ŽPV vakcina: amžius, tvarkaraštis, svarba ir šalutinis poveikis

ŽPV vakcina, arba žmogaus papilomaviruso vakcina, yra svarbus sveikatos prevencijos įrankis, ypač jaunesniems žmonėms. Ši vakcina privaloma daugelyje šalių ir yra skirta apsaugoti nuo viruso, kuris gali sukelti gimdos kaklelio vėžį. Šios vakcinos tvarkaraštis priklauso nuo amžiaus ir rekomendacijų, tačiau svarbu suprasti jos svarbą ir šalutinį poveikį. Būtent todėl svarbu žinoti visas svarbias informacijas apie ŽPV vakciną, kad galėtume apsaugoti savo sveikatą ir sveikatą kitų.

Apžvalga

Dauguma seksualiai aktyvių žmonių per savo gyvenimą susidurs su ŽPV. Štai kodėl vakcinacija yra būtina.

Kas yra ŽPV vakcina?

ŽPV vakcina yra vakcinų serija, kuri gali apsaugoti jus nuo ŽPV (žmogaus papilomos viruso) infekcijos. ŽPV yra dažna lytiniu keliu plintanti infekcija (LPI), kuri plinta per odos kontaktą. Yra apie 40 ŽPV tipų (štamų), kurie gali plisti lytiniu keliu. Taip įprasta, kad 80% seksualiai aktyvių žmonių tam tikru momentu užsikrės ŽPV. Dažnai sveikos imuninės sistemos gali kovoti su virusu.

Tačiau kai kurios ŽPV infekcijos nepraeina. Tam tikra pažanga iki vėžio. Pavyzdžiui, dauguma gimdos kaklelio vėžio ir vėžio formų, pažeidžiančių jūsų lytinius organus, yra susiję su ŽPV infekcija. ŽPV infekcijos taip pat yra atsakingos už genitalijų karpos.

Štai kodėl taip svarbu gauti ŽPV vakciną. Tai saugus ir veiksmingas būdas apsisaugoti nuo infekcijų, jei kada nors susirgote.

Kam skirta ŽPV vakcina?

ŽPV vakcina apsaugo nuo ŽPV infekcijų, kurios gali išsivystyti į vėžį ar genitalijų karpas. Ši dalis yra svarbi: vakcina apsaugo nuo infekcijų, bet tai nėra gydymas. Jei jau buvote paveikti tam tikros ŽPV padermės, vakcina negali išgydyti infekcijos.

ŽPV vakcina gali apsaugoti jus nuo įtampų, su kuriomis anksčiau nebuvote susidūrę. Tai apima didelės rizikos tipus ir mažos rizikos tipus. Didelės rizikos ŽPV padermės gali išsivystyti į vėžį. Mažos rizikos tipai nepadidina vėžio rizikos, tačiau gali sukelti nemalonių sąlygų, pvz., lytinių organų karpos.

ŽPV vakcina apsaugo nuo infekcijų, kurios gali sukelti:

• Gimdos kaklelio vėžys.
• Makšties vėžys.
• Vulvos vėžys.
• Varpos vėžys.
• Išangės vėžys.
• Gerklės užpakalinės dalies vėžys (orofaringinis vėžys).
• Genitalijų karpos.

Tačiau ne visos ŽPV vakcinos suteikia vienodą apsaugą. Yra trys skirtingos vakcinos. Kiekvienas iš jų apsaugo nuo skirtingų ŽPV padermių.

Dviejų vakcinų nebėra JAV, bet yra kitose šalyse. Vis dėlto daugelis žmonių JAV gavo šias ankstesnes vakcinas. Svarbu suprasti, kokią apsaugą turite pagal gautą vakciną.

Naujausia ŽPV vakcina Gardasil-9 apsaugo nuo daugumos su ŽPV susijusių vėžio ir lytinių organų karpų.

Gardasil-9

Nuo 2017 m. Gardasil-9 yra vienintelė ŽPV vakcina Jungtinėse Valstijose. Tai suteikia visapusiškiausią apsaugą nuo bet kurios ŽPV vakcinos. Gardasil-9 apsaugo nuo infekcijų, susijusių su:

• ŽPV-16 ir ŽPV-18. Tai yra dvi labiausiai paplitusios didelės rizikos ŽPV padermės. Šios padermės sukelia 70 % gimdos kaklelio vėžio, 90 % išangės vėžio atvejų ir daugelį vėžio formų, kurios gali paveikti gerklę ir lytinius organus.
• ŽPV-31, 33, 45, 52 ir 58. Kartu šios padermės sukelia dar 20 % gimdos kaklelio vėžio atvejų.
• ŽPV-6 ir ŽPV-11. Šios padermės sukelia 90% lytinių organų karpų. Jie laikomi mažai rizikingais, nes nesukelia vėžio. Vis dėlto genitalijų karpos yra nepatogumas ir užkrečiamas. Vakcina gali neleisti jums susidoroti su jais pačiam arba pasakyti partneriui, kad juos paveikėte.

Gardasil

Gardasil buvo pirmoji FDA patvirtinta ŽPV vakcina. Jis tapo prieinamas 2006 m. Gardasil apsaugo nuo infekcijų, susijusių su:

• ŽPV-16 ir ŽPV-18 (susiję su 70 % gimdos kaklelio vėžio, 90 % išangės vėžio atvejų ir daugeliu vėžio formų, kurios gali paveikti gerklę ir lytinius organus).
• ŽPV-6 ir ŽPV-11 (susiję su 90 % lytinių organų karpų).

Skirtingai nuo Gardasil-9, originalus Gardasil neapsaugo nuo papildomų ŽPV padermių, sukeliančių 20 % gimdos kaklelio vėžio atvejų. Taigi, nors Gardasil-9 sumažina gimdos kaklelio vėžio riziką 90%, originalus Gardasil sumažina riziką 70%.

Cervarix

FDA patvirtino Cervarix 2009 m. Cervarix apsaugo tik nuo didelės rizikos ŽPV padermių, susijusių su vėžiu. Tai neapsaugo jūsų nuo padermių, sukeliančių lytinių organų karpas. Cervarix apsaugo nuo infekcijų, susijusių su:

• ŽPV-16.
• ŽPV-18.

Kas turėtų pasiskiepyti ŽPV vakcina?

Kiekvienas žmogus, nepaisant lyties ar lyties, turėtų būti pasiskiepytas prieš užsikrėsdamas ŽPV per seksualinę veiklą. Atminkite – ŽPV vakcina gali apsaugoti jus tik nuo ŽPV padermių, su kuriomis dar nesate susidūrę per užsikrėtusį partnerį.

Ligų kontrolės centrų (CDC) amžiaus rekomendacijos, kaip gauti vakciną, atspindi šį pagrindimą.

• Vaikai nuo 11 iki 12 metų. ŽPV vakcina yra įtraukta į 11–12 metų vaikų skiepijimo kalendorių, tačiau vaikai nuo 9 metų gali saugiai ją gauti. Tikslas yra paskiepyti vaikus, kol jie tampa seksualiai aktyvūs ir rizikuoja susirgti.
• Suaugusieji iki 26 metų amžiaus imtinai. Vakcina taip pat rekomenduojama suaugusiems iki 26 metų amžiaus. Tai apima žmones, kurie pradėjo serialą būdami vaikas, paauglys ar jaunas suaugęs, bet jo nebaigė.
• Kai kurie suaugusieji iki 45 metų amžiaus imtinai: 2018 m. Federalinė vaistų administracija (FDA) išplėtė amžiaus intervalą nuo 26 iki 45 metų. Rekomendacija buvo pagrįsta tyrimais, kurie parodė, kad vakcina apsaugo nuo ŽPV infekcijų tarp šio amžiaus suaugusiųjų.

Amžiaus riba, per kurią galima skiepytis (pirmieji 26 m., o dabar 45 m.), pagrįsta nuomone, kad dauguma žmonių turėjo lytinių santykių (ir galbūt buvo paveikti daugybe ŽPV padermių) iki pilnametystės. Jei jau buvote paveikti, vakcina neduos daug naudos. Susiję, ne visos draudimo bendrovės padengia vakcinos išlaidas, sulaukus 26 ar 45 metų amžiaus.

Tačiau tai nereiškia, kad jūs negalite asmeniškai gauti naudos iš vakcinos, jei esate vidutinio amžiaus suaugęs. Pavyzdžiui, jei turėjote keletą ankstesnių partnerių arba jų neturėjote, vakcinacija gali apsaugoti jus nuo ŽPV, jei ketinate pradėti lytinius santykius.

Kiekvieno situacija skirtinga. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali patarti, remdamasis jūsų seksualine istorija.

Kas neturėtų gauti ŽPV vakcinos?

Jūs neturėtumėte gauti ŽPV vakcinos, jei:

• Yra nėščios. Nėra daug tyrimų apie vakcinos saugumą nėštumo metu, todėl geriausia ją gauti pagimdžius kūdikį. Bet jei po injekcijos sužinosite, kad esate nėščia, nesijaudinkite. ŽPV vakcina nėra susijusi su nėštumo komplikacijomis.
• Buvo reakcija į ankstesnę dozę. Pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei turėjote reakciją į ankstesnį ŽPV skiepą arba jo sudedamąsias dalis. Informuokite juos apie bet kokias sunkias alergijas, įskaitant mieles ar latekso alergijas, kurios gali padidinti alerginės reakcijos riziką.
• Serga vidutinio sunkumo ar sunkia liga. Jums gali tekti palaukti, kol gausite vakciną, kol būsite sveikas. Paklauskite savo paslaugų teikėjo, kada saugu nusišauti.

Procedūros detalės

Kaip veikia ŽPV vakcina?

Vakcinoje yra viruso, o ne tikro gyvo viruso, modeliavimas. Vakcina skatina jūsų imuninę sistemą gaminti antikūnus, kovojančius su ŽPV. Jei esate veikiamas tikru virusu, šie antikūnai neleidžia jam sukelti infekcijos.

Koks yra ŽPV vakcinacijos grafikas?

Jūs gausite vakciną kaip seriją skiepų. Šūvių skaičius priklauso nuo pirmosios dozės amžiaus.

• Nuo 9 iki 15 metų: jums reikės dviejų kadrų, kad būtumėte visiškai apsaugoti. Antrą kartą turėtumėte sušvirkšti praėjus šešiems–dvylikai mėnesių po pirmojo injekcijos. Šiame amžiuje jūsų imuninė sistema yra ypač stipri. Skiepijimas jauname amžiuje suteikia stipriausią imuninį atsaką ir geriausią apsaugą nuo ŽPV infekcijos.
• 15 metų ir vyresni: jums reikės trijų kadrų, kad būtumėte visiškai apsaugoti. Antrą injekciją turėtumėte sušvirkšti praėjus vienam ar dviem mėnesiams po pirmojo injekcijos. Trečią injekciją turėtumėte gauti praėjus šešiems mėnesiams po pirmojo injekcijos.

Bet kokio amžiaus žmonės, kurių imuninė sistema susilpnėjusi (imunokompromituota), turėtų laikytis ŽPV vakcinos tvarkaraščio, pagal kurį reikia atlikti tris, o ne du skiepus.

Rizika / nauda

Kokie yra ŽPV vakcinos privalumai?

ŽPV vakcina gali sumažinti su ŽPV susijusių vėžio ir lytinių organų karpų riziką bet kuriam asmeniui, kuris yra (ar vieną dieną bus) seksualiai aktyvus.

ŽPV vakcina tapo plačiai prieinama žmonėms, kuriems buvo paskirta moteris gimimo metu (AFAB), siekiant išvengti gimdos kaklelio vėžio 2006 m. Nuo to laiko gimdos kaklelio vėžio atvejų mažėja. ŽPV infekcijų, susijusių su vėžiu ir genitalijų karpomis, sumažėjo daugiau nei 80%.

FDA nepatvirtino ŽPV vakcinų žmonėms, kuriems buvo priskirti vyrai gimimo metu (AMAB). Deja, ŽPV vakcinacijos rodikliai tarp žmonių, sergančių AMAB, išlieka žemi. Tai ypač aktualu, atsižvelgiant į tai, kad šioje grupėje daugėja su ŽPV susijusių gerklės vėžio atvejų. Vakcina gali užkirsti kelią šioms vėžio formoms, taip pat išangės ir varpos vėžiui.

Jei esate AMAB, vakcinacija taip pat gali apsaugoti jūsų seksualinius partnerius. Nors gimdos kaklelio vėžio susirgti negalite, neskiepytą seksualinį partnerį galite užkrėsti gimdos kakleliu ŽPV padermėmis, kurios kelia rimtą gimdos kaklelio vėžio riziką – nebent esate paskiepytas.

Geriausia apsauga nuo viruso yra tai, kad visi – nepriklausomai nuo lyties – turi pasiskiepyti prieš tampant lytiškai aktyviems.

Kiek metų tinka ŽPV vakcina?

Daugelis žmonių, kurie buvo skiepyti kelerius metus, svarsto, ar jiems reikia revakcinacijos. Trumpas atsakymas yra ne. Vakcinos ir toliau suteikia apsaugą nuo ŽPV praėjus metams po to, kai žmonės baigia seriją. Šiuo metu mes žinome, kad:

• Gardasil (tiekiamas nuo 2006 m.) išlieka veiksmingas praėjus 10 ir daugiau metų po vakcinacijos.
• Cervarix (tiekiamas nuo 2009 m.) išlieka veiksmingas praėjus 10 ir daugiau metų po vakcinacijos.
• Gardasil-9 (galima nuo 2014 m.) išlieka veiksmingas mažiausiai 6 metus po vakcinacijos.

Mokslininkai laikui bėgant ir toliau stebės vakcinos veiksmingumą.

Koks šalutinis poveikis pasiskiepijus ŽPV?

ŽPV vakcina yra saugi. Vis dėlto, kaip ir bet kurios vakcinacijos atveju, po injekcijos galite pastebėti nedidelį šalutinį poveikį. Jūsų paslaugų teikėjas stebės jus, kad įsitikintų, jog viskas gerai, prieš išvykstant namo.

Kai kurie dažniausiai pasitaikantys šalutiniai poveikiai yra šie:

• Skausmas, patinimas ar paraudimas injekcijos vietoje.
• Galvos skausmas arba nuovargio jausmas.
• Raumenų ar sąnarių skausmas.
• Galvos svaigimas.
• Karščiavimas.
• Pykinimas.
• Sunkios alerginės reakcijos (retos).

Nėra jokių ilgalaikių šalutinių poveikių.

Kada skambinti gydytojui

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

Susisiekite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei turite problemų ar klausimų dėl vakcinacijos. Tai apima įsitikinimą, kad suprantate savo vaiko skiepijimo tvarkaraštį. Jei esate suaugęs iki 45 metų amžiaus ir nesate paskiepytas, paklauskite savo paslaugų teikėjo, ar jums būtų naudinga pasiskiepyti ŽPV.

Papildomi bendri klausimai

Ar turėčiau pasiskiepyti ŽPV, jei jau buvau užsikrėtęs ŽPV?

Priklauso. Daug kas priklauso nuo jūsų seksualinės istorijos. Nors vakcina negali apsaugoti jūsų nuo dabartinės padermės, sukeliančios infekciją, ji gali apsaugoti jus nuo padermių, su kuriomis dar nesate susidūrę. Tačiau jei jau tikriausiai susidūrėte su įvairiomis ŽPV padermėmis, vakcina jums gali būti nenaudinga.

Pasverkite galimą naudą su savo paslaugų teikėju.

Ar galima pasiskiepyti ŽPV bet kuriame amžiuje?

Dabartinėse rekomendacijose rekomenduojama skiepytis iki 45 metų, atsižvelgiant į jūsų seksualinę istoriją. Geriausia pasiskiepyti maždaug 11 ar 12 val., prieš pradedant lytiškai aktyvią veiklą ir kai imuninis atsakas į vakciną yra stipriausias. Jaunesni kaip 9 metų žmonės gali saugiai gauti vakciną.

Ar man vis tiek reikia Pap testų, jei pasiskiepijau ŽPV?

absoliučiai. Jums vis tiek reikės reguliariai atlikti PAP ir ŽPV testus, neatsižvelgiant į jūsų skiepijimo būseną. Vakcinos puikiai apsaugo nuo daugumos su ŽPV susijusių infekcijų. Tačiau nė viena vakcina neapsaugo nuo visų didelės rizikos ŽPV padermių. Visiems, turintiems gimdos kaklelį, vis tiek reikia atlikti įprastinę patikrą, kad būtų galima užsikrėsti (ir gydyti) gimdos kaklelio vėžį ankstyvosiose stadijose, kai jis yra išgydomas.

Ar turėčiau gauti naują ŽPV vakciną, jei turėjau seną?

Daugelis žmonių, kurie buvo skiepyti ankstesnėmis vakcinomis (Gardasil ir Cervarix), klausia, ar jiems reikia Gardasil-9, kuris apsaugo nuo daugiau ŽPV padermių. CDC šiuo metu nerekomenduoja papildomų skiepų, nes ankstesnės versijos apsaugo nuo didžiausios rizikos ŽPV padermių. Be reguliarių Pap ir ŽPV tyrimų, šios vakcinos puikiai apsaugo nuo gimdos kaklelio vėžio.

Jei turite klausimų apie galimą naudą, pagrįstą jūsų vakcinacija ir seksualine istorija, pasitarkite su savo paslaugų teikėju.

Kodėl žmonės atsisako nuo ŽPV vakcinos?

Kai kurie žmonės atsisako skiepytis, nes yra alergiški sudedamosioms dalims. Jūs neturėtumėte skiepytis, jei ji kelia galimą pavojų jūsų sveikatai. Tačiau daugumai žmonių vakcina yra veiksminga ir saugi.

Deja, kiti žmonės atsisako nuo ŽPV vakcinos dėl klaidingos informacijos.

Pavyzdžiui, daugelis žmonių AMAB mano, kad vakcina apsaugo tik nuo gimdos kaklelio vėžio. Bet tai klaidinga. Jis taip pat apsaugo nuo vėžio, kuris paveikia gerklę, varpą ir išangę. Tai apsaugo nuo lytinių organų karpų.

Kai kurie tėvai ar globėjai nusprendžia neskiepyti savo vaikų, nes nerimauja, kad tai paskatins juos per anksti mylėtis. Pasirinkimas neskiepyti kyla iš meilės ir susirūpinimo savo vaiko seksualiniu vystymusi. Tačiau sprendimas tapti seksualiai aktyvus yra daug sudėtingesnis nei viena vakcina. Be to, jokie tyrimai nepatvirtina nuomonės, kad vakcina skatina žmones pradėti lytinį gyvenimą.

Tačiau tyrimai rodo, kad vakcina gali apsaugoti jūsų vaiką ateityje, kai jis bus pakankamai subrendęs užmegzti sveikus suaugusiųjų seksualinius santykius. Tai gali išgelbėti jų gyvybę.

ŽPV vakcina yra vienas galingiausių mūsų ginklų nuo gimdos kaklelio vėžio ir kitų su ŽPV susijusių vėžio formų. Jei esate vienas iš tėvų ar globėjų, pasitarkite su savo paslaugų teikėju dėl vaiko skiepijimo. Jei esate 45 metų ar jaunesnis suaugęs žmogus, kuris niekada nebuvo skiepytas (arba nebaigėte skiepyti), paklauskite savo paslaugų teikėjo, ar ŽPV vakcina gali būti jums naudinga.

Išvada, ŽPV vakcina yra svarbi prevencinė priemonė, apsauganti nuo lytiniu keliu plintančių ligų, įskaitant gimdos kaklelio vėžį. Ši vakcina yra rekomenduojama mergaitėms nuo 9 iki 14 metų amžiaus, tačiau gali būti skiriama ir vyresnio amžiaus mergaitėms bei moterims. Nepaisant to, kad galimi šalutiniai poveikiai, jie dažniausiai būna lengvi ir praeina po trumpo laiko. Svarbu atkreipti dėmesį į sveikatos specialistų rekomendacijas ir laikytis vakcinacijos tvarkaraščio. Visgi, vakcinacija yra svarbi sveiko ir ilgo gyvenimo priemonė.