveikimo galimybes.

Galutinėje analizėje, endoftalmitas yra rimta akių infekcija, kuri gali sukelti didelį diskomfortą ir netgi prarasti regėjimą. Svarbu žinoti jo priežastis, simptomus ir tinkamą gydymą, kad būtų išvengta rimtesnių komplikacijų. Prieš patiriant šią būklę, svarbu laiku kreiptis į gydytoją ir laikytis jo rekomendacijų. Teisingas ir efektyvus gydymas gali padėti išsaugoti regėjimą ir užtikrinti akių sveikatą ateityje.