Kas yra gyvybės palaikymas? Gyvybės palaikymo priemonės

Gyvybės palaikymas yra medicininės procedūros ir technologijos, skirtos išlaikyti žmogaus gyvybę, kai jos funkcijos yra sutrikusios. Tai gali apimti dirbtinio kvėpavimo aparatus, širdies stimuliatorius, maisto ir skysčių tiekimo sistemą bei kitas priemones, kurios padeda išlaikyti organizmo funkcijas. Šios priemonės suteikia galimybę išsaugoti gyvybę esant kritinei būklei ar sunkiai ligai. Gyvybės palaikymo priemonės yra svarbios tiek medicinoje, tiek etiškai, nes jos kelis sunkius klausimus apie žmogaus gyvybės prasmenį ir orumą.

Apžvalga

Kas yra gyvybės palaikymas?

Gyvybės palaikymas reiškia įvairias medicinines procedūras, kuriomis siekiama išlaikyti jus gyvą, kol jūsų kūnas vėl pasiruošęs perimti. Gyvybės palaikymas pakeičia arba palaiko sutrikusią kūno funkciją. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali naudoti gyvybės palaikymo priemones, kol jūsų kūnas vėl pradės normaliai funkcionuoti. Gyvybės palaikymas nereiškia mirties. Tačiau kartais jūsų kūnas niekada neatgauna gebėjimo veikti be jo.

Renkantis konkrečias gyvybės palaikymo formas, surinkite faktus, kurių reikia norint priimti pagrįstus sprendimus. Visų pirma supraskite naudą ir naštą, kurią gydymas suteiks jums ar jūsų artimiesiems.

Kada reikėtų pradėti gyvybės palaikymą?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai pradės gyvybę palaikyti, kai tik jūsų kūnui to prireiks. Tačiau jie nepradės gyvybės palaikymo, jei:

• Jūs paprašote jų to nedaryti.
• Jūs palikote rašytinius teisinius dokumentus, kuriais atsisakote gydytis.
• Jūsų šeimos nariai atsisako gyvybės palaikymo jūsų vardu.

Gyvybės palaikymo pradžia neturi jokios medicininės naudos. Kai kurie gydymo būdai gali būti naudingi, jei palengvina kančias, atkuria funkcionavimą arba pagerina gyvenimo kokybę. Tačiau toks pat gydymas gali būti našta, jei jis sukelia skausmą arba pailgina mirties procesą. Jūsų sprendimas atsisakyti gyvybės palaikymo yra labai asmeniškas.

Kada reikia nutraukti gyvybės palaikymą?

Ilgą laiką galite būti gydomi gyvybe. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai informuos jus arba jūsų artimuosius, ar verta tęsti gyvybės palaikymą. Kartais jūsų kūnas gali neatgauti visų funkcijų, tačiau paslaugų teikėjai rekomenduoja nuolatinę pagalbą (pvz., dializę ir maitinimą iš vamzdelio), nes yra tikimybė, kad galėsite prasmingai atsigauti. Kitais atvejais jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti nutraukti gyvybės palaikymą, jei yra mažai galimybių prasmingai pasveikti.

Gydymo nutraukimas yra labai asmeninis sprendimas. Teisiškai ir etiškai yra gerai nutraukti medicininį gydymą, kuris nebėra naudingas. Jūs ir jūsų artimieji turite atsiminti: mirtį sukelia pagrindinė liga, o ne gydymo nutraukimas.

Procedūros detalės

Kokie yra skirtingi gyvybės palaikymo tipai?

Kai galvojate apie gyvybės palaikymą, galite galvoti apie mašiną ar ventiliatorių. Nors mechaninė ventiliacija yra vienos rūšies, gyvybės palaikymas reiškia bet kokią medicininę procedūrą, kurios metu jūsų kūnas veikia už jus. Yra keletas gyvybės palaikymo tipų.

Mechaninė ventiliacija

Mechaninė ventiliacija naudojama palaikyti arba pakeisti jūsų plaučių funkciją. Kvėpavimo aparatas, vadinamas ventiliatoriumi (arba respiratoriumi), priverčia orą į jūsų plaučius. Ventiliatorius pritvirtintas prie vamzdelio, įkišto per burną ar nosį ir žemyn į kvėpavimo takus (trachėją). Tai vadinama intubacija.

Mechaninė ventiliacija dažnai naudojama siekiant padėti jums išspręsti trumpalaikę problemą. Jis taip pat naudojamas ilgą laiką, kai yra negrįžtamas kvėpavimo (kvėpavimo) nepakankamumas. Tai gali būti dėl nugaros smegenų pažeidimo arba progresuojančios neurologinės ligos.

Jei jūsų mylimasis miršta, mechaninė ventiliacija gali tik pratęsti mirties procesą, kol suges kita kūno sistema. Jis gali tiekti orą, bet negali pagerinti pagrindinės būklės.

Ekstrakorporinės membranos prisotinimas deguonimi

Ekstrakorporinė membraninė oksigenacija (ECMO) yra panaši į mechaninę ventiliaciją. Tačiau kvėpavimo aparatai gali tik perkelti orą į plaučius. Jie negali tiesiogiai pridėti deguonies į jūsų kraują arba pašalinti iš kraujo anglies dioksido. ECMO gali tiesiogiai keistis deguonimi ir anglies dioksidu vietoj jūsų plaučių.

ECMO procesas nuolat pumpuoja kraują iš jūsų kūno. Jis siunčia jūsų kraują per daugybę prietaisų, kurie prideda deguonies ir pašalina anglies dioksidą. Tada jūsų kraujas vėl pumpuojamas į jūsų kūną.

Širdies ir plaučių gaivinimas

Širdies ir plaučių gaivinimas (CPR) yra gydymo būdų grupė, naudojama, kai sustoja širdis ir (arba) kvėpavimas. CPR naudojamas siekiant palaikyti jūsų kūną ir atnaujinti širdį bei kvėpavimą. Elektros šokas (defibriliacija), krūtinės ląstos suspaudimas ir vaistai naudojami kraujotakai palaikyti ir širdžiai paleisti iš naujo.

Greitai panaudojus reaguojant į staigų įvykį, pvz., širdies priepuolį ar skendimą, CPR gali išgelbėti gyvybę. Tačiau žmonių, kuriems baigiasi galutinis ligos procesas, sėkmės rodiklis yra labai mažas. Kritinės būklės pacientai, kuriems taikomas CPR, dažnai turi nedidelę galimybę prasmingai pasveikti ir palikti ligoninę.

Automatinis išorinis defibriliatorius

Automatizuotas išorinis defibriliatorius (AED) yra nešiojamasis medicinos prietaisas, kuris gali būti naudojamas tam tikroms širdies sustojimo formoms gydyti. Širdies sustojimas gali atsirasti, kai jūsų širdies ritmas nepalaiko pulso ar kraujotakos.

AED analizuoja jūsų širdies ritmą, kad nustatytų, ar jis plaka per greitai ar nereguliariai. AED sukelia elektros šoką (defibriliaciją), kuris gali padėti jūsų širdžiai grįžti į normalų ritmą.

Dirbtinė mityba ir drėkinimas

Dirbtinė mityba ir drėkinimas (maitinimas zondeliu) pakeičia arba papildo įprastą valgymą ir gėrimą. Tai apima chemiškai subalansuoto maistinių medžiagų ir skysčių mišinio tiekimą per vamzdelį, įkištą per nosį į skrandį arba tiesiai į patį skrandį. Kai kuriais atvejais, kai pasikeičia normali virškinimo trakto funkcija, maitinimas gali būti skiriamas į veną – tai vadinama visa parenterine mityba arba TPN.

Dirbtinė mityba ir drėkinimas gali išgelbėti jūsų gyvybę, kai naudojamas tol, kol jūsų kūnas pasveiks. Jei turite negrįžtamų ir paskutinės stadijos būklių, gali prireikti ilgai naudoti šėrimo vamzdelį. Dažnai gydymas nepakeis pačios ligos eigos ir nepagerins gyvenimo kokybės.

Inkstų dializė

Dializė naudojama pažeistų ar neveikiančių inkstų funkcijai pakeisti. Tai apima specialų aparatą, skirtą kenksmingoms atliekoms ir skysčių pertekliui iš kraujo filtruoti. Tai atkuria normalią, sveiką kraujo pusiausvyrą.

Dializė neišgydo inkstų nepakankamumo ir neturi įtakos pagrindinei inkstų funkcijai. Jei jūsų inkstai neveikia ir nutrauksite dializę, jūsų inkstai ir toliau neveiks. Negalite gyventi be bent vieno veikiančio inksto.

Daugeliui žmonių dializės naštą nusveria pagerėjusi gyvenimo kokybė. Tačiau kai kuriems žmonėms yra priešingai, o dializės našta yra didesnė už naudą, ypač jei jie turi ne tik inkstų nepakankamumo, bet ir mirtiną būklę.

Papildomi bendri klausimai

Kas yra pagrindinė gyvybės palaikymas?

„Basic Life Support“ (BLS) yra pagalba, kurią galite gauti kritinės situacijos metu. Pirmieji gelbėtojai ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali atlikti CPR ir kitus metodus, jei patiriate:

• Širdies sustojimas.
• Kvėpavimo sutrikimas.
• Užsikimšę kvėpavimo takai.

Kiekvienas gali išmokti šių gelbėjimo įgūdžių ir gauti pagrindinį gyvybės palaikymo sertifikatą. BLS mokymai gali padėti pagerinti sveikatos rezultatus ir suteikti geriausią įmanomą priežiūrą.

Kas yra pažangus gyvenimo palaikymas?

Išplėstinė gyvybės palaikymas (ALS) yra gelbėjimo įgūdžių rinkinys, apimantis ne tik BLS metodus. ALS dėmesys skiriamas nuolatinio, aukštos kokybės CPR svarbai, be tobulesnių įgūdžių. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali atlikti ALS širdies sutrikimų metu. ALS turėtų atlikti tik tie sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai, kurie buvo išsamiau apmokyti.

Pediatric Advanced Life Support (PALS) apima kūdikiams ir vaikams skirtus gelbėjimo metodus. Metodai yra panašūs į tuos, kurie naudojami suaugusiems. Tačiau kadangi vaikai paprastai yra mažesni nei suaugusieji, juos gydant reikia ypatingos priežiūros.

Gyvybės palaikymas gali padėti jums ar mylimam žmogui skubios medicinos pagalbos ar ilgalaikės ligos metu. Gyvybės palaikymas gali būti naudingas ir palaikyti jūsų kūną, kol jis bus pasirengęs vėl pradėti veikti. Tačiau kartais gyvybės palaikymas pailgina mirties procesą. Svarbu aptarti savo galimybes su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjais ir šeimos nariais. Gyvybės palaikymo pradžia, mažinimas ir nutraukimas yra labai asmeniški sprendimai.

Gyvybės palaikymas yra medicininės procedūros ir priemonės, skirtos išlaikyti arba atkurti paciento organizmo gyvybės funkcijas. Tai gali būti maistinių medžiagų, skystumo ar oro tiekimas ar net specialios priemonės, kaip dirbtinis kvėpavimas arba širdies stimuliavimas. Šios priemonės yra naudojamos esant kritinei būklei, kai paciento gyvybės funkcijos yra labai silpnos arba nutrauktos. Svarbiausia uždavinys yra užtikrinti, kad pacientas gautų gyvybiškai svarbias pagalbą ir palaikymą, kol jo būklė pagerės arba bus galima priimti svarbius gydymo sprendimus.