Klubo sąnario pakeitimas (klubo sąnario endoprotezavimas)

Klubo sąnario pakeitimas, arba kitaip žinomas kaip klubo sąnario endoprotezavimas, yra operacija, kuri dažnai būna būtina sergant sunkia degeneracine sąnarių liga ar traumomis. Ši procedūra leidžia pacientams atkurti judumą ir sumažinti skausmą sąnariuose. Klubo sąnario endoprotezavimas yra sudėtingas medicininis procesas, kuris gali pagerinti paciento gyvenimo kokybę bei suteikti jam galimybę vėl aktyviai gyventi be skausmo ir nepatogumų.

Apžvalga

Ortopedinis klubo sąnario pakeitimas.

Kas yra klubo sąnario pakeitimas?

Klubo sąnario pakeitimas yra chirurginė procedūra. Chirurgas ortopedas pakeis jūsų klubą (ar jo dalis) žmogaus pagamintu implantu (protezu). Jūsų chirurgas klubo sąnario pakeitimą gali vadinti klubo sąnario endoprotezavimu (sąnario keitimo operacija).

Chirurgai atlieka daugiau nei 90 % klubo sąnario pakeitimų vyresniems nei 50 metų suaugusiems žmonėms. Jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti atlikti klubo sąnario pakeitimą, jei klubo skausmas ir kiti simptomai turi įtakos jūsų gebėjimui stovėti, vaikščioti ir judėti.

Klubo sąnario endoprotezavimo tipai

Jūsų chirurgas atliks visą klubo sąnario pakeitimą arba dalinį klubo sąnario pakeitimą:

• Visas klubo sąnario pakeitimas: Chirurgas visą klubą pakeis protezu. Jie pakeis jūsų šlaunikaulio (šlaunikaulio) viršų (šlaunikaulio galvą) ir įdubą, į kurią jis telpa (acetabulum). Beveik visi klubo sąnario protezai yra visiški klubo sąnario protezai.
• Dalinis klubo sąnario pakeitimas: Daliniai klubo sąnario pakeitimai yra labai reti. Jūsų chirurgas pakeis tik dalį klubo. Paprastai tai atliekama tik tam tikrų tipų lūžusiems klubams (klubo lūžiams) atstatyti arba tam tikrų tipų navikams pašalinti.

Kada man reikėtų pakeisti klubo sąnarį?

Galite būti geras klubo sąnario pakeitimo kandidatas, jei dėl klubo simptomų sunku (arba neįmanoma) dalyvauti kasdienėje veikloje. Dauguma žmonių, kuriems atliktas klubo sąnario pakeitimas, prieš prireikus operacijos išbando kitus konservatyvesnius gydymo būdus, pvz., vaistus, fizinę terapiją arba lazdelę ar vaikštynę. Jūsų paslaugų teikėjas tikriausiai pasiūlys tokius gydymo būdus prieš rekomenduodamas klubo sąnario pakeitimą.

Artritas yra dažniausia klubo skausmo ir kitų simptomų, dėl kurių žmonėms reikia pakeisti klubo sąnarį, priežastis. Kai kurie dažniausiai pasitaikantys artrito tipai gali paveikti jūsų klubą, įskaitant:

• Osteoartritas.
• Reumatoidinis artritas.
• Psoriazinis artritas.

Kitos sveikatos būklės ir problemos, galinčios pakenkti klubo sąnariui, kad prireiktų klubo sąnario pakeitimo, yra šios:

• Osteonekrozė.
• Traumos, tokios kaip automobilio avarijos ar kritimai.
• Šlaunies acetabulinio susitraukimo sindromas (FAI arba klubo sąnarys).
• Klubo displazija.
• Gerybiniai navikai (neoplazmos).
• Vėžys.
• Perteso liga.

Kaip dažnai atliekami klubo sąnario pakeitimai?

Kiekvienais metais JAV chirurgai atlieka daugiau nei 350 000 klubo sąnario pakeitimų.

Procedūros detalės

Kas nutinka prieš klubo pakeitimą?

Jūsų chirurgas atliks fizinį egzaminą ir kai kuriuos testus prieš klubo sąnario pakeitimo operaciją. Jie paklaus jūsų apie simptomus ir patikrins esamą judesių diapazoną (kiek galite perkelti klubą). Pasakykite savo chirurgui apie visus vaistus ir papildus, kuriuos vartojate.

Jūsų chirurgas palygins klubą, kurį pakeisite, su kitu klubu. Jie privers jus pajudinti klubus skirtingomis kryptimis. Šie judesiai padės jiems patikrinti raumenis, kurie palaiko jūsų klubą ir koją.

Tikriausiai prieš klubo sąnario pakeitimą reikės atlikti keletą testų, įskaitant:

• Klubo rentgeno spinduliai.
• Kraujo tyrimai kaip pagrindinė metabolinė panelė (BMP).
• Šlapimo tyrimas (šlapinimosi tyrimas).

Be rentgeno spindulių, jums gali prireikti ir kitų vaizdo testų. Jūsų chirurgas gali užsakyti:

• Magnetinio rezonanso tomografija (MRT).
• Kompiuterinė tomografija (CT).
• Elektrokardiograma (EKG).

Kas nutinka šios procedūros metu?

Klubo sąnario pakeitimo metu jūsų chirurgas pašalins dalį arba visą klubą ir pakeis jį protezu. Prieš operaciją gausite regioninę anesteziją. Regioninė anestezija blokuoja skausmą didelėje kūno vietoje, bet visiškai neužmigdo. Kai kurie paslaugų teikėjai regioninę anesteziją vadina stuburo ar stuburo blokada.

Nesvarbu, kokio tipo klubo sąnario pakeitimo jums reikia, jūsų chirurgas pašalins kaulą ir kremzlę iš jūsų esamo klubo sąnario ir pakeis jį protezu. Klubų protezai dažniausiai gaminami iš metalo, plastiko arba keramikos.

Kiek laiko trunka klubo sąnario pakeitimas?

Klubo sąnario pakeitimas paprastai trunka nuo vienos iki dviejų valandų. Jūsų chirurgas pasakys, kiek laiko užtruks jūsų operacija, atsižvelgdamas į tai, kokio tipo klubo sąnario pakeitimo jums reikės.

Kas atsitiks po šios procedūros?

Dauguma klubo sąnario pakeitimų yra ambulatorinės operacijos, o tai reiškia, kad galite grįžti namo tą pačią dieną. Jums gali tekti likti ligoninėje per naktį (ambulatorinis ilgalaikis sveikimas). Jūsų anesteziologas užtikrins, kad tinkamai pabustumėte po anestezijos ir nepatirtumėte jokių tiesioginių komplikacijų po operacijos.

Rizika / nauda

Kokie yra klubo sąnario pakeitimo privalumai?

Klubo sąnario keitimas paprastai yra labai sėkmingos operacijos. Daugumos žmonių, kuriems atliktas klubo sąnario pakeitimas, simptomai labai sumažėja, ypač skausmas ir sustingimas.

Kai visiškai atsigavote, turėtumėte padidinti mobilumą ir judesių diapazoną (kaip gerai ir kiek galite perkelti klubą). Pakeitus klubą paprastai lengviau vaikščioti, lipti laiptais ir užsiimti kita fizine veikla.

Kokia yra klubo sąnario pakeitimo rizika ar komplikacijos?

Komplikacijos po klubo sąnario pakeitimo yra retos, tačiau gali atsirasti. Dažniausiai pasitaikančios komplikacijos yra šios:

• Infekcijos.
• Kraujo krešuliai kojose (giliųjų venų trombozė) arba plaučiuose (plaučių embolija).
• Problemos su protezu, įskaitant jo atsipalaidavimą ar išnirimą.
• Kaulų lūžiai (lūžę kaulai) aplink protezą.
• Sąnario standumas.

Atkūrimas ir „Outlook“.

Kiek laiko užtrunka atsigauti po klubo sąnario pakeitimo?

Kiekvieno žmogaus organizmas skirtingai reaguoja į klubo sąnario pakeitimo operaciją. Paprastai žmonėms po klubo sąnario pakeitimo atsigauti prireikia kelių mėnesių. Keletą mėnesių jums reikės fizinės terapijos.

Jūsų chirurgas arba fizioterapeutas duos jums tempimus ir pratimus, kuriuos pradėsite jau 24 valandas po operacijos. Jie stebės jūsų kojų ir klubų stiprumą ir lankstumą bei jūsų gebėjimą stovėti ir sėdėti.

Turėsite atlikti pratimus, kurie sustiprintų ir ištemptų raumenis aplink klubo sąnarį. Taip pat lėtai grįšite lipti laiptais, lenktis ir vaikščioti. Laikui bėgant atgausite judesių diapazoną ir jėgą. Gali praeiti nuo šešių iki 12 savaičių, kol galėsite naudoti savo klubą be jokių apribojimų.

Paklauskite savo chirurgo arba fizinio terapeuto patarimų, kaip saugiai judėti namuose po operacijos. Jie gali parodyti, kaip:

• Vaikščiokite ir judėkite.
• Atsisėskite ir atsistokite.
• Eiti į vonios kambarį.
• Maudytis arba duše.
• Apsirenk.
• Naudokite laiptus.

Kiek laiko trunka klubo sąnario pakeitimas?

Protezuoti klubai, naudojami atliekant klubo sąnario pakeitimą, paprastai tarnauja ilgai. Daugelis žmonių, kuriems atliktas klubo sąnario pakeitimas, implantą laiko visą likusį gyvenimą.

Tai reta, tačiau kai kuriems žmonėms ateityje prireikia papildomų klubų operacijų. Jūsų chirurgas pasakys, ko tikėtis.

Kada skambinti gydytojui

Kada turėčiau skambinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

Nedelsdami kreipkitės į savo chirurgą, jei po klubo sąnario pakeitimo pastebėjote bet kurį iš šių reiškinių:

• Stiprus skausmas.
• Kraujavimas ar kitoks drenažas jūsų operacijos vietoje.
• Patinimas.
• Spalvos pakitimas arba paraudimas aplink operacijos vietą.

Papildoma informacija

Koks yra klubo sąnario pakeitimo atkūrimo laikas vyresniems nei 70 metų žmonėms?

Kiekvieno žmogaus atsigavimo laikas po klubo sąnario pakeitimo operacijos yra skirtingas. Netgi jūsų amžius negarantuoja, kad jūsų pasveikimas bus greitesnis arba užtruks ilgiau nei kito žmogaus. Vyresniems nei 70 metų žmonėms atsigauti kartais gali prireikti ilgiau nei jaunesniems nei 70 metų žmonėms, tačiau nėra nustatytos taisyklės, kuri garantuotų, kiek laiko užtruks jūsų kūno pasveikimas.

Svarbiausia jūsų atsigavimo dalis yra tai, kaip jaučiatės. Vykdydami fizinės terapijos pažangą ir gydami jūsų kūną, turėtumėte pastebėti, kad lengviau judėti ir naudoti klubą, nei buvo prieš operaciją.

Ar klubo sąnario pakeitimas išgydo artritą?

Artritas yra platus terminas, kurį sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai taiko daugiau nei 100 būklių, sukeliančių sąnarių uždegimą. Artritui gydyti nėra. Tai nėra tokia pati būklė kaip bakterinė infekcija, kurią sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali išgydyti paskirdamas antibiotikų.

Jūsų chirurgas pašalins ir pakeis pažeistas klubo dalis klubo pakeitimo metu. Tai ne techniškai išgydo artritą, bet tokie simptomai, kaip skausmas, sustingimas ir uždegimas, kurie paveikia klubą, turi išnykti, kai atsigausite.

Bet kokia operacija gali būti baisu, ypač kai reikia pakeisti dalį savo kūno protezu. Tačiau klubo sąnario protezavimas yra itin saugios, veiksmingos ir sėkmingos operacijos. Jei jaučiate tokius simptomus kaip skausmas, sustingimas ir sunku judėti klubą, paklauskite savo paslaugų teikėjo, ar klubo sąnario pakeitimas galėtų būti geras pasirinkimas.

Po operacijos jums reikės laiko sustiprinti raumenis ir išgydyti kūną. Lėtai atsigaukite ir neskubėkite. Pasitarkite su savo chirurgu arba fizioterapeutu apie savo judėjimo tikslus ir veiklą, kurią norėtumėte dalyvauti po klubo sąnario pakeitimo.

Klubo sąnario pakeitimas yra sudėtinga operacija, tačiau ji gali padėti pacientams atsikratyti skausmo ir grįžti į aktyvų gyvenimo būdą. Endoprotezavimas yra veiksmingas ir saugus būdas gydyti sąnarių pažeidimus bei pagerinti pacientų gyvenimo kokybę. Ši procedūra atliekama su dideliu tikslumu ir šiuolaikinėmis technologijomis, todėl yra labai sėkminga. Po operacijos būtina laikytis gydytojo nurodymų ir daryti reabilitacijos pratimus siekiant greičiau atsigauti. Endoprotezavimas gali suteikti žmonėms naują prasmingą gyvenimą be sąnarių skausmo.