Profesinė astma: rizikos veiksniai, simptomai, gydymas ir dirgikliai

Profesinė astma yra rimta liga, kuri gali turėti didelį poveikį žmonių sveikatai ir profesinei veiklai. Ši liga dažnai pasireiškia dėl nuolatinių kontaktų su profesinių dirgiklių ar alergenų. Rizikos veiksniai, simptomai ir gydymo būdai gali labai skirtis, todėl svarbu tinkamai informuoti dirbančiąją visuomenę apie šią problemą. Šiame straipsnyje aptarsime profesinės astmos esminius aspektus, siekiant padėti asmenims išvengti šios ligos ir užtikrinti tinkamą gydymą.

Apžvalga

Kas yra profesinė ar su darbu susijusi astma?

Astma yra liga, kuri pažeidžia jūsų kvėpavimo takus, todėl sunku kvėpuoti. Kai astma prasideda arba pablogėja dėl jūsų darbo, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali diagnozuoti su darbu susijusią astmą. 15–33 % suaugusiųjų astma yra susijusi su darbu.

Su darbu susijusi astma skirstoma į dvi kategorijas:

• Profesinė astma prasideda dėl dirginančių medžiagų įkvėpimo (įkvėpimo) darbo vietoje.
• Darbo metu paūmėjusi astma kai esama astma pablogėja dėl medžiagų poveikio darbe.

Kas suserga profesine astma?

Kiekvienas, kuris daug laiko praleidžia šalia įprastų dirgiklių, gali susirgti profesine astma. Tačiau kai kurioms profesijoms kyla didesnė rizika dėl dažnų kontaktų. Šios karjeros gali apimti:

• Kepėjai, kurie gali gauti „kepėjo plaučius“ ilgą laiką įkvėpę miltų ir grūdų dulkių.
• Ūkininkai, grūdų elevatoriaus darbuotojai ar malūnininkai.
• Sveikatos priežiūros darbuotojai, kurie įkvepia miltelių iš latekso pirštinių ar kitų cheminių medžiagų.
• Laboratorijos darbuotojai, dirbantys su gyvūnais.
• Farmacijos darbuotojai, veikiantys ore esančias vaistų daleles.
• Techninės priežiūros arba valymo darbai, kai susiduriama su cheminėmis medžiagomis iš valymo priemonių.
• Žmonės, dirbantys su metalu, plastiku ar medžiu.

Simptomai ir priežastys

Kas sukelia profesinę astmą?

Žmonės, kurie dirba su įprastomis dirginančiomis medžiagomis, gali susirgti profesine astma. Daugiau nei 300 žinomų medžiagų gali sukelti ar pabloginti astmą. Šios medžiagos vadinamos dirginančiomis arba trigerinėmis medžiagomis. Kai įkvepiate šių dirgiklių, jie gali sukelti astmą vienu iš trijų skirtingų būdų:

• Alerginė reakcija, kai jūsų imuninė sistema per daug reaguoja į medžiagą.
• Dirginanti reakcija, kai įkvepiama medžiaga dirgina jūsų kvėpavimo takus.
• Cheminių medžiagų, kurias jūsų kūnas gamina natūraliai, pvz., histaminų ar acetilcholino, kaupimasis, dėl kurio kvėpavimo takai susitraukia.

Dirginančios medžiagos gali būti įvairių formų. Kai kurie profesinės astmos dirgikliai yra šie:

• Gyvūnų pleiskanos arba plaukai.
• Statybinės medžiagos, tokios kaip izoliacija, kilimai ir putplastis.
• Cheminės medžiagos, tokios kaip klijai, dangos, dažai ar plastikai.
• Grūdų dulkės.
• Medienos dulkės.

Kokie yra profesinės astmos simptomai?

Profesinė astma turi tokius pačius simptomus kaip ir kita astma. Tipiški simptomai gali būti:

• Krūtinės spaudimas, skausmas ar spaudimas.
• Kosulys (ypač naktį).
• Dusulys.
• Švokštimas.

Profesinės astmos požymiai gerėja, kai kurį laiką būnate toli nuo darbo. Jei pastebėjote, kad simptomai pagerėja išvykus atostogauti ar savaitgaliui ilsėtis, tai gali būti dėl darbo vietą dirginančių veiksnių.

Ar profesinė astma sukelia astmos priepuolius?

Taip, profesinė astma gali sukelti priepuolį. Įkvėpus dirginančių medžiagų, kvėpavimo takai užsidega ir patinsta. Astmos priepuolio metu nutinka trys dalykai:

• Bronchų spazmas: Raumenys susiaurėja aplink kvėpavimo takus, todėl jie susiaurėja. Oras negali laisvai tekėti per susiaurėjusius kvėpavimo takus.
• Uždegimas: Kvėpavimo takų gleivinės išsipučia ir nepraleidžia tiek oro į plaučius, tiek iš jų.
• Gleivių gamyba: Jūsų kūnas sukuria storas gleives, kurios užkemša kvėpavimo takus.

Kada astmos priepuolis yra kritinė situacija?

Jei jus ištiko sunkus astmos priepuolis, jums reikia skubios medicininės pagalbos. Pirmiausia reikia naudoti gelbėjimo inhaliatorių, kuris suteikia greitai veikiančių vaistų, padedančių kvėpuoti. Gelbėjimo inhaliatorius ir priežiūros inhaliatorius nėra tas pats. Kasdien naudojate priežiūros inhaliatorius, o gelbėjimo inhaliatorius tik kritiniais atvejais.

Jei jūsų gelbėjimo inhaliatorius nepadeda arba jo neturite su savimi, kreipkitės į artimiausią skubios pagalbos skyrių, jei turite:

• Melsvos lūpos ar nagai (šviesesnės odos žmonėms) arba pilkos arba baltos lūpos ir dantenos (tamsesnės odos žmonėms).
• Nerimo ar panikos jausmas.
• Spaudimas ar skausmas krūtinėje.
• Stiprus švokštimas ar kosulys, kuris nesibaigia.
• Sunku kalbėti.
• Labai greitas kvėpavimas.

Diagnozė ir testai

Kaip sužinoti, ar mano astma yra profesinė?

Profesinės astmos požymiai paprastai gerėja, kai esate toli nuo darbo. Jei savaitgalį ar atostogas pastebėjote, kad simptomai gerėja, galite pasikalbėti su savo paslaugų teikėju. Jie gali nukreipti jus pas alergologą. Šie specialistai padeda sergant astma.

Išėjus iš darbo simptomai ne visada pagerėja. Taip pat galite susirgti profesine astma, net jei naudojate respiratorių ar asmenines apsaugos priemones. Gali praeiti kelios savaitės, kol pastebėsite pagerėjimą.

Kaip diagnozuojama profesinė astma?

Alergijos ir imunologijos specialistas arba pulmonologas gali diagnozuoti profesinę astmą. Šis specialistas užduos keletą klausimų apie jūsų ligos istoriją. Jie turės žinoti, kur dirbote ir kokius darbus dirbote. Ši informacija suteikia jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui užuominų apie tai, kas gali sukelti astmos priepuolius.

Prieš paskyrimą gali būti naudinga užsiregistruoti, kada atsiranda simptomų. Tada jūs ir jūsų paslaugų teikėjas galite palyginti simptomų atsiradimo laiką su jūsų darbo grafiku. Žinodami, kada turite blogiausių simptomų, paslaugų teikėjas padės nustatyti, ar turite su darbu susijusią astmą.

Taip pat turėsite išsamų fizinį egzaminą. Šis egzaminas gali atmesti kitas sąlygas, kurios gali sukelti jūsų simptomus, pvz., lėtinį sinusitą, gastroezofaginio refliukso sutrikimą (GERD) arba obstrukcinę miego apnėją.

Svarbu anksti pradėti gydymą, jei įtariate, kad galite sirgti profesine astma. Nuolatinis dirginančių medžiagų poveikis gali visam laikui pažeisti jūsų plaučius.

Kokius testus naudoja gydytojai, norėdami nustatyti profesinę astmą?

Alergijos ir imunologijos specialistas naudoja specifinius tyrimus, kad išsiaiškintų, kaip gerai veikia jūsų plaučiai. Šie testai parodo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, kaip dirgikliai veikia jūsų plaučius. Testai gali apimti:

• Kraujo tyrimai, kurios matuoja antikūnus prieš konkrečius alergenus.
• Didžiausio srauto matuoklis, kuris matuoja, kaip greitai oras išeina iš plaučių, kai iškvepiate.
• Odos testai, kurios tikrina, ar nėra alergijos konkrečioms medžiagoms.
• Spirometrija, plaučių funkcijos testas, kuriuo matuojamas oro srautas per plaučius.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydytojai gydo profesinę astmą?

Jei jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas diagnozuoja profesinę astmą, galite ją valdyti. Jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti vaistus simptomams kontroliuoti arba užkirsti kelią. Priklausomai nuo vaisto tipo, vaistus galite įkvėpti arba gerti per burną. Dozuojamas inhaliatorius, purkštuvas ar kitas inhaliatorius tiekia tam tikrą vaistą, kai juo kvėpuojate.

Kuo gali padėti mano darbo vieta?

Jūs ir jūsų darbdavys galite rasti būdų, kaip išvengti dirginančių veiksnių. Šie pakeitimai gali apimti perskyrimą į kitą vietą. Nacionalinis darbuotojų saugos ir sveikatos institutas rekomenduoja:

• Saugos politika: Visos įmonės, kurių darbuotojai susiduria su įprastais dirgikliais, turėtų parengti darbuotojų apsaugos politiką.
• Tinkama ventiliacija: Darbdaviai turėtų įrengti tinkamą ventiliaciją, kad pašalintų dirgiklius ir cirkuliuotų gryną orą.
• Pavojingų medžiagų pakaitalai: Jei įmanoma, įmonės turėtų ieškoti mažesnės rizikos alternatyvų.
• Treniruotės: Mokymai darbo vietoje, apimantys prevencijos metodus, politiką ir pranešimų apie problemas, gali apsaugoti darbuotojus.

Ar yra profesinės astmos gydymas?

Kaip ir „įprasta“ astma, taip ir profesinė astma nėra išgydoma. Bet jūs galite tai kontroliuoti vengdami provokuojančių veiksnių ir tinkamai vartodami vaistus. Abu veiksmai gali sumažinti atakų skaičių ir sunkumą.

Prevencija

Kaip galiu sumažinti profesinės astmos išsivystymo riziką?

Svarbiausias dalykas, kurį galite padaryti, kad išvengtumėte profesinės astmos išsivystymo, yra neįkvėpti įprastų dirgiklių. Gali padėti respiratoriai ir asmeninės apsaugos priemonės. Tačiau net ir naudojant apsaugą, dirbant su dirginančiomis medžiagomis svarbu turėti tinkamą vėdinimą.

Jei apsauga nepadeda, gali tekti pasikalbėti su darbdaviu dėl naujos užduoties, kai jums nereikės būti šalia dirginančių asmenų. Sunkiais atvejais gali tekti pakeisti darbą, kad apsaugotumėte savo sveikatą.

Perspektyva / Prognozė

Kokia yra profesine astma sergančio žmogaus perspektyva?

Gydant daug žmonių gyvena produktyvų gyvenimą su profesine astma. Labiausiai sudėtinga su darbu susijusios astmos dalis gali būti dirgiklių poveikio sumažinimas. Vaistai gali padėti, tačiau jei nuolat susiduriate su provokatoriais, galite ir toliau jausti simptomus.

Jei sumažinsite arba pašalinsite dirginančių medžiagų poveikį, didesnė tikimybė, kad galėsite gyventi be simptomų. Pasikalbėkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad sužinotumėte, kas sukelia astmą, ir raskite būdų, kaip ją kontroliuoti.

Gyvenimas su

Ar profesinė astma reiškia, kad kas nors turi susirasti naują darbą?

Gali būti, kad jums nereikės ieškoti naujo darbo, jei jūs ir jūsų darbdavys galite rasti būdų, kaip sumažinti jūsų poveikį. Darbas su savo darbdaviu ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėju gali padėti jums išlikti saugiems.

Ar yra darbuotojų apsaugos?

Federalinė agentūra, Profesinės saugos ir sveikatos administracija (OSHA), nustato profesinės astmos prevencijos gaires. Visi darbdaviai turi laikytis šių gairių, kurios riboja astmą sukeliančių medžiagų poveikį darbuotojams. Jei manote, kad jūsų darbdavys nesilaiko šių gairių, galite kreiptis pagalbos į OSHA.

Jūsų darbe gali tekti naudoti kai kuriuos galimus dirgiklius. Jei tai padarysite, jūs ir jūsų darbdavys turėtumėte rasti būdą, kaip dirbti saugiai.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją dėl profesinės astmos?

Jei darbe pastebėjote bet kokius astmos simptomus, turėtumėte pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Jie gali padėti nustatyti priežastį ir rasti būdų, kaip padėti to išvengti.

Jūsų paslaugų teikėjas gali pasiūlyti, kaip aptarti diagnozę su savo darbdaviu. Jie pasiūlys būdus, kaip išvengti tolesnio profesinės astmos poveikio ir žalos.

Pastaba iš Klivlando klinikos

Profesinė astma gali būti pavojinga gyvybei. Net jei tai tik retkarčiais trukdo, kelia nerimą, kai dėl darbo tau bloga. Tačiau naudodami tinkamus įrankius ir apsaugą galite kontroliuoti profesinę astmą. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei pastebėjote astmos simptomus, kai dirbate, ir paklauskite savo darbdavio apie astmos stebėjimo programą, skirtą jūsų sveikatai apsaugoti.

Profesinė astma yra rimta būklė, susijusi su darbo vietoje esančiais kenksmingais dirgikliais. Svarbu žinoti rizikos veiksnius ir simptomus, kad būtų galima laiku diagnozuoti ligą. Gydymas turėtų būti pradėtas kuo greičiau, kad būtų galima išvengti sunkių pasekmių. Darbuotojai turėtų stengtis apsaugoti save nuo kenksmingų medžiagų darbe, naudodami tinkamą apsaugos įrangą. Ši problema gali turėti didelę įtaką asmens gyvenimo kokybei, todėl svarbu rūpintis savo sveikata ir saugumu darbe.