Faringoplastika: procedūros detalės, tikslas ir atkūrimas

Farinoplastika yra chirurginė procedūra, kuri naudojama veido atkūrimui ir gražinimui. Ši operacija paprastai apima keletą detalių, tokių kaip veido raumenų ir audinių pakėlimas, raukšlių mažinimas ir veido kontūrų formavimas. Jos tikslas yra pagerinti veido išvaizdą, suteikti jaunystės išvaizdą arba išlyginti veido sritis, kurios pasikeitė dėl senėjimo ar kitų veiksnį. Faringoplastika gali padėti pacientams jaustis patogiau savo odoje ir padėti jiems pasiekti pasitikėjimą savimi.

Apžvalga

Kas yra faringoplastika?

Faringoplastika yra chirurginė procedūra, skirta pakeisti minkštojo gomurio (velumo) audinio formą ir funkciją burnos ertmėje ir užpakalinėje gerklės dalyje (rykloje). Kai kalbate, procedūra sumažina oro, ištekančio iš nosies, kiekį, kai kalbate. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali pasiūlyti faringoplastiką, jei kalbate intensyviai per nosį (hipernaziškumas), kurią žmonėms gali būti sunku suprasti. Vaikams ir suaugusiems, turintiems šią problemą, vadinamą velofaringiniu nepakankamumu (VPI), gali būti naudinga ryklės plastika.

Be to, suaugusiųjų miego apnėjai gydyti galima atlikti kitokio tipo faringoplastiką.

Kada atliekama faringoplastika?

Chirurgija dažniausiai padeda vaikams, gimusiems su gomurio įskilimu (angos angoje). Šis apsigimimas pasireiškia maždaug 1 iš 1700 kūdikių ir yra pagrindinė VPI priežastis. Tačiau suaugusieji taip pat gali turėti VPI. Apskaičiuota, kad 1 iš 3 vaikų, kuriems atliekama gomurio skilimo koregavimo operacija, išsivysto VPI ir jiems reikalinga ryklės plastika.

Kitos VPI priežastys vaikams ir suaugusiems, kurioms gali prireikti faringoplastikos, yra šios:

• Cerebrinis paralyžius.
• Genetinės sąlygos, tokios kaip Dauno sindromas ir DiGeorge sindromas (taip pat žinomas kaip velokardiofacialinis sindromas arba VCFS).
• Jūsų ryklės (gerklės), įskaitant nosiaryklę (viršutinę gerklės dalį) ir burnos ir ryklės (vidurinę gerklės dalį), spindulinė terapija.
• Adenoidų pašalinimas (adenoidektomija) arba tonzilių pašalinimas (tonzilektomija).
• Insultas.
• Navikai jūsų smegenyse (smegenų vėžys) arba gomuryje.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai taip pat atlieka faringoplastiką suaugusiems, kuriems yra miego apnėja, kuri nepagerėja vartojant kitus gydymo būdus.

Procedūros detalės

Kokie yra faringoplastikos tipai?

Skirtingi faringoplastikos tipai yra šie:

• Šoninė faringoplastika miego apnėjai gydyti plečiant kvėpavimo takus.
• Ryklės atvartas ir sfinkterio faringoplastika gydyti VPI susiaurinant angą iki gerklės.

Kas atsitinka prieš faringoplastiką?

Turėtumėte laikytis savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nurodymų, kad pasiruoštumėte sau arba savo vaiką faringoplastikai. Šios instrukcijos gali apimti tam tikrų vaistų, vitaminų ar vaistažolių papildų vartojimo nutraukimą.

Kas vyksta faringoplastikos metu?

Visos ryklės plastikos operacijos atliekamos taikant bendrąją nejautrą, o tai reiškia, kad jūs arba jūsų vaikas miegate. Priklausomai nuo procedūros, operacija gali trukti iki dviejų valandų.

Faringoplastikos etapai skiriasi priklausomai nuo procedūros tipo.

• Šoninė faringoplastika: Ši miego apnėjos operacija išplečia jūsų kvėpavimo takus, kad pagerintų kvėpavimą. Tai apima audinių pašalinimą ir pakeitimą gomuryje ir gerklės šone (šoninėje ryklėje). Jei vis dar turite tonzilių, taip pat galite atlikti tonzilektomiją.
• Ryklės atvartas: Ši procedūra, skirta gydyti VPI, apima audinio atvartą iš gerklės užpakalinės dalies ir susiuvant jį prie gomurio tirpiomis siūlėmis. Šis pakeistas audinys uždaro tarpą tarp gomurio ir gerklės. Dvi mažos angos (vadinamos šoninėmis angomis) abiejose atvarto pusėse leidžia kvėpuoti per nosį.
• Sfinkterio faringoplastika: Šios VPI procedūros metu jūsų paslaugų teikėjas paima audinio atvartą iš už kiekvienos tonzilės. Jie naudoja tirpias siūles, kad susiuvtų atvartus į vietą gerklės gale. Perduotas audinys susiaurina erdvę už gomurio ir neleidžia orui nutekėti pro nosį, kai kalbate. Viena maža anga (prievadas) audinyje leidžia kvėpuoti per nosį.

Kas atsitinka po faringoplastikos?

Dauguma žmonių po ryklės plastikos lieka ligoninėje nuo vienos iki trijų naktų. Jūs arba jūsų vaikas gali patirti:

• Kraujingos išskyros iš burnos ar nosies.
• Nosies užgulimas (nosies užgulimas).
• Gerklės ir kaklo skausmas, dėl kurio gali būti sunku nuryti.

Šie šalutiniai faringoplastikos poveikiai dažnai išnyksta savaime per kelias dienas. Retais atvejais (maždaug 1 iš 20) jums gali prireikti vamzdelio į nosį (nosiaryklės kvėpavimo takus), kuris padėtų kvėpuoti, kol patinimas sumažės.

Rizika / nauda

Kuo naudinga faringoplastika?

Faringoplastikos privalumai yra šie:

• Geresnis kvėpavimas.
• Patobulinta kalba.
• Sumažėję miego apnėjos simptomai.

Kokia yra faringoplastikos rizika?

VPI kartais gali išlikti po ryklės plastikos. Kai kuriems žmonėms, kuriems atliekama VPI gydymo operacija, atsiranda stiprus knarkimas ir miego apnėja. Laikui bėgant knarkimas dažnai pagerėja. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti miego tyrimą (polisomnografiją) praėjus šešiems mėnesiams po operacijos, kad patikrintų, ar nėra miego apnėjos požymių.

Jei VPI išlieka arba atsiranda miego apnėja, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali atlikti nedidelę ambulatorinę procedūrą. Norėdami gydyti VPI, jie sumažina jūsų gerklės audinio angas (prievadus). Jie padidina prievadus miego apnėjai gydyti.

Atkūrimas ir „Outlook“.

Kiek laiko trunka atsigavimas po faringoplastikos?

Atsigavimo laikas po faringoplastikos skiriasi. Jūs arba jūsų vaikas turėtumėte planuoti praleisti savaitę mokykloje ar dirbti, kad atsigautų.

Turėtumėte vadovautis savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo atkūrimo instrukcijomis, kurios gali apimti:

• Pakelkite galvą miegant ar gulint.
• Laikykitės skystos dietos arba minkšto maisto dietos vieną ar tris savaites.
• Tam tikrą laiką nekelti nieko sunkaus ar dalyvauti fizinėje veikloje.
• Antibiotikų vartojimas siekiant užkirsti kelią infekcijai.
• Receptinių ar nereceptinių (OTC) skausmą malšinančių vaistų vartojimas.
• Dalyvavimas kalbos terapijoje.
• Įsiurbkite ledo drožles, kad palengvintumėte gerklės skausmą.

Koks yra faringoplastikos sėkmės rodiklis?

Faringoplastikos sėkmės rodikliai skiriasi priklausomai nuo tipo:

• Šoninė faringoplastika sumažina miego apnėjos simptomus 50%.
• Ryklės atvartų operacija yra 80–90 % efektyvi gydant VPI.
• Sfinkterio faringoplastika yra 60–70% veiksminga gydant VPI.

Kada skambinti gydytojui

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Turėtumėte paskambinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei jūs arba jūsų vaikas patiria šiuos požymius:

• Dehidratacija arba apetito praradimas.
• Infekcija, pvz., karščiavimas arba nemalonaus kvapo išskyros iš nosies ar burnos.
• Miego sutrikimai, įskaitant miego apnėją.

Jei kalbate apie nosį dėl velofaringinio nepakankamumo (VPI), galite susimąstyti. Dėl šios būklės kitiems gali būti sunku suprasti, ką sakote. Faringoplastika gydo VPI, pakeisdama audinių padėtį gerklėje ir burnoje. Po operacijos jūs arba jūsų vaikas turės aiškesnę kalbą. Faringoplastika taip pat gali atverti kvėpavimo takus ir pagerinti kvėpavimą, jei sergate miego apnėja. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali paaiškinti faringoplastikos riziką ir naudą.

Faringoplastika yra procedūra, kuria siekiama atkurti gerklų funkciją ir išvaizdą po traumų ar ligų. Jos tikslas yra pagerinti balsą, kvėpavimą ir ryšį, taip pat pašalinti estetinius defektus. Procedūra yra sudėtinga, todėl svarbu pasitikėti tik patyrusiais specialistais. Po operacijos reikia laikytis griežtų priežiūros instrukcijų, kad atsigautų sėkmingai. Faringoplastika gali turėti didelį poveikį paciento kokybei gyvenimo, todėl svarbu gerai įvertinti visus pranašumus ir trūkumus prieš nusprendžiant jos atlikti.