Klubo sąnario atstatymas: atsigavimas, skausmo malšinimas ir kas tai yra

Klubo sąnario atstatymas yra svarbus proceso, kuris siekia atkurti sąnario funkciją po traumos ar operacijos. Tai apima veiksmus, kurių tikslas – pagerinti sąnario lankstumą, sumažinti skausmą ir pagerinti bendrą judrumą. Šis procesas gali būti ilgas ir reikalaujantis pastangų, tačiau galutinis rezultatas yra vertas to. Atsigavimas po klubo sąnario atstatymo yra svarbus dalis viso gydymo proceso, kuris padeda grąžinti pacientui buvusį gyvenimo kokybę ir judumą.

Apžvalga

Kas yra klubo atstatymas?

Klubo sąnario atstatymas yra klubo sąnario keitimo operacijos rūšis. Jis malšina klubo artrito skausmą. Procedūrą atlieka chirurgas ortopedas (kaulų ir sąnarių specialistas).

Kaip veikia klubo sąnariai?

Jūsų klubas yra rutulinis ir lizdinis sąnarys, kuris yra skeleto sistemos dalis. Tai apima:

• Klubo lizdas (acetabulum).
• Viršutinės šlaunikaulio dalies rutulio formos galva (šlaunikaulio galva).

Kas sukelia klubo skausmą?

Kremzlė dengia klubo rutulinį ir lizdinį sąnarį. Šis audinys suminkština kaulus, kad jie galėtų lengvai judėti kartu. Artritas gali susidėvėti klubo sąnario kremzlę. Laikui bėgant kaulas trinasi į kaulą, sukeldamas skausmą ir apribodamas judėjimą.

Kaip veikia klubų paviršiaus atnaujinimas?

Klubo sąnario atnaujinimas apima pažeisto kaulo ir kremzlės apipjaustymą nuo rutulio ir lizdo. Jūsų chirurgas uždeda lygų metalinį dangtelį ant apipjaustyto šlaunies kaulo. Metalinis apvalkalas patenka į klubo lizdą. Šie du metaliniai komponentai juda kartu, todėl galima neskausmingai, sklandžiai judėti.

Kuo skiriasi klubo dangos atstatymas ir klubo pakeitimas?

Tai taip pat skiriasi, kaip užsidėti skrybėlę ar nupjauti galvą.

Atnaujindamas klubą, chirurgas pašalina nedidelį kiekį pažeistų kremzlių ir kaulų. Jūs laikote beveik visą kaulą savo šlaunies ir klubo lizde.

Atlikdamas klubo sąnario pakeitimą, chirurgas pašalina visą šlaunikaulio galvą ir pakeičia ją metaliniu stiebu, kuris įkišamas į šlaunies kaulą (šlaunikaulį). Metalinis arba keraminis rutulys pritvirtinamas prie stiebo viršaus. Šis implantas telpa į naują metalinį klubo lizdą, dažniausiai su plastikiniu įdėklu.

Kam naudingas klubų dangos atnaujinimas?

Klubo sąnario atnaujinimas gali sumažinti klubo skausmą dėl osteoartrito. Klubo skausmas dažnai jaučiamas kirkšnyje, o kartais ir sėdmenyje ar klubo šone. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti procedūrą, jei klubo skausmas nepagerėja taikant nechirurginį gydymą.

Klubų atnaujinimas tinka ne visiems. Vyresni nei 65 metų žmonės neturėtų gauti šios procedūros. Klubo sąnario pakeitimas puikiai veikia vyresnio amžiaus žmonėms. Šios amžiaus grupės kaulai yra silpnesni (osteoporozė), o tai gali apsunkinti tiek klubo dangos atnaujinimą, tiek klubo sąnario pakeitimą.

Kandidatai klubo sąnario atnaujinimui paprastai yra:

• Jaunesni, aktyvūs vyrai, tvirtais, sveikais kaulais.
• Moterims nesiseka taip gerai kaip vyrams ir jos retai kada iškyla.
• Vidutinis klubų atnaujinimo amžius yra 50 metų pradžia.

Procedūros detalės

Kaip chirurgai atlieka klubo dangos atnaujinimą?

Klubo sąnario atnaujinimas dažniausiai atliekamas taikant spinalinę anesteziją, su sedacija. Jūs miegate, kvėpuojate savarankiškai. Procedūra trunka mažiau nei dvi valandas.

Atnaujinant klubą, jūsų chirurgas:

1. Padaro pjūvį šlaunyje, kad pasiektų klubo sąnarį.
2. Apkarpo pažeistą kaulą ir kremzlę nuo šlaunikaulio galvos (rutulio).
3. Naudoja chirurginį cementą, kad prie rutulio pritvirtintų lygų metalinį dangtelį.
4. Pašalina pažeistą kaulą ir kremzlę iš klubo lizdo.
5. Įstumia metalinį apvalkalą į klubo lizdą. Lizdas turi grublėtą nugarėlę, kuri prisitvirtina prie dubens kaulo.
6. Perkelia šlaunikaulio galvą (rutulį) į klubo lizdą.
7. Uždaro pjūvį siūlėmis.

Ko turėčiau tikėtis po klubo atnaujinimo?

Dieną ar dvi praleisite ligoninėje. Jei chirurgas duoda sutikimą, netrukus po operacijos galite pradėti kelti svorį ant kojos. Gali tekti kelias savaites naudoti ramentus, vaikštynę ar lazdą, kol jausitės patogiai.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) gali sumažinti skausmą. Fizinė terapija gali padėti atgauti judrumą. Po šešių savaičių turėtumėte galėti atnaujinti kasdienę veiklą. Pasibaigus 12 mėnesių galite grįžti prie visiškos, nevaržomos veiklos, įskaitant sportą.

Rizika / nauda

Kokia yra klubo sąnario atnaujinimo rizika ar komplikacijos?

Visos operacijos kelia kraujo krešulių, infekcijų ir nervų pažeidimo riziką. Kitos klubo atkūrimo komplikacijos yra šios:

• Lūžiai: Nedaugeliui žmonių lūžis šlaunikaulio kaklelis – šlaunikaulio dalis, laikanti galvą (kamuolys).
• Metalo reakcija: Retai galite reaguoti į implantuose esantį metalą. Kai metalinis dangtelis juda metaliniame lizde, dėl trinties išsiskiria metalo nuolaužos, kurios gali uždegti aplinkinius audinius ir kaulus. Metalo jonai gali patekti į kraują, kur specialiu tyrimu galima nustatyti, ar nėra per daug šiukšlių. Mokslininkai stengiasi sukurti alternatyvas metaliniams implantams, kad išvengtų šios problemos.

Jei atsiranda bet kuri iš šių problemų, jums reikės tolesnės klubo operacijos.

Atkūrimas ir „Outlook“.

Kiek efektyvus yra klubo atstatymas?

Klubo sąnario atstatymas yra toks pat veiksmingas kaip klubo sąnario pakeitimas, kad sumažintų klubo skausmą ir pagerintų judrumą.

Palyginti su klubo sąnario pakeitimu, klubo atstatymas turi šiuos privalumus:

• Pagerintas mobilumas: Dauguma žmonių, kuriems atnaujinami klubai, pasveikę gali bėgioti, šokinėti ir atlikti bet kokią veiklą. Žmonės, turintys pakaitalų, turėtų užsiiminėti mažai veikiančiomis veiklomis, tokiomis kaip vaikščiojimas, plaukimas ir golfas. Didelio poveikio veikla gali atlaisvinti dirbtinius sąnarius ir sukelti problemų.
• Vienodesnis kojų ilgis: Klubo sąnario pakeitimo operacijos rezultatas gali būti šiek tiek trumpesnė arba ilgesnė gydoma koja. Atnaujinant klubą, šios problemos rizika yra mažesnė, nes jūsų chirurgas pašalina mažiau kaulo.
• Sumažėjusi klubo išnirimo rizika: Atnaujinta šlaunikaulio galvutė (rutulys) patikimiau priglunda prie atnaujinto klubo lizdo ir yra normalaus dydžio. Dirbtinės jungtys yra laisvesnės ir mažesnis rutulys gali iššokti iš vietos (išnirimas).
• Paprastesnės tolesnės (peržiūros) procedūros: Kai kuriems pacientams reikia tolesnės „peržiūros“ operacijos, kad būtų pakeisti implantai, kurie net po metų gali atsilaisvinti, nusidėvėti ar užsikrėsti. Atnaujinant klubus lieka daugiau kaulų, todėl senus komponentus lengviau pakeisti naujais. Viso klubo sąnario pakeitimo peržiūra yra sudėtingesnė, nes reikia mažiau kaulų. Tai vienas iš svarbiausių privalumų jauniems, aktyviems pacientams, kuriems reikia klubo sąnario operacijos.

Kada skambinti gydytojui

Kada turėčiau skambinti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

Turėtumėte paskambinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei pasireiškia:

• Karščiavimas ar kiti infekcijos požymiai pjūvio vietoje (oda parausta, jautri arba geltonos išskyros).
• Ribotas judėjimas.
• Blauzdos skausmas, netikėtas bet kurios kojos skausmas, dusulys arba krūtinės skausmas.
• Sprogimo pojūtis klube, kuris gali reikšti išnirimą ar lūžį.
• Stiprus klubo skausmas.

Klubo sąnario atnaujinimas yra tinkamas pasirinkimas jaunesniems, aktyviems žmonėms, ypač vyrams, kurie turi artritinį klubo skausmą. JAV Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino klubo dangos atnaujinimą 2006 m., nors prietaisas JK ir kitur naudojamas nuo 1997 m. Svarbu rasti ortopedinį chirurgą, kuris turėtų sėkmingos patirties atliekant šią procedūrą.

Klubo sąnario atstatymas yra svarbus procesas siekiant atkurti judumą ir funkcionalumą po traumos ar operacijos. Svarbu reguliariai vykdyti fizioterapijos ir pratimų programą, kad būtų sustiprintos raumenys ir sąnariai bei sumažintas skausmas. Svarbu taip pat sekti gydytojo nurodymus dėl vaistų vartojimo ir kitų gydymo metodų. Atstatymas gali užtrukti ilgą laiką, tačiau tvirtas atsidavimas ir kantrybė duos gerų rezultatų. Svarbiausia yra rūpintis savo kūno sveikata ir laikytis gydytojo rekomendacijų.