HIPEC: naudojimas, nauda, ​​šalutinis poveikis ir atkūrimas

HIPEC – hipertemiškai intraperitonalinė chemoterapija – yra inovatyvus gydymo būdas, naudojamas kovojant su kai kuriomis vėžio formomis. Šis gydymas yra efektyvesnis nei įprasta chemoterapija, nes vaistai yra tiesiogiai pateikiami į kenčiančią kūno dalį. Nepaisant to, HIPEC gali sukelti šalutinį poveikį, tokių kaip nuovargis ir pykinimas. Tačiau daugelis pacientų sako, kad šis procedūra padeda jiems greičiau atsigauti ir sumažina vėžio pasikartojimo riziką. HIPEC yra įdomus ir perspektyvus gydymo būdas vėžio pacientams.

Apžvalga

Kas yra hiperterminė intraperitoninė chemoterapija (HIPEC)?

HIPEC (hiperterminė intraperitoninė chemoterapija) yra vėžio gydymas pilvo (pilvaplėvės) ertmėje – pilvo srityje, kurioje yra kepenys, skrandis ir keli kiti organai. Dažnai sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai naudoja HIPEC vėžiui, kuris išplito (metastazavo) iš kitos kūno dalies į pilvo ertmę, gydyti.

Atliekant hiperterminę intraperitoninę chemoterapiją, chirurgai pašalina vėžinius navikus, o po to jūsų pilvo ertmėje cirkuliuoja šildomus chemoterapinius vaistus. HIPEC neišgydo vėžio, tačiau gydymas gali padėti ilgiau gyventi sergant vėžiu.

Kaip veikia HIPEC?

Gydymas veikia nukreipiant mikroskopines vėžines ląsteles jūsų pilvo ertmėje:

• „Hipertermija” reiškia šildomą arba karštą. Šiluma yra citotoksiška, ty žudo vėžį. Tyrimai rodo, kad kai kurių chemoterapinių vaistų kaitinimas padidina jų gebėjimą naikinti vėžį. HIPEC chemoterapijos vaistai kaitinami iki 108 laipsnių pagal Farenheitą (41–43 laipsnių Celsijaus).
• „Intraperitoninis” reiškia, kad chemoterapija švirkščiama tiesiai į pilvo ertmę, nukreipta į navikus, kurių sisteminė chemoterapija negali pasiekti. HIPEC yra nuolatinis šildomų chemoterapinių vaistų srautas, kuris išplauna visą jūsų pilvo ertmę.

Kas yra geras kandidatas į HIPEC?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai paprastai naudoja HIPEC žmonėms, sergantiems metastazavusiu vėžiu, kuris išplito į pilvo ertmę iš kitos kūno dalies. Norėdami nustatyti, ar HIPEC yra jums tinkamas gydymas, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas apsvarstys:

• Jei turite kitų sveikatos sutrikimų.
• Vėžys, išplitęs į jūsų pilvo ertmę.
• Jūsų bendra fizinė jėga.
• Jūsų chirurginė istorija.

Kokie vėžio atvejai gydomi hipertermine intraperitonine chemoterapija?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai paprastai naudoja HIPEC tam tikrų metastazavusių vėžio gydymui, pavyzdžiui:

• Antinksčių vėžys.
• Priedo vėžys.
• Storosios žarnos vėžys.
• Kepenų vėžys.
• Kiaušidžių vėžys.
• Skrandžio vėžys.

Jie taip pat gali naudoti HIPEC gydyti vėžį, kuris prasideda jūsų pilve, pavyzdžiui:

• Pirminis pilvaplėvės vėžys.
• Pilvaplėvės mezoteliomą.
• Pseudomiksoma pertonei.

Procedūros detalės

Kas vyksta per HIPEC?

Hiperterminė intraperitoninė chemoterapija (HIPEC) yra antroji dviejų dalių proceso dalis. Pirmoji dalis yra citoredukcija, operacija, skirta pašalinti vėžinius navikus ir pažeistus audinius jūsų pilvo ertmėje. Gydymo etapai apima:

• Jums bus taikoma bendroji nejautra, todėl gydymo metu nejausite skausmo.
• Jūsų chirurgas padarys pjūvį (pjūvį) jūsų pilve ir pašalins vėžinius navikus bei pažeistus audinius.
• Kol jums vis dar taikoma anestezija, jūsų chirurgas per pjūvį pilve įves kateterį (arba kateterius).
• Kateteris (arba kateteriai) bus prijungtas prie aparato, kuris įkaitina chemoterapiją iki maždaug 108 laipsnių F (41 laipsnio C).
• Siurblys nustums chemoterapiją per kateterį į pilvo vidų.
• Jūsų chirurgas gali švelniai judinti jūsų kūną iš vienos pusės į kitą, kad šildomas chemoterapinis vaistas išplautų visą pilvo ertmę. (Pagalvokite, kaip išskalauti dubenį pakreipdami jį į vieną pusę.)
• Gydymas gali trukti kelias valandas, priklausomai nuo vėžio kiekio jūsų pilve.
• Kai jūsų chirurgas baigs gydymą, jis ištrauks chemoterapinius vaistus iš jūsų pilvo ertmės ir nuplaus fiziologiniu tirpalu.
• Jūsų chirurgas uždarys visus pjūvius, padarytus procedūrų metu.

Kas atsitiks po HIPEC?

Tai priklauso nuo jūsų situacijos ir nuo operacijos rūšies, kuri buvo atlikta siekiant pašalinti vėžinį naviką. Kai kuriais atvejais jums gali tekti naudoti maitinimo vamzdelį, kad gautumėte mitybą, kol jūsų sistema atsigaus. Taip yra todėl, kad HIPEC apima dideles galingos chemoterapijos dozes, kurios gali turėti įtakos jūsų žarnyno funkcijai. Dauguma žmonių po gydymo lieka ligoninėje keletą dienų iki dviejų savaičių.

Rizika / nauda

Kokia gali būti hiperterminės intraperitoninės chemoterapijos nauda?

HIPEC turi keletą pranašumų, palyginti su tradicine chemoterapija:

• Jūs galite turėti mažiau rimtų šalutinių poveikiųnes 90% chemoterapijos lieka jūsų pilvo ertmėje, o jūsų kūnas gali saugiai įsisavinti ir atsikratyti nedidelio chemoterapijos kiekio, kuris prasisunkia.
• Jūs gausite vėžį žudančių vaistų toje kūno vietoje, kurios sisteminė chemoterapija nepasiekia arba paprastai nepadeda.. Sisteminė chemoterapija, kuri teka per visą kūną, negali įveikti pilvaplėvės barjero. Tai membrana, kuri iškloja jūsų pilvo ertmę ir supa ten esančius organus.
• Galite gauti didesnes chemoterapijos dozes arba intensyvesnę chemoterapijąkuris gali sunaikinti daugiau vėžinių ląstelių, likusių po operacijos.
• Galite baigti gydymą po vienos sesijospalyginti su daugybe terapijos seansų, atliekamų per kelias savaites.

Kokia yra HIPEC rizika ar komplikacijos?

Visos operacijos yra susijusios su rizika, pavyzdžiui, gausiu kraujavimu ir infekcija. HIPEC rizika gali skirtis priklausomai nuo vėžio tipo ir po operacijos vartojamų chemoterapinių vaistų tipo. Jūsų chirurgas paaiškins riziką, susijusią su HIPEC.

Koks yra HIPEC šalutinis poveikis?

HIPEC šalutinis poveikis gali būti:

• Skausmas.
• Pykinimas ir vėmimas.
• Viduriavimas.
• Vidurių užkietėjimas.
• Pilvo pūtimas.
• Svorio metimas.
• Nuovargis.
• Depresija.
• Laikinas žarnyno funkcijos praradimas.

Atkūrimas ir „Outlook“.

Koks HIPEC atkūrimo laikas?

Atsigauti po gydymo gali prireikti nuo keturių iki 12 savaičių, įskaitant nuo kelių dienų iki dviejų savaičių atsigavimą ligoninėje.

Kokios yra hiperterminės intraperitoninės chemoterapijos perspektyvos?

Svarbu atsiminti, kad HIPEC neišgydo vėžio. Chirurgija pašalina vėžinius navikus ir audinius, o šildoma chemoterapija naikina mikroskopines vėžines ląsteles, kurių chirurgija nepanaikina. Tačiau pilvo ertmės navikai gali sugrįžti (pasikartoti). Taip pat gali atsirasti naujų navikų, jei vėžys išplis už pilvo ribų.

Ką turėčiau skambinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

Po HIPEC kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei pasireiškia:

• Karščiavimas virš 101 F (38,3 C).
• Pykinimas ir vėmimas, kuris nepagerėja.
• Stiprus patinimas arba drenažas aplink jūsų pjūvio vietą.
• Stiprėjantis skausmas.

Kada skambinti gydytojui

Kada turėčiau skambinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

Po HIPEC kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei pasireiškia:

• Karščiavimas virš 101 F (38,3 C).
• Pykinimas ir vėmimas, kurie nepagerėja.
• Stiprus patinimas arba drenažas aplink jūsų pjūvio vietą.
• Stiprėjantis skausmas.

Pastaba iš Klivlando klinikos

Hiperterminė intraperitoninė chemoterapija (HIPEC) yra pažengusio pilvo ertmės vėžio gydymas, tai reiškia, kad pilvo ertmėje yra vėžys, prasidėjęs kitoje kūno vietoje. HIPEC neišgydo vėžio, bet gali padėti žmonėms ilgiau gyventi su vėžiu. Jei sergate metastazavusiu vėžiu, paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, ar HIPEC gali būti gydymo galimybė.

Ispaninė hipertermia ir intraperitinė chemoterapija (HIPEC) yra inovatyvi gydymo procedūra, naudojama kovojant su tokiomis lėtinėmis ligomis kaip vėžys. Ši procedūra gali turėti daug naudos pacientams, padedant kovoti su liga ir pagerinant jų gyvenimo kokybę. Tačiau HIPEC gali turėti šalutinį poveikį, tokių kaip šalutiniai pokyčiai organizme ar infekcijos. Atkūrimas po HIPEC gali būti ilgas ir sudėtingas procesas, bet svarbu rūpintis savo sveikata ir laikytis gydytojo nurodymų. HIPEC yra svarbi ir veiksminga procedūra, bet ji taip pat turi būti naudojama atsargiai ir atidžiai, siekiant pasiekti geriausius rezultatus.