Ne Hodžkino Limfoma: Tipai, Priežastys, Simptomai Ir Gydymas

Ne Hodgkino limfoma yra viena iš dažniausių limfomų formų, kuri gali paveikti bet kurį amžių. Ši liga gali būti sudėtinga ir sunkiai diagnozuoti, tačiau svarbu žinoti jos tipus, priežastis, simptomus ir gydymo galimybes. Šiame straipsnyje aptarsime, kaip atpažinti šią ligą ir kokiais būdais ji gali būti gydoma, suteikiant jums svarbų žinių apie Ne Hodgkino limfomos gydymą.

Apžvalga

Kas yra ne Hodžkino limfoma?

Ne Hodžkino limfoma yra kraujo vėžio grupė, kuri paprastai išsivysto jūsų limfinėje sistemoje. Jie yra įgyti genetiniai sutrikimai. Jūs negimstate su šiais sutrikimais. Vietoj to, jie įvyksta, kai tam tikrų ląstelių genai mutuoja arba pasikeičia. Šiuo atveju paveiktos ląstelės yra B limfocitai (B ląstelės) arba T limfocitai (T ląstelės), kurie yra jūsų imuninės sistemos dalis.

Yra daugiau nei 70 ne Hodžkino limfomos tipų. Dėl naujų gydymo būdų, įskaitant tikslinę terapiją, žmonės gyvena ilgiau su šiomis sąlygomis. Kai kuriais atvejais gydymas pašalina visus ne Hodžkino limfomos požymius ir simptomus bei išgydo būklę. Kitais atvejais gydymo tikslas yra kuo ilgesnį ligos remisiją.

Ar ne Hodžkino limfomos yra dažnos?

Jie palyginti dažni. Jungtinėse Amerikos Valstijose ši ligų grupė yra šeštoji pagal dažnumą vėžys tarp vyrų ir žmonių, gimimo metu priskiriamų vyrams (DMAB) ir šeštas pagal dažnumą vėžys tarp moterų ir žmonių gimimo metu (DFAB).

JAV nacionalinis vėžio institutas apskaičiavo, kad 2% visų vyrų ir žmonių, sergančių DMAB, ir moterų bei žmonių, sergančių DFAB, per savo gyvenimą susirgs tam tikra ne Hodžkino limfoma. Ne Hodžkino limfomos sudaro apie 3% visų su vėžiu susijusių mirčių JAV visame pasaulyje, maždaug 5 iš 100 000 žmonių turi ne Hodžkino limfomos tipą ir apie 3 iš 100 000 žmonių miršta nuo šios būklės.

Kam įtakos turi šios sąlygos?

Ne Hodžkino limfomomis dažniausiai serga 60 metų ir vyresni žmonės. Jie šiek tiek dažniau pasitaiko vyrams ir žmonėms, sergantiems DMAB, nei moterims ir žmonėms, sergantiems DFAB. Paprastai jie paveikia daugiau baltųjų nei juodaodžių.

Kaip ne Hodžkino limfoma veikia mano kūną?

Ne Hodžkino limfoma nėra viena liga. Yra daug skirtingų ne Hodžkino limfomų tipų. Šie tipai turi tuos pačius simptomus. Tačiau kiekvienas limfomos tipas gali skirtingai paveikti jūsų kūną. Pavyzdžiui, kai kurios ne Hodžkino limfomos rūšys plinta greičiau nei kitos rūšys. Kai kurie tipai veikia tokius organus kaip blužnis ir kepenys, o kiti tipai veikia odą.

Kai kurios ne Hodžkino limfomos gali paveikti jūsų limfinę sistemą ir jūsų gebėjimą kovoti su infekcija. Jūsų limfinė sistema yra organų, kraujagyslių ir limfmazgių tinklas, kuris veikia kartu su jūsų imunine sistema. Ne Hodžkino limfomos atsiranda, kai baltieji kraujo kūneliai, žinomi kaip limfocitai, mutuoja arba pasikeičia.

Šios ląstelės apima B ląsteles, T ląsteles ir natūralias žudikas (NK) ląsteles. Įprasta B ląstelių funkcija yra gaminti antikūnus, kurie kovoja su bakterijomis ir infekcijomis. T ląstelės nukreiptos į virusus ir kitas svetimas ląsteles ir padeda B ląstelėms gaminti antikūnus. NK ląstelės atakuoja kai kurias vėžio ląsteles ir virusus. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai klasifikuoja limfomas pagal baltųjų kraujo kūnelių, kuriuose prasideda limfoma, tipą. Apie 85% visų ne Hodžkino limfomų prasideda B ląstelėse.

Kai šios ląstelės mutuoja, jos nuolat dauginasi, galiausiai virsdamos navikais. Kadangi jūsų limfinė sistema liečia beveik visas jūsų kūno dalis, ne Hodžkino limfoma dažnai plinta iš ten, kur ji prasidėjo, į kitas jūsų kūno vietas. Ne Hodžkino limfomos gali augti lėtai (indolentinės) arba plisti labai greitai (agresyvios).

Kokie yra dažniausiai pasitaikančių agresyvių ne Hodžkino limfomų tipai?

Yra keletas paplitusių agresyvių ne Hodžkino limfomų formų. Tai limfomos, kurios progresuoja arba plinta labai greitai ir sukelia rimtesnius simptomus nei indolentinė ne Hodžkino limfoma. Jie linkę greitai reaguoti į gydymą.

Agresyvios B ląstelių limfomos

Difuzinė didelių B ląstelių limfoma (DLBCL): Tai yra labiausiai paplitęs ne Hodžkino limfomos tipas, kuris sudaro apie 30 % visų atvejų JAV DLBCL auga labai greitai ir gali prasidėti limfmazgiuose ar kitose jūsų kūno dalyse. Medicinos mokslininkai nustatė tris skirtingus DLBCL pogrupius. Tai yra gemalo centras, panašus į B ląsteles (GCB), į aktyvuotas B ląsteles panašus (ABC) ir neklasifikuojamas. GBC ir ABC turi keletą skirtingų genetinių potipių ir skirtingai reaguoja į chemoterapiją.
Mantijos ląstelių limfoma: Šis tipas atsitinka, kai mutuoja B ląstelė, esanti limfmazgio vadinamojoje mantijos zonoje. Tai sudaro apie 5–7% visų ne Hodžkino limfomų ir paprastai paveikia 60 metų ir vyresnius DMAB vyrus / žmones. Nors mantijos ląstelių limfoma laikoma agresyvia B ląstelių limfoma, kartais ji auga lėčiau. Paprastai tai atsitinka vyresnio amžiaus žmonėms, kurių blužnyje yra limfoma ir kraujotakos limfomos ląstelės.
Limfoblastinė limfoma: Tai nesubrendusių limfoblastų, kurie paprastai gamina sveikus limfocitus, vėžys. Šis ne Hodžkino limfomos tipas yra labai panašus į ūminę limfoblastinę leukemiją (ALL).
Burkitt limfoma: Tai viena greičiausiai augančių vėžio formų, tačiau jos remisijos ir išgydymo rodikliai yra dideli. Ši limfoma paprastai remisija po intensyvios chemoterapijos.

Agresyvios T ląstelių ir NK limfomos

Periferinė T ląstelių limfoma (PTCL): Šios limfomos atveju limfoidiniuose audiniuose, įskaitant blužnį, odą ir virškinimo traktą, išsivysto T ląstelių ir natūralių žudikų limfomų grupė. Paprastai tai diagnozuojama 60 metų ir vyresniems žmonėms. PTCL sudaro apie 6% visų ne Hodžkino limfomų JAV ir Europoje.
Angioimunoblastinė T ląstelių limfoma (AITL): Šis limfomos tipas paprastai pasireiškia 40 metų ir vyresniems žmonėms. Kai kurie AITL simptomai yra panašūs į tam tikrus autoimuninius sutrikimus.
Sisteminė anaplastinė didelių ląstelių limfoma (ALCL): Tai retas limfomos tipas. Tai gali paveikti jūsų limfmazgius ir organus. Yra du sisteminiai ALCL potipiai. Vienas paveikia vaikus ir jaunus suaugusius. Kita pirmiausia paveikia vyresnio amžiaus žmones.
Hepatospleninė gama/delta T ląstelių limfoma: Ši agresyvi periferinės T ląstelių limfomos forma paveikia jūsų kepenis ir blužnį. Vyrams ir žmonėms, sergantiems DMAB, yra didesnė tikimybė susirgti šia liga nei moterims ir žmonėms, sergantiems DFAB. Ši būklė paprastai pasireiškia paaugliams ir suaugusiems iki 40 metų amžiaus.

Kokie yra dažniausiai pasitaikantys indolentinių ne Hodžkino limfomų tipai?

Šie limfomos tipai paprastai auga labai lėtai. Žmonės, sergantys tam tikra ne Hodžkino limfomos forma, gali nepastebėti savo kūno pokyčių, kurie gali būti ne Hodžkino limfomos simptomai.

Indolentinės B ląstelių limfomos

Žmonėms, kuriems diagnozuota indolentinė limfoma, gali prireikti neatidėliotino gydymo. Vietoj to sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali stebėti jūsų sveikatą, kol nuspręs, kad gydymas yra būtinas. Tai kartais vadinama „budingu laukimu“. Esami gydymo būdai dažnai negali išgydyti šios būklės, tačiau yra labai veiksmingi. Šie gydymo būdai paprastai palengvina, o kartais ir pašalina simptomus ilgam laikui.

Folikulinė limfoma: Šis limfomos tipas susidaro jūsų limfmazgiuose, kaulų čiulpuose ir kituose organuose. Tai antra pagal dažnumą ne Hodžkino limfomos forma JAV ir Europoje.
Lėtinė limfocitinė leukemija (LLL) / mažoji limfocitinė limfoma (SLL): Nors terminas LLL skamba kitaip nei terminas limfoma, LLL yra panašus į kitas indolentines B ląstelių limfomas. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai vartoja terminą LLL, kai jūsų kraujyje yra daug nenormalių B ląstelių. LLL iš esmės yra ta pati liga kaip SLL, kai nenormalios B ląstelės pirmiausia yra jūsų audiniuose ir limfmazgiuose.
Ribinės zonos limfoma: Yra trys ribinės zonos limfomos tipai – mazginė ribinė limfoma, blužnies ribinės zonos limfoma ir ekstranodalinė ribinės zonos limfoma. Šis paskutinis tipas kartais vadinamas gleivinės limfoidinio audinio (MALT) limfoma. MALT limfoma pažeidžia kitus organus nei limfmazgiai, įskaitant skrandžio gleivinę, plaučius ir struktūrą aplink akis.
Waldenströmo makroglobulinemija (limfoplazmacitinė limfoma): Šis limfomos tipas atsiranda, kai genetinės mutacijos pakeičia B ląsteles, kurios gamina tam tikro tipo antikūnus, vadinamus IgM. Pačios limfomos ląstelės ir jų gaminami IgM antikūnai gali sukelti specifinius požymius ir simptomus.

Loe rohkem: Naloxegol geriamosios tabletės

Laisvos T ląstelių / NK ląstelių limfomos

Odos T ląstelių limfoma: Šis retas limfomos tipas paveikia jūsų odą. Mycosis fungoides ir Sézary sindromas yra odos T ląstelių limfomų pavyzdžiai.

Kiek rimtos ne Hodžkino limfomos?

Dėl šių rimtų būklių jūsų kūnas kartais gali būti labiau pažeidžiamas gyvybei pavojingų infekcijų, kitų vėžio rūšių ar širdies ligų. Duomenys rodo, kad apie 3 iš 100 000 žmonių visame pasaulyje miršta nuo tam tikros rūšies ne Hodžkino limfomos.

Koks yra ne Hodžkino limfomų išgyvenamumas?

Tyrimai rodo, kad apskritai 73% žmonių, sergančių šiomis ligomis, gyvena penkerius metus po diagnozės nustatymo. Paprastai žmonės, kuriems diagnozuota liga išplitus, gyvena ilgiau nei žmonės, kuriems diagnozuota ligai išplitus.

Ar vaikai gali sirgti ne Hodžkino limfoma?

Taip, ši būklė gali turėti įtakos vaikams. Yra trys dažni ne Hodžkino limfomos tipai vaikams:

Burkitt limfoma.
Difuzinė didelių B ląstelių limfoma.
Pirminė tarpuplaučio B ląstelių limfoma.

Simptomai ir priežastys

Kas sukelia ne Hodžkino limfomas?

Ne Hodžkino limfomos atsiranda, kai jūsų kūnas gamina per daug leukocitų arba baltųjų kraujo kūnelių. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai nežino visų priežasčių, kodėl taip nutinka. Genetinės mutacijos, turinčios įtakos baltųjų kraujo kūnelių augimui, vaidina svarbų vaidmenį. (Tai yra įgytos genetinės mutacijos, o tai reiškia, kad jos išsivysto per savo gyvenimą, o ne gimstate su jomis.) Jie taip pat žino, kad žmonės, turintys tam tikrų infekcijų arba turinčių problemų su imunine sistema, labiau linkę susirgti ne Hodžkino limfoma.

Kokie yra ne Hodžkino limfomų simptomai?

Ne Hodžkino limfomos sukelia daug simptomų. Svarbu atsiminti, kad daugelis šių simptomų yra dažni ir susiję su daugeliu sąlygų. Tai, kad turite šiuos simptomus, dar nereiškia, kad sergate ne Hodžkino limfoma. Tai reiškia, kad turėtumėte susisiekti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kai tik pastebėsite keletą savaičių trunkančius pokyčius savo kūne.

Štai dažni ne Hodžkino limfomų simptomai:

Patinę limfmazgiai: Jums gali būti neskausmingas kaklo, pažastų ar kirkšnių patinimas.
Pilvo (pilvo) skausmas arba patinimas: Ne visi pilvo skausmai yra rimtos ligos požymis. Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei jaučiate stiprų skausmą, kuris nepraeina.
Krūtinės skausmas: Tai gali būti ne Hodžkino limfomos simptomas jūsų plaučių audiniuose arba limfmazgiuose krūtinėje.
Kosulys: Ne Hodžkino limfomos jūsų užkrūčio liaukoje arba užsikimšusios limfagyslės gali sukelti kosulį. Jūsų užkrūčio liauka yra maža liauka jūsų krūtinėje. Dėl užsikimšusių kraujagyslių aplink plaučius gali kauptis skysčiai, todėl galite kosėti.
Sunku kvėpuoti (dusulys): Atrodo, kad negalite giliai įkvėpti.
Nuolatinis nuovargis: Jaučiuosi daug labiau pavargęs nei įprastai bent kelias dienas ir be jokios aiškios priežasties.
Nepaaiškinamas karščiavimas: Dažnai karščiavimas yra ženklas, kad jūsų kūnas kovoja su infekcija. Karščiavimas, kuris išlieka virš 103 F (39,5 C) dvi ar daugiau valandų po gydymo namuose arba trunka ilgiau nei dvi dienas, gali būti rimtos problemos požymis.
Stiprus prakaitavimas naktį: Prakaituojate taip stipriai, kad permirksta jūsų paklodės.
Nepaaiškinamas svorio kritimas: Tai kūno svorio metimas be bandymo. 10 % viso kūno svorio netekimas per šešis mėnesius yra nepaaiškinamo svorio kritimo požymis.
Pilnumo jausmas: Toks jausmas, lyg būtum daug valgęs, o skrandis pilnas, nors ir nevalgote daug.

Diagnozė ir testai

Kaip sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai diagnozuoja ne Hodžkino limfomas?

Teikėjai gali naudoti šiuos testus:

Kraujo tyrimai

Kraujo tyrimai suteikia jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui bendrą jūsų sveikatos vaizdą. Teikėjai gali ištirti jūsų kraują dėl virusų, susijusių su ne Hodžkino limfoma, arba dėl medžiagų ar kitų savybių, kurios gali būti ligos požymiai.

Pilnas kraujo tyrimas (CBC): Šis testas matuoja ir skaičiuoja jūsų kraujo ląsteles.
Kraujo chemijos tyrimas: Šis tyrimas matuoja medžiagas, kurias jūsų organai ir audiniai išskiria į kraują.
Laktato dehidrogenazės (LDH) kiekis: Šis testas matuoja LDH lygį. Aukštas LDH kiekis gali būti audinių pažeidimo, limfomos ar kitų ligų požymis.

Vaizdo testai

Vaizdo testai suteikia sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams informacijos apie jūsų kūno pokyčius, pvz., navikus.

Kompiuterinė tomografija (CT).: Kompiuterinės tomografijos nuskaitymas sukuria išsamių jūsų kūno sričių nuotraukų seriją.
Pozitronų emisijos tomografija (PET): Šiame tyrime naudojamas nedidelis radioaktyviųjų atsekamųjų medžiagų kiekis, siekiant aptikti audinius, kuriuose gali būti vėžys.
Magnetinio rezonanso tomografija (MRT): Atliekant šį testą naudojamas magnetas, radijo bangos ir kompiuteris, kad būtų padarytos išsamios jūsų kūno sričių nuotraukos.
Ultragarsas: Šios procedūros metu didelės energijos garso bangos (ultragarsas) atsimuša į vidinius audinius ar organus ir sukelia aidus. Aidai sudaro jūsų kūno audinių vaizdą, vadinamą sonograma.

Kiti testai

Limfmazgių biopsija: Teikėjai gali pašalinti visą limfmazgį arba jo dalį, kad mikroskopu ištirtų audinį, ar nėra Reed Sternberg ląstelių požymių.
Imunofenotipų nustatymas: Šis testas padeda diagnozuoti konkrečius limfomos tipus. Jis naudoja antikūnus vėžio ląstelėms identifikuoti pagal ląstelių paviršiuje esančių antigenų ar žymenų tipus. (Jūsų organizmas gamina antikūnus, kovojančius su svetimomis medžiagomis. Antigenai yra medžiagos, suaktyvinančios jūsų imuninę sistemą.)
Hepatitas B ir hepatitas C: paslaugų teikėjai gali ištirti hepatito B ir C žymenis, kad padėtų planuoti Hodžkino limfomos gydymą. Žymekliai yra virusui specifiniai antigenai ir (arba) antikūnai. Skirtingi žymekliai arba žymenų deriniai rodo, ar buvote paveikti šių virusų.
Žmogaus imunodeficito virusas (ŽIV): Paslaugų teikėjai gali pasitikrinti dėl ŽIV, kad padėtų jiems planuoti gydymą.

Kokios yra ne Hodžkino limfomos stadijos?

Tyrimų rezultatai padeda paslaugų teikėjams nustatyti vėžio stadiją. Teikėjai nustato vėžio stadiją, kad sukurtų gydymo planus ir įvertintų prognozę arba numatomą rezultatą. Štai informacija apie ne Hodžkino limfomos stadijas:

I etapas

Vienoje limfmazgių srityje arba viename limfoidiniame organe yra limfoma. Jūsų užkrūčio liauka, blužnis ir kaulų čiulpai yra limfoidiniai organai.
IE stadija: limfoma yra tik vienoje vieno organo srityje, esančioje už jūsų limfinės sistemos ribų.

II etapas

Limfoma yra dviejose ar daugiau limfmazgių grupėse toje pačioje diafragmos pusėje (virš arba žemiau). Tai raumenų juosta, skirianti jūsų krūtinę ir pilvą.
Limfoma yra limfmazgių grupės dalis ir yra vienoje netoliese esančio organo srityje. Šiame etape limfoma taip pat gali paveikti kitus limfmazgius šalia jūsų diafragmos.

III etapas:

Limfoma yra limfmazgių srityse abiejose diafragmos pusėse (viršuje ir apačioje).

Arba:

Limfoma yra limfmazgiuose virš diafragmos ir blužnyje.

IV etapas:

Limfoma yra bent viename organe, esančiame už jūsų limfinės sistemos ribų, pavyzdžiui, kaulų čiulpuose, kepenyse ar plaučiuose.

Vėžio stadijos supratimas

Vėžio nustatymo sistemos padeda sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams planuoti gydymą ir dalytis informacija apie jūsų situaciją. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai naudoja etapus planuodami ne Hodžkino limfomos gydymą. Jie taip pat įvertina rizikos veiksnius, kad sąlygos būtų įtrauktos į tam tikras kategorijas, apibūdinančias prognozę arba numatomus rezultatus.

Kai kuriuos vėžiu sergančius žmones gali supainioti ir įbauginti sistema, apibūdinanti jų ligą raidžių ir skaičių formule arba rizikos veiksniais, priskiriančiais juos vienai ar kitai kategorijai. Jie netgi gali jaustis taip, lyg jų būklės etapas ar kategorija apibrėžia, kas jie yra.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai supranta, kodėl žmonės gali taip jaustis. Jei tai jūsų situacija, pasitarkite su savo paslaugų teikėju. Jie mielai atsakys į jūsų klausimus apie vėžio stadijų nustatymo sistemas.

Valdymas ir gydymas

Kaip sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gydo ne Hodžkino limfomą?

Yra keletas ne Hodžkino limfomos gydymo būdų. Šie gydymo būdai arba naikina vėžio ląsteles, arba neleidžia joms dalytis. Kiekvienas gydymas turi skirtingą šalutinį poveikį. Čia yra daugiau informacijos:

Akylas laukimas/aktyvus stebėjimas: Jei sergate lėta ar lėtai augančia ne Hodžkino limfoma, bet neturite simptomų, jūsų paslaugų teikėjas gali susilaikyti nuo vaistų ar kitų gydymo būdų. Tai vadinama budriu laukimu arba aktyviu stebėjimu. Paslaugų teikėjai atidžiai stebi jūsų bendrą sveikatos būklę, kad būtų pasirengę pradėti gydymą, kai tik pajusite simptomus.
Tradicinė sisteminė chemoterapija: Šie vaistai atakuoja vėžio ląsteles visame kūne. Dauguma tradicinių chemoterapinių vaistų yra leidžiami į veną ir kartais sukelia šalutinį poveikį, pvz., pykinimą, plaukų slinkimą arba mažą normalių kraujo ląstelių skaičių.
Tikslinė terapija: Tai apima gydymą, pvz., monokloninių antikūnų terapiją. Šis gydymas naudoja laboratorijoje sukurtus antikūnus, kad surastų ir sunaikintų specifines vėžio ląsteles.
Imunoterapija: Šis gydymas, dar vadinamas biologine terapija arba bioterapija, stiprina jūsų organizmo imuninę sistemą. CAR-T ląstelių terapija yra imunoterapijos pavyzdys, nors daugelis sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų monokloninius antikūnus taip pat vertina kaip imunoterapijos rūšį.
Terapija radiacija: Šis gydymas apima rentgeno spindulius ar kitokio tipo spinduliuotę.
Chemoterapija su kamieninių ląstelių transplantacija: Kamieninės ląstelės yra nesubrendusios kraujo ląstelės jūsų kraujyje arba kaulų čiulpuose. Kamieninių ląstelių transplantacijos atveju paslaugų teikėjai gali atlikti autologinę kamieninių ląstelių transplantaciją. Rečiau jie gali atlikti alogeninių kamieninių ląstelių transplantaciją.

Loe rohkem: Bifurkacijos blokada: priežastys, simptomai ir gydymas

Prevencija

Kaip sumažinti riziką susirgti ne Hodžkino limfoma?

Yra keletas rizikos veiksnių, susijusių su ne Hodžkino limfoma. Rizikos veiksnys yra veikla ar fizinė būklė, kuri padidina riziką susirgti tam tikra liga. Jūsų rizika susirgti ne Hodžkino limfoma padidėja, jei:

Vyresni.
Vyras arba asmuo DMAB.
Baltas.

Kaip paaiškinta toliau, jums taip pat gali kilti pavojus, jei:

Turi tam tikrų sveikatos sutrikimų.
Buvo taikytas tam tikras medicininis gydymas.
Turėkite tam tikrų gyvenimo būdo įpročių.

Medicininės sąlygos

Šios sąlygos gali padidinti jūsų riziką:

Autoimuninės ligos: Žmonėms, sergantiems uždegimine žarnyno liga, reumatoidiniu artritu, psoriaze ar kitomis reumatologinėmis ligomis, gali padidėti ne Hodžkino limfomos išsivystymo rizika.
ŽIV/AIDS: Žmogaus imunodeficito virusas (ŽIV) yra virusas, sukeliantis įgytą imunodeficito sindromą (AIDS). Jei turite ne Hodžkino limfomą, tai nereiškia, kad turite ŽIV / AIDS.
Helicobacter pylori infekcija: ši infekcija sukelia skrandžio opas. Pasikartojantys šios infekcijos priepuoliai padidina riziką susirgti ne Hodžkino limfoma.
Žmogaus T-limfotrofinis I tipo virusas arba Epstein-Barr virusas.

Medicininiai gydymo būdai

Kai kuriems žmonėms, kuriems buvo taikytas toks gydymas, gali išsivystyti ne Hodžkino limfoma:

Organų transplantacija: Žmonės, kuriems buvo atlikta organų transplantacija, įskaitant širdies, plaučių ir inkstų transplantaciją, padidina limfomos išsivystymo riziką. Taip yra todėl, kad jiems reikia vartoti vaistus nuo atmetimo, kurie slopina jų imuninę sistemą.
Ankstesnis ne Hodžkino limfomos gydymas.
Terapija radiacija.

Kiti rizikos veiksniai

Jums gali išsivystyti ne Hodžkino limfoma, jei:

Darbas su pesticidais: Kai kurie tyrimai rodo, kad žmonėms, veikiantiems tam tikru dideliu pesticidų kiekiu, pavyzdžiui, žemės ūkio darbuotojams, gali šiek tiek padidėti ne Hodžkino limfomos rizika. Rizika dėl nedidelio lygio ir (arba) periodinio šių medžiagų poveikio nėra tikra.
Turi nutukimą.
Valgykite daug mėsos ir riebalų.

Perspektyva / Prognozė

Ar žmonės išgyvena ne Hodžkino limfomas?

Taip, žmonėms, kurie gydomi ne Hodžkino limfomomis, prasideda remisija. Remisija reiškia, kad jie neturi jokių simptomų, o tyrimai rodo, kad jie neturi ligos požymių. Kai kurie žmonės laikomi išgydytais, nes jie daugelį metų išgyveno remisiją. Kartais ne Hodžkino limfomos atsinaujina. Tyrimai rodo, kad dauguma agresyvių ne Hodžkino limfomų atsinaujina per pirmuosius dvejus metus po gydymo arba niekada nepasikartoja.

Svarbu atsiminti, kad ne visi, kuriems diagnozuota ne Hodžkino limfoma, galiausiai nuo jos miršta, net jei būklė negali būti išgydoma.

Kokia yra atkryčio rizika?

Yra dvi priežastys, kodėl jūsų būklė gali pasikartoti:

Jūsų gydymas nepašalino būklės.
Jūsų būklė tapo remisija, o vėliau grįžo arba atsinaujino. Taip gali nutikti, nes gydymas pašalino greitai augančias ląsteles, bet paliko lėtai augančias ląsteles.

Ar mano sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali įvertinti tikimybę, kad mano būklė pasikartos?

Taip, jie gali. Pavyzdžiui, jei sergate agresyvia ne Hodžkino limfoma, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali naudoti tarptautinį prognostinį indeksą (IPI), vieną iš kelių rizikos vertinimo priemonių. Indeksas pagrįstas tokiais veiksniais kaip jūsų amžius, ne Hodžkino limfomos stadija ir tam tikri kraujo tyrimo rezultatai.

Gyvenimas su

Kaip gyventi su ne Hodžkino limfoma?

Kai kuriems žmonėms gyvenimas su ne Hodžkino limfoma reiškia, kad gydymas pašalino vėžio ląsteles ir jie išgydomi. Tai dažniau pasitaiko po agresyvios limfomos gydymo. Kiti žmonės gali sirgti šia liga visą likusį gyvenimą. Svarbu atsiminti, kad sergant kai kuriomis ne Hodžkino limfomos formomis, daugelio žmonių gyvenimo kokybė yra normali (arba beveik normali). Taip pat svarbu atsiminti, kad ne visi, kuriems diagnozuota, galiausiai miršta nuo to, net jei būklė negali būti išgydoma.

Gyvenimas remisijoje

Jei jūsų būklė remisija, tai reiškia, kad gydymas pašalino visus ne Hodžkino limfomos požymius ir simptomus. Nepaisant to, jums reikės reguliariai tikrintis, kad jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas galėtų stebėti jūsų bendrą sveikatą ir stebėti, ar neatsinaujina.

Galite jausti nerimą, nes negalite būti tikri, kad daugiau nesusirgsite. Jei tai jūsų situacija, pasitarkite su savo paslaugų teikėju. Jie gali turėti informacijos, kad galėtumėte mažiau nerimauti. Jie taip pat gali turėti išteklių, padedančių valdyti emocijas.

Gyvenimas su ne Hodžkino limfoma

Kai kuriems žmonėms, sergantiems ne Hodžkino limfoma, reikės nuolatinio gydymo. Kitiems žmonėms kartais gali prireikti gydymo. Tačiau abiem atvejais šie žmonės vis tiek sirgs ne Hodžkino limfoma ir jiems reikės tam tikro gydymo visą likusį gyvenimą.

Nelengva gyventi sergant lėtine liga, kuri laikui bėgant gali pablogėti. Jei gyvenate su ne Hodžkino limfoma, galbūt norėsite ištirti paliatyviąją priežiūrą. Paliatyvioji pagalba palengvina simptomus, paguodžia ir padeda žmonėms, turintiems rimtų sveikatos sutrikimų.

Ką galiu padaryti, kad sutvarkyčiau savo būklę?

Galite valdyti savo būklę keliais būdais. Dėl šių veiksmų jūsų būklė neišnyks, tačiau ji gali padėti jums jaustis labiau pasitikintiems, kad gyvenate su ja:

Valgykite sveiką maistą: Maistas yra energija. Tinkamai maitintis yra vienas iš būdų išlaikyti jėgą. Paprašykite pasikalbėti su mitybos specialistu, jei norite daugiau informacijos ar idėjų apie tinkamą mitybą.
Ilsėkitės kiek galite: Galite jaustis pavargę dėl chemoterapijos ir kitų gydymo būdų. Poilsis padeda kūnui atsigauti ir atgauti jėgas.
Valdykite savo stresą: Nelengva gyventi su ne Hodžkino limfoma. Jums gali kilti klausimas, kaip būklė ir gydymas paveiks jūsų kasdienį gyvenimą. Galite nerimauti dėl savo prognozės. Pasitarkite su savo paslaugų teikėju, jei praleidžiate laiką ir emocinę energiją nerimaudami dėl savo padėties. Jie atsakys į jūsų klausimus ir rekomenduos programas, pvz., palaikymo grupes, kurios gali padėti.
Nustok rūkyti: Yra keletas požymių, kad rūkantiems žmonėms padidėja ne Hodžkino limfomos išsivystymo rizika. Jei rūkote, paklauskite savo paslaugų teikėjo apie metimo rūkyti programas.

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Jei gydotės nuo ne Hodžkino limfomos, kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei simptomai atsinaujins arba pablogės.

Kada turėčiau eiti į greitosios pagalbos skyrių?

Į greitosios pagalbos skyrių turėtumėte kreiptis, jei gydymo šalutinis poveikis nepraeina išgėrus paskirtų vaistų, yra stipresnis nei tikitės arba tęsiasi ilgą laiką.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

Tikriausiai turėsite daug klausimų, kai atliksite ne Hodžkino limfomos diagnozę ir gydymą. Štai keletas klausimų, kuriuos galbūt norėsite užduoti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui:

Kokią ne Hodžkino limfomą turiu?
Kokia mano ligos stadija?
Kokius gydymo būdus rekomenduojate?
Koks yra tų gydymo būdų šalutinis poveikis?
Ar galite išgydyti mano ne Hodžkino limfomą?

Naujesni gydymo būdai, tokie kaip tikslinė terapija ir imunoterapija, daro įtaką žmonėms, sergantiems tam tikro tipo ne Hodžkino limfoma. Kai kurie žmonės gyvena ilgiau. Kai kurie žmonės nebeturi ne Hodžkino limfomos simptomų ar ligos požymių. Kai kurių formų ne Hodžkino limfomos atveju daugelis žmonių baigia gydymą ir tęsia normalią (arba beveik normalią) gyvenimo kokybę.

Tuo tarpu mokslininkai toliau tiria genetines mutacijas, sukeliančias ne Hodžkino limfomą. Jei gyvenate su ne Hodžkino limfoma, paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo apie klinikinius tyrimus, įvertinančius galimus gydymo būdus.

Ne Hodžkino limfoma yra rimta liga, kuriai būdingi skirtingi tipai, priežastys bei simptomai. Svarbu laiku atpažinti šią ligą ir pradėti gydymą, kad būtų galima pasiekti gerų rezultatų. Gydymas gali apimti chemoterapiją, spindulinę terapiją ar net chirurginį gydymą. Svarbu nuolat stebėti savo sveikatą ir konsultuotis su gydytojais, kad būtų galima greitai nustatyti bet kokias neįprastas kūno reakcijas. Tik tokiu būdu galima padėti savo organizmui kovoti su šia ligomis ir pasiekti gerų gydymo rezultatų.