Artroplastika (sąnarių pakeitimo chirurgija): išsami informacija ir atkūrimas

Artroplastika, sinonimas sąnarių pakeitimo chirurgijai, yra medicininė procedūra, skirta atkurti sąnarių funkcijas ir sumažinti skausmą. Tai dažnas gydymas, naudojamas gydant sąnarių ligas ir traumas. Ši procedūra yra sudėtinga, bet efektyvi, leidžianti pacientams grąžinti judėjimo laisvę ir pagerinti gyvenimo kokybę. Šiame straipsnyje galite rasti išsamią informaciją apie artroplastiką, jos tipus, kaip pasiruošti procedūrai ir atkūrimo procesą. Tai yra esminis žingsnis siekiant sveikatos ir gerovės!

Apžvalga

Keliai yra vienas dažniausių sąnarių chirurgų, kuriuos pakeičia artroplastika.

Kas yra artroplastika?

Artroplastika yra chirurginė procedūra, skirta pakeisti kai kuriuos ar visus sąnarius. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai tai taip pat vadina sąnario keitimo operacija arba sąnario pakeitimu.

Chirurgas pašalins susidėvėjusias ar pažeistas jūsų natūralaus sąnario dalis ir pakeis jas dirbtiniu sąnariu (protezu), pagamintu iš metalo, plastiko ar keramikos.

Artroplastikų tipai

Bet kurį didelį sąnarį galima pakeisti artroplastika, įskaitant:

• Klubai.
• Keliai.
• Pečiai.
• Kulkšnys.
• Alkūnės.
• Riešai.
• Pirštai.
• Pirštai.

Jūsų chirurgas pasiūlys visišką arba dalinį sąnario pakeitimą:

• Bendras sąnario pakeitimas (visiška artroplastika): Viso sąnario pakeitimo metu jūsų chirurgas visas jūsų sąnario dalis pakeis protezu.
• Dalinis sąnario pakeitimas (dalinė artroplastika): Dalinis sąnario pakeitimas yra tai, kaip atrodo. Jūsų chirurgas pakeis tik kai kurias jūsų sąnario dalis. Kai kurie sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai kartais tai vadina sąnarių dangos atnaujinimu.

Ką padeda gydyti artroplastika?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti sąnario pakeitimo operaciją, jei turite sunkių simptomų, kurie nepagerėja po nechirurginio gydymo, pavyzdžiui, veiklos modifikavimo, fizinės terapijos ar vaistų vartojimo. Simptomai, dėl kurių jums gali prireikti artroplastikos, gali būti:

• Sąnarių skausmas.
• Sustingimas arba sumažėjęs judesių diapazonas (kiek galite perkelti sąnarį).
• Ribotas mobilumas (sunku fiziškai judėti dėl pažeisto sąnario).
• Patinimas.
• Nestabilumas.

Artritas yra dažniausia priežastis, dėl kurios žmonėms reikia artroplastikos. Dauguma žmonių, kurie pasirenka atlikti sąnario pakeitimą, serga osteoartritu, tačiau kai kuriems žmonėms, sergantiems reumatoidiniu artritu, jo gali prireikti ir.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali pasiūlyti artroplastiką, jei jūsų sąnaryje buvo kaulų lūžis (kaulas) arba jei sergate potrauminiu artritu. Trauma, sukelianti lūžius arba potrauminį artritą, gali būti:

• Kritimai ar kiti rimti sužalojimai.
• Automobilių avarijos.
• Sportinės traumos.

Kaip dažnai atliekama sąnarių keitimo operacija?

Artroplastika yra viena iš labiausiai paplitusių operacijų. Kasmet JAV chirurgai atlieka daugiau nei 850 000 kelio ir daugiau nei 450 000 klubo sąnario pakeitimų.

Procedūros detalės

Kaip turėčiau pasiruošti artroplastikai?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas arba chirurgas padės jums pasiruošti operacijai. Jums gali prireikti:

• Fizinis egzaminas, siekiant įsitikinti, kad esate pakankamai sveikas operacijai.
• Kraujo tyrimai.
• Elektrokardiograma (EKG), skirta širdies sveikatai patikrinti.
• Dantų apžiūra, siekiant sumažinti riziką susirgti infekcija po operacijos.
• Vaizdo testai, įskaitant rentgeno spindulius. Jums taip pat gali prireikti magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) arba kompiuterinės tomografijos (KT).

Pasakykite savo paslaugų teikėjui ir chirurgui apie visus vaistus ir nereceptinius (OTC) papildus. Jums gali tekti nutraukti jų vartojimą prieš operaciją.

Jūsų chirurgas pasakys, kada turėtumėte nustoti valgyti ir gerti dieną prieš operaciją. Dauguma žmonių turi vengti valgyti ir gerti aštuonias valandas prieš operaciją. Jūsų chirurgas jums pasakys, kokius vaistus saugu vartoti užsigeriant vandens gurkšneliu operacijos rytą.

Kas atsitinka atliekant artroplastiką?

Operacijos dieną jums bus taikoma anestezija, kuri nutirps jūsų kūną ir įsitikins, kad nejaučiate skausmo. Anesteziologas atliks bendrąją nejautrą, kad užmigdysite operacijos metu, arba regioninę anesteziją, kad nutirptų vieta aplink sąnarį, kurią reikia pakeisti. Jei jums reikia regioninės anestezijos, jie gali skirti kitų vaistų, kad užmigtumėte.

Sąnario pakeitimo metu jūsų chirurgas:

• Pašalinkite pažeistą kremzlę ir kaulą.
• Įdėkite protezuotą sąnarį.
• Įdėkite kitas protezo dalis, kad atkurtumėte savo natūralų audinį. Pavyzdžiui, jie gali naudoti tarpiklius, kad imituotų natūralią kremzlę.
• Performuokite kaulus aplink sąnarį, kad jie atitiktų naują protezą (jei reikia).

Sąnarių keitimas robotu

Kai kurios artroplastikų rūšys gali būti atliekamos kaip sąnarių keitimas naudojant robotą. Tai nereiškia, kad chirurgas robotas šią procedūrą atlieka automatiškai – tai speciali technika, padedanti jūsų chirurgui. Atlikdamas artroplastiką su robotu, jūsų chirurgas naudos specialų kompiuterį, kuris operacijos metu valdys jo chirurginius įrankius. Tyrimai parodė, kad sąnarių keitimas robotu gali būti tikslesnis ir saugesnis protezų įterpimas.

Dažniausiai chirurgai naudojasi robotų pagalba, kad pakeistų didesnius sąnarius, pvz., klubus ir kelius.

Kiek laiko trunka artroplastika?

Artroplastika paprastai trunka keletą valandų nuo pradžios iki pabaigos. Tai priklauso nuo to, kurį iš jūsų sąnarių reikia pakeisti, ir nuo to, ar atliekate visišką ar dalinį sąnario pakeitimą.

Kas atsitinka po artroplastikos?

Po operacijos būsite perkeltas į reabilitacijos kambarį. Jūsų chirurgijos komanda stebės jus kelias valandas, kad įsitikintumėte, jog pabundate po anestezijos be komplikacijų. Jie taip pat stebės jūsų gyvybinius požymius ir skausmo lygį.

Kai kurie žmonės, kuriems atlikta sąnario pakeitimo operacija, tą pačią dieną grįžta namo. Gali tekti likti ligoninėje per naktį arba kelias dienas. Jūsų chirurgas jums pasakys, kada saugu grįžti namo.

Rizika / nauda

Kokie yra sąnarių keitimo privalumai ir trūkumai?

Daugumai žmonių sąnario pakeitimo nauda gerokai viršija riziką. Artroplastika yra didelė operacija, o tai reiškia, kad visada yra komplikacijų tikimybė. Tačiau daugelis žmonių, kuriems atliktas sąnario pakeitimas, patiria didelį, pastebimą kasdienės veiklos pagerėjimą, ypač jei jie ilgą laiką kenčia nuo skausmo.

Tam tikros sveikatos sąlygos gali apsunkinti atsigavimą po artroplastijos. Pasitarkite su savo chirurgu apie savo sveikatos istoriją. Pasakykite jiems, jei turite:

• Hemofilija.
• Diabetas.
• Kitos autoimuninės ligos (pvz., vilkligė).

Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju arba chirurgu apie sąnario pakeitimo riziką. Jie padės jums nuspręsti, ar artroplastika jums tinka.

Artroplastikos privalumai

Artroplastika – saugi, efektyvi procedūra, padedanti žmonėms atgauti judrumą ir malšinti ilgalaikius skausmus. Daugumos žmonių, kuriems atliktas sąnario pakeitimas, gyvenimo kokybė pagerėjo, nes jie gali geriau judėti su mažiau skausmo.

Artroplastikos komplikacijos

Kai kurie žmonės, kuriems atlikta sąnario pakeitimo operacija, vis dar jaučia skausmą ir kitus pažeisto sąnario simptomus. Retos komplikacijos apima:

• Kraujo krešuliai.
• Infekcija sąnario viduje arba operacijos vietoje.
• Nervų pažeidimas (įskaitant pėdos kritimą).
• Kraujagyslių pažeidimas.
• Protezo implanto problemos, įskaitant prietaiso per greitą nusidėvėjimą arba atsipalaidavimą.
• Randų audinys jūsų sąnario viduje.
• Sumažintas judesių diapazonas ir standumas.

Jūsų chirurgas pasakys, ko galite tikėtis po operacijos ir kaip galite sumažinti komplikacijų tikimybę.

Svarbu laikytis chirurgo ir fizinio terapeuto nurodymų dėl atsigavimo ir vengti šlubavimo po operacijos. Neįprastas ar nenatūralus judėjimas gali sukelti tendinitą ar bursitą.

Kiek laiko trunka sąnario pakeitimas?

Sąnario pakeitimas paprastai trunka ilgai. Daugelis žmonių, kuriems atliktas sąnario pakeitimas, su juo gyvena visą likusį gyvenimą.

Tai reta, tačiau kai kuriems žmonėms ateityje reikės papildomų to paties sąnario operacijų. Jūsų chirurgas jums pasakys, ko tikėtis.

Atkūrimas ir „Outlook“.

Koks yra atsigavimo laikas po artroplastikos?

Tai priklauso nuo to, kuri jungtis buvo pakeista. Paprastai po artroplastikos atsigauti reikia mažiausiai kelių mėnesių. Kiekvieno žmogaus organizmas skirtingai reaguoja į sąnarių keitimo operaciją.

Jūsų atkūrimo laikas priklausys nuo kelių veiksnių, įskaitant:

• Kuri jungtis buvo pakeista.
• Jeigu Jums buvo atlikta visiška ar dalinė artroplastika.
• Jūsų aktyvumo lygis prieš operaciją.
• Tavo amžius.
• Kitos jūsų sveikatos būklės.

Jūsų chirurgas pateiks jums pritaikytą atkūrimo planą, tačiau apskritai turėtumėte:

• Ledykite savo sąnarį: Sąnarių apledėjimas kelis kartus per dieną po 20 minučių padės sumažinti skausmą ir patinimą.
• Pakelkite sąnarį: Kuo dažniau laikykite sąnarį aukščiau širdies lygio. Gulėdami galite jį padėti ant pagalvių ar pagalvių.
• Laikykite pjūvį švarų ir uždengtą: Atidžiai laikykitės savo chirurgo pjūvio priežiūros nurodymų, kad išvengtumėte infekcijų. Paklauskite savo chirurgo, kada turėtumėte pakeisti tvarstį pjūvio vietoje ir kada saugu maudytis po dušu ar išsimaudyti.
• Pratimai namuose: Jūsų chirurgas duos jums pratimų, kuriuos atliksite kuo greičiau po operacijos. Jie parodys, kaip atlikti judesius ir pratimus, kad sustiprintumėte raumenis aplink sąnarį ir išvengtumėte sustingimo. Atlikite pratimus taip dažnai, kaip nurodo chirurgas. Jie padės jums atsigauti ir užtikrins, kad jūsų sąnarys atgaus savo funkcijas.
• Fizinė terapija: Jūs dirbsite su kineziterapeutu iki kelių mėnesių po operacijos. Jie padės pradėti saugiai judėti. Žmonės, kuriems atliekami kelio protezai, turėtų pradėti judinti sąnarį kuo greičiau po operacijos. Chirurgas pateiks instrukcijas, kaip saugiai judinti sąnarį prieš grįžtant namo po artroplastikos.
• Venkite judesių, kurie gali sukelti išnirimą: Visiems naujai pakeistiems sąnariams laikinai padidėja išnirimo rizika (ypač klubų ir pečių). Jums gali tekti vengti tam tikrų kūno padėčių ar judesių, kurie gali sukelti išnirimą iki šešių mėnesių po artroplastikos. Jūsų chirurgas arba fizioterapeutas jums pasakys, kas yra saugu ir kokių judesių reikia vengti, kol atsigaunate.

Skausmo valdymas po artroplastikos

Po operacijos pajusite skausmą, ypač per pirmąsias kelias savaites po atsigavimo. Jausite skausmą dėl pačios operacijos ir skausmą, kai jūsų kūnas pradės gyti.

Jūsų chirurgas pasiūlys receptinių vaistų nuo skausmo, nereceptinių nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) ir acetaminofeno derinį, kad sumažintų skausmą. Jūsų chirurgas pasakys, kiek kiekvienos rūšies vaistų galite vartoti kiekvieną dieną arba per tam tikrą laiką.

Pasitarkite su savo chirurgu, jei jaučiate, kad jaučiate per daug skausmo arba jei nerimaujate dėl bet kokių komplikacijų vartojant vaistus nuo skausmo.

Ką aš galiu padaryti, kad padėčiau pasveikti namuose?

Paklauskite savo chirurgo ar kineziterapeuto patarimų, kaip saugiai judėti namuose po operacijos. Jie gali parodyti, kaip saugiai:

• Vaikščiokite ir judėkite.
• Atsisėskite ir atsistokite.
• Eiti į vonios kambarį.
• Maudytis vonioje arba duše.
• Apsirenk.
• Naudokite laiptus.

Kada galiu grįžti į darbą ar mokyklą po endoprotezavimo?

Kiek laiko turėsite praleisti darbą ar mokyklą, priklauso nuo to, kiek streso jūsų pažeistas sąnarys sukelia jūsų darbas ar kita veikla. Daugumai žmonių kelias savaites reikia pailsėti namuose. Jūsų chirurgas jums pasakys, kada saugu grįžti į darbą ar mokyklą.

Kada skambinti gydytojui

Kada turėčiau skambinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

Nedelsdami skambinkite savo chirurgui arba sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei atsiranda bet kuris iš šių simptomų:

• Krūtinės skausmas.
• Dusulys (dusulys).
• Karščiavimas didesnis nei 101 laipsnis pagal Farenheitą (39 laipsniai Celsijaus).
• Kraujavimas.
• Infekcijos požymiai operacijos vietoje, įskaitant nutekėjimą, patinimą, spalvos pasikeitimą, kvapą ar šilumos pojūtį.
• Naujas arba pasunkėjęs blauzdos, kulkšnies ar pėdos skausmas.
• Stiprus skausmas, kuris nepraeina išgėrus vaistų nuo skausmo.

Pasirinkimas atlikti artroplastiką (sąnarių pakeitimo operaciją) yra didelis sprendimas. Prieš nuspręsdami atlikti sąnario pakeitimą, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju ir chirurgu. Daugumos žmonių, kuriems atlikta artroplastika, gyvenimo kokybė pastebimai pagerėjo. Sąnarių pakaitalai gali sumažinti tokius simptomus kaip skausmas, sustingimas ir judėjimo sunkumai.

Po operacijos jums reikės laiko sustiprinti raumenis ir išgydyti kūną. Lėtai atsigaukite ir neskubėkite. Pasitarkite su savo chirurgu arba fizioterapeutu apie savo judėjimo tikslus ir veiklą, kurią norėtumėte dalyvauti po sąnario pakeitimo.

Artroplastika yra svarbi procedūra, padedanti pagerinti paciento gyvenimo kokybę ir atkurti sąnarių funkcionalumą. Svarbu suprasti, kad tai yra sudėtingas chirurginis gydymo būdas, kuris reikalauja ilgo reabilitacijos laikotarpio. Tačiau teisingai atlikus operaciją ir laikantis gydytojo nurodymų, galima sulaukti gerų rezultatų. Svarbu domėtis šia tema, gerai pasiruošti operacijai ir stebėti savo pažangą po jos atlikimo. Užtikrintas pooperacinis priežiūra ir atkūrimo procedūros yra svarbios siekiant visiško paciento atsigavimo.