Botox gydymas spastiškumui

Botox gydymas spastiškumui yra efektyvus ir inovatyvus gydymo būdas, kuris padeda sumažinti raumenų spazmus ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę. Tai miniminė invazyvi procedūra, kuri leidžia lengviau judėti, mažindama skausmą ir padidindama judesio lankstumą. Botox injekcijos taip pat gali pagerinti paciento išvaizdą, sumažindamos veido raukšles. Šis gydymo būdas gali būti naudingas tiek vyresnio amžiaus žmonėms, kenčiantiems nuo spastiškumo, tiek jaunesniems pacientams su įgimtais raumenų sutrikimais.

Jei gyvenate su išsėtine skleroze (IS), cerebriniu paralyžiumi ar kita neurologine liga, galbūt jau esate gerai susipažinę su spazmiškumo idėja (ir poveikiu). Taip vadinami raumenys, kurie yra standūs arba nevalingai juda dėl nervų sistemos pažeidimo. Pavyzdžiui, žmonės, patiriantys spazmą, gali sugniaužti kumščius, nukreipti kojų pirštus arba pakreipti galvą į vieną pusę, nekontroliuodami šių judesių.

Spastiškumas būdingas tokioms sąlygoms, kurios veikia smegenis ar nugaros smegenis, įskaitant:

• MS.
• Insultas.
• Cerebrinis paralyžius.
• Stuburo smegenų pažeidimas.
• Smegenų trauma.

Kalbėjomės su reabilitacijos specialistu Francois Bethoux, MD, apie suaugusiųjų, sergančių IS, cerebriniu paralyžiumi, insultu ir kitomis neurologinėmis ligomis, spastiškumo gydymą. Jūsų pasirinkimai gali jus nustebinti.

Kaip galima gydyti spastiškumą?

Spastiškumą ne visada reikia gydyti, tačiau kai jis sukelia neigiamą poveikį, pvz., skausmą, diskomfortą arba sunkumus judėti ar atlikti kasdienę veiklą, yra įvairių variantų.

Jei jaučiate spazmą, jūsų pirmosios gynybos linijos paprastai yra tempimas, pratimai ir reabilitacija. Gydytojas taip pat gali skirti tam tikrų vaistų, tokių kaip baklofenas, tizanidinas ar dantrolenas.

Kliniškai įrodyta, kad botulino toksinas (arba Botox®, plačiai žinomas prekės ženklas) gali būti naudinga žmonėms, turintiems spazmą, kuris pažeidžia tik kelis raumenis.

„Įrodyta, kad botulino toksinas yra mažos rizikos ir didelio atlygio gydymo būdas žmonėms, turintiems spazmų“, – sako dr. Bethoux. „Jis veiksmingai atpalaiduoja spazminius raumenis, laikinai pakeisdamas ryšį tarp nervų ir raumenų.”

Gydytojas gali rekomenduoti intratekalinį baklofeną (ITB) ar kitus gydymo būdus, jei jūsų spazmiškumas yra sunkesnis ir išplitęs.

Kas yra botulino toksinas?

Botoksas tikriausiai geriausiai žinomas dėl savo kosmetinio naudojimo – jis yra mėgstamiausias tarp įžymybių, norinčių, kad veidas būtų jaunas ir glotnus. Tačiau įrodyta, kad tai daugiau nei „stebuklingas“ trintukas jūsų juoko linijoms pašalinti, bet yra galingas įrankis tiems, kurie kenčia nuo spazmų.

Botulino toksinas yra vaistas, gaunamas iš neurotoksino, kurį gamina bakterijos Clostridium botulinum. Natūralioje formoje botulino toksinas sukelia botulizmą, tačiau vaistų forma yra sukurta taip, kad nesukeltų botulizmo. Yra trys botulino toksino A formulės, kurias Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino spastiškumui gydyti:

• Abobotulino toksinas A (Dysport®).
• Inkobotulino toksinas A (Xeomin®).
• Onabotulino toksinas A (Botox®).

Kaip Botox veikia spastiškumui?

Sveikiems žmonėms jūsų smegenys siunčia pranešimus jūsų nervams. Tada šie nervai išskiria medžiagą, vadinamą acetilcholinu, kuri perduoda šiuos pranešimus jūsų raumenims. Jūsų raumenys susitraukia ir juda pagal jūsų smegenų nurodymus.

Žmonėms, turintiems spazmą, nervų pažeidimai užlieja raumenis žinutėmis. Iš esmės jūsų nervai siunčia pranešimus, pranešančius jūsų raumenims spazmuoti ir įsitempti, kai raumenys turėtų atsipalaiduoti.

„Botulino toksinas blokuoja acetilcholino išsiskyrimą iš nervo į raumenis, todėl raumenys atsipalaiduoja“, – aiškina dr. Bethoux. „Pacientams, sergantiems spazmiškumu, raumenų atpalaidavimas reiškia mažesnį raumenų standumą ir geresnį judesių diapazoną.

Kaip sužinoti, ar esu tinkamas Botox terapijos kandidatas?

Gydytojas gali rekomenduoti Botox, jei jūsų spazmiškumas apsiriboja tik keliomis raumenų grupėmis – pavyzdžiui, rankomis ar kojomis. Botox taip pat naudingas, kai daugelis raumenų yra spazminiai, bet tik keli spazminiai raumenys sukelia problemų.

Botox gali būti naudojamas kartu su kitomis spastiškumo gydymo procedūromis.

Ko galiu tikėtis po Botox injekcijų?

Botox švirkščiamas į raumenis (šūvis, kuris patenka į raumenis). Injekcijos atliekamos ambulatorinio vizito metu, kuris tikriausiai truks nuo 30 minučių iki 45 minučių.

Kadangi Botox nenukeliauja toli nuo injekcijos vietos, jūsų gydytojas greičiausiai atliks keletą injekcijų jūsų apsilankymo metu. Siekiant užtikrinti, kad vaistas būtų švirkščiamas į reikiamą vietą, elektros signalai įrašomi iš jūsų raumenų arba siunčiami per adatą į raumenis injekcijos metu. Kartais ultragarsas naudojamas tiesiogiai vizualizuoti jūsų raumenis ir adatą.

„Po injekcijos galite nepastebėti jokio skirtumo kelias dienas, net iki dviejų savaičių. Tai visiškai normalu“, – pažymi daktaras Bethoux. „Kai poveikis įsitvirtins, turėtumėte pamatyti patobulinimus, kurie trunka apie du ar tris mėnesius.”

Gydymas paprastai kartojamas kas tris mėnesius. Daugeliu atvejų po injekcijų gali būti rekomenduojama fizinė ar profesinė terapija, kad būtų maksimaliai padidinta nauda. Taip pat jums patars kasdien pasitempti ir mankštintis namuose.

Kokie yra Botox injekcijų, skirtų spastiškumui, privalumai ir trūkumai?

Kaip ir bet kuris gydymo metodas, Botox naudojimas spastiškumui gydyti turi privalumų ir trūkumų.

Privalumai

• Botox paprastai veiksmingai atpalaiduoja suleistus raumenis, o jo poveikis trunka kelis mėnesius.
• Botoksas paprastai yra labai gerai toleruojamas, iš dalies todėl, kad į jūsų kraują patenka tik labai nedideli vaistų kiekiai.

Trūkumai

• Botox reikia suleisti, o tai yra mažiau patogu nei išgerti tabletę.
• Yra ribojamas Botox kiekis, kurį galima suleisti per vieną seansą, ir dažnis, kuriuo Botox gali būti švirkščiamas.
• Gali būti, kad jūsų kūnas gali sukurti antikūnus prieš Botox. Šie antikūnai nėra pavojingi, tačiau dėl jų gydymas gali būti mažiau veiksmingas.
• Nors Botox terapija yra patvirtinta spastiškumo gydymui, prieš pradedant gydymą dažnai reikia išankstinio draudimo iš jūsų draudimo.

Botox šalutinis poveikis dėl spazmiškumo

Botox terapija paprastai laikoma saugia galimybe žmonėms, turintiems spazmą.

„Dažniausias šalutinis poveikis yra tai, kad pacientai gali jausti skausmą ir kraujavimą injekcijos metu, o po injekcijos keletą dienų gali atsirasti skausmas ar mėlynės”, – aiškina dr. Bethoux. „Retais atvejais po gydymo dieną ar dvi galite jaustis pavargę arba turėti į gripą panašių simptomų.

Retas, bet galimas šalutinis poveikis taip pat apima poveikio išplitimą už švirkščiamų raumenų ribų, galintį sukelti laikiną difuzinį silpnumą arba rijimo ar kvėpavimo pasunkėjimą.

Botoksas taip pat gali silpninti raumenis, kuriems švirkščiama, todėl raumenis ir švirkščiamas dozes reikia pasirinkti atidžiai. Tiems, kurie tęsia Botox terapiją ilgą laiką, gali atrofuotis (suplonėti) raumenys, kuriems buvo suleidžiama injekcija. Botox procedūrų nutraukimas paprastai panaikins šį poveikį.

Ar žmonės, sergantys IS, yra tinkami Botox terapijos kandidatai?

Jūsų gydytojas galės nustatyti, ar esate kandidatas į Botox. Gydymo planas visada bus jūsų ir jūsų gydytojo bendras sprendimas, pagrįstas jūsų simptomais, tikslais ir pageidavimais. Nors tai tinka ne visiems, daugelis žmonių atleidžia nuo Botox.

„Mes nustatėme, kad botulino toksino terapija yra naudingas būdas gydyti spazmus žmonėms, turintiems neurologinių sutrikimų“, – ramina dr. Bethoux. „Botulino toksinas kartu su reabilitacija ir mankšta gali pagerinti gyvenimo kokybę.

Sužinokite daugiau apie mūsų redakcinį procesą.

Botox gydymas spastiškumui yra veiksminga gydymo forma, padedanti sumažinti raumenų spazmus ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę. Tai yra saugi procedūra, kuri gali būti naudinga tiems, kuriems diagnozuotas spastiškumas dėl įvairių priežasčių. Nepaisant to, svarbu laikytis gydytojo nurodymų ir reguliariai atlikti rekomenduojamą gydymą. Botox gali suteikti ilgalaikį palengvėjimą ir padėti pacientams atlikti kasdienius veiksmus efektyviau. Tai svarbus žingsnis link gerovės ir gyvenimo be skausmo spastiškumo gydymo metu.