Endometriumo abliacija: kas tai yra, šalutinis poveikis ir atsigavimas

Endometriumo abliacija yra medicininė procedūra, kurios metu naudojamas karštas ar šaltas energijos šaltinis, kad būtų sunaikintas gimdos gleivinės sluoksnis. Tai dažnai skiriama moterims, kenčiančioms nuo sunkių menstruacijų, endometriozės ar kitų ginekologinių problemų. Nepaisant potencialaus šalutinio poveikio, tokių kaip skausmas ar kraujavimas po procedūros, atsigavimas dažnai yra greitas ir be komplikacijų. Svarbu pasitarti su gydytoju ir atidžiai stebėti savo būklę po abliacijos.

Apžvalga

Kas yra endometriumo abliacija?

Endometriumo abliacija – tai procedūra, kurios metu gimdos gleivinei sunaikinama šiluma, šaltis arba įvairios energijos rūšys. Jei gausios mėnesinės yra problema, gydytojas gali rekomenduoti endometriumo abliaciją kaip galimybę joms gydyti. Tai mažiau pavojinga ir turi mažiau apribojimų nei histerektomija. Tačiau daugelis pacientų, prieš atlikdami endometriumo abliaciją, bando vaistus kontroliuoti kraujavimą. Po endometriumo abliacijos mėnesinių metu gali nekraujuoti, kraujavimas gali būti mažesnis arba kraujavimas nepasikeis.

Kas laikomas sunkiu laikotarpiu?

Menstruacijos laikomos sunkiomis, jei:

• Sukelia anemiją, nes kiekvieną mėnesį netenki daug kraujo.
• Trunka daugiau nei 7 dienas.
• Sutrikdykite jūsų gebėjimą atlikti įprastą veiklą.

Kas gali atlikti endometriumo abliaciją?

Endometriumo abliacija gali padėti kontroliuoti sunkias mėnesines, kai vaistai nepadeda. Galite būti kandidatas endometriumo abliacijai, jei:

• Esate visiškai tikra, kad nenorite pastoti ir perrišti kiaušintakius (susirišti vamzdelius), jūsų partneriui atlikta vazektomija arba norite naudoti tam tikrą kontracepcijos priemonę.
• Gydytojas neranda jūsų gausių mėnesinių priežasties, pvz., vėžio ar skydliaukės ligos.

Kas neturėtų atlikti šios procedūros?

Endometriumo abliacija tinka ne visiems. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įvertins jūsų kraujavimą ir nuspręs, ar jums tinka endometriumo abliacija. Paprastai neturėtumėte atlikti endometriumo abliacijos, jei:

• Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas neįvertino jūsų kraujavimo.
• Jūsų gimda yra nenormalios formos.
• Jūs ar jūsų partneris nesate sterilizuoti (kiaušintakių perrišimas ar vazektomija) arba po procedūros nenorite naudoti kontracepcijos priemonių.
• Esate po menopauzės.

Be to, kai kuriems žmonėms, sergantiems fibroma arba kuriems buvo atlikta tam tikrų operacijų gimdoje, endometriumo abliacija negali būti atlikta.

Procedūros detalės

Kas atsitinka prieš endometriumo abliaciją?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įsitikins, kad endometriumo abliacija yra tinkama procedūra kraujavimui sumažinti. Šio vertinimo metu:

• Darysi nėštumo testą. Jūs negalite pastoti endometriumo abliacijos metu.
• Jūsų paslaugų teikėjas gali atlikti biopsiją, kad ieškotų nenormalių gimdos ląstelių ir įsitikintų, kad nesergate vėžiu.
• Jūsų paslaugų teikėjas patikrins, kokius vaistus vartojate. Norėsite būti tikri, kad nevartojate vaistų, kurie gali sukelti problemų procedūros metu (pavyzdžiui, jei vartojate kraują skystinančius vaistus).
• Jūsų paslaugų teikėjas užsakys MRT arba ultragarsą, kad atidžiau pažvelgtų į jūsų gimdą.

Jūs pasiruošite savo endometriumo abliacijos dienai.

• Suplanuokite, kad vėliau kas nors jus pasiims.
• Priklausomai nuo endometriumo abliacijos tipo, galite vartoti vaistus, kurie plonina gimdos gleivinę.
• Planuokite pasninkauti (nevalgyti ir negerti) 8 valandas prieš procedūrą.

Kas nutinka endometriumo abliacijos metu?

Endometriumo abliacija gali būti atliekama biure arba operacinėje. Jums bus suteiktas chalatas ir IV. Jūs atsidursite ant stalo taip, tarsi atliktumėte dubens tyrimą. Maždaug valandą prieš endometriumo abliaciją jums gali būti skiriamas vaistas, kuris padėtų suvaldyti diskomfortą po procedūros. Priklausomai nuo endometriumo abliacijos tipo, jūsų paslaugų teikėjas gali nutirpinti dubens sritį ir skirti raminamųjų, kad procedūros metu nejaustumėte skausmo ar diskomforto.

Endometriumo abliacijos metu jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas į makštį įdeda subtilų, lazdelės pavidalo prietaisą. Šis prietaisas tęsiasi per gimdos kaklelį ir į gimdą, kur jis gali pasiekti gleivinę. Priklausomai nuo endometriumo abliacijos tipo, prietaisas siunčia energiją, šilumą ar šaltį, kad sunaikintų dalį gleivinės. Dėl šios technologijos viskas vyksta greitai, o procedūros metu diskomfortas turėtų būti minimalus arba jo visai nėra.

Kokie yra endometriumo abliacijos tipai?

Yra įvairių endometriumo abliacijos tipų, tačiau jie visi susiję su gimdos gleivinės sunaikinimu.

• Mikrobangų krosnelė: Mažas aplikatorius išskiria mikrobangų bangas, kurios šildo jūsų gimdos gleivinę ir sunaikina jos dalis. Procesas trunka nuo trijų iki penkių minučių.
• Radijo bangos (radijo dažnis): Į lazdelę panašus instrumentas su tinklelio galiuku išsiskleidžia jūsų gimdos viduje, tiek, kad radijo bangos galėtų pasiekti gleivinę. Tinklelis skleidžia radijo bangas, kurios šildo ir ardo pamušalo dalis. Procesas trunka nuo vienos iki dviejų minučių.
• Elektra (elektrochirurgija): Mažame, vamzdelio pavidalo prietaise su žiūrėjimo lęšiu (resektoskopu) yra pritvirtinta vielos kilpa, ritininis rutulys arba lazeris, išskiriantis elektrą. Elektra sunaikina jūsų gimdos gleivinės dalis. Žiūrėjimo lęšis padeda jūsų paslaugų teikėjui matyti jūsų gimdos vidų ir stebėti elektros sroves, kai jos paverčia gleivinės dalis į randų audinį. Šio tipo abliacija yra rečiausia ir gali prireikti anestezijos. Tikriausiai turėsite vykti į ligoninę elektrochirurgijai.
• Šildomas skystis (hidroterminis): Plonas lankstus vamzdelis su lęšiu, leidžiančiu gydytojui matyti jūsų kūno vidų (histeroskopas), perkelia kambario temperatūros fiziologinį tirpalą į gimdą. Patekęs į vidų, fiziologinis tirpalas pašildomas iki pakankamai karštos, kad sunaikintų pamušalą. Procesas trunka apie 10 minučių. Šis abliacijos būdas gerai tinka netaisyklingos formos gimdoms.
• Šildomas balionas (balionų terapija): Ant plono vamzdelio (kateterio) uždedamas mažas balionas. Skystis pumpuojamas per vamzdelį ir į balioną ir pašildomas. Dėl šilumos balionas išsiplečia ir paliečia gimdos gleivinę. Baliono skleidžiama šiluma sunaikina tas gimdos gleivinės dalis, kurias jis liečia. Procesas trunka nuo dviejų iki 10 minučių.
• Šaltas (kriobliacija): Vamzdis su šaltu antgaliu sukuria mažyčius ledo rutuliukus, kurie užšaldo dalis gimdos gleivinės ir ją sunaikina. Procesas trunka nuo 10 iki 20 minučių.

Kas atsitinka po endometriumo abliacijos?

Tegul draugas ar šeimos narys parveža jus namo. Atkreipkite dėmesį į savo kūną. Tikriausiai pastebėsite kai kuriuos pokyčius po endometriumo abliacijos. Jie yra normalūs, todėl nereikia jaudintis.

• Galite jausti šiek tiek pykinimą.
• Pirmą dieną po procedūros gali tekti daugiau šlapintis.
• Po endometriumo abliacijos vieną ar tris dienas gali pasireikšti į mėnesines panašūs mėšlungiai.
• Po kelių savaičių gali atsirasti nedidelis kraujavimas arba rausvos išskyros. Paprastai jis būna stipriausias 2 ir 3 dieną po procedūros. Jūs kraujuojate gimdos gleivinę, kuri buvo sunaikinta, kad vėliau nebūtų gausių mėnesinių.

Duokite sau laiko pasveikti. Pirmąsias 3 dienas po procedūros nesiprauskite ir nenaudokite tampono.

Rizika / nauda

Endometriumo abliacija gali sustabdyti stiprų kraujavimą, nereikia kasdien vartoti vaistų. Tai įprasta procedūra. Vis dėlto procedūra sunaikina audinius, o tai reiškia, kad ji kelia pavojų:

• Sunkus kraujavimas.
• Alerginė reakcija.
• Punkcija į gimdą.
• Kenkia organams šalia gimdos.

Technologija, kuri sveiką audinį paverčia randu, sukurta taip, kad būtų tiksli, kad iš tikrųjų būtų sunaikinta tik saugi gimdos gleivinės dalis.

Žmonės, patyrę menopauzę arba turintys didelę endometriumo vėžio riziką, neturėtų atlikti šios procedūros. Po menopauzės padidėja rizika susirgti endometriumo vėžiu. Sunaikinus endometriumo audinį, gimdoje sunkiau rasti vėžinių ląstelių. Vėžinių ląstelių trūkumo rizika yra didesnė už lengvesnių menstruacijų naudą.

Kaip endometriumo abliacija paveiks mano svorį?

Endometriumo abliacija neprivers priaugti ar numesti svorio.

Kaip endometriumo abliacija paveiks intymumą?

Svarbu laikytis sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nurodymų. Kelias dienas nieko neturėtų patekti į makštį.

Kaip endometriumo abliacija paveiks mano mėnesines?

Jūsų mėnesinės bus lengvesnės nei buvo anksčiau. Arba gali nebeturėti mėnesinių. Būtinai stebėkite, kokios yra jūsų mėnesinės ir kaip reguliariai jos atsiranda.

Kaip endometriumo abliacija paveiks būsimą nėštumą?

Po endometriumo abliacijos pastoti yra pavojinga jums arba kūdikiui. Jūs vis tiek ovuliuosite (išleisite kiaušinėlius) ir galėsite pastoti. Turėsite šiek tiek likusio gimdos gleivinės, o tai reiškia, kad kiaušinėlis gali implantuotis ir būti apvaisintas. Po endometriumo abliacijos yra didesnė persileidimo ar pavojingų komplikacijų tikimybė nėštumo metu. Štai kodėl taip svarbu po procedūros naudoti kontraceptines priemones. Kai kurie žmonės pasirenka sterilizaciją (kiaušintakių perrišimą), kai jiems atliekama endometriumo abliacija.

Atkūrimas ir „Outlook“.

Koks yra atsigavimo laikas?

Per dvi ar tris dienas turėtumėte jaustis kaip įprastas savimi ir galėsite tęsti savo rutiną. Per du ar tris mėnesius pastebėsite, kad jūsų mėnesinės yra lengvesnės. Jūs netgi galite visiškai nustoti turėti mėnesines.

Kada skambinti gydytojui

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Stebėkite savo atsigavimą. Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei turite simptomų, kurie sukelia pauzę, pavyzdžiui:

• Karščiavimas.
• Sunku šlapintis.
• Intensyvus mėšlungis.
• Sunkus kraujavimas. Jei naudojate daugiau nei vieną įklotą per valandą, eikite į greitosios pagalbos skyrių.
• Iš makšties išsiskiria kvapas.

Jei po dviejų ar trijų mėnesių vis dar pasireiškia gausios mėnesinės ar tepimas, susisiekite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad patikrintumėte, ar atsigaunate.

Po endometriumo abliacijos būtinai laikykitės visų jūsų paslaugų teikėjo rekomenduojamų susitikimų.

Sunkios mėnesinės yra nepatogios. Jie taip pat gali būti ženklas, kad kažkas negerai. Yra daug gydymo būdų sunkioms mėnesinėms, įskaitant endometriumo abliaciją. Endometriumo abliacija gali būti galimybė sumažinti kraujavimą, kad jis netrukdytų jūsų gyvenimui. Jei jums yra gausios mėnesinės, suplanuokite susitikimą su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad aptartumėte, koks gydymas jums tinkamiausias.

Endometriumo abliacija yra minimaliai invazinis medicininis procedūra, kuria pašalinamas endometriumas arba gimdos gleivinės sluoksnis. Ši procedūra dažniausiai naudojama gydant moterų, kenčiančių nuo stiprių menstruacijų, sveikatą. Nors dauguma pacientų po endometriumo abliacijos greitai atsigaus, gali pasireikšti šalutinis poveikis, toks kaip pilvo skausmas, kraujavimas ar nemalonūs pojūčiai. Svarbu laikytis gydytojo nurodymų ir stebėti savo būklę po procedūros, siekiant užtikrinti greitą ir sėkmingą atsigavimą.