Tiroiditas po gimdymo: priežastys, simptomai ir gydymas

Tiroiditas po gimdymo yra gana dažna būklė, su kuria susiduria daug moterų. Ši problema gali būti sunki ir paveikti moters kokybę gyvenimo po gimdymo. Svarbu suprasti priežastis, simptomus ir tinkamą gydymą, kad būtų išvengta rimtesnių komplikacijų. Šiame straipsnyje išnagrinėsime, kaip atpažinti ir gydyti tiroiditą po gimdymo ir padėsime jums siekti geriausios sveikatos būklės po šios būklės atsiradimo. Apsvarstykime šią svarbią sveikatos problemą kartu.

Apžvalga

Kas yra tiroiditas po gimdymo?

Pogimdyminis tiroiditas yra reta būklė, kai skydliaukės uždegimas per pirmuosius metus po nėštumo. Tai tiroidito tipas arba skydliaukės uždegimas. Jūsų skydliaukė yra drugelio formos liauka apatinėje priekinėje kaklo dalyje. Jis išskiria hormonus, kurie kontroliuoja esminius kūno procesus, įskaitant tai, kaip jūs naudojate energiją (metabolizmą).

Pogimdyvinis tiroiditas paprastai vystosi fazėmis.

• Pirmas etapas: Dėl uždegimo skydliaukė gamina ir išskiria per daug hormonų (hipertiroidizmas). Šis etapas paprastai įvyksta nuo vieno iki šešių mėnesių po nėštumo. Tai gali trukti nuo vienos savaitės iki trijų mėnesių.
• Antras etapas: Jūsų skydliaukė negamina arba neišskiria pakankamai hormonų (hipotirozė). Šis etapas paprastai vyksta nuo keturių iki aštuonių mėnesių po nėštumo. Tai gali trukti net metus.
• Trečias etapas: Jūsų skydliaukė paprastai vėl gamina normalų hormonų lygį.

Tačiau ne visi išgyvena visas fazes iš eilės. Kai kurie žmonės praleidžia hipotirozės fazę. Jie turi hipertiroidizmą, o tada jų skydliaukės funkcija normalizuojasi.

Retais atvejais žmonės išlieka hipotirozės fazėje. Norint kompensuoti sumažėjusį skydliaukės hormonų kiekį, jums reikės pakaitinės hormonų terapijos.

Kaip dažnas tiroiditas po gimdymo?

Apytiksliai 5–10 % žmonių po gimdymo patiria tiroiditą per metus po gimdymo, aborto ar persileidimo. Rodikliai yra didesni tarp žmonių, turinčių daugiau rizikos veiksnių, tokių kaip skydliaukės būklė.

Simptomai ir priežastys

Dauguma žmonių nepastebi pogimdyminio tiroidito simptomų, kol antroje fazėje nepatiria mažo hormonų kiekio.

Kokie yra pogimdyminio tiroidito simptomai?

Dauguma žmonių nepastebi simptomų pirmoje fazėje, hipertiroidizmo. Jei jaučiate simptomus, jie paprastai yra susiję su kūno funkcijomis (pvz., medžiagų apykaita), kurios yra „padidėjusios“ arba pagreitėjusios. Jie gali apimti:

• Nerimas.
• Plaukų slinkimas.
• Nepaaiškinamas svorio kritimas.
• Greitas širdies susitraukimų dažnis (tachikardija).
• Padidėjęs jautrumas karščiui.

Tik antroje fazėje, hipotirozės, dauguma žmonių pastebi simptomus. Hipotireozės simptomai dažniausiai susiję su kūno funkcijų (pvz., medžiagų apykaitos) sulėtėjimu. Jie gali apimti:

• Nuovargis.
• Svorio priaugimas.
• Depresija.
• Sausa oda.
• Vidurių užkietėjimas.
• Raumenų skausmas.
• Nepakanka motinos (krūtinės) pieno.
• Padidėjęs jautrumas šalčiui.

Kas sukelia tiroiditą po gimdymo?

Pogimdyvinis tiroiditas apima anti-skydliaukės antikūnus, atakuojančius jūsų skydliaukę. Antikūnai yra jūsų kūno gynėjai. Jie kovoja su mikrobais, dėl kurių susirgote. Sergant pogimdyminiu tiroiditu, antikūnai sutrinka ir puola skydliaukę. Priepuolis sukelia skydliaukės uždegimą.

Procesas panašus į tai, kas vyksta sergant Hashimoto liga, kuri yra labiausiai paplitusi tiroidito rūšis.

Mokslininkai vis dar tiria, kas sukelia antikūnų ataką po nėštumo. Populiari teorija teigia, kad jums labiau tikėtina, kad jums bus diagnozuota, jei prieš nėštumą turėjote pagrindinę autoimuninę būklę (apie kurią nežinojote). Autoimuninė būklė atsiranda, kai antikūnai atakuoja sveikas ląsteles ir audinius.

Kokie yra rizikos veiksniai?

Didesnė tikimybė susirgti tiroiditu po gimdymo, jei:

• Anksčiau sirgo pogimdyminiu tiroiditu.
• Sergate 1 tipo cukriniu diabetu (autoimuninės būklės tipas).
• Turite skydliaukės ligų asmeninę ar šeimos istoriją.
• Prieš nėštumą turėjote antikūnų prieš skydliaukę (galbūt nežinojote, nes nepastebėjote simptomų).

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojamas tiroiditas po gimdymo?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinį egzaminą ir paklaus apie jūsų simptomus. Jie atliks kraujo tyrimą, kad patikrintų skydliaukės hormonų (T3, T4 arba TSH) kiekį kraujyje. Pogimdyminiam tiroiditui diagnozuoti dažniausiai pakanka atlikti kraujo tyrimą. Tai taip pat gali padėti pašalinti panašias diagnozes, pvz., Greivso ligą.

Greivso liga yra visą gyvenimą trunkanti būklė, sukelianti simptomus, panašius į pogimdyminį tiroiditą.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydomas tiroiditas po gimdymo?

Dauguma žmonių turi lengvus simptomus ir jiems nereikia gydymo, nebent simptomai pablogėtų. Jei jūsų simptomai yra sunkūs, jums reikės receptinių vaistų. Praneškite savo paslaugų teikėjui, jei maitinate krūtimi (maitinate krūtimi). Jie gali rekomenduoti vaistus, kurie yra saugūs jums ir jūsų kūdikiui.

Gydymas priklauso nuo to, ar sergate hipertiroidizmu ar hipotiroze.

• Hipertiroidizmas: Vaistai apima kortikosteroidus, tokius kaip prednizonas, ir beta adrenoblokatorius. Kortikosteroidai palengvina uždegimą. Beta adrenoblokatoriai blokuoja skydliaukės hormonų poveikį. Abu palengvina simptomus.
• Hipotireozė: Jums greičiausiai reikės pakaitinės skydliaukės hormonų terapijos. Šis gydymas paprastai trunka nuo pusės metų iki metų. Tikriausiai galėsite sumažinti vaistų vartojimą, kai skydliaukės veikla normalizuosis.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas stebės jūsų skydliaukės lygį gydymo metu.

Perspektyva / Prognozė

Ar tai nuolatinė būklė?

Hipotireozė po gimdymo dažniausiai yra laikina. 70–80 % žmonių galiausiai nebereikia vaistų, nes jų skydliaukė vėl pradeda gaminti normalų hormonų kiekį. Kiti 20–30 % lieka hipotirozės fazėje. Jiems reikės ilgalaikės skydliaukės pakaitinės terapijos.

Hipotireozė po gimdymo taip pat padidina skydliaukės problemų atsiradimo tikimybę, įskaitant hipotirozę arba skydliaukės padidėjimą (gūžį). Net jei jūsų skydliaukė normalizuosis, jūsų paslaugų teikėjas greičiausiai turės stebėti jūsų skydliaukę.

Kiek laiko užtrunka pasveikti po gimdymo tiroidito?

Po gimdymo tiroiditas paprastai trunka nuo metų iki pusantrų metų. Paprastai per 12–18 mėnesių nuo tada, kai pastebėsite pirmuosius simptomus, jūsų skydliaukė normalizuosis. Šiuo metu jums nebereikės vaistų.

Ar galiu vėl pastoti po gimdymo tiroidito?

absoliučiai. Daugelis žmonių po gimdymo tiroidito pastoja sveikai. Tačiau svarbu pasakyti savo paslaugų teikėjui, kad turite šią būklę, jei planuojate nėštumą. Maždaug 20% ​​žmonių, kuriems buvo pogimdyminis tiroiditas, jis išsivysto vėlesnio nėštumo metu.

Jūsų paslaugų teikėjas gali stebėti skydliaukės hormonų kiekį, kad padėtų jums sveikai nėštumui.

Gyvenimas su

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

Klausimai apima:

• Ar turiu pagrindinę skydliaukės ar autoimuninę būklę?
• Kokius gydymo būdus rekomenduotumėte?
• Kokius vaistus saugiausia vartoti maitinant krūtimi (maitinant krūtimi)?
• Kada saugu sumažinti skydliaukės vaistus?
• Kokio tolesnio grafiko reikės stebėti savo būklę?
• Į kokius simptomus turėčiau atkreipti dėmesį, kad įspėčiau apie naują skydliaukės problemą?

Daugelis žmonių, sergančių pogimdyminiais tiroidito simptomais, delsia kreiptis į gydytoją, nes mano, kad pokyčiai yra normali nėštumo atsigavimo dalis. Rūpinimasis kūdikiu gali sukelti pokyčius, kurie gali atrodyti kaip hipotirozės simptomai, pavyzdžiui, nuovargis ir raumenų skausmas. Tačiau nemanykite, kad turite įveikti simptomus, kurie nepagerėja. Problema gali būti jūsų skydliaukė. Paprastai pakanka atlikti paprastą kraujo tyrimą, todėl jūs tikrai žinote. Yra vaistų, kurie gali padėti jaustis geriau ir lengviau susitvarkyti su naujagimiu.

Išvada: Tiroiditas po gimdymo yra paplitusi būklė, kurią sukelia kūno hormonų disbalansas. Svarbu laiku atpažinti šios būklės simptomus, tokius kaip nuovargis, svorio pokyčiai, depresija, ir kreiptis į gydytoją. Gydytojas gali nustatyti tinkamą gydymą, kuris gali apimti hormonų papildymą ar kitus vaistus. Svarbu gydyti tiroiditą po gimdymo, kad būtų užkirstas kelias rimtesnėms sveikatos problemoms ateityje. Išlaikyti sveiką tiroidą yra svarbu ne tik moters sveikatai, bet ir jos vaiko sveikatai.