Širdies rabdomioma: simptomai ir gydymas

Širdies rabdomioma yra rimta širdies būklė, kuri gali turėti įvairių simptomų, tokias kaip krūtinės skausmas, dusulys ar net staigus sąmonės netekimas. Tai gali būti gyvybei pavojinga būklė, todėl svarbu laiku atpažinti simptomus ir pradėti gydymą. gydytojai gali skirti vaistų, procedūrų ar net chirurginį gydymą, priklausomai nuo paciento būklės. Siekiant išvengti rimtų komplikacijų, svarbu laiku kreiptis į sveikatos specialistą ir nuolat stebėti širdies sveikatą.

Apžvalga

Kas yra širdies rabdomioma?

Širdies rabdomioma yra nevėžinis (gerybinis) širdies raumens navikas. Širdies rabdomiomos yra retos. Tačiau jie yra labiausiai paplitęs vaisiaus širdies navikų tipas. Širdies rabdomioma dažnai atsiranda nėštumo metu (gimdoje) arba per vienerius metus nuo gimimo.

Širdies rabdomiomos auga tiesiai iš širdies raumens. Paprastai jie atsiranda grupėmis. Tai išskiria juos nuo kito tipo gerybinių navikų, vadinamų fibromomis. Fibromos taip pat susidaro širdies raumenyje, bet atrodo tik kaip vienas navikas, o ne kaip klasteris.

Širdies rabdomiomos nėra piktybinės ar vėžinės. Jie neplinta. Jie tampa pavojingi tik tuomet, jei sutrikdo normalią jūsų vaiko širdies veiklą. Bet tai reta. Paprastai širdies rabdomiomos išnyksta savaime ir nesukelia rimtų problemų.

Širdies rabdomiomos gali atsirasti abiejose jūsų vaiko širdies pusėse (dešinėje arba kairėje). Paprastai jie yra dešiniajame skilvelyje arba kairiajame skilvelyje (apatinėse širdies kamerose). Kartais jie atsiranda prieširdžiuose (viršutinėse kamerose) arba sienelėje, skiriančioje skilvelius. Navikai gali būti įvairaus dydžio – nuo ​​kelių milimetrų iki kelių centimetrų. Žiūrint plika akimi, jie atrodo geltoni arba balti.

Širdies rabdomiomos yra gerybiniai navikai, kurie paprastai atsiranda širdies raumens grupėmis.

Kas suserga širdies rabdomioma?

Kūdikiai ir vaikai, sergantys gumbų skleroze, dažniau serga širdies rabdomioma. Mažiausiai 8 iš 10 žmonių, sergančių širdies rabdomioma, taip pat serga gumbų skleroze. Gumbų sklerozė yra retas genetinis sutrikimas, kuris paveikia 1 iš 6000 naujagimių JAV

Tyrimai nerodo skirtumų dėl lyties, etninės kilmės ar rasės.

Kaip dažnos yra širdies rabdomiomos?

Širdies rabdomiomos yra labiausiai paplitęs negimusių kūdikių ir vaikų širdies navikų tipas. Tačiau širdies rabdomiomos vis dar yra retos, nes širdies navikai yra reti. Širdyje prasidedantys navikai (vadinami pirminiais širdies navikais) pasireiškia mažiau nei 1 iš 2000 žmonių.

Simptomai ir priežastys

Kas sukelia širdies rabdomiomas?

Širdies rabdomiomas greičiausiai sukelia genetiniai pokyčiai, įvykę prieš gimdymą. Šie pokyčiai sukelia gumbų sklerozę. Žmonėms, sergantiems gumbų skleroze, yra mutacijų TSC1 arba TSC2 genas. The TSC1 ir TSC2 genai yra atsakingi už navikų slopinimą. Dauguma vaikų, sergančių širdies rabdomioma, serga gumbų skleroze.

Kai kurie vaikai neserga gumbų skleroze, tačiau jiems išsivysto širdies rabdomioma. Tokiais atvejais naviko priežastis nežinoma.

Ar širdies rabdomiomos yra įgimtos?

Širdies rabdomioma dažniausiai būna gimus. Taigi, tai laikoma įgimta. Bet tai nėra tas pats, kas paveldima. Jei būklė yra paveldima, ji gali būti perduodama per šeimos genus.

Širdies rabdomiomos gali būti paveldimos, tačiau dažnai jos nėra. Taip yra todėl, kad genetinis sutrikimas, susijęs su navikais (gumbinė sklerozė), dažnai neturi paveldimo ryšio.

Tėvai, sergantys gumbų skleroze, turi 50% tikimybę, kad ji užsikrės savo vaikui. Tačiau šis „paveldėjimas“ paaiškina tik 1 iš 3 gumbų sklerozės atvejų. Likę atvejai atsiranda savaime, be šeimos istorijos. Pirmą kartą genetinė mutacija atsiranda naujai diagnozuotam kūdikiui. Taigi, tai reiškia, kad širdies rabdomiomos gali atsirasti nuspėjamai arba netikėtai.

Tai daug dėmesio skiria ir kartais atrodo kaip žaidimas su skaičiais. Tačiau atminkite, kad genai yra tik dalis istorijos. Jei nerimaujate dėl širdies rabdomiomų ar gumbų sklerozės, pasitarkite su savo paslaugų teikėju. Aptarkite savo šeimos istoriją ir kaip ji gali paveikti jus ar jūsų vaiką.

Kokie yra širdies rabdomiomos simptomai?

Širdies rabdomioma paprastai neturi jokių simptomų. Tačiau retais atvejais auglys ar auglių grupė gali sukelti jūsų vaiko širdies problemų, dėl kurių atsiranda simptomų. Pavyzdžiui, didesni navikai gali blokuoti kraujotaką arba sutrikdyti širdies ritmą. Jei taip atsitinka nėštumo metu, tai gali labai pakenkti vaisiui. Tai gali sukelti širdies nepakankamumą arba rimtą būklę, vadinamą hidropsiniu.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks vaizdo testus nėštumo metu, kad patikrintų, ar nėra šių problemų požymių ar simptomų.

Kūdikiams ir vaikams augantys arba neišnykstantys navikai gali sukelti širdies nepakankamumą arba aritmiją. Tai reta. Tačiau jūsų vaiko gydytojas stebės situaciją, kad nustatytų bet kokias problemas.

Skambinkite 911, jei pastebėjote bet kurį iš šių simptomų savo vaikui:

• Širdies ritmo pasikeitimas.
• Greitas širdies plakimas (tachikardija).
• Pasunkėjęs kvėpavimas arba dusulys, ypač gulint (dusulys).
• Krūtinės skausmas arba spaudimas, kuris išnyksta atsisėdus.
• Kosėjimas.
• Galvos svaigimas arba alpimas.
• Nuovargio ar silpnumo jausmas.
• Patinusios kojos, kulkšnys ar pilvas.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama širdies rabdomioma?

Širdies rabdomioma diagnozuojama atliekant vaizdo testus. Šie tyrimai gali būti atliekami nėštumo metu arba po gimdymo.

Tyrimai širdies rabdomiomai diagnozuoti

Navikas dažnai pirmą kartą nustatomas prenataliniu ultragarsu. Ultragarsu navikas tampa matomas 20–30 nėštumo savaitę. Jis taip pat gali būti diagnozuotas atliekant vaisiaus echokardiogramą. Tai ultragarso tyrimo forma, kuri prieš gimstant kūdikiui tikrina, ar nėra širdies problemų.

Testai, kuriais diagnozuojama ir įvertinama širdies rabdomioma po kūdikio gimimo, yra šie:

• Elektrokardiograma (EKG).
• Echokardiograma (echo).
• Magnetinio rezonanso tomografija (MRT).

Jūsų vaikui gali prireikti kai kurių testų, pvz., EKG ir reguliaraus aido. Jūsų paslaugų teikėjas patikrins navikus ir įsitikins, kad jie išnyksta. Auglius, kurie savaime neišnyksta, reikės gydyti.

Širdies rabdomioma dažnai yra pirmasis gumbų sklerozės požymis. Jūsų vaikui gali prireikti papildomų tyrimų, kad būtų galima patikrinti, ar kitose jo kūno dalyse nėra gumbų sklerozės požymių.

Jei jūsų vaikui diagnozuota gumbų sklerozė, pasitarkite su savo paslaugų teikėju dėl genetinių tyrimų. Kartais tėvai turi lengvą ligos formą, tačiau jiems niekada nebuvo diagnozuota. Taigi, jūsų paslaugų teikėjas gali norėti sužinoti, ar jūs ar jūsų partneris turi genetinę mutaciją, kuri sukelia būklę.

Valdymas ir gydymas

Koks yra širdies rabdomiomos gydymas?

Širdies rabdomiomos paprastai praeina savaime ir gydymo nereikia. Dažniausiai augliai pasiekia didžiausią dydį, kai gimsta kūdikis. Po to navikai savaime mažėja ir nesukelia jokių problemų.

Retai širdies rabdomiomas reikia gydyti, nes jos sutrikdo širdies veiklą. Kartais tai atsitinka nėštumo metu. Tokiu atveju gimdančiam tėvui gali tekti vartoti vaistus, kurie sumažina naviką.

Kartais problemos atsiranda po gimdymo. Jei auglys ar navikų grupė neišnyko arba didėja, tai gali sutrikdyti jūsų vaiko širdies veiklą. Tai gali sukelti širdies nepakankamumą arba aritmiją.

Jei taip atsitiks, jūsų vaikui gali prireikti vaistų, įskaitant:

• Angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai.
• Diuretikai.
• Antiaritminiai vaistai.

Jūsų paslaugų teikėjas aptars su jumis gydymo galimybes ir padės pasirinkti geriausią jūsų vaiko planą. Chirurgija reikalinga retai.

Perspektyva / Prognozė

Kokios yra žmonių, sergančių širdies rabdomioma, perspektyvos?

Daugumai žmonių, sergančių širdies rabdomioma, gydymo nereikia. Tačiau kitų sveikatos būklių, tokių kaip gumbų sklerozė, buvimas turi įtakos jų perspektyvai.

Jei jūsų vaikas serga gumbų skleroze, jam reikės reguliarių medicininių patikrinimų ir tyrimų. Ši būklė yra lengva ir kai kuriems žmonėms net nepastebima. Tačiau tai gali sukelti rimtų komplikacijų ir smarkiai paveikti kitų žmonių gyvenimo kokybę. Jūsų paslaugų teikėjas pasikalbės su jumis apie konkrečius jūsų vaiko medicininius poreikius ir prognozę. Kartu sukursite geriausią įmanomą vaiko priežiūros planą.

Gyvenimas su

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo vaiko gydytojui?

Pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie savo vaiko būklę ir prognozę. Jei esate nėščia ir ką tik gavote vaisiaus širdies rabdomiomos diagnozę, galbūt nežinote, nuo ko pradėti. Jūsų paslaugų teikėjas atsakys į daugelį jūsų klausimų, net nežinodamas, ko paklausti. Tačiau čia yra keletas bendrų klausimų, kuriuos gali būti naudinga užduoti, kai sužinosite daugiau:

• Kaip galime stebėti mano vaiko rabdomiomą?
• Ar mano vaikui reikės vaistų ar operacijos?
• Ar mano vaikas serga gumbų skleroze?
• Kaip gumbų sklerozė paveiks mano vaiką?
• Ar turėčiau atlikti genetinį tyrimą dėl gumbų sklerozės?
• Ar galite prijungti mane prie gumbų sklerozės palaikymo grupės?

Kai jūsų vaikui diagnozuojama medicininė problema, tai gali būti baisiau nei pačiam diagnozuoti. Tačiau turėdami tinkamus išteklius galite išspręsti problemą ir padėti savo vaikui pasveikti. Jei jūsų vaikas serga širdies rabdomioma, pasitarkite su savo paslaugų teikėju, kad sužinotumėte daugiau. Jūsų vaiko paslaugų teikėjas gali rekomenduoti „atsargiai laukti“, kad stebėtų navikus ir pamatytų, ar jie išnyksta. Paprastai šis metodas yra viskas, ko jums reikia. Tačiau jūsų paslaugų teikėjas jums praneš, ar gydymas yra būtinas.

Dar kartą patvirtintas širdies rabdomios diagnozės svarba siekiant galutinio rezultato. Simptomai neabejotinai gali būti klastingi ir sunku nustatyti. Tačiau, atsikratyti rabdomos ir gyventi sveikiau yra įmanoma. Reikia laikytis gydytojo nurodymų, vengti streso, laiku vartoti vaistus ir laikytis sveikos gyvensenos principų. Svarbiausia, turėtumėte kreiptis į gydytoją ieškant tinkamo gydymo, kad galėtumėte mėgautis kokybišku ir sveiku gyvenimu be širdies problemų. Stay healthy!