Aneurizmos blužnies arterijoje

Aneurizma yra pavojinga būklė, kurioje arterijos sienelė išsiplėtusi ir gali sprogti, keldama pavojų gyvybei. Kai tokia būklė atsiranda blužnyje, ji gali sukelti sunkų kraujavimą į smegenis, kuris gali būti mirtinas. Didelė rizika susirgti šia būkle yra žmonėms, turintiems aukštą kraujospūdį, aterosklerozę ar arterijų išsiliejimus. Todėl svarbu laiku diagnosticuoti ir gydyti aneurizmą, siekiant išvengti rimtų padarinių.

Apžvalga

Kas yra blužnies arterijos aneurizma?

Blužnies arterijos aneurizma yra išsipūtimas arterijoje, kuri tiekia kraują į jūsų blužnį.

Aneurizma gali atsirasti bet kurioje jūsų arterijoje ir yra arterijos sienelės susilpnėjimo rezultatas. Laikui bėgant aneurizmos gali augti. Kuo didesnė aneurizma, tuo ji gali būti pavojingesnė.

Blužnies arterijos aneurizma pagal apibrėžimą yra blužnies arterija, kuri yra 1,0 cm ar didesnė. Blužnies arterijos aneurizma gali nesukelti jokių simptomų ir būti nepastebėta ilgą laiką. Arba tai gali sukelti simptomus, signalizuojančius apie skubią medicinos pagalbą. Svarbu žinoti simptomus ir rizikos veiksnius, kad prireikus galėtumėte kreiptis į gydytoją.

Kaip dažnos blužnies arterijų aneurizmos?

Blužnies arterijų aneurizmos paveikia nuo 1 iš 1000 iki 1 iš 2500 žmonių. Tai labiausiai paplitęs visceralinių arterijų aneurizmos tipas arba pilvo arterijų aneurizma.

Kam veikia blužnies arterijų aneurizmos?

Blužnies arterijų aneurizma paveikia įvairaus amžiaus suaugusiuosius. Tačiau jums kyla didesnė rizika, jei:

• Moteris arba priskirta patelė gimus (AFAB).
• Vyresni nei 60 metų.

Beveik 80% blužnies arterijų aneurizmų atsiranda moterims ir žmonėms, sergantiems AFAB.

Kaip blužnies arterijų aneurizmos veikia mano kūną?

Paprastai jūsų arterijos yra pakankamai lanksčios, kad susitrauktų ir išsiplėstų, kai per jas teka kraujas. Tačiau jie vis tiek išlaiko įprastą formą. Dėl aneurizmos viena arterijos dalis praranda įprastą formą ir išsikiša į išorę. Toje vietoje jūsų arterijos sienelė yra silpnesnė, nes ji per toli ištempta. Laikui bėgant ir be gydymo tai gali sukelti rimtų komplikacijų.

Kiek rimta yra blužnies arterijos aneurizma?

Blužnies arterijos aneurizma yra rimta sveikatos būklė. Tai gali būti pavojinga gyvybei, ypač nėščioms moterims. Kaip ir kitos aneurizmos, blužnies arterijos aneurizma yra pavojinga, nes gali plyšti (atsiverti) arba išsipjauti (plyšti). Plyšimai ir skrodimai yra neatidėliotinos medicininės pagalbos atvejai, dėl kurių reikia nedelsiant gydyti ir kurie gali būti pavojingi gyvybei.

Pseudoaneurizmos taip pat gali paveikti jūsų blužnies arteriją. Tai kartais vadinama „klaidingomis aneurizmomis“. Tikra aneurizma paveikia visus jūsų arterijos sienelės sluoksnius. Pseudoaneurizma paveikia tik vieną ar du sluoksnius. Blužnies arterijos pseudoaneurizma taip pat yra rimta ir netgi labiau linkusi plyšti nei tikroji aneurizma.

Simptomai ir priežastys

Kaip jaučiasi blužnies arterijos aneurizma?

Blužnies arterijos aneurizmos simptomai yra šie:

• Skausmas viršutinėje kairėje pilvo dalyje. Šis skausmas gali plisti (išplisti) link kairiojo peties.
• Pulsuojantis viršutiniame kairiajame pilve.

Jei aneurizma plyšta, galite staiga patirti:

• Pykinimas ir vėmimas.
• Skausmas viršutinėje pilvo dalyje, tiesiai po šonkauliais.
• Skausmas kairiajame petyje.
• Hipovoleminio šoko simptomai.

Plyšimas gali įvykti iš karto arba dviem etapais. Maždaug 1 iš 4 žmonių patiria dvi stadijas, kai simptomai atsiranda staiga, bet vėliau laikinai palengvėja. Šis stabilus laikotarpis yra trumpalaikis, o jų kūnas greitai patiria šoką.

Skambinkite 911 arba vietiniu pagalbos numeriu, jei turite kokių nors blužnies arterijos aneurizmos ar plyšimo simptomų.

Daugelis žmonių neturi jokių simptomų, kol aneurizma nėra arti plyšimo ar plyšimo. Taigi svarbu sužinoti rizikos veiksnius ir pasikalbėti su savo paslaugų teikėju apie savo rizikos lygį.

Kas sukelia blužnies arterijos aneurizmą?

Jūsų blužnies arterijos sienelės silpnumas sukelia aneurizmą. Ne visada tiksliai aišku, kas sukelia šį silpnumą. Tačiau mokslininkai žino, kad yra daug rizikos veiksnių, dėl kurių žmonės dažniau serga blužnies arterijos aneurizma.

Vienas iš svarbiausių blužnies arterijų aneurizmų rizikos veiksnių yra nėštumas. Be to, nėščios moterys susiduria su dar didesne rizika, jei jos anksčiau buvo nėštos. Nėštumo metu hormoniniai pokyčiai veikia jūsų kraujotaką ir padidina spaudimą blužnies arterijoje. Dėl to susilpnėja blužnies arterijos sienelės ir susidaro aneurizma.

Daugybė skirtingų sveikatos būklių gali padidinti blužnies arterijos aneurizmos riziką. Jie apima:

• Arterinė hipertenzija (aukštas kraujospūdis).
• Aterosklerozė.
• Smegenų aneurizma.
• Kepenų cirozė.
• Jungiamojo audinio ligos, įskaitant Marfano sindromą.
• Diabetas.
• Endokarditas.
• Fibromukulinė displazija (FMD).
• Granulomatozė su poliangitu (GPA, anksčiau vadinta Wegenerio liga).
• Kepenų transplantacija.
• Mazginis poliarteritas (PAN).
• Portalinė hipertenzija.
• Vaskulitas.

Blužnies arterijų pseudoaneurizmų rizikos veiksniai yra šie:

• Lėtinis pankreatitas.
• Chirurginės komplikacijos.
• Traumos, tokios kaip automobilio avarija ar durtinė žaizda.

Dėl ko plyšta blužnies arterijos aneurizma?

Blužnies arterijos aneurizmos plyšimo rizikos veiksniai yra šie:

• Portalinė hipertenzija: Padidėjęs kraujo tekėjimas šalia aneurizmos padidina plyšimo riziką.
• Nėštumas: Apie 50 % nėščiųjų aneurizmų plyšta nėštumo metu. Paprastai plyšimas įvyksta paskutinį trimestrą.
• Simptomų buvimas: Žmonėms, kuriems yra simptomų, yra 80 % plyšimo tikimybė (palyginti su 10 % žmonių, kuriems nėra simptomų).

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojamos blužnies arterijų aneurizmos?

Gali būti sunku diagnozuoti blužnies arterijų aneurizmą. Jie turi neaiškių simptomų, kurie gali rodyti daugybę skirtingų problemų. Kartais paslaugų teikėjai diagnozuoja blužnies arterijų aneurizmą atlikdami tyrimus dėl kitų priežasčių.

Vaizdo testai yra geriausias būdas paslaugų teikėjams diagnozuoti blužnies arterijų aneurizmas, ypač kai neturite simptomų.

Bandymai, diagnozuojantys blužnies arterijos aneurizmą

Testai, kuriuos jūsų paslaugų teikėjas gali naudoti blužnies arterijos aneurizmai diagnozuoti, yra šie:

• Kompiuterinės tomografijos angiografija (CTA).
• Skaitmeninė atimties angiografija (DSA).
• Ultragarsas, įskaitant endoskopinį ultragarsą.
• Magnetinio rezonanso angiografija (MRA).

Kiekvienas tyrimas turi pranašumų diagnozuojant aneurizmas ir planuojant gydymą. Jūsų paslaugų teikėjas jums pasakys, kokių testų jums reikia ir kodėl.

Valdymas ir gydymas

Kaip sužinoti, ar man reikia gydyti blužnies arterijos aneurizmą?

Blužnies arterijų aneurizmas, kurioms gresia plyšimas arba disekacija, reikia nedelsiant gydyti. Jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti gydymą, jei atitinkate bet kurį iš šių kriterijų:

• Aneurizma yra didesnė nei 3 centimetrų (30 milimetrų) skersmens.
• Aneurizma išaugo.
• Turite simptomų.
• Jums reikia kepenų persodinimo.
• Esate nėščia arba galite pastoti.

Jei jūsų aneurizmai negresia plyšimas, jūsų paslaugų teikėjas rekomenduos tęsti stebėjimą arba tolesnį vaizdą. Jūsų paslaugų teikėjas rekomenduos gydymą, jei bet kuriuo metu jūsų plyšimo rizika padidės.

Koks yra blužnies arterijos aneurizmos gydymas?

Yra keletas blužnies arterijų aneurizmų gydymo būdų. Jie apima:

• Endovaskulinė procedūra. Paprastai tai yra geriausias būdas suvaldyti aneurizmą prieš jai plyšimą (planinis gydymas). Jūsų paslaugų teikėjas pašalina (užblokuoja) aneurizmą, kad kraujas netekėtų per ją. Yra daug įvairių metodų. Pavyzdžiui, taikant metodą, vadinamą „vyniojimu“, aneurizmos erdvei užpildyti naudojamos metalinės ritės. Kita technika įpurškiamas specialus skystis, kuris kietina ir blokuoja kraujo tekėjimą per aneurizmą. Jūsų paslaugų teikėjas parinks tinkamiausią techniką, atsižvelgdamas į aneurizmos formą ir tikslią vietą.
• Atvira operacija. Paslaugų teikėjai rekomenduoja tai žmonėms, kuriems endovaskulinis gydymas nėra tinkamas pasirinkimas arba endovaskulinės procedūros buvo nesėkmingos. Jūsų teikėjas pašalina pažeistą arterijos dalį. Jiems taip pat gali tekti pašalinti blužnį (splenektomija).
• Laparoskopinė procedūra. Tai yra mažiau invazinis variantas nei atvira chirurgija, todėl lengviau atsigauti. Dažnai tai yra geriausias gydymo būdas nėštumo metu.

Pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie jums tinkamiausią gydymo planą.

Gydymo komplikacijos

Jūsų paslaugų teikėjas aptars su jumis gydymo riziką ir komplikacijas. Dažniausia komplikacija yra postembolizacijos sindromas (PES). PES simptomai yra šie:

• Karščiavimas.
• Pykinimas ir vėmimas.
• Skausmas tavo pilve.

Jei po gydymo atsiranda bet kuris iš šių simptomų, kreipkitės į savo paslaugų teikėją. Jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti skausmą malšinančius vaistus arba IV skysčius, kad palengvintų simptomus, kai atsigaunate.

Prevencija

Kaip galiu sumažinti blužnies arterijos aneurizmos riziką?

Svarbu valdyti savo sveikatos būklę, įskaitant tas, kurios padidina blužnies arterijos aneurizmos riziką. Pasikalbėkite su savo paslaugų teikėju apie konkrečias strategijas, pagrįstas jūsų sąlygomis. Kai kurie bendri patarimai:

• Vartokite visus vaistus, kaip nurodyta.
• Pasakykite savo paslaugų teikėjui bet kuriuo metu, kai atsiranda naujų arba keičiasi simptomai.
• Apsilankykite pas paslaugų teikėją, kad atliktumėte kasmetines patikras ir atlikite visus tolesnius veiksmus.

Be to, gyvenimo būdo pokyčiai gali padėti pagerinti visų jūsų kraujagyslių, įskaitant blužnies arteriją, sveikatą. Patarimai apima:

• Venkite rūkymo ir tabako vartojimo.
• Valgykite širdžiai sveiką mitybą.
• Reguliariai mankštinkitės, kaip rekomendavo jūsų paslaugų teikėjas.
• Apriboti alkoholio vartojimą.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei turiu blužnies arterijos aneurizmą?

Jei turite blužnies arterijos aneurizmą, atidžiai laikykitės savo paslaugų teikėjo nurodymų. Jums gali neprireikti gydymo iš karto. Vietoj to, jūsų paslaugų teikėjas gali naudoti „budingą laukimą“, kad galėtų stebėti situaciją. Tai reiškia, kad jums reikia reguliariai (tikriausiai kiekvienais metais) atlikti vaizdo testus, kad jūsų paslaugų teikėjas galėtų pamatyti, ar aneurizma auga. Svarbu laiku gydyti, kad būtų išvengta aneurizmos plyšimo ar disekacijos.

Kokia yra žmonių, sergančių blužnies arterijų aneurizma, perspektyva?

Jūsų perspektyva priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant:

• Aneurizmos dydis ir vieta.
• Kaip greitai auga aneurizma.
• Nesvarbu, ar aneurizma plyšta, ar ne.
• Jūsų susijusios sąlygos ir rizikos veiksniai.

Blužnies arterijų aneurizmos plyšimai dažnai būna mirtini. Tyrimai rodo, kad plyšimas yra mirtinas:

• Apie 25–40 % ne nėščių žmonių.
• Maždaug 65–75 % nėščių žmonių (vaisiaus mirtingumas nuo 90 % iki 95%).
• Daugiau nei 50% žmonių, sergančių portaline hipertenzija.

Blužnies arterijų pseudoaneurizmos plyšimai beveik visada yra mirtini.

Pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie savo individualią prognozę.

Gyvenimas su

Kaip aš savimi pasirūpinu?

Gyvenimas su blužnies arterijos aneurizma gali jausti stresą. Galite susimąstyti, kas vyksta jūsų kūno užkulisiuose, arba galite nerimauti, kad aneurizma plyš.

Normalu jausti susirūpinimą. Pasidalykite savo rūpesčiais su savo paslaugų teikėju. Jūsų paslaugų teikėjas rekomenduos planinį, aktyvų aneurizmos, kuriai gresia plyšimas, gydymą. Paprašykite savo paslaugų teikėjo parodyti vaizdo tyrimo rezultatus ir paaiškinti, ką jie reiškia. Kuo labiau įsitrauksite į savo priežiūrą, tuo labiau jausitės valdantys situaciją.

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Jūsų paslaugų teikėjas jums pasakys, kaip dažnai turite atvykti atlikti tolesnius tyrimus ir atlikti vaizdo testus. Skambinkite savo paslaugų teikėjui bet kuriuo metu, kai turite klausimų ar rūpesčių, arba jei atsiranda naujų ar besikeičiančių simptomų.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

Paprašykite savo paslaugų teikėjo paaiškinti jūsų diagnozę ir gydymo planą ateityje. Kai kurie klausimai, kuriuos galbūt norėsite užduoti:

• Kokio dydžio yra aneurizma?
• Kur tiksliai ji yra?
• Kokia tikimybė, kad jis plyš?
• Į kokius simptomus turėčiau atkreipti dėmesį?
• Kada turėčiau skambinti 911?
• Kaip dažnai man reikia grįžti paskesniam patikrinimui ar testavimui?
• Kokių testų man reikia? Kaip turėčiau jiems pasiruošti?

Be to, paprašykite savo paslaugų teikėjo papildomų išteklių, kurie gali padėti suprasti jūsų diagnozę ir gydymo planą.

Kaip ir kitos aneurizmos, blužnies arterijų aneurizmos yra pavojingiausios, kai jos nepastebimos. Jei jūsų paslaugų teikėjas diagnozavo blužnies arterijos aneurizmą, jūs jau esate žingsniu priekyje. Jūsų paslaugų teikėjas stebės situaciją ir pasakys, kada jums reikia gydymo.

Jei gydėte aneurizmą ar plyšimą, svarbiausia yra ilgalaikis budrumas. Nepraleiskite jokių tolesnių veiksmų ir pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie naujus ar besikeičiančius simptomus. Būkite aktyvus sveikatos priežiūros partneris ir sužinokite kuo daugiau apie savo būklę. Turėdami žinių ir išteklių, galite dirbti su savo priežiūros komanda, kad sumažintumėte būsimų problemų riziką.

Išvada: Aneurizmos blužnies arterijoje yra pavojinga būklė, kuri gali sukelti sunkias pasekmes, tokiu kaip smūgis ar net mirtis. Svarbu laiku diagnozuoti šią būklę ir pradėti gydymą, kad būtų išvengta komplikacijų. Reikia būti budriems ir atkreipti dėmesį į galimus simptomus, tokius kaip galvos skausmas, regos sutrikimai ar pykinimas. Gydytojams turėtų būti pradėtas gydymas, kuris gali apimti vaistus, chirurginę intervenciją ar kita terapiją. Svarbu nevilkinti su gydymu ir atkreipti dėmesį į savo sveikatą, siekiant išvengti rimtų pasekmių.