Nosies ir ryklės vėžys: simptomai, priežastys ir gydymas

Nosies ir ryklės vėžys yra pavojinga liga, kuri dažnai būna diagnozuojama vėlai. Simptomai gali būti neakivaizdūs, todėl svarbu atkreipti dėmesį į bet kokius keistus pokyčius organizme. Ši liga gali pasireikšti klastingai ir netikėtai, todėl priežastys dažnai nėra aiškios. Tai, ką žinome, tai kad laiku nustatyta diagnozė ir tinkamas gydymas gali išgelbėti gyvybę. Taigi, svarbu nuolat sekti savo sveikatą ir konsultuotis su gydytoju dėl bet kokio jausmo ar simptomo, kuris kelia nerimą.

Apžvalga

Nosiaryklės vėžys prasideda jūsų nosiaryklėje (geltonoje dalyje). Jis prasideda, kai nenormalios nosiaryklės ląstelės dauginasi ir suformuoja vėžinius navikus (įdėklus), kurie gali išplisti į kepenis, plaučius ir kaulus.

Kas yra nosiaryklės vėžys?

Nosiaryklės vėžys (NPC), taip pat žinomas kaip nosiaryklės karcinoma, yra retas galvos ir kaklo vėžio tipas.

Tai paveikia audinį, jungiantį nosies užpakalinę dalį su burnos užpakaline dalimi. Ši sritis vadinama nosiarykle ir yra tiesiai virš burnos stogo, prie kaukolės pagrindo. Kai įkvepiate per nosį, oras teka per nosį, nosiaryklę ir į gerklę, kol pasiekia plaučius.

Nosiaryklės vėžys prasideda, kai nenormalios nosiaryklės ląstelės pradeda nekontroliuojamai augti ir suformuoti vėžinius navikus, kurie gali išplisti į limfmazgius, kepenis, plaučius ir kaulus.

Nosiaryklės vėžio tipai

Jūsų nosiaryklėje yra įvairių audinių ir kiekvienoje jų yra skirtingų tipų ląstelės. Kiekvienas ląstelių tipas žiūrint pro mikroskopą atrodo skirtingai. Nosiaryklės vėžio potipiai klasifikuojami pagal paveiktų ląstelių tipą. Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO), NPC skirstomas į tris potipius:

• Keratinizuojanti plokščialąstelinė karcinoma (PSO 1 tipas): Vėžinės ląstelės, esančios jūsų nosiaryklę išklojančiame audinyje, padengtos keratinu. Keratinas yra jūsų plaukų ir nagų baltymas.
• Nekeratinizuojanti plokščiųjų ląstelių karcinoma (PSO 2 tipas): Vėžio ląstelės nosiaryklės audiniuose, kurios nėra padengtos keratinu.
• Nediferencijuota arba menkai diferencijuota karcinoma, įskaitant limfoepiteliomą ir anaplastinius variantus (PSO 3 tipas): Tai vėžinės ląstelės, kurios žiūrint pro mikroskopą labai skiriasi nuo sveikų ląstelių. Blogai diferencijuotos arba nediferencijuotos vėžio ląstelės auga ir plinta labai greitai.

Ar dažnas nosiaryklės vėžys?

Tai reta JAV ir kasmet paveikia 1 iš 100 000 žmonių. Nosiaryklės vėžys labiau paplitęs Azijoje, Šiaurės Afrikoje ir Artimuosiuose Rytuose. Nosiaryklės vėžys JAV paprastai paveikia žmones nuo 15 iki 24 metų ir nuo 65 iki 79 metų amžiaus.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra nosiaryklės vėžio simptomai?

Daugeliu atvejų žmonės, sergantys nosiaryklės vėžiu, pastebi gumbą ant kaklo. Gali būti vienas ar keli gabalėliai, ir jie paprastai nėra skausmingi. Šios masės atsiranda, kai vėžys išplinta į kaklo limfmazgius ir sukelia jų patinimą.

Taip pat yra keletas kitų įspėjamųjų ženklų, tokių kaip:

• Spengimas ausyse arba spengimas ausyse.
• Klausos praradimas.
• Pilnumo jausmas ausyse.
• Ausų infekcijos, kurios nepraeis.
• Galvos skausmai.
• Užgulta nosis.
• Kraujavimas iš nosies.
• Sunku atidaryti burną.
• Veido skausmas.
• Veido tirpimas.
• Sunku kvėpuoti ar kalbėti.

Daugelis nosiaryklės vėžio simptomų yra kaip kitų, ne tokių rimtų ligų, simptomai. Jei turite vieną ar daugiau iš šių simptomų, tai nereiškia, kad sergate nosiaryklės vėžiu. Tačiau turėtumėte pasikalbėti su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei turite simptomų, kurie trunka ilgiau nei dvi savaites arba jie nuolat kartojasi.

Kas sukelia nosiaryklės vėžį?

Ekspertai nėra tiksliai tikri, kas sukelia nosiaryklės vėžį. Tačiau tam tikras gyvenimo būdas ir sveikatos būklė gali padidinti jūsų galimybę susirgti liga, įskaitant:

• Stiprus rūkymasarba vartojant bet kokį tabako gaminį.
• Dažnas ir gausus alkoholio turinčių gėrimų vartojimas.
• Sergant Epstein-Barr virusu (EBV). Tai tas pats virusas, kuris sukelia mononukleozę. EBV dažnas žmonėms, kuriems diagnozuotas nosiaryklės vėžys.
• Reguliariai valgyti druskoje sūdytą maistą. Žmonės, kurie valgo dietą, kurioje gausu druskos vytintos mėsos ir žuvies, turi didesnę tikimybę susirgti nosiaryklės vėžiu.
• Būdamas veikiamas daug dulkių ir dūmų gali padidinti riziką.
• Turėdamas šeimos istoriją. Jei jūsų šeimos narys serga nosiaryklės vėžiu, jums yra didesnė tikimybė susirgti šia liga.
• Lenktynės. Nosiaryklės vėžiu dažniau serga žmonės, gyvenantys Pietryčių Azijoje, Pietų Kinijoje ir Šiaurės Afrikoje. Žmonės, kurie imigravo į JAV iš Azijos, taip pat turi didesnę riziką nei Amerikoje gimę azijiečiai.
• Seksas. Vyrams ir žmonėms, kuriems gimimo metu priskirti vyrai (AMAB), tikimybė susirgti šiuo vėžiu yra maždaug tris kartus didesnė nei moterims ir žmonėms, kuriems gimimo metu priskirta moteris (AFAB).

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojamas nosiaryklės vėžys?

Jei jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas mano, kad galite sirgti nosiaryklės vėžiu, jis paklaus apie jūsų šeimos istoriją ir atliks visą fizinį patikrinimą. Jie apžiūrės jūsų nosiaryklę, galvą, kaklą, burną, gerklę, nosį, veido raumenis ir limfmazgius. Jie gali atlikti klausos patikrinimą. Kiti testai gali apimti:

• Epstein-Barr viruso testas. (Kadangi nosiaryklės vėžys dažnai yra susijęs su Epstein-Barr virusu, jums bus atliktas tyrimas, siekiant nustatyti EBV viruso kiekį kraujyje.)
• Biopsija.
• Kompiuterinė tomografija (CT).
• Magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) skenavimas.
• Pozitronų emisijos tomografija (PET).

Teikėjai naudoja tyrimų rezultatus nosiaryklės vėžiui nustatyti. Vėžio sustojimo sistemos padeda paslaugų teikėjams planuoti gydymą ir įvertinti prognozę.

Kokios yra nosiaryklės vėžio stadijos?

Nosiaryklės vėžio stadiją lemia keli veiksniai, įskaitant naviko dydį ir vietą bei vėžio ląstelių išplitimą.

• 0 etapas: Vėžys paveikia tik viršutinį nosiaryklės ląstelių sluoksnį.
• 1 etapas: Navikas išaugo į netoliese esančias struktūras, tokias kaip gerklės nugarėlė arba nosies ertmė.
• 2 etapas: Vėžys išplito į vieną ar daugiau limfmazgių vienoje kaklo pusėje.
• 3 etapas: Vėžys išplito į limfmazgius abiejose kaklo pusėse.
• 4 etapas: Navikas išplito į kaukolę, akį, kaukolės nervus, seilių liaukas arba apatinę gerklės dalį. Jis galėjo išplisti į tolimesnes jūsų kūno vietas, tokias kaip plaučiai ar kepenys.

Valdymas ir gydymas

Kokie yra nosiaryklės vėžio gydymo būdai?

Specifinis gydymas priklauso nuo vėžio stadijos. Nosiaryklės vėžio gydymas gali apimti:

• Terapija radiacija.
• Chemoterapija.
• Chemoradiacija (chemoterapijos ir radiacijos derinys).
• Tikslinė terapija.
• Chirurgija. Kai kuriais atvejais navikas gali būti pašalintas chirurginiu būdu. Tačiau kadangi nosiaryklę sunku operuoti, operacija paprastai nėra pagrindinė gydymo galimybė. Tačiau chirurgija kartais naudojama pašalinti kaklo limfmazgius, kurie nereagavo į kitus gydymo būdus.

Koks yra gydymo šalutinis poveikis?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai paprastai gydo nosiaryklę spinduline terapija arba chemoterapija. Radiacinės ir chemoterapijos šalutinis poveikis gali skirtis. Jei gydotės nuo nosiaryklės vėžio, galbūt norėsite apsvarstyti paliatyviąją priežiūrą, kuri padės valdyti šalutinį gydymo poveikį.

Perspektyva / Prognozė

Ar išgydomas nosiaryklės vėžys?

NPC galima išgydyti, jei sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai diagnozuoja būklę prieš jai išplitus.

Koks yra nosiaryklės vėžio išgyvenamumas?

Amerikos vėžio draugijos saugomi duomenys rodo, kad 63% žmonių, sergančių nosiaryklės vėžiu JAV, buvo gyvi penkerius metus po diagnozės nustatymo. Kaip ir daugelio vėžio tipų, NPC išgyvenamumas pagerėja, jei vėžys diagnozuojamas prieš jam pradedant išplisti:

• Vietinis: Apytiksliai 82% žmonių, sergančių vietiniu nosiaryklės vėžiu, buvo gyvi penkerius metus po diagnozės nustatymo. Vietinis NPC yra vėžys, kuris nėra išplitęs į kitas jūsų kūno vietas.
• Regioninė liga: Apytiksliai 72% žmonių, sergančių regioniniu nosiaryklės vėžiu, buvo gyvi penkerius metus po diagnozės nustatymo. Tai vėžys netoliese esančiuose limfmazgiuose, audiniuose ir organuose.
• Metastazavusios ligos: Apytiksliai 49% žmonių, sergančių vėžiu, išplitusiu (metastazavusiu) į tolimesnius organus, išgyveno penkerius metus po diagnozės nustatymo.

Išgyvenamumo rodikliai yra apskaičiuoti remiantis kitų žmonių, sergančių tos pačios rūšies vėžiu, patirtimi. Daugelis veiksnių turi įtakos išgyvenamumui, įskaitant asmens amžių, bendrą sveikatą ir tai, kaip jie reaguoja į gydymą.

Jei sergate nosiaryklės vėžiu, svarbu atsiminti, kad jūsų patirtis gali skirtis nuo kitų žmonių patirties. Paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, ko galite tikėtis atsižvelgiant į jūsų situaciją.

Gyvenimas su

Kaip aš savimi pasirūpinu?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali padėti rasti būdų, kaip valdyti simptomus, sumažinti skausmą ir pagerinti bendrą gyvenimo kokybę. Rekomendacijos dažnai apima:

• Valgyti sveiką, gerai subalansuotą mitybą.
• Sąmoningumo ar meditacijos praktika.
• Prisijungimas prie vietinės paramos grupės.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

Jei jums buvo diagnozuotas nosiaryklės vėžys, visapusiškas jūsų situacijos supratimas gali padėti jums priimti pagrįstus sprendimus dėl savo sveikatos. Štai keletas klausimų, kuriuos reikia užduoti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui:

• Ar vėžys išplito į kitas mano kūno vietas?
• Kokios stadijos nosiaryklės vėžys man yra?
• Kokios yra mano gydymo galimybės?
• Koks galimas gydymo šalutinis poveikis?
• Ar gydymas gali išgydyti vėžį?
• Kiek laiko truks mano gydymas?
• Kokia tikimybė, kad mano vėžys sugrįš?
• Ką apims mano tolesnė priežiūra?

Nosiaryklės vėžys yra reta galvos ir kaklo vėžio rūšis. Ekspertai nėra tikri, kodėl taip nutinka, tačiau jie mano, kad gausus tabako ir gėrimų, kurių sudėtyje yra alkoholio, vartojimas padidina riziką. Jie taip pat mano, kad biologinė šeimos istorija gali turėti įtakos. Pasitarkite su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei nerimaujate, kad jums gali kilti pavojus. Jie įvertins jūsų bendrą sveikatą, įvertins riziką ir pasiūlys būdus, kaip ją sumažinti.

Galų gale, nosies ir ryklės vėžys gali būti labai sunki liga, kurios simptomai gali būti lengvai painiojami su kitomis sveikatos problemomis. Svarbu būti budriems ir laiku kreiptis į gydytoją, jei pastebimi bet kokie nerimą keliantys simptomai. Priežastys gali būti įvairios, pradedant genetika ir baigiant aplinkos veiksniais. Gydymo procesas gali būti sudėtingas, bet svarbu prisiminti, kad laiku diagnozuotas vėžys turi daug geresnes gydymo prognozes. Svarbu stebėti savo sveikatą ir kuo greičiau kreiptis į specialistą, jei kyla bet kokie abejotini simptomai.