ADHD moterims: simptomai, diagnozė ir gydymas

ADHD moterims gali būti sudėtinga būklė, kuriai reikia atkreipti ypatingą dėmesį. Dažnai simptomai gali būti ignoruojami arba neišaiškinami, todėl diagnozė gali užtrukti ilgą laiką. Itin svarbu suprasti, kad ADHD neatsiranda tik vaikystėje – ji gali paveikti suaugusias moteris ir turėti stiprų poveikį jų kasdieniam gyvenimui. Gydymas yra būtinas siekiant pagerinti simptomus ir padėti moterims lengviau susidoroti su šia būkle.

Apžvalga

ADHD turi tris potipius: hiperaktyvus / impulsyvus, nedėmesingas ir mišrus. Merginoms ir moterims ADHD rečiau sukelia hiperaktyvius / impulsyvaus tipo simptomus.

Kas yra ADHD moterims?

Dėmesio stokos / hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD) yra būklė, kuri turi įtakos skirtingų smegenų sričių vystymuisi ir veikimui kartu. ADHD prasideda vaikystėje, tačiau daugelis žmonių šią diagnozę sužino tik paauglystėje ar suaugę.

Labiau tikėtina, kad liga paveiks žmones skirtingai, priklausomai nuo lyties. Tyrimai rodo, kad ADHD dažnis yra didesnis vyrams ir žmonėms, kuriems gimimo metu priskirti vyrai (AMAB). Tačiau yra įrodymų, kad yra daugiau moterų ir žmonių, kuriems gimimo metu priskirtos moterys (AFAB), turinčios ADHD, nei manyta anksčiau.

Kokius ADHD simptomus moterys dažniausiai patiria?

ADHD simptomai yra susiję su problema, vadinama vykdomosios veiklos disfunkcija. Vykdomosios funkcijos padeda valdyti dėmesį, susikaupimą, emocijų reguliavimą, impulsų kontrolę ir savimotyvaciją.

Yra trys ADHD potipiai: nedėmesingas, hiperaktyvus / impulsyvus ir mišrus. Potipis priklauso nuo to, kokius simptomus turite. Nedėmesingi ir hiperaktyvūs / impulsyvūs potipiai turi devynis galimus simptomus. Norėdami turėti potipį, turite turėti bent šešis jo simptomus mažiausiai šešis mėnesius. Mišrus potipis reikalauja šešių simptomų iš kiekvieno potipio (ty mažiausiai 12 simptomų), trunkančių ilgiau nei šešis mėnesius.

Moterys ne taip dažnai turi hiperaktyvių / impulsyvių simptomų. Tai reiškia, kad jie mažiau linkę turėti hiperaktyvių / impulsyvių ar mišrių potipių.

Nedėmesingo tipo simptomai

Nedėmesingo tipo simptomai gali sutrikdyti darbą ar mokyklą bei socialinius santykius. Norėdami turėti neatidumo porūšį ADHD, turite bent šešis mėnesius atitikti bent šešis iš šių kriterijų.

• Esate linkę daryti klaidas dėl neatidumo.
• Jums sunku susikaupti ir atlikti užduotį.
• Dažnai atrodo, kad nekreipiate dėmesio, kai kiti kalba (jūs „išeinate į zoną“ arba žiūrite į vadinamąjį „tūkstančio jardų žvilgsnį“).
• Galite lengvai pradėti projektus, tačiau sunku juos įgyvendinti ir užbaigti.
• Jums sunku organizuoti ir nustatyti prioritetus (ypač atliekant projektus ar užduotis, kurios apima kelis veiksmus).
• Jums nepatinka arba vengiate nuobodžių ar varginančių užduočių, tokių kaip įtemptas darbas, darbai ar popierizmas.
• Esate linkęs pamesti, pamesti ar pamiršti dalykus.
• Jus lengvai atitraukia tai, kas vyksta aplinkui, arba jūsų mintys.
• Esate užmaršus arba abejingas kasdienėje rutinoje ir galite pamiršti susitikimus, apmokėti sąskaitas ir pan.

Hiperaktyvaus/impulsinio tipo simptomai

Hiperaktyvaus/impulsyvaus tipo simptomai gali sutrikdyti jūsų santykius, darbą, mokyklos darbo įpročius ir kt. Moterims šie simptomai pasireiškia rečiau, tačiau jie vis tiek galimi.

Jei norite turėti hiperaktyvų / impulsyvų ADHD potipią, turite turėti bent šešis iš šių simptomų, kurie trunka ilgiau nei šešis mėnesius.

• Jūs dažnai nervinatės.
• Jums dažnai reikia atsistoti ir vaikščioti.
• Dažnai jaučiatės neramus.
• Jums sunku tylėti ir kalbate su savimi arba sakote nesąmones frazes ar garsus (kartais negalvodami ir neketindami).
• Esate neįprastai aktyvus, o žmonėms sunku neatsilikti nuo jūsų.
• Pajuntate, kad kalbate per daug (tai gali atrodyti kaip perdėtas savęs aiškinimas arba „informacijos dempingas“, neoficialus terminas, skirtas ilgai kalbėti apie tai, kas jums patinka).
• Turite pokalbio susivaldymo problemų (dažnai pertraukiate žmones arba baigiate jų sakinius).
• Jums sunku būti kantriems ir laukti savo eilės.
• Jūs ne visada suprantate socialines ribas (galite pertraukti kitus arba kištis į kitus, nesuvokdami, kad kitiems toks elgesys gali pasirodyti nemandagus).

Kaip dažnai ADHD pasireiškia moterims?

Apskaičiavimai, kaip ADHD veikia žmones, atsižvelgiant į jų lytį, skiriasi. Remiantis daugeliu skaičiavimų, vaikystėje vyrų ir moterų* santykis yra 2:1. Tačiau kai kurie tyrimai skaičiuoja, kad šis santykis siekia net 17: 1. Suaugusieji rodikliai tampa daug panašesni, nes moterys dažniau sulaukia šios diagnozės suaugusios.

Nors tyrimai patvirtina, kad liga dažniau pasitaiko berniukams ir vyrams, taip pat yra įrodymų, kad moterims ji dažniausiai nediagnozuojama. Tyrėjai įtaria, kad šį skirtumą lemia keli veiksniai.

Moterų ADHD gali būti nepakankamai diagnozuotas dėl kelių priežasčių:

• Simptomų tipai: Hiperaktyvaus/impulsinio tipo simptomai, kurie dažniau pasireiškia berniukams ir vyrams, dažniausiai pastebimi lengviau. Dėl to yra didesnė tikimybė, kad berniukai ir vyrai atkreips dėmesį į diagnozę.
• Šališkumas: Kadangi ADHD dažniau serga vyrai ir berniukai, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai ir pedagogai gali neieškoti simptomų moterims. Dėl to moterims gali būti sunkiau gauti teisingą diagnozę ir gydymą.
• Mažiau prieinami moterų ADHD tyrimai: Ankstyvieji ADHD tyrimai daugiausia buvo skirti berniukų ir vyrų/žmonių AMAB būklės poveikiui. Štai kodėl moterims būdingi ADHD tyrimai atsilieka daug metų.
• Kriteriniai trūkumai: Kai kurie ekspertai teigia, kad dabartinių kriterijų rašymas yra mažiau naudingas ar tikslus diagnozuojant moteris.
• Stereotipai apie seksą, lytį ir elgesį: Su ADHD susijęs elgesys – ypač hiperaktyvūs/impulsyvūs simptomai – dažnai laikomas socialiai priimtinesniu berniukams ir vyrams. Dėl to moterys gali slopinti arba paslėpti ADHD elgesį, kad geriau prisitaikytų.

*Pastaba: moksliniuose tyrimuose terminologija vartojama ne vienodai. Kai kurie naudoja vyrišką / moterišką lytį, o kiti tuos pačius terminus nurodo lyčiai. Siekiant sumažinti painiavą, „vyras“ čia reiškia berniukus ir vyrus/žmones AMAB, o „moteris“ – moteris/žmones AFAB. Visi šie terminai šiame straipsnyje reiškia vienodai, paaiškinta aukščiau.

Simptomai ir priežastys

Kas sukelia ADHD moterims?

Ekspertai iki galo nesupranta, kodėl ir kaip kam nors atsitinka ADHD. Tačiau jie žino, kad ADHD turi stiprų genetinį ryšį. Tai reiškia, kad jūsų tikimybė susirgti ADHD yra didesnė, jei ją turi bent vienas iš jūsų tėvų. Jei turite ADHD, jūsų vaikai taip pat labiau linkę jį vystyti.

Žmonės, turintys ADHD, yra neurodivergentiški. Tai reiškia, kad jų smegenys vystosi ir veikia kitaip nei žmonių, kuriems būdingas neurotipas (tai reiškia, kad jų smegenys išsivystė ir veikia taip, kaip tikėtasi).

Mokslininkai ir toliau ieško paaiškinimo, kodėl ir kaip smegenų vystymosi skirtumai sukelia ADHD. Yra įrodymų, kad tai gali būti susiję su smegenų struktūros, chemijos ar abiejų skirtumais. Tyrėjai taip pat įtaria, kad lyties hormonai ar savybės gali turėti įtakos ADHD ir jo simptomams. Dėl šios priežasties tam tikri simptomai labiau tikėtini berniukams ir vyrams.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojamas ADHD?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas – paprastai psichologas arba psichiatras – gali diagnozuoti ADHD jums ar jūsų vaikui. Šis procesas paprastai apima klausimų apie esamus ir buvusius simptomus. Teikėjai taip pat naudoja specialius klausimynus, skirtus padėti diagnozuoti ADHD. Nėra jokių laboratorinių ar medicininių tyrimų, kurie galėtų padėti diagnozuoti ADHD.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydomas ADHD ir ar yra gydymas?

ADHD nėra išgydoma, bet ji yra gydoma. Vaistai yra pagrindinė gydymo forma. Taip pat labai paplitusios įvairios psichoterapijos rūšys. Terapijos metodai gali padėti vaikams ir suaugusiems, sergantiems ADHD, išmokti prisitaikyti prie šios būklės padarinių arba su jais susidoroti. Terapija taip pat gali padėti esant kitoms psichikos sveikatos sąlygoms, tokioms kaip nerimas ar depresija, kurios dažniausiai pasitaiko kartu su ADHD.

Kokie vaistai ar gydymo būdai naudojami?

Yra keletas skirtingų vaistų tipų, kurie gali gydyti ADHD. Paprastai tai yra vaistai, turintys įtakos tam tikrų neurotransmiterių, ty cheminių medžiagų, kurias jūsų smegenys naudoja bendravimui, lygiui.

• Stimuliatoriai. Pavyzdžiui, metilfenidatas (Ritalin®), dekstroamfetaminas / amfetamino druskos (Adderall®) ir lisdeksamfetaminas (Vyvanse®). Daugelis iš jų yra kelių formų, leidžiančių trumpiau ar ilgiau, kai vaistas yra aktyvus.
• Nestimuliatoriai. Pavyzdžiui, atomoksetinas (Strattera®), viloksazinas (Qelbree®), klonidinas (Kapvay®) ir guanfacinas (Intuniv®).
• Antidepresantai. Pavyzdžiui, bupropionas (Wellbutrin®), desipraminas (Norpramin®), imipraminas (Tofranil®) ir nortriptilinas (Pamelor).

Kokios galimos gydymo komplikacijos ar šalutinis poveikis?

Galimos ADHD vaistų komplikacijos ir šalutinis poveikis priklauso nuo daugelio veiksnių, ypač nuo to, kokius vaistus vartojate. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas yra geriausias asmuo, kuris gali papasakoti daugiau apie galimus šalutinius poveikius ar komplikacijas ir ką galite padaryti dėl jų.

Vienas šalutinis poveikis, kurį galbūt norėsite stebėti vartojant stimuliuojančius vaistus, yra sumažėjęs apetitas. Įprasta, kad šie vaistai mažina alkį, o tai gali kelti susirūpinimą, kai žmogus taip pat turi valgymo sutrikimų. Valgymo sutrikimai taip pat dažniau pasitaiko moterims nei berniukams ir vyrams. Jei pastebėjote arba nerimaujate dėl šio šalutinio poveikio, turėtumėte pasikalbėti su savo vaiko pediatru arba savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Prevencija

Ar įmanoma sumažinti ADHD išsivystymo riziką ar iš viso to išvengti?

ADHD atsiranda nenuspėjamai ir dėl priežasčių, kurių ekspertai vis dar visiškai nesupranta. Dėl šios priežasties neįmanoma jo išvengti ar sumažinti jo išsivystymo rizikos.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei turiu šią būklę?

ADHD nėra pavojinga būklė, tačiau ji gali turėti įtakos daugeliui jūsų gyvenimo dalių, įskaitant mokyklą ir darbą, santykius ir kt.

Moterims, turinčioms ADHD, yra didesnė rizika:

• Būti patyčių (tiek asmeninių, tiek elektroninių patyčių) taikiniu.
• Emocinės kontrolės problemos, ypač jautri atmetimui disforija.
• Su mokymusi susiję sunkumai, tokie kaip disleksija ir diskalkulija.
• Su psichine sveikata susiję fiziniai simptomai, tokie kaip galvos, pilvo skausmai, nuovargis, miego sutrikimai ir kt.
• Susijusios psichinės sveikatos sąlygos, tokios kaip nerimas ir depresija.
• Savęs žalojimo elgesys, pvz., pjovimas, nagų kramtymas, odos skynimas ir kt.
• Sunkumai užmezgant ir palaikant draugystę ir santykius (moterys dažniausiai „maskuoja“ ADHD simptomus, kad geriau prisitaikytų).

Kiek laiko trunka ADHD?

ADHD yra būklė, kuri išsivysto vaikystėje, beveik visada iki 12 metų. Techniškai ADHD yra visą gyvenimą trunkanti būklė. Žmonės, kurie ją „perauga“, paprastai vis dar turi tam tikrų simptomų, tačiau galiausiai simptomai nėra pakankamai sunkūs, kad atitiktų diagnozės kriterijus.

Moterys mažiau linkusios išaugti ADHD. Maždaug 60% moterų turi ADHD, kuri tęsiasi iki pilnametystės, palyginti su maždaug 30% vyrų.

Kokios šios būklės perspektyvos?

Gydant ir praktikuojant taip pat galima panaudoti šios būklės padarinius ir paversti juos privalumais. Ryšys tarp ADHD ir kūrybiškumo, problemų sprendimo ir stipresnių atminties gebėjimų yra gerai pripažintas ekspertų ir tyrėjų. Daugelis didelių korporacijų specialiai siekia įdarbinti neurodiversinius asmenis, įskaitant tuos, kurie turi ADHD, nes sąlygų poveikis yra pranašumas tam tikroms karjeros rūšims.

Kiekvieno žmogaus ADHD yra toks pat unikalus, koks jis yra. Daugelis žmonių gyvena su ADHD be diagnozės ar gydymo didžiąją savo gyvenimo dalį. Nors prie jos galima prisitaikyti ir netgi panaudoti ją bei daugelį jos simptomų paversti stiprybėmis, ši būklė dažnai apsunkina ja sergančių žmonių gyvenimą.

Gyvenimas su

Kaip aš savimi pasirūpinu?

Jei įtariate, kad jūs ar jūsų vaikas serga ADHD, gera vieta pradėti prašyti pagalbos yra jūsų pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas arba jūsų vaiko pediatras. Jie gali nukreipti jus pas specialistą, turintį išsilavinimą ir patirties diagnozuojant ir gydant ADHD.

Jei specialistas diagnozuoja jums ADHD, jis taip pat gali suteikti patarimų ir rekomendacijų dėl gydymo galimybių. Kai kurie iš geriausių dalykų, kuriuos galite padaryti, kad padėtumėte sau kelyje, yra šie:

• Vartokite vaistus, kaip rekomenduojama. Visada turėtumėte vartoti vaistus, kurie gydo ADHD tiksliai taip, kaip nurodyta. Taip išvengsite nemalonaus ar nepageidaujamo įvairių vaistų šalutinio poveikio.
• Žiūrėkite savo paslaugų teikėją (-us), kaip rekomenduojama. Priklausomai nuo jūsų gyvenamosios vietos įstatymų, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali išrašyti jums tam tikrus vaistus tik tuo atveju, jei juos vartojate reguliariai. Taip pat turėtumėte reguliariai lankytis pas savo paslaugų teikėją (-us) dėl gydymo seansų ar kitų apsilankymų, kaip rekomenduojama.
• Raskite tai, kas jums tinka. Be to, kad ieškote jums tinkamų gydymo strategijų, taip pat yra būdų, kaip pritaikyti savo gyvenimą, kad galėtumėte valdyti ADHD. Taip pat gali padėti rutinos ir įpročių kūrimas bei technologijų, pvz., ADHD pagalbinių išmaniųjų telefonų programų, naudojimas.
• Nebijokite prašyti nakvynės. Tai yra jūsų darbo / studijų aplinkos politikos pakeitimai arba koregavimai, padedantys geriau valdyti ADHD. Daugelyje vietų galioja įstatymai (priklausomai nuo to, kur gyvenate), pagal kuriuos darbdaviai ar švietimo įstaigos privalo suteikti būstą. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali padėti jums sužinoti daugiau apie būstą, kuris gali jums padėti, arba nukreipti jus į išteklius, kurie gali jums padėti.

Svarbu atsiminti, kad nėra tobulo būdo valdyti ADHD. Kai kuriems žmonėms gali būti naudingi vaistai, terapija arba jų derinys. Tai, kas tinka vienam asmeniui, gali netikti jums ar jūsų vaikui. Laikas, per kurį jūs ar jūsų vaikas pamatysite rezultatus, taip pat gali skirtis. Taip pat svarbu rasti tai, kas tinka jums ir jūsų vaikui, ir kuo geriau pasinaudoti tuo, ką atrandate.

Papildomi bendri klausimai

Ar moterys labiau linkusios turėti nedėmesingą ADHD potipią?

Paplitusi klaidinga nuomonė, kad moterys dažniau turi neatidaus tipo simptomus arba joms diagnozuojamas neatidus ADHD tipas. Tačiau keli tyrimai rodo, kad taip nėra.

Vietoj to, moterys turi tokį patį neatidumo tipo simptomų dažnį kaip berniukai ir vyrai, tačiau joms rečiau pasireiškia hiperaktyvaus / impulsyvaus tipo simptomai. Tai reiškia, kad moterys taip pat kaip berniukai ir vyrai turi neatidaus tipo ADHD, tačiau mažesnė tikimybė, kad hiperaktyvus / impulsyvus tipas ir mišrus ADHD.

Moterims ir žmonėms, kuriems gimimo metu priskirta moteris (AFAB), sergantys ADHD, yra didesnė tikimybė, kad diagnozė nebus diagnozuota arba bus klaidingai diagnozuota, o tai gali sukelti nusivylimą ar bejėgiškumą. Svarbu žinoti, kad ADHD yra būklė, kuri turi įtakos jūsų smegenų darbui. Tai reiškia, kad sunkumai kyla dėl sveikatos būklės, o ne dėl asmenybės ar charakterio ydos.

Jei įtariate, kad jūs ar jūsų vaikas serga ADHD, svarbu pasikalbėti su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kuris specializuojasi diagnozuojant ir gydant šią būklę. Kartu galite sukurti gydymo planą ADHD simptomams valdyti, kad galėtumėte rasti būdą, kaip tai, kas jus skiria, paversti stiprybe.

PASTABA: Šis straipsnis yra apie tai, kaip ADHD veikia moteris ir žmones, kuriems gimimo metu priskirta moteris (AFAB), nepaisant patvirtintos lytinės tapatybės. Šis kūrinys reiškia moteris, vartojančias terminus „merginos“ (jaunesniems nei 18 metų) ir „moterys“ (vyresnėms nei 18 metų amžiaus). Todėl šį straipsnį lengviau skaityti ir suprasti. Šiame straipsnyje dėl tos pačios priežasties taip pat nurodomi vyrai ir žmonės, kuriems gimus vyrai (AMAB) priskirti kaip „berniukai“ (jaunesniems nei 18 metų asmenims) ir „vyrai“ (vyresniems nei 18 metų).

Išvada yra tokia, kad AD/HD yra sutrikimas, nuo kurio kenčia ne tik vaikai, bet ir suaugusieji, ypač moterys. Simptomai gali būti įvairūs ir ne visada aiškiai matomi, todėl svarbu laiku nustatyti diagnozę. Gydymas dažniausiai apima vaistus ir terapiją, kuri padeda valdyti simptomus ir pagerinti kasdieninį gyvenimą. Svarbu šeimos ir artimųjų palaikymas bei supratimas. Sunkumai išlieka, bet su tinkamu gydymu ir parama, moterys su AD/HD gali gyventi pilnaverčį ir laimingą gyvenimą.