Burnos vėžys: priežastys, simptomai ir gydymas

Burnos vėžys yra viena iš labiausiai paplitusių vėžio formų, kuri gali paveikti bet kurį asmenį, bet kuriame amžiuje. Ši liga yra sudėtinga ir kenksminga, bet svarbu suprasti jos priežastis, simptomus ir galimus gydymo būdus. Tokie veiksniai kaip rūkymas, alkoholio vartojimas, nepakankama burnos higiena gali didinti riziką susirgti šia liga. Šiame straipsnyje išnagrinėsime, kaip atpažinti burnos vėžio simptomus ir kokius gydymo metodus siūlo moderniosios medicinos.

Apžvalga

Fiziniai pokyčiai, kurie gali būti burnos vėžio požymiai.

Kas yra burnos vėžys?

Burnos vėžys (burnos vėžys) yra platus vėžio, kuris pažeidžia burnos vidų, terminas. Burnos vėžys gali atrodyti kaip įprasta lūpų ar burnos problema, pavyzdžiui, baltos dėmės ar opos, kurios kraujuoja. Skirtumas tarp įprastos problemos ir galimo vėžio yra tas, kad šie pokyčiai neišnyksta. Negydomas burnos vėžys gali išplisti per burną ir gerklę į kitas galvos ir kaklo sritis. Maždaug 63% žmonių, sergančių burnos ertmės vėžiu, gyvena penkerius metus nuo diagnozės nustatymo.

Kas kenčia nuo burnos vėžio?

Iš viso maždaug 11 žmonių iš 100 000 per savo gyvenimą susirgs burnos vėžiu. Vyrai dažniau nei moterys serga burnos vėžiu. Baltaodžiai žmonės dažniau susirgs burnos vėžiu nei juodaodžiai.

Kaip burnos vėžys veikia mano kūną?

Burnos vėžys gali paveikti burną ir burnos ertmę. Jūsų burnos ir ryklės dalis apima liežuvio dalis ir burnos stogą bei vidurinę gerklės dalį, kuri matoma, kai burna yra plačiai atverta. Jūsų burnos ir ryklės vėžys vadinamas burnos ir ryklės vėžiu. Šiame straipsnyje daugiausia dėmesio skiriama burnos vėžiui jūsų burnoje arba burnos ertmėje.

Kokios mano kūno dalys yra mano burnos ertmėje?

Jūsų burnos ertmė apima:

• Jūsų lūpos.
• Jūsų dantenos.
• Vidinės jūsų skruostų pamušalas.
• Pirmieji du trečdaliai jūsų liežuvio.
• Jūsų burnos dugnas (dalis po liežuviu).
• Pirmoji jūsų burnos stogo dalis.
• Sritis tiesiai už jūsų išminties dantų.

Simptomai ir priežastys

Kas sukelia burnos vėžį?

Burnos vėžys prasideda jūsų burnos ertmės plokščiosiose ląstelėse. Suragėjusios ląstelės yra plokščios ir, žiūrint pro mikroskopą, atrodo kaip žuvies žvynas.

Normalios suragėjusios ląstelės tampa vėžinėmis, kai pasikeičia jų DNR ir ląstelės pradeda augti bei daugintis. Laikui bėgant šios vėžinės ląstelės gali išplisti į kitas burnos vietas, o paskui į kitas galvos ir kaklo arba kitas kūno vietas.

Ar yra konkrečios veiklos, kuri gali padidinti riziką susirgti burnos vėžiu?

Apie 75% žmonių, kuriems išsivysto burnos vėžys, turi šiuos įpročius:

• Rūkykite cigaretes, cigarus ar pypkes.
• Naudokite nerūkomojo tabako gaminius, tokius kaip kramtomasis tabakas, panirimas, uostymas ar vandens pypkės (kaljanas arba shush).
• Reguliariai gerkite per daug alkoholio.
• Praleiskite daug laiko saulėje neapsaugodami lūpų kremu nuo saulės.
• Turi žmogaus papilomos virusą (ŽPV).
• Šeimoje yra buvę burnos vėžio atvejų.

Svarbu pažymėti, kad 25% žmonių, kuriems išsivysto burnos vėžys, nerūko arba turi kitų žinomų rizikos veiksnių.

Kokie yra burnos vėžio simptomai?

Burnos vėžys turi keletą požymių ir simptomų, kuriuos galima supainioti su įprastomis burnos problemomis ar pokyčiais. Pavyzdžiui, burnos viduje galite pastebėti dėmių, kurių negalite nukrapštyti. Šie pleistrai gali būti ikivėžinės būklės.

Visos šios būklės atrodo kaip dėmės burnoje ir gerklėje, tačiau yra skirtingų spalvų:

• Leukoplakija: Tai yra plokščios baltos arba pilkos dėmės burnoje arba gerklėje.
• Eritroplakija: Tai šiek tiek iškilusios arba plokščios raudonos dėmės. Nubraukus šiuos pleistrus gali kraujuoti.
• Eritroleukoplakija: Šios dėmės yra raudonos ir baltos spalvos.

Dažni burnos vėžio požymiai ir simptomai yra šie:

• Opos ant lūpos arba burnos viduje, kurios lengvai kraujuoja ir neužgyja per dvi savaites.
• Šiurkščios dėmės arba pluta vietos ant lūpų, dantenų arba burnos viduje.
• Burnos vietos, kurios kraujuoja be aiškios priežasties.
• Veido ir kaklo arba burnos tirpimas, skausmas ar jautrumas, atsirandantis be aiškios priežasties.
• Sunku kramtyti ar nuryti, kalbėti ar judinti žandikaulį ar liežuvį.
• Netyčinis svorio kritimas.
• Ausų skausmas.
• Lėtinis blogas kvapas iš burnos.

Diagnozė ir testai

Kaip sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai diagnozuoja burnos vėžį?

Jūsų odontologas gali pastebėti galimą burnos vėžį per vieną iš įprastų patikrinimų. Jie gali atlikti išankstinius tyrimus arba nukreipti jus pas burnos ir žandikaulių chirurgą arba galvos ir kaklo chirurgą. Šie specialistai dar vadinami ausų, nosies ir gerklės (ENT) specialistais.

Burnos vėžio tyrimai apima:

• Medicininė apžiūra: Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas apžiūrės visą burnos vidų ir gali pajusti aplink burną. Jie taip pat apžiūrės jūsų galvą, veidą ir kaklą dėl galimų priešvėžinių ar vėžio požymių.
• Šepetėlio biopsija taip pat vadinama įbrėžimo biopsija arba eksfoliacine citologija: Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai mažu šepetėliu arba mentele švelniai nubraukia atitinkamą vietą, kad gautų ląstelių, ištirtų dėl vėžio.
• Pjūvio biopsija: Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pašalins nedidelius audinio gabalus, kad ląstelės būtų ištirtos dėl vėžio.
• Netiesioginė laringoskopija ir faringoskopija: Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas naudoja mažą veidrodėlį ant ilgos plonos rankenos, kad pažiūrėtų į gerklę, liežuvio pagrindą ir dalį gerklų (balso dėžutę).
• Tiesioginė (lanksti) faringoskopija ir laringoskopija: Jie gali naudoti endoskopą, kad apžiūrėtų jūsų gerklės ir burnos sritis, kurių veidrodžiais nematyti. Endoskopas yra plonas, lankstus vamzdelis su pritvirtintu šviesos ir žiūrėjimo lęšiu.

Ar yra burnos vėžio stadijų?

Diagnostiniai testai padeda nustatyti vėžio stadiją. Stadija apibūdina vėžio vietą, jei vėžys išaugo arba prasiskverbė į srities, kurioje jis buvo rastas, paviršių. Testai taip pat tikrina, ar vėžys persikėlė į kitas kūno vietas.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai naudoja sustojimo informaciją, kad rekomenduotų gydymą ir padėtų numatyti pasveikimo galimybes.

Burnos vėžys suskirstomas naudojant TNM sistemą. T reiškia pirminio naviko dydį ir vietą. N rodo, ar navikas išplito į limfmazgius. M rodo, ar navikas metastazavo arba išplito į kitas kūno vietas.

Burnos ertmės vėžio stadijos yra šios:

• TI: Navikas jūsų burnoje yra 2 centimetrai ar mažesnis.
• T2: Navikas yra 2 centimetrai ar mažesnis, bet ne didesnis kaip 4 centimetrai.
• T3: Navikas yra didesnis nei 4 centimetrai.

Valdymas ir gydymas

Kaip sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gydo burnos (burnos) vėžį?

Trys pagrindinės burnos (burnos) gydymo galimybės yra chirurgija, spindulinė terapija ir chemoterapija. Pasitarkite su savo gydytoju apie visų pasirinkimų tikslą, šalutinį poveikį ir būdus, kaip valdyti šalutinį poveikį.

Prieš rekomenduodamas gydymą, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atsižvelgia į keletą veiksnių. Šie veiksniai apima:

• Burnos vėžio rūšis, kuria sergate.
• Jei burnos vėžys išplito iš pradinės vietos į kitas burnos ir gerklės dalis arba kitas kūno dalis.
• Jūsų bendra sveikata.
• Tavo amžius.

Kokios operacijos gydo burnos vėžį?

Dažniausios burnos vėžio operacijos yra šios:

• Pirminė naviko operacija: Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai pašalina navikus per burną arba pjūvį kakle.
• Glosektomija: Tai dalinis arba visiškas liežuvio pašalinimas.
• Mandibulektomija: Tai žandikaulio kaulo burnos vėžio operacija.
• Žandikaulio pašalinimas: Šia operacija pašalinama dalis arba visas kietasis gomurys, ty kaulinis burnos stogelis.
• Sentinel limfmazgių biopsija: Šis testas padeda sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams sužinoti, ar vėžys išplito už pradinio burnos vėžio.
• Kaklo išpjaustymas: Ši operacija atliekama siekiant pašalinti limfmazgius nuo kaklo.
• Rekonstrukcija: po operacijos, kurios metu pašalinami dideli audinių plotai, gali būti atliekama rekonstrukcinė operacija, skirta užpildyti naviko paliktas spragas arba pakeisti dalį lūpų, liežuvio, gomurio ar žandikaulio. Kai kuriais atvejais rekonstrukcinė chirurgija atliekama paimant sveikus kaulus ir audinius iš kitų kūno vietų.

Kokie kiti burnos vėžio gydymo būdai?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali derinti operaciją su kitais gydymo būdais, įskaitant:

• Terapija radiacija: Radiacinė terapija naudoja stiprius energijos pluoštus, kad sunaikintų vėžines ląsteles arba neleistų joms augti. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali derinti spindulinę terapiją su kitais gydymo būdais.
• Tikslinė terapija: Šio vėžio gydymo metu naudojami vaistai ar kitos medžiagos, siekiant tiksliai nustatyti ir atakuoti tam tikras vėžio ląsteles, nepažeidžiant normalių ląstelių. Monokloniniai antikūnai yra imuninės sistemos baltymai, sukurti laboratorijoje ir naudojami vėžiui gydyti.
• Chemoterapija: Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali naudoti vaistus nuo vėžio, kurie naikina vėžines ląsteles, įskaitant gydymą, kuris veikia daugumą jūsų kūno dalių.
• Imunoterapija: Imunoterapija yra vėžio gydymas, kuris įjungia jūsų imuninę sistemą kovojant su liga. Gydymas kartais vadinamas biologine terapija.

Prevencija

Ką daryti, kad išvengčiau burnos vėžio išsivystymo?

Burnos vėžio galima išvengti, o jūs galite aktyviai prisidėti prie jo prevencijos. Galite padėti išvengti burnos vėžio laikydamiesi šių patarimų:

• Jei rūkote tabaką, kramtote tabaką ar naudojate vandens pypkę, pabandykite sustoti arba sumažinti jų kiekį. Pasitarkite su gydytoju apie metimo rūkyti programas.
• Jei esate tas, kuris geria alkoholį, gerkite saikingai.
• Prisiminkite savo kremą nuo saulės. Naudokite UV-AB blokuojančius kremus ant veido ir apsaugos nuo saulės.
• Pasiskiepyti nuo žmogaus papilomos viruso.
• Valgykite gerai subalansuotą mitybą.
• Reguliariai tikrinkite dantis. Žmonės nuo 20 iki 40 metų turėtų pasitikrinti burnos vėžį kas trejus metus, o kasmet – po 40 metų.

Ar galiu pastebėti galimą burnos vėžį?

Ankstyvas burnos vėžio nustatymas gali sumažinti vėžio augimo ar išplitimo tikimybę. Burnos vėžį galite anksti aptikti atlikdami kas mėnesį atliekamą savityrą. Jei pastebėjote pokyčius ar ką nors neįprasto, nedelsdami kreipkitės į savo odontologą. Štai kaip ištirti burną, gerklę ir kaklą dėl burnos vėžio požymių:

• Pajuskite savo lūpas, dantenų priekį ir burnos viršūnę.
• Pajuskite kaklą ir apatinį žandikaulį, ar nėra gabalėlių ar padidėję limfmazgiai.
• Norėdami pažvelgti į burnos vidų, naudokite ryškią šviesą ir veidrodį.
• Pakreipkite galvą atgal ir pažiūrėkite į burnos stogą.
• Ištraukite skruostus, kad pamatytumėte burnos vidų, skruostų gleivinę ir užpakalines dantenas.
• Ištraukite liežuvį ir pažiūrėkite į viršų, apačią ir šonus. Švelniai stumkite liežuvį atgal, kad matytumėte burnos dugną.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei sergu burnos vėžiu?

Burnos vėžys apima vėžį jūsų burnoje. Kaip ir dauguma vėžio formų, ankstyva diagnostika ir gydymas padidina tikimybę, kad burnos vėžys išplis. Maždaug 1/3 žmonių, gydytų nuo burnos vėžio, išsivysto naujas vėžys. Jei gydėtės nuo burnos vėžio, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju dėl tolesnių tyrimų.

Gyvenimas su

Ko galiu tikėtis baigęs burnos vėžio gydymą?

Jei gydėtės nuo burnos vėžio, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pasidalins informacija apie tai, kaip jūsų konkretus gydymas gali paveikti jūsų kasdienį gyvenimą.

Pavyzdžiui, kai kurių žmonių burnos vėžys sėkmingai gydomas pašalinant naviką iš lūpos ar burnos. Tačiau žmogui, kurio burnos vėžys išplito, bus atlikta kitokia ir platesnė operacija, kuri gali apimti burnos ar žandikaulio dalies rekonstrukciją.

Nepriklausomai nuo jūsų situacijos, jums gali prireikti reguliarių tolesnių susitikimų su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjais, įskaitant odontologą.

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Turėtumėte susisiekti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju kiekvieną kartą, kai pastebėjote burnos pokyčių, pvz., naujų nuolatinių opų ar šiurkščių dėmių, kurios nepraeina po dviejų savaičių.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo paslaugų teikėjui?

Kai kurie bendrieji klausimai, kuriuos galite užduoti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, yra šie:

• Kuo skiriasi ikivėžinis burnos vėžys ir burnos vėžys?
• Ar mano būklė tikėtina laikina ar lėtinė?
• Kas galėjo paskatinti mane susirgti vėžiu?
• Kokių testų man reikės ir ką jie reiškia?
• Koks yra geriausias veiksmų būdas?
• Kokios yra jūsų siūlomo pirminio metodo alternatyvos?
• Jei man reikės operacijos, ar man reikės rekonstrukcinės operacijos?
• Ar turėčiau kreiptis į specialistą? Kiek tai kainuos ir ar mano draudimas tai padengs?
• Ką galiu padaryti, kad palengvinčiau savo simptomus?
• Kokius gyvenimo būdo pokyčius galiu padaryti, kad padėtų gydytis ir pasveikti?

Burnos vėžys yra rimta liga, kurią galima sėkmingai gydyti anksti pastebėjus. Štai kodėl svarbu pabandyti apsilankyti pas savo odontologą du kartus per metus ir skirti laiko kas mėnesį atlikti savityrą. Yra būdų, kaip išvengti burnos vėžio, o vienas iš svarbiausių – vengti vartoti tabako gaminius. Vėžio diagnozė gali būti baisi. Tačiau žinokite, kad jums nereikia to daryti vienam. Pasikalbėkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjais apie išteklius, kurie padės jums pasikalbėti su draugais ir šeima apie burnos vėžį.

Burnos vėžys yra rimta liga, kurią reikia laiku atpažinti ir gydyti. Svarbu žinoti pagrindines šios ligos priežastis ir simptomus, kad galėtume ją diagnozuoti ir gydyti anksti. Gydytojai dažnai iš dalies gali išgydyti burnos vėžį, ypač jei jis yra diagnozuotas anksti. Todėl svarbu reguliariai tikrintis pas gydytoją ir laikytis sveikos gyvensenos.Vis ad tik sveikas gyvenimo būdas ir reguliari medicininė kontrolė padės išvengti ir laiku nustatyti šią pavojingą ligą. Bendradarbiaujant su gydytojais galima susitelkti į prevenciją ir gydymą, pagerindamas burnos vėžio išgyvenamumą ir gyvenimo kokybę.