Otosklerozė: simptomai, priežastys ir gydymas

Otosklerozė yra klausos sutrikimas, kuris gali turėti didelę įtaką žmonių gyvenimui. Ši būklė dažniausiai pasireiškia kaip progresuojantis klausių praradimas, kuris gali būti lydimas kitų simptomų, tokių kaip ausies skambėjimas ar galvos svaigimas. Priežastys gali būti genetinės arba aplinkos veiksniai. Svarbu laiku įtikrinti diagnozę ir pradėti gydymą, kuris gali apimti tiek vaistus, tiek chirurgines procedūras. Su tinkamu gydymu, daugelis pacientų gali pagerinti savo klausą ir grįžti į įprastą gyvenimą.

Apžvalga

Kas yra otosklerozė?

Otosklerozė (oh-tuh-skli-ROH-sis) yra būklė, sukelianti klausos praradimą. Sąvoka „oto“ reiškia „ausis“, o „sklerozė“ reiškia „nenormalų kūno audinių sukietėjimą“.

Otosklerozė atsiranda, kai vidurinėje ausyje arba, rečiau, vidinėje ausyje atsiranda nereguliarus kaulų remodeliavimas / augimas. Kaulų remodeliavimas yra visą gyvenimą trunkantis procesas, kurio metu esamas kaulinis audinys nuolat atsinaujina. Sergant otoskleroze, nereguliarus kaulų remodeliavimas trukdo garsui sklisti per ausį.

Žmonėms, sergantiems otoskleroze, gali išsivystyti lengvas ar sunkus klausos sutrikimas. Būklė retai sukelia visišką kurtumą. Paprastai tai paveikia abi ausis, tačiau viena ausis paprastai yra blogesnė už kitą.

Kaip dažnai yra otosklerozė?

Daugiau nei 3 milijonai amerikiečių serga otoskleroze. Tai dažniausia jaunų suaugusiųjų vidurinės ausies mechaninio klausos praradimo priežastis.

Otosklerozė gali sirgti bet kas, tačiau dažniausiai ja serga baltieji AFAB (moteris gimimo metu) nuo 20 iki 45 metų. Kartais otosklerozė pasireiškia šeimose.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra otosklerozės simptomai?

Dažniausias otosklerozės simptomas yra klausos praradimas, kuris atsiranda palaipsniui. Žmonės, sergantys otoskleroze, gali pastebėti, kad nebegirdi šnabždesio ar žemų tonų/garsų. Daugeliu atvejų otoskleroze sergančių žmonių klausa pablogėja abiejose ausyse. Maždaug nuo 10% iki 15% asmenų, sergančių otoskleroze, klausa pablogėja vienoje ausyje.

Kiti galimi otosklerozės simptomai:

• Balanso problemos.
• Vertigo.
• Spengimas ausyse (spengimas ausyse).
• Galvos svaigimas.

Jei sergate otoskleroze, galite kalbėti tyliai, nes jūsų balsas jums skamba garsiai.

Kas sukelia otosklerozę?

Giliai ausies viduje yra trys maži kaulai (kaulai), kurie vibruoja, kad sustiprintų per juos sklindančias garso bangas. Šios garso bangos nukeliauja į vidinėje ausyje esančią sraigę, kur jos virsta signalais prieš pereinant į smegenis. Otosklerozė dažniausiai išsivysto, kai kaulas (mažas, trikampis kaulas vidurinėje ausyje) susilieja su aplinkiniu kauliniu audiniu. Dėl to garsas negali sklisti efektyviai.

Pagalvokite apie muzikos instrumentą, trikampį. Tinkamai laikomas už kilpos viršuje, trikampis kabo laisvai ir sukuria sodrų garsą per vibraciją. Bet jei ranka apkabinsite patį trikampį, garsas nuslops. Kaulinis kaulas panašiai reaguoja, kai aplink jį auga kaulo perteklius.

Otosklerozės rizikos veiksniai

Rizikos veiksnys yra kažkas, kas padidina jūsų galimybę susirgti tam tikra sveikatos būkle. Galimi otosklerozės rizikos veiksniai:

• Šeimos istorija. Didesnė tikimybė susirgti otoskleroze, jei ja serga vienas iš tėvų, brolių, seserų ar senelių.
• Lytis. Žmonės, sergantys AFAB, yra labiau linkę į otosklerozę.
• Lenktynės. Apskritai baltieji turi didesnę tikimybę susirgti otoskleroze.
• Nėštumas. Žmonės, kurie jau yra linkę į otosklerozę, gali susirgti šia liga nėštumo metu.
• Osteogenesis imperfecta (OI). Taip pat žinomas kaip trapių kaulų liga, OI padidina otosklerozės riziką.

Diagnozė ir testai

Kaip sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai diagnozuoja otosklerozę?

Jei jūsų pirminės sveikatos priežiūros gydytojas mano, kad galite sirgti otoskleroze, jis nukreips jus pas otolaringologą (ausų, nosies ir gerklės specialistą). Pirma, jie pašalins kitas sveikatos sąlygas, kurios turi panašių simptomų. Tada jie atliks klausos tyrimus, kad nustatytų klausos praradimo mastą.

Šie testai gali apimti:

• Audiogramakuris matuoja jūsų klausą įvairiais dažniais.
• Tympanogramakuri nurodo paslaugų teikėjui, kaip gerai veikia jūsų ausies būgnelis.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taip pat gali paprašyti atlikti CT (kompiuterinės tomografijos) nuskaitymą. Šis vaizdo testas padeda jūsų paslaugų teikėjui išsamiau pamatyti kaulus ir audinius jūsų ausyje.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydoma otosklerozė?

Otosklerozės gydymas priklauso nuo netaisyklingo kaulo vietos ir jūsų būklės sunkumo. Daugelis žmonių sėkmingai valdo su otoskleroze susijusį klausos praradimą klausos aparatais. Tam tikrais atvejais stapedektomija (operacijos rūšis) gali padėti pagerinti jūsų klausą. Jei sergate kochlearine otoskleroze (vidinėje ausyje), jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti kochlearinį implantą.

Klausos aparatai

Klausos aparatai sustiprina jus supančius garsus, kad galėtumėte geriau girdėti. Audiologas gali pritaikyti klausos aparato nustatymus pagal jūsų konkrečius poreikius.

Nors klausos aparatai gali pagerinti jūsų klausą, jie negali apsaugoti nuo otosklerozės pablogėjimo. Paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, ar klausos aparatai tinka jūsų situacijai.

Stapedektomija

„Stapedektomija” (stay-puh-DEK-tuh-mee) yra medicininis otosklerozės operacijos terminas. Šios procedūros metu otolaringologas į vidurinę ausį įdeda protezą (pakaitinį klausos kaulą). Šis protezas apeina kaulinį kaulą, leisdamas garso bangoms nukeliauti į vidinę ausį. Dėl to jūsų klausa pagerėja.

Jei otosklerozė pažeidžia abi ausis, jūsų chirurgas operuos vieną ausį vienu metu, kad kiekviena turėtų laiko išgyti. Kai pirmoji operacija bus baigta, tikriausiai turėsite palaukti mažiausiai šešis mėnesius, kad suplanuotumėte kitą procedūrą.

Kochleariniai implantai

Kochleariniai implantai gali pagerinti klausą žmonėms, sergantiems kochlearine otoskleroze. (Jūsų sraigė yra spiralinė, skysčio pripildyta struktūra jūsų vidinėje ausyje, kuri padeda girdėti.) Sraigės implantas apeina jūsų vidinės ausies struktūras ir sukuria naują kelią, kuriuo garsai gali nukeliauti į jūsų smegenis.

Prevencija

Ar galiu išvengti otosklerozės?

Skirtingai nuo kai kurių kitų klausos sutrikimų, nėra išvengiamų otosklerozės rizikos veiksnių (pvz., stipraus triukšmo). Kai kurie žmonės yra labiau linkę į tai genetiniu požiūriu. Dėl to nėra būdo užkirsti kelią otosklerozės vystymuisi.

Perspektyva / Prognozė

Kaip greitai progresuoja otosklerozė?

Otosklerozė paprastai blogėja lėtai, per daugelį metų. Tačiau laikas gali skirtis kiekvienam asmeniui. Jis dažnai prasideda vienoje ausyje ir laikui bėgant plinta į kitą ausį. Retais atvejais otosklerozė gali greitai progresuoti.

Jei pastebėjote staigius klausos pokyčius, susitarkite dėl susitikimo su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Kaip ištaisyti otosklerozę?

Jūs negalite išgydyti otosklerozės, bet galite ją valdyti gydydami. Jums greičiausiai prireiks klausos aparato arba operacijos, atsižvelgiant į jūsų konkrečią situaciją. Arba jūsų paslaugų teikėjas gali stebėti jūsų būklę ir rekomenduoti gydymą tik tuo atveju, jei simptomai pablogėja.

Kas atsitiks, jei otosklerozė nebus gydoma?

Negydant otosklerozė laikui bėgant gali pablogėti. Kai kuriais atvejais jis gali išplisti į vidinę ausį ir sukelti kochlearinę otosklerozę. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali aptarti su jumis jūsų galimybes ir pasakyti, ar jis rekomenduoja stebėti jūsų būklę, ar tęsti gydymą.

Gyvenimas su

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Kiekvieną kartą, kai pastebėjote klausos pokytį ar sumažėjimą, turėtumėte susitarti dėl susitikimo su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Greita diagnozė ir gydymas gali padėti palengvinti varginančius simptomus ir pagerinti jūsų gyvenimo kokybę.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

Jei jums buvo diagnozuota otosklerozė, galbūt norėsite užduoti savo paslaugų teikėjui šiuos klausimus:

• Kiek rimta mano būklė?
• Ar klausos aparatai padėtų, ar man reikia operacijos?
• Kiek laiko galiu laukti prieš planuodamas operaciją?
• Kiek laiko užtruks, kol mano klausa pablogės be gydymo?

Papildomi bendri klausimai

Otospongiozė ir otosklerozė: koks skirtumas?

„Otospongiozė“ reiškia ankstyvas otosklerozės stadijas. Per tą laiką pradeda formuotis minkštas kaulas. Laikui bėgant šios kaulų randų sritys tampa sukietėjusios. Kai tai įvyksta, paslaugų teikėjai tai vadina „otoskleroze“.

Kaskart pastebėjus klausos pokyčius, gali būti baisu. Otosklerozė gali išsivystyti lėtai, todėl gali prireikti laiko suprasti, kad kažkas ne taip. Geriausias dalykas, kurį galite padaryti, tai paskambinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, kai atsiranda pirmieji bėdos požymiai. Jie gali atlikti testus, kad patvirtintų jūsų diagnozę ir sudarytų asmeninį gydymo planą.

Vis dėlto, otosklerozė yra rimta klausos sutrikimo problema, kurios simptomai gali labai paveikti paciento gyvenimo kokybę. Svarbu laiku atpažinti šią ligą ir pradėti gydymą, kuris gali apimti tiek vaistų terapiją, tiek chirurginį gydymą. Tačiau geriausias gydymo būdas gali skirtis priklausomai nuo kiekvieno žmogaus individualių poreikių ir ligos eigos. Svarbu konsultuotis su gydytoju, nes tinkamas gydymas gali padėti išlaikyti ar net pagerinti klausos funkcijas.