Ektropionas (į išorę besisukantis vokas): priežastys ir gydymas

Ektropionas yra būklė, kurioje vokas atsiveria į išorę, nuleisdamas akis sausu ar jautriu. Dažniausios priežastys yra senėjimas, odos sausumas, odos liga arba pernelyg didelis saulės poveikis. Gydymas gali apimti akių lašų, tepalų, chirurginę intervenciją ar net netradicinius metodus, kaip akupunktūrą. Svarbu kuo greičiau konsultuotis su oftalmologu, kad būtų išvengta ilgalaikės žalos akims.

Apžvalga

Kas yra ektropionas?

Ectropion yra medicininis į išorę nukreipto voko pavadinimas. Eversion yra medicininis pavadinimas, apibūdinantis į išorę nukreiptą būseną. Kai turite ektropioną, akies voko vidus gali būti sudirgintas. Būklė gali pasireikšti viršutiniam arba apatiniam vokui, tačiau dažnai tai atsitinka ir apatiniam vokui.

Yra įvairių ektropionų tipų, kurie gali paveikti jūsų akis. Jie yra plačiai suskirstyti į grupes, vadinamas įgimtu (kažkuo jūs gimstate) ir įgytas (kažkas, kas nutinka laikui bėgant). Įgimtas tipas yra rečiausias. Yra keturios įgytos rūšys.

• Involiucinis, kuris yra labiausiai paplitęs tipas ir atsitinka todėl, kad raumenys ir raiščiai atsipalaiduoja (atsipalaiduoja) senstant.
• Paralyžinė, susijusi su veido nervo pažeidimu.
• Cicatricial, kuris yra susijęs su randais.
• Mechaninis, kuris yra susijęs su dangčio svoriu.

Kaip dažnas yra ektropionas?

Į išorę nukreipti akių vokai dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms. Tai gali paveikti apie 2,9 % 60 metų ir vyresnių žmonių. Ektropionas yra rečiau paplitęs tarp vaikų ir jaunesnių nei 60 metų suaugusiųjų.

Kokie yra ektropiono išsivystymo rizikos veiksniai?

Ektropiono rizikos veiksniai gali būti:

• Senėjimas.
• Dažnai patrinkite arba traukite akių vokus.
• Nešioti kontaktinius lęšius.
• Jei turite odos ligų, kurios turi įtakos jūsų akių vokams.
• Sužalojimai ar operacijos, kurios paveikia jūsų akių vokus.
• Veido nervo paralyžius ar paralyžius.
• Tam tikrų tipų akių lašų naudojimas ilgą laiką.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra ektropiono simptomai?

Akių vokai apsaugo jūsų akis ir palaiko jas švarias. Akių vokų ektropijos požymiai ir simptomai atsiranda dėl to, kad akis yra atvira. Yra daugiau galimybių sudirginti ir išdžiūti. Ektropiono požymiai ir simptomai gali būti:

• Toks jausmas, lyg kažkas būtų tavo akyje.
• Sausumas.
• Paraudimas.
• Akių ašarojimas (ašarojimas).

Kas sukelia ektropioną?

Skirtingus ektropiono tipus sukelia skirtingi dalykai. Šios rūšys ir priežastys yra šios:

Involiucinė ektropija

Šis tipas yra labiausiai paplitęs ektropiono tipas. Tai gali būti siejama su nuolatiniu akių trynimu, tačiau dažniausiai tai susiję su akių vokų senėjimu. Akių vokai laisvėja, nes atsipalaiduoja raumenys ir raiščiai.

Paralyžinė ektropija

Šio tipo ektropionas atsiranda kartu su veido nervo paralyžiumi, kaip ir Bello paralyžius. Šio tipo paralyžius greitai atsiranda. Tai dažnai sukelia vienos veido pusės nukritimą. Insultas taip pat gali sukelti kaukolės nervo paralyžių.

Cicatricial ektropionas

Šio tipo ektropioną gali sukelti randai ir per didelis bei pasikartojantis saulės poveikis. Jums gali būti šio tipo ektropija, jei jau buvo atlikta blefaroplastika (akių vokų operacija) arba bet koks kitoks akies pažeidimas, pvz., nudegimai ar cheminis sudirginimas.

Mechaninis ektropionas

Šio tipo akių vokų ektropija atsiranda, kai apatinis vokas yra atitrauktas nuo akies dėl tam tikro didelio svorio. Tai gali būti navikas, riebalų masė arba edema (patinimas, vandens susilaikymas).

Įgimta ektropija

Šis ektropiono tipas yra rečiausiai paplitęs tipas. Tai į išorę besisukančio voko tipas, su kuriuo jau gimstate. Dauno sindromas ir blefarofimozės sindromas yra dvi įgimtos būklės, dėl kurių gali padidėti ektropijos tikimybė.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama ektropija?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas tikriausiai galės pamatyti jūsų akies voko ektropiją. Tačiau jie pradės rinkdami ligos istoriją ir atlikdami akių tyrimą.

Jūsų apatinis vokas gali atrodyti žemiau nei turėtų būti. Gali atrodyti, kad dangtis yra išvirkščias. Jūsų akis gali atrodyti raudonesnė nei turėtų, ypač ten, kur vyksta poveikis.

Jūsų apatinė ragena gali būti matoma ir gali atrodyti sudirgusi ar uždegusi, tokia būklė vadinama keratitu. Ragena yra skaidrus apsauginis jūsų akių baltymų sluoksnis.

Jūsų paslaugų teikėjas gali atitraukti jūsų akies voką dar toliau ir suskaičiuoti, kiek laiko reikia grįžti į savo padėtį. Tai vadinama „snap-back“ testu. Jei ektropionas stiprus, gali tekti pakartotinai mirksėti, kad jis grįžtų į padėtį.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydomas ektropionas?

Jūsų paslaugų teikėjas beveik visada pradės gydymą paskirdamas dirbtinių ašarų ar kitų rūšių lašų ar tepalų, kad drėkintų akis.

Jei jūsų paslaugų teikėjas mano, kad akių lašai, kuriuos vartojote ilgą laiką, yra susiję su ektropionu, jis paprašys jūsų nustoti vartoti šiuos lašus. Jūsų būklė gali pagerėti nustojus lašinti.

Jei ektropionas yra susijęs su odos būkle, jūsų paslaugų teikėjas pirmiausia gali gydyti odos būklę ir tai gali sustabdyti ektropiją.

Po to jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas greičiausiai pasiūlys operaciją ektropionui gydyti, jei esate pakankamai sveikas, kad galėtumėte atlikti operaciją. Dauguma tokių operacijų atliekamos ambulatoriškai, o tai reiškia, kad galite grįžti namo tą pačią dieną.

Jei jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atlieka apatinio voko operaciją dėl ektropiono, jis pašalins dalį voko (dažniausiai išoriniame akies krašte) ir vėl pritvirtins raiščius griežčiau. Jie norės įsitikinti, kad dangteliai vėl susilieja ir ar punctum (skylė, iš kurios ašaros patenka į nosies ertmę) yra tinkamoje vietoje.

Kai kurioms ektropioninėms operacijoms gali prireikti persodinti odą, pavyzdžiui, operacijos, skirtos ištaisyti randus, sukeliančius ektropiją.

Kai kuriais atvejais gali prireikti daugiau nei vienos operacijos, kad visiškai sutvarkytumėte ektropioną.

Prevencija

Kaip išvengti ektropijos?

Daugeliu atvejų jūs tikrai negalite užkirsti kelio ektropijai. Tačiau galite imtis tam tikrų veiksmų, kad apsaugotumėte akis ir akių vokus. Pavyzdžiui, galite būti atsargūs dėl to, kaip dažnai ir kaip stipriai trinate akis, stengdamiesi, kad ten neištemptumėte odos.

Taip pat galite apsaugoti odą ir akis nuo atšiaurių saulės spindulių ir nešioti akinius nuo saulės. Visada dėvėkite apsauginius akinius, kai jų reikia darbui.

Jei nešiojate kontaktinius lęšius, įsitikinkite, kad juos tinkamai išvalėte ir išmeskite, kai reikia. Įdėdami ir išimdami lęšius visada įsitikinkite, kad jūsų rankos yra švarios. Stenkitės švelniai elgtis su dangčiais.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei turiu ektropioną?

Ektropioną galima išgydyti chirurginiu būdu, kad jūsų akių vokų raumenys būtų stipresni. Jei negydysite ektropiono, ragena gali išdžiūti ir atsirasti opų. Šie dalykai gali pakenkti jūsų regėjimui.

Gyvenimas su

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją dėl ektropiono?

Reguliariai apsilankykite akių priežiūros klausimais. Kreipkitės į savo paslaugų teikėją apie bet kokius jūsų matomumo ar akių išvaizdos ar jausmo pokyčius. Požymiai ir simptomai, kurie gali kelti susirūpinimą, yra paraudimas, pojūtis, lyg kažkas būtų akyje, ir ašarojančios akys. Tai taip pat apima jausmą, kad jūsų akis netinkamai užsimerkia.

Jūsų akys jums svarbios. Pastebėję, kad jūsų akys ar regėjimas skiriasi, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Tai, kas gali atrodyti nesvarbu, pavyzdžiui, nedidelis akies voko pokytis, kai jis virsta iš vidaus, gali tapti problema. Į išorę nukreipti akių vokai (ektropionas) gali atrodyti nereikšmingi, tačiau būklė gali būti nepatogi dabar ir gali pakenkti jūsų regėjimui ateityje, jei ji nebus gydoma.

Ektropionas yra liga, kuriai būdingas išorinis voko besisukimas. Šios būklės priežastys gali būti įvairios, įskaitant senėjimą, audinių pažeidimus ar traumas. Svarbu laiku nustatyti ir gydyti ektropioną, nes negydant gali atsirasti nemalonių simptomų ir komplikacijų. Gydymo metodai gali skirtis priklausomai nuo ligos sunkumo laipsnio, tačiau dažniausiai naudojami vaistai ar operacija. Svarbu konsultuotis su gydytoju, norint gauti tinkamą gydymą ir išvengti galimų komplikacijų.