Vulvos dermatitas: priežastys, simptomai, diagnostika ir gydymas

Vulvos dermatitas yra įvairiomis priežastimis galinti pasireikšti odos būklė, kuri gali sukelti diskomfortą ir skausmą moterims. Ši problema gali turėti įvairių simptomų, tokių kaip niežėjimas, deginimas, paraudimas, patinimas ar netgi skausmas lyties metu. Svarbu laiku diagnozuoti šią būklę ir pradėti gydymą, kad būtų išvengta sudėtingesnių komplikacijų. Šiame straipsnyje bus išsamiai aptariamos vulvos dermatito priežastys, simptomai, diagnostikos metodai ir veiksmingas gydymas.

Apžvalga

Kas yra vulvos dermatitas?

Vulvos dermatitas yra dažna odos liga, sukelianti sudirgusią, niežtinčią vulvą. „Vulva“ yra kitas jūsų lytinių organų pavadinimas, apimantis jūsų makštį supančias odos raukšles. Sergant vulvos dermatitu šiose raukšlėse dažnai atsiranda sausa, niežtinti oda. Dermatitas taip pat gali atsirasti odoje šalia išangės arba odoje tarp užpakalio skruostų – būklė vadinama perianaline egzema.

Vulvos dermatitas apima atopinį dermatitą (vulvos egzema) ir kontaktinį dermatitą. Su abiem, galite pastebėti, kad jūsų vulva niežti, nes kažkas jūsų aplinkoje pažeidė jūsų odą arba sukėlė alerginę reakciją.

Kas kenčia nuo vulvos dermatito?

Kiekvienas, turintis vulvą, gali susirgti vulvos dermatitu. Jums gali būti didesnė tikimybė susirgti, jei dar nepraėjote brendimo arba esate po menopauzės. Šių grupių žmonės turi mažesnį estrogeno kiekį nei žmonės, kuriems prasideda mėnesinės. Dėl mažesnio estrogeno kiekio jūsų vulvos oda gali tapti plonesnė ir jautresnė sužeidimams bei dirginimui.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra vulvos dermatito simptomai?

Vulvos niežėjimas (vulvitas) yra labiausiai paplitęs vulvos dermatito simptomas. Niežulys gali būti nuo lengvo iki sunkaus. Kiti simptomai gali būti:

• Oda, kuri jaučiasi taip, tarsi ji degtų, perštėtų arba būtų šiurkšti.
• Odos pleistrai, kurie atrodo storesni nei aplinkinė oda.
• Odos dėmės, kurios atrodo raudonos arba tamsesnės nei aplinkinė oda (atsižvelgiant į jūsų odos atspalvį).
• Drėgmės pojūtis vulvoje dėl pažeistos odos, kai išteka skystis (verksmas).
• Vulvos skausmas, kai turite lytinių santykių, įdėkite tamponą arba kai jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įterpia spenelį per dubens tyrimą.

Jūsų simptomai gali pablogėti tam tikru laiku:

• Naktį.
• Lytinių santykių metu.
• Kai prasideda mėnesinės.
• Kai karšta arba prakaituojate.

Kas sukelia vulvos dermatitą?

Jūsų vulvos oda gali būti pažeista. Palyginti su kitomis kūno dalimis, jūsų vulvos oda yra trapi kliūtis dirgikliams ir alergenams, kurie gali pabloginti jūsų odą. Jūsų vulvos oda gali niežėti, jei patekote į produktą, kuris sudirgino jūsų odą arba sukėlė alerginę reakciją.

Medžiagos, kurios gali sukelti vulvos dermatitą, yra šios:

• Muilas, burbulinė vonia, šampūnas ir plaukų kondicionierius.
• Dezodorantas, kvepalai, dušai, talko milteliai.
• Apatiniai drabužiai iš sintetinių medžiagų, pavyzdžiui, nailono.
• Skalbinių ploviklio ir džiovintuvo kamuoliukai.
• Įklotai, kelnaičių įklotai ir tamponai.
• Maisto konservantai.
• Tualetinis popierius.
• Arbatmedžio aliejus.
• Spermicidai.
• Vaistai.
• Nikelis.
• Dažikliai.

Didesnė tikimybė susirgti vulvos dermatitu, jei dėl išmatų ar šlapimo nelaikymo sunku kontroliuoti šlapinimąsi ar tuštinimąsi. Šlapimas ir išmatos gali kauptis ant jūsų odos ir ją sudirginti.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojamas vulvos dermatitas?

Vulvos dermatitas turi daug bendrų simptomų su kitomis ligomis, todėl svarbu, kad jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pašalintų kitus sutrikimus ar ligas, kurios gali sukelti niežėjimą. Sąlygos, kurios taip pat gali sukelti vulvos niežėjimą, dirginimą ir uždegimą, yra šios:

• Plokščioji kerpligė.
• Sklerozė kerpės.
• psoriazė.
• Seborėjinis dermatitas.
• Makšties atrofija.
• Vaginitas.
• Vulvos vėžys.
• Vulvitis.
• Vulvodynia.
• Mielių vulvitas.

Jūsų paslaugų teikėjas paklaus jūsų ligos istorijos ir simptomų, kad diagnozuotų vulvos dermatitą. Jie taip pat gali atlikti testus, kad išsiaiškintų, kas sukelia jūsų niežėjimą.

• Ligos istorija ir simptomai: Jūsų paslaugų teikėjas paklaus apie jūsų šeimos odos ligų, astmos ir autoimuninių ligų istoriją. Jie paklaus apie jūsų simptomus, įskaitant tai, kada jie atsiranda ir kada jie yra sunkiausi. Galiausiai jie paklaus jūsų apie visus vaistus, kuriuos vartojate, ir apie jūsų gyvenimo būdą, įskaitant įpročius, susijusius su jūsų vulvos priežiūra.
• Fizinis egzaminas: Jūsų paslaugų teikėjas apžiūrės jūsų vulvą ir makštį, ieškodamas odos pažeidimo ir uždegimo požymių. Jie gali ištirti jūsų makšties išskyras. Dažnai niežtintis vulva yra infekcijos požymis. Ištyrus išskyras, jūsų paslaugų teikėjas gali atmesti mielių infekcijas ar su bakterijomis susijusias infekcijas, kurios gali sukelti jūsų simptomus.
• Patch testavimas: Atliekant pleistro testą, jūsų paslaugų teikėjas paveiks jūsų odą tam tikriems alergenams, kad pamatytų, ar turite reakciją. Pleistro testas gali padėti nustatyti, ar jūsų aplinkoje esantis alergenas sukelia jūsų dermatitą.
• Biopsija: Jūsų paslaugų teikėjas gali paprašyti atlikti srities biopsiją, jei klinikinis vaizdas greitai keičiasi arba blogėja, nepaisant gydymo. Jums gali prireikti biopsijos, kad būtų išvengta vulvos vėžio, gimdos kaklelio displazijos ar kitų panašių simptomų turinčių būklių.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydomas vulvos dermatitas?

Dažnai galite atsikratyti vulvos dermatito vengdami medžiagų, kurios sukelia niežėjimą, ir geriau prižiūrėdami vulvą. Vaistai gali padėti sumažinti skausmą ir niežulį, kol dermatitas išnyks.

Gyvenimo būdo pokyčiai

Venkite bet kokių medžiagų, kurios gali sukelti alerginę reakciją arba sudirginti odą. Tuo tarpu švelniai nuvalykite savo vulvą. Pasirinkite drabužius, kurie leistų jūsų odai kvėpuoti.

Pavyzdžiui, turėtumėte:

• Nuplaukite vulvą švelniu, bekvapiu muilu ir šiltu vandeniu ne dažniau kaip kartą per dieną.
• Nuplaukite vulvą rankomis ir pirštais, o ne šluoste.
• Užuot trynęs, nusausinkite vulvą švariu rankšluosčiu.
• Vietoj sintetinių audinių dėvėkite 100% medvilninius apatinius arba ne.
• Dėvėkite laisvus medvilninius drabužius, o ne aptemptus apatinius ar džinsus.
• Skalbkite drabužius švelniais, bekvapiais plovikliais.
• Venkite nusiprausti arba nenaudokite moteriškų higienos priemonių, kurios yra kvepiančios arba kuriose yra cheminių medžiagų, kurios gali sudirginti jūsų odą.

Vienas iš svarbiausių dalykų, kurį galite padaryti, tai valyti vulvą „mažiau yra daugiau“. Dažnas plovimas, agresyvus šveitimas ir per didelis produktų naudojimas ant vulvos gali pabloginti dermatitą.

Vaistai

Jūsų paslaugų teikėjas gali paskirti tabletes, kremus ar tepalus, kurie gali padėti suvaldyti niežulį, kad nepažeistumėte odos įbrėžimų. Tai gali būti:

• Vaistai nuo niežėjimo, kurie gali padėti jums užmigti: hidroksizinas, doksepinas.
• Kortikosteroidiniai tepalai: hidrokortizonas, dezonidas, triamcinolonas, klobetazolio propionatas, betametazono dipropionatas.
• Minkštikliai nuo niežėjimo: Balneum Plus®, E45 Itch® arba Dermacool®.

Jei turite papildomos būklės, prisidedančios prie niežėjimo, pavyzdžiui, infekcija, jūsų paslaugų teikėjas gali skirti kitų vaistų, kurie gali suvaldyti simptomus.

Prevencija

Kaip galiu sumažinti savo riziką?

Jei esate genetiškai linkęs susirgti vulvos egzema, mažai ką galite padaryti, kad sumažintumėte riziką. Tačiau kiekvienas gali išvengti paūmėjimų, susijusių su kontaktu su dirgikliais ar alergenais, tinkamai prižiūrėdamas vulvas.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei turiu šią būklę?

Laikas, per kurį jūsų dermatitas pagerėja, priklauso nuo konkrečios priežasties. Pavyzdžiui, pašalinus pažeidžiančią medžiagą kontaktiniam dermatitui gali prireikti kelių savaičių arba iki vieno mėnesio. Jei kartu su dermatitu sergate infekcija, atsigavimo laikotarpis gali būti ilgesnis.

Gyvenimas su

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Prieš naudodami bet kokius nereceptinius (OTC) gydymo būdus, kad sumažintumėte niežulį, suplanuokite vizitą su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Vulvos niežėjimas yra dažnas daugelio ligų, kurioms reikalingas skirtingas gydymas, simptomas. Nenustatę diagnozės, galite pasirinkti gydymą, kuriame yra dirgiklio, kurio reikia vengti.

Papildomi bendri klausimai

Kaip atrodo vulvos uždegimas?

Jūsų lytinės lūpos, odos raukšlės aplink makšties angą, gali atrodyti patinusios, raudonos arba tamsesnės nei aplinkinė oda. Jums gali būti odos dėmių, kurios atrodo storesnės nei aplinkinė oda.

Kaip atrodo vulvos egzema?

Sergant vulvos egzema, jūsų vulva gali atrodyti patinusi, raudona arba tamsesnė nei aplinkinė oda – panašiai kaip vulvos uždegimas. Taip pat galite turėti nelygų odos arba sudirgusių baltų pleiskanojančių odos dėmių.

Kuris kremas geriausiai tinka niežuliui privačiose vietose?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali skirti kortikosteroidų, kad sumažintų niežėjimą, ir antihistamininių vaistų, kad padėtų miegoti naktį. Konkretus vaistas, kurio jums reikia, priklauso nuo to, kas sukelia niežėjimą. Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, kad sužinotumėte, kas sukelia jūsų simptomus.

Jums gali būti nepatogu kreiptis į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją dėl niežtinčios ir sudirgusios vulvos, bet neturėtumėte to daryti. Tai dažnas simptomas, dėl kurio daugelis žmonių susiplanuoja susitikimą. Kai nustatote pažeidžiančią medžiagą, kuri sukelia niežėjimą, galite imtis veiksmų, kad to išvengtumėte. Tik nemėginkite savo dermatito gydyti patys. Naudojant netinkamą nereceptinį kremą ar tepalą, viskas gali pablogėti. Verta gauti tikslią diagnozę, kad kuo greičiau gautumėte reikiamą gydymą (ir pagalbą).

Vulvos dermatitas yra gana dažnas ginekologinis sutrikimas, kurį gali sukelti įvairios priežastys. Svarbu atkreipti dėmesį į simptomus ir kreiptis į gydytoją diagnozei nustatyti. Tik teisingai nustatęs priežastį ir pradėjęs gydymą, galite pagerinti savo būklę ir išvengti galimų komplikacijų. Būtina laikytis gydytojo nurodymų ir tinkamai rūpintis intymia sritimi. Prevencija taip pat yra svarbi, kad būtų išvengta pakartotinio susirgimo.