Robotinė histerektomija: procedūra, rizika ir atkūrimas

Robotinė histerektomija yra modernus, minimai invazinis chirurginis gydymo būdas, skirtas moterims, kenčiančioms nuo įvairių gimdos ligų. Procedūra atliekama naudojant robotiką, kuri suteikia gydytojui didesnį precizioną ir kontrolę. Nors yra tam tikros rizikos susijusios su operacija, dauguma pacientų patiria greitą atkūrimą ir sumažėjusį skausmą po procedūros. Robotinė histerektomija gali būti gydomasis sprendimas moterims, kurioms reikia pašalinti gimdą ir jos ligų, tačiau svarbu pasikonsultuoti su gydytoju, siekiant išsiaiškinti ar ši procedūra yra tinkama jums.

Apžvalga

Atliekant histerektomiją su robotais, chirurgas naudoja kompiuterį, kad valdytų chirurginius instrumentus, kad pašalintų gimdą.

Kas yra histerektomija su robotais?

Robotų pagalba atliekama histerektomija yra gimdos pašalinimo būdas, kurį chirurgas atlieka naudodamas robotą. Histerektomija yra chirurginė gimdos pašalinimo procedūra. Jūsų gimda yra tuščiaviduris, raumeningas organas jūsų dubenyje. Čia vaisius auga nėštumo metu.

Atliekant tokio tipo histerektomiją, jūsų chirurgas padaro nedidelius pjūvius (pjūvius) jūsų pilve ir naudoja robotines rankas, kad atskirtų jūsų gimdą nuo jos aplinkos. Robotinė histerektomija skiriasi nuo tradicinės histerektomijos, nes chirurgas valdo robotines rankas valdikliu, žiūrėdamas į ekraną, o ne virš jūsų kūno. Chirurgas visą laiką visiškai kontroliuoja robotų rankas.

Yra keletas būdų, kuriuos jūsų chirurgas gali naudoti histerektomijai atlikti. Robotinė histerektomija yra tik vienas iš kelių metodų, kuriuos jie gali pasiūlyti remiantis jūsų sveikatos istorija ir diagnoze. Tai minimaliai invazinės operacijos rūšis, kuri reiškia operaciją per mažus pjūvius.

Žmonės, kuriems atlikta histerektomija su robotais, dažnai patiria mažiau skausmo, mažiau netenka kraujo ir greičiau atsigauna, palyginti su atvira pilvo histerektomija. Chirurgai atlieka robotinę histerektomiją naudodami da Vinci chirurginę sistemą. Šis įrankis padeda chirurgams atlikti įvairias kitas minimaliai invazines operacijas.

Kodėl chirurgai naudoja automatinę histerektomiją?

Kai kurie privalumai, kuriuos chirurgas suteikia chirurgui su robotais, yra šie:

• 3D didelės raiškos chirurginio lauko vaizdas su iki 15 kartų didesniu padidinimu.
• Instrumentai, imituojantys žmogaus rankų, riešų ir pirštų judesius, leidžiančius atlikti platų judesių diapazoną, kuris yra tikslesnis nei natūralūs rankų ir riešo judesiai.
• Nuolatinis roboto rankų, pirštų ir riešų stabilumas leidžia lengviau valdyti organus ir audinius ilgą laiką ir paprastai sunkiai pasiekiamais kampais ir padėtimis.

Kodėl kam nors reikia robotinės histerektomijos?

Robotinė histerektomija tinka ne visiems. Jūs ir jūsų chirurgas aptarsite, ar operacija su robotais yra įmanoma ir tinkama jums. Šio tipo histerektomija gali būti ypač naudinga, jei turite nutukimą arba turite sudėtingą chirurginį atvejį, pvz., dubens adhezinę ligą (randų audinys, jungiantis šalia esančius organus).

Histerektomija gydo kelias sąlygas. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti, jei turite tokių sąlygų kaip:

• Nenormalus arba sunkus kraujavimas iš makšties.
• Sunkus ir lėtinis dubens skausmas.
• Gimdos fibroma.
• Gimdos vėžys.
• Gimdos prolapsas.
• Pažengusios stadijos endometriozė.

Procedūros detalės

Kas atsitinka atliekant histerektomiją su robotais?

Robotinė histerektomija yra laparoskopinės operacijos rūšis. Laparoskopinė chirurgija yra mažiau invazinė nei tradicinė chirurgija. Jūsų chirurgas padaro kelis nedidelius pjūvius (mažesnius nei 1 centimetro ilgio) ant pilvo, tada per pjūvius įterpia laparoskopą ir kitus chirurginius instrumentus. Laparoskopas yra plonas vamzdelis, kurio gale yra šviesos ir vaizdo kamera.

Laparoskopas projektuoja operacijos vietą didelės raiškos vaizdo ekrane. Jūsų chirurgas stebi ekraną, kad atliktų operaciją. Chirurgija naudojant robotus reiškia, kad jie valdo chirurginius instrumentus naudodami robotų rankas, sėdėdami prie kompiuterio konsolės už kelių pėdų.

Prieš procedūrą

Prieš operaciją jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinį egzaminą. Jie gali užsisakyti kraujo, šlapimo ir kitus tyrimus, kad patikrintų jūsų bendrą sveikatą. Jūsų chirurgas išsamiai paaiškins procedūrą, įskaitant galimas komplikacijas ir šalutinį poveikį. Jie taip pat atsakys į jūsų klausimus apie jūsų pasveikimą ir tai, ko galite tikėtis iškart po operacijos.

Jie pateiks nurodymus, kada nustoti valgyti ir gerti vakare prieš operaciją ir ryte. Jie taip pat pasakys, kuriuos iš dabartinių vaistų galite toliau vartoti ir kuriuos gali tekti laikinai nutraukti prieš operaciją.

Operacijos dieną

Jūs atvyksite į ligoninę ar chirurgijos centrą likus kelioms valandoms iki operacijos. Priešoperacinėje zonoje sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas į veną įves į veną (IV), kad operacijos metu būtų tiekiami vaistai ir skystis.

Operacinėje po to, kai užmigote, jūsų sveikatos priežiūros komanda:

• Įdėkite šlapimo kateterį, kad ištuštintumėte šlapimo pūslę.
• Nuvalykite pilvo sritį steriliu tirpalu.
• Padėkite rankas ir kojas į tinkamą padėtį operacijai.

Robotų atliekamos histerektomijos žingsniai

Po to, kai gausite anesteziją ir užmigsite, chirurgas padarys keturis ar penkis mažus pjūvius jūsų pilve. Jūsų chirurgas per šiuos pjūvius įterpia laparoskopą ir keletą nedidelių chirurginių instrumentų. Prie šių instrumentų pritvirtintos robotinės rankos.

Nedidelį atstumą nuo operacinio stalo jūsų chirurgas sėdi priešais įrangą, kuri atrodo kaip vaizdo žaidimų konsolė. Jūsų chirurgas valdo robotų rankų judesius valdikliu. Jūsų chirurgas žiūri pro į žiūronus panašius įrangos lęšius, o kompiuteris sukuria trimatį operacijos srities vaizdą. Pedalai leidžia chirurgui priartinti arba sumažinti vaizdą, kad pakeistų savo vaizdą.

Jūsų chirurgas valdo kiekvieną robotų rankų, chirurginių instrumentų ir fotoaparato judesį sėdėdamas prie kompiuterio konsolės.

Chirurgų komandos nariai stovi šalia operacinio stalo, kad pakeistų robotizuotus instrumentus ir prireikus suteiktų kitokią pagalbą jūsų chirurgui. Šalia jūsų lovos visada yra chirurgų komandos narys.

Po operacijos jūsų chirurgas uždaro jūsų pjūvius siūlėmis ir uždengia juos tvarsčiu.

Robotinė histerektomija paprastai yra ambulatorinė procedūra, o tai reiškia, kad kelias valandas po operacijos grįžtate namo. Tačiau kai kurie žmonės ligoninėje lieka per naktį.

Kaip jie pašalina jūsų gimdą naudojant robotinę histerektomiją?

Jūsų chirurgas paprastai pašalina gimdą per makštį, pavyzdžiui, gimdydamas kūdikį. Tam tikrais atvejais jie pašalina gimdą per mažus pjūvius pilve.

Kokioje padėtyje esate atliekant robotinę histerektomiją?

Jūs gulėsite šiek tiek pasvirusioje padėtyje, panašiai kaip gulite atliekant PAP testą ar dubens tyrimą.

Skirtingai nuo tradicinės operacijos, kai chirurgas įdeda rankas į jūsų kūną, atliekant robotinę histerektomiją, chirurgas bus toliau nuo jūsų. Jie bus operacinėje, bet atsidurs valdymo centre, kuris gali būti kelių pėdų atstumu nuo jūsų.

Ar robotinė histerektomija yra skausminga?

Ne, robotinė histerektomija nėra skausminga, nes jūs miegate procedūros metu. Tačiau po operacijos galite jausti skausmą. Dauguma žmonių patiria šiek tiek mažiau skausmo atsigaunant po robotizuotų procedūrų, palyginti su tradicine, atvira chirurgija.

Kiek laiko užtrunka histerektomija su robotais?

Robotų pagalba atliekama histerektomija paprastai trunka nuo dviejų iki keturių valandų, priklausomai nuo chirurgo ir atvejo sudėtingumo.

Ko galiu tikėtis po histerektomijos su robotais?

Nors robotinė histerektomija yra mažiau invazinė nei tradicinė atvira pilvo operacija, ji vis dar yra pagrindinė procedūra. Atsigavimo metu jums reikės pagalbos namuose, ypač pirmosiomis dienomis.

Normalu, kad po operacijos kraujuoja iš makšties ir jaučiate tam tikrą diskomfortą. Chirurgas paskirs vaistų, kurie palengvins jūsų skausmą, arba rekomenduos nereceptinius (OTC) skausmą malšinančius vaistus.

Vykdykite chirurgo pooperacines instrukcijas, kuriose bus nurodyti dalykai, kurių reikia vengti ir kada galėsite grįžti prie įprastos veiklos.

Rizika / nauda

Kokia yra robotų atliekamos histerektomijos rizika?

Kaip ir bet kuri chirurginė procedūra, robotinė histerektomija kelia pavojų, įskaitant:

• Kraujavimas.
• Šlapimo pūslės ir kitų netoliese esančių organų pažeidimas.
• Infekcija.
• Reakcija į anesteziją.
• Kraujo krešuliai, kurie susidaro kojose ir gali nukeliauti į plaučius.

Apskritai ši rizika yra žymiai mažesnė, palyginti su histerektomija per didesnį pjūvį. Robotų pagalba atliekama histerektomija užtrunka daugiau laiko nei kiti histerektomijos metodai, pavyzdžiui, tradicinė atvira histerektomija.

Kokie yra robotinės chirurgijos privalumai, palyginti su tradicine atvira chirurgija?

Palyginti su tradicine atvira chirurgija, robotizuotos operacijos pranašumai yra šie:

• Mažesnis kraujo netekimas operacijos metu.
• Mažesni pjūviai su mažiau randų. Chirurgija atliekama per mažus pjūvius, o ne didelius pjūvius.
• Mažiau skausmo po operacijos.
• Sumažėjusi infekcijos rizika.
• Trumpesnis buvimas ligoninėje.
• Trumpesnis atsigavimo laikas ir greitesnis grįžimas prie ankstesnės veiklos.

Atkūrimas ir „Outlook“.

Koks yra robotinės totalinės histerektomijos atsigavimo laikas?

Vidutinis visiško atsigavimo po robotinės histerektomijos laikas yra maždaug nuo keturių iki šešių savaičių. Per 24–28 valandas po operacijos galėsite grįžti prie įprastos veiklos. Naudinga, kad šiuo metu kas nors jums padėtų namuose, nes jūsų veikla gali būti ribota, o jūs galite skaudėti ir būti pavargę. Paprastai galite vairuoti per 72 valandas, tačiau tai priklauso nuo to, kokius vaistus nuo skausmo vartojate. Daugelis žmonių gali grįžti į darbą maždaug po dviejų savaičių, tačiau tai priklauso nuo jūsų darbo tipo.

Kada jausiuosi geriau po histerektomijos su robotais?

Dauguma žmonių po robotinės histerektomijos pasveiks per trumpesnį laiką ir su mažesniu skausmu, palyginti su tradicine, atvira histerektomija.

Priklausomai nuo to, kodėl jums buvo pašalinta gimda, galite pajusti nemalonių simptomų, tokių kaip nereguliarus kraujavimas ar skausmas, palengvėjimą. Ir atvirkščiai, kai kuriems žmonėms po gimdos pašalinimo pasireiškia lengvi menopauzės simptomai.

Normalu, kad dėl procedūros kyla įvairių emocijų. Kai kurie žmonės po gimdos pašalinimo jaučia praradimą ar liūdesį, nes nebegali pastoti ir praranda mėnesines.

Ko negalima padaryti po robotinės histerektomijos?

Jūsų chirurgas pateiks jums sąrašą veiksmų, kurių reikia vengti po robotinės histerektomijos. Kai kurie pavyzdžiai:

• Nekelkite nieko sunkaus (daugiau nei apie 15 svarų) mažiausiai keturias savaites.
• Venkite lytinių santykių arba nieko nedėkite į makštį mažiausiai šešias savaites.
• Kraujavimui iš makšties naudokite įklotus, o ne tamponus. Galite tikėtis nedidelio kraujavimo keletą savaičių.
• Laikykite pjūvius švarius ir sausus. Jūsų chirurgas gali pateikti konkrečias instrukcijas, kaip prižiūrėti jūsų pjūvius.
• Negalima maudytis ar maudytis iki dviejų savaičių. Po operacijos galite maudytis po 24–48 valandas.
• Stenkitės kasdien po truputį vaikščioti, palaipsniui didindami vaikščiojimo laiką.
• Bent keturias – šešias savaites nedarykite įtemptų ar sunkių pratimų.

Kada skambinti gydytojui

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Kreipkitės į savo chirurgą, jei jums buvo atlikta histerektomija su robotu ir atsirado komplikacijų požymių. Dalykai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį, yra šie:

• Pjūvio vietos paraudimas, patinimas, drenažas ar jautrumas. Tai yra infekcijos požymiai.
• 100,4 laipsnių Farenheito (38 laipsnių Celsijaus) ar aukštesnė karščiavimas.
• Per didelis kraujavimas.
• Sunku kvėpuoti.
• Krūtinės skausmas.
• Skausmas, kurio negalima kontroliuoti vaistais.

Robotinė histerektomija yra chirurginė procedūra, kurios metu naudojama robotų technologija histerektomijai, gimdos pašalinimui. Naudojant robotą chirurgas gali matyti 3D didelės raiškos jūsų dubens vaizdą ir atlikti tikslesnius judesius. Tam tikromis aplinkybėmis jūsų chirurgas gali pasiūlyti naudoti robotą histerektomijai, o ne naudoti tradicinį metodą. Nebijokite užduoti klausimų, kad suprastumėte, kas nutiks ir kaip geriausiai atsigausite po operacijos.

Išvada: Robotinė histerektomija yra efektyvi procedūra, kuri mažina sužalojimo ir atsigavimo laiką. Tačiau svarbu atsižvelgti į rizikos veiksnius, kurie gali susiję su šia operacija, tokius kaip kraujavimas ar infekcija. Atkūrimas po robotinės histerektomijos dažnai yra greitesnis nei po tradicinės operacijos, tačiau pacientai turėtų laikytis gydytojo nurodymų ir atlikti visus būtinus pooperacinius procedūras, siekiant užtikrinti sėkmingą atkūrimą ir gerą sveikatą ateityje.