Gydomoji plazma: kas tai yra ir kaip tai veikia

Gydomoji plazma yra išskirtinis medicininis procedūros būdas, kuris naudojamas kovojant su įvairiomis ligomis ir sužalojimais. Tai yra ypatingas gydymo būdas, kuris remiasi paciento pačių krauju ir baltymais. Procedūra atliekama tiesiogiai iš paciento kraujo, paimto ir sumaišyto su specialiu preparatu, kuris padeda suaktyvinti ląstelių atsikūrimą ir gijimą. Gydomoji plazma gali būti naudojama daugybėje medicinos sričių, įskaitant sportinę mediciną ir kosmetologiją. Šis inovatyvus gydymo būdas gali pagerinti gyvenimo kokybę ir greitai atkurti sveikatą.

Apžvalga

Kas yra sveikstanti plazma?

Sveikstančioji plazma (taip pat vadinama imunine plazma arba hiperimunine plazma) yra kraujo plazma, kurią padovanojo žmogus, pasveikęs nuo konkrečios ligos, siekdamas užtikrinti pasyvų imunitetą asmeniui, kuris šiuo metu serga ta specifine liga. Sveikstančioje plazmoje yra antikūnų prieš ligą sukėlusį mikrobą ar virusą, todėl pirmą kartą šia liga sergantis asmuo gali gauti plazmos, kad padidintų savo gebėjimą kovoti su patogenu.

Žodis „gydantis“ apibūdina kiekvieną, kuris pasveiksta nuo ligos.

Ar sveikstančios plazmos terapija gali būti taikoma COVID-19 gydymui?

JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) suteikė skubaus naudojimo leidimą (EUA) gydyti sveiką plazmą su dideliu antikūnų kiekiu („dideliu titru“), kad padėtų gydyti COVID-19 žmonėms, kurie yra ligoninėje ir yra ankstyvoje fazėje. viruso.

Remdamasi turimais moksliniais įrodymais, FDA padarė išvadą, kad sveikstanti plazma gali būti veiksminga gydant COVID-19 ir kad žinoma ir galima plazmos terapijos nauda nusveria žinomą ir galimą riziką.

Gydydami COVID-19 atvejus sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai nepasikliauja vien sveikstančia plazma.

Kas yra plazma?

Plazma yra skysta kraujo dalis. Maždaug 55% jūsų kraujo yra plazma. Likusius 45% jūsų kraujo sudaro raudonieji kraujo kūneliai, baltieji kraujo kūneliai ir trombocitai, kurie yra suspenduoti plazmoje.

Apie 92% plazmos yra vanduo, tačiau joje taip pat yra šių svarbių komponentų:

• Druska.
• Fermentai.
• Antikūnai.
• Krešėjimo faktoriai.
• Albuminas ir fibrinogenas, kurie yra baltymai.

Kai dovanojate kraują, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali atskirti šiuos gyvybiškai svarbius komponentus nuo jūsų plazmos, kurią vėliau gali sutelkti į įvairius gydymo terapijos produktus. Gydomoji plazma yra vienas iš tų gydymo būdų. Kai dovanojate sveikstančią plazmą, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai ieško tam tikrų antikūnų jūsų plazmoje.

Kaip veikia mano imuninė sistema?

Jūsų imuninė sistema yra sudėtingas organų, baltųjų kraujo kūnelių, antikūnų ir cheminių medžiagų tinklas, kurie kartu saugo nuo infekcijų, ligų ir ligų.

Kai jūsų imuninė sistema veikia tinkamai, ji gali pasakyti, kurios ląstelės yra jūsų, o kurios ląstelės ir medžiagos nepriklauso jūsų organizmui. Jis suaktyvina, mobilizuoja, puola ir naikina įsibrovėlių mikrobus ir patogenus, kurie gali jus susirgti.

Jūsų imuninė sistema sužino apie mikrobus po to, kai esate su jais susidūrę, o jūsų kūnas gamina specializuotus kraujo baltymus, vadinamus antikūnais, kurie apsaugo jus nuo tų specifinių mikrobų. Antikūnai naikina mikrobus ir neleidžia jiems plisti į kitas jūsų kūno ląsteles. Gali praeiti kelios dienos, kol jūsų imuninė sistema suformuos antikūnus prieš tam tikrą mikrobą, kuris pirmą kartą pateko į jūsų kūną.

Tada jūsų imuninė sistema „atsimena“ mikrobus ir patogenus, patekusius į jūsų kūną, ir gali reaguoti bei išskirti specifinius antikūnus, kad juos iš karto atakuotų, jei jie vėl patektų į jūsų kūną.

Kaip veikia sveikstanti plazmos terapija?

Sveikstančios plazmos tikslas yra sukurti pasyvų imunitetą – trumpalaikį imunitetą, kuris atsiranda dėl kito žmogaus antikūnų įvedimo. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali duoti sveikstančios plazmos žmonėms, sergantiems liga, į kurią jų imuninė sistema dar nereagavo, nes jie niekada anksčiau nesirgo šia liga.

Asmuo, dovanojantis sveikstančią plazmą, jau sirgo ir pasveiko nuo šios konkrečios ligos. Dėl šios priežasties jie turi antikūnų, reikalingų atakuoti ir sunaikinti ligą sukeliantį patogeną.

Kai konkrečia liga sergantis asmuo pirmą kartą gauna sveikstančios plazmos, plazmoje esantys antikūnai prisijungia prie ligą sukeliančio viruso ar bakterijos ir gali sumažinti viruso patekimą į jo ląsteles ir neleisti jam daugintis.

Jei anksčiau nesate susidūrę su patogenu arba nesate nuo jo skiepyti, gali užtrukti nuo dviejų iki trijų savaičių, kol jūsų organizme susidarys antikūnai prieš jį. Antikūnų tiekimas per sveikstantį plazmą gali:

• Užkirsti kelią ligoms.
• Sutrumpinkite ligos trukmę.
• Sumažinkite savo ligos sunkumą.

Kas gauna sveikstančią plazmos terapiją?

Paprastai žmonėms, kuriems liga prasideda ankstyvoje stadijoje arba kurių imuninė sistema nusilpusi, gali būti suteikta sveikstančios plazmos terapija.

Mokslininkai nėra tikri, ar sveikstanti plazma gali būti naudinga tiems, kurių liga progresavo iki organų pažeidimo ar didelio uždegimo, ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai nesitiki, kad sveikstanti plazma išgydys šias komplikacijas. Štai kodėl paslaugų teikėjai siūlo suteikti sveikstančią plazmą ankstyvoje ligos fazėje, ypač žmonėms, kurių imuninė sistema nusilpusi.

Kokias sąlygas gydo sveikstanti plazma?

Mokslininkai ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai pirmiausia naudoja sveikstančią plazmą, siekdami gydyti žmones, kurie buvo paveikti naujų virusų. Taip yra todėl, kad didžioji dauguma gyventojų neturi antikūnų prieš naują viruso protrūkį, o mokslininkai ir paslaugų teikėjai iš pradžių gali nežinoti geriausio būdo gydyti naują virusą.

Teikėjai naudojo sveikstančią plazmą kaip gydymo terapiją, kad užtikrintų pasyvų imunitetą keliems virusų protrūkiams, įskaitant:

• Koronavirusinė liga (COVID-19 arba SARS-CoV-2).
• Sunkus su ūminiu kvėpavimo sindromu susijęs koronavirusas (SARS-CoV).
• Ispaninis gripas A (H1N1).
• Paukščių gripas A (H5N1).
• 2009 m. pandeminis gripas A (H1N1).

Kiek veiksminga yra sveikstanti plazmos terapija?

Kiekvienas virusas ir liga yra skirtingi, o kiekvienas žmogus yra unikalus. Dėl šios priežasties sveikstančios plazmos terapija gali būti naudinga kai kuriems žmonėms, bet neturėti jokios įtakos kitiems. Mokslininkai dar nėra išsamiai ištyrę, koks veiksmingas yra sveikstančios plazmos terapija.

Vienas H1N1 (gripo tipo) pandemijos tyrimas atskleidė, kad žmonėms, kurie gavo nuo gripo sveikstančios plazmos, mirties rizika galėjo sumažėti daugiau nei 50%, o simptomai pagerėjo.

Kita vertus, kitas tyrimas atskleidė, kad žmonių, kurie gavo sveikstančios plazmos nuo Ebolos virusinės ligos, išgyvenamumas reikšmingai nepagerėjo. Taip gali būti dėl to, kad buvo nežinomas antikūnų kiekis (daugeliui sveikstančių plazmos terapijos reikia daug antikūnų), o Ebola paprastai yra mirtingesnė nei gripas. Tačiau remiantis tyrimo ribomis, negalima tiksliai žinoti.

Procedūros detalės

Kas nutinka prieš šią procedūrą?

Prieš duodamas sveikstantis plazmos donoras atliks išsamų patikrinimą, kad įsitikintų, jog jis gali paaukoti savo plazmą. Atliekama bet kokio tipo plazmos donorystės atranka ir specialūs atrankos testai, skirti sveikstančios plazmos donorystei.

Specifinis sveikstančios plazmos patikrinimas skirsis priklausomai nuo viruso ar patogeno tipo, kuriam naudojama plazma. Daugeliu atvejų, norint paaukoti sveikstančią plazmą, reikia visiškai pasveikti po ligos ir turėti didelį antikūnų kiekį plazmoje.

Apskritai, dėl šių veiksnių negalite paaukoti kraujo plazmos:

• Liga: Jei karščiuojate, apskritai blogai jaučiatės arba šiuo metu vartojate antibiotikus infekcijai gydyti, plazmos paaukoti negalėsite.
• Tam tikros sveikatos būklės: Amerikos Raudonasis kryžius, tikrindamas kraujo ir plazmos donorus, atsižvelgia į 23 skirtingas sveikatos sąlygas. Kai kurios sąlygos automatiškai pašalina asmenį iš donorystės, pvz., dėl hepatito ir ŽIV, o dėl kitų sąlygų reikia ypatingų aplinkybių, kad galėtumėte paaukoti.
• Tam tikri vaistai ir medicininės procedūros: Tam tikras medicininis gydymas, pvz., kraujo perpylimas ir operacijos, gali atimti jus nuo plazmos donorystės.
• Keliaukite į tam tikras šalis ar vietoves: Jei neseniai keliavote į tam tikras pasaulio vietas, gali būti, kad esate užsikrėtę tam tikromis diskvalifikuojančiomis ligomis, pvz., Ebola.
• Naujausia tatuiruotė ar auskarų vėrimas: Jei neseniai padarėte kūno auskarą arba padarėte tatuiruotę (paprastai per pastaruosius 12 mėnesių), galbūt negalėsite paaukoti plazmos.

Jei gaunate sveikstančią plazmą, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas patikrins jūsų ligos istoriją, kraujo grupę ir bendrą sveikatos būklę, kad įsitikintų, jog turite teisę gauti sveikstančią plazmą.

Kas nutinka šios procedūros metu?

Gydomoji plazmos terapija apima dvi skirtingas procedūras, pagrįstas dviem susijusiais žmonėmis: plazmos donoru ir plazmos recipientu.

Sveikstančio plazmos donoro procedūra

Jei turite teisę paaukoti sveikstančią plazmą, greičiausiai tai padarysite kraujo donorystės centre. Sveikstančios plazmos donorystės procesas apima šiuos veiksmus:

• Jūs gulėsite arba atsilošite ant patogios kėdės.
• Specialiai apmokytas sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, vadinamas flebotomistu, išvalys ir dezinfekuos jūsų rankos sritį, kurioje jie ketina suleisti adatą.
• Kai sritis bus švari, jie suleis adatą į vieną iš jūsų venų.
• Specialus aparatas, vadinamas plazmaferezės aparatu, ištrauks kraują iš jūsų venos ir atskirs plazmą nuo likusio kraujo.
• Tada plazmaferezės aparatas grąžina jums raudonuosius kraujo kūnelius ir trombocitus per tą pačią adatą kartu su fiziologiniu tirpalu.
• Pasibaigus procedūrai, gydytojas flebotomas atsargiai nuims adatą ir privers jus spausti vietą marle, kol nustos kraujuoti. Tada jie uždengs svetainę tvarsčiu.
• Tikėtina, kad pailsėsite bent 10 minučių, o sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas susisieks su jumis, kad įsitikintų, jog jaučiatės gerai.
• Kai būsite išvalytas, jie duos jums valgyti ir atsigerti. Tada galėsite grįžti namo.

Vidutiniškai procesas trunka nuo vienos iki dviejų valandų.

Procedūra sveikstančiam plazmos recipientui

Gydomosios plazmos gavimo procedūra yra tokia pati kaip ir įprasto plazmos perpylimo, kurią sudaro šie veiksmai:

• Tikėtina, kad gulėsite patogioje lovoje arba atsigulsite į patogią kėdę.
• Flebotomas išvalys ir dezinfekuos jūsų rankos vietą, kurioje bus suleista adata.
• Kai sritis bus švari, jie suleis adatą į vieną iš jūsų rankos venų ir pritvirtins IV (intraveninę) liniją.
• Tada sveikstanti plazma lėtai pateks iš maišelio per guminį vamzdelį į jūsų rankos veną.
• Pasibaigus procedūrai, gydytojas flebotomas atsargiai nuims adatą ir privers jus spausti vietą marle, kol nustos kraujuoti. Tada jie uždengs svetainę tvarsčiu.
• Po perpylimo jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas stebės jūsų gyvybines funkcijas, kad įsitikintų, jog neturite jokio šalutinio poveikio.

Plazmos perpylimas gali užtrukti nuo vienos iki keturių valandų.

Rizika / nauda

Kokie yra sveikstančios plazmos terapijos privalumai?

Gydomosios plazmos terapijos privalumai yra šie:

• Paprastai tai labai saugu ir mažai rizikinga.
• Tai gali sutrumpinti jūsų ligos trukmę.
• Tai gali sumažinti jūsų ligos sunkumą.
• Tai gali sumažinti jūsų ligos komplikacijų riziką.

Kokia yra sveikstančios plazmos terapijos rizika ir šalutinis poveikis?

Medicinos pasaulis ilgą laiką naudojo kraujo ir plazmos perpylimus daugeliui ligų gydyti. Kraujo ir plazmos perpylimas paprastai yra labai saugus, nes donoras turi būti patikrintas ir kraujas turi būti ištirtas dėl saugumo.

Nors šios komplikacijos yra retos, sveikstančios plazmos terapijos rizika recipientui apima:

• Alerginės reakcijos.
• Plaučių pažeidimas ir pasunkėjęs kvėpavimas.
• Infekcijos, tokios kaip ŽIV, hepatitas B ir hepatitas C.

Daugumai žmonių, kurie dovanoja plazmą, yra labai mažai šalutinių poveikių, tačiau galimas šalutinis poveikis gali būti:

• Dehidratacija.
• Nuovargis.
• Sumušimas.
• Diskomfortas.
• Infekcija.

Atkūrimas ir „Outlook“.

Koks yra sveikstančios plazmos terapijos atsigavimo laikas?

Jei gavote sveikstančią plazmą, gali praeiti šiek tiek laiko, kol pastebėsite savo būklės pagerėjimą. Greičiausiai būsite gydomi kitais savo ligos gydymo būdais, todėl gali būti sunku pasakyti, kuris gydymas padeda jums pasveikti. Kartais sveikstanti plazma neturi jokios įtakos žmonėms.

Jei dovanojote sveikstančią plazmą, svarbu įsitikinti, kad geriate pakankamai vandens ir išliksite hidratuotas kitą dieną. Taip pat stenkitės vengti sunkios veiklos.

Kada skambinti gydytojui

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Jei padovanojote sveikstančios plazmos ir jaučiate šalutinį poveikį, pvz., skausmą ar karščiavimą, kuo greičiau kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Papildomi bendri klausimai

Kokie yra COVID-19 sveikstančios plazmos donorystės reikalavimai?

JAV Maisto ir vaistų administracijos duomenimis, dovanojant COVID-19 sveikstančią plazmą keliami šie reikalavimai:

• Turite būti visiškai pasveikę nuo COVID-19 mažiausiai dvi savaites.
• Jūs turite turėti teisę duoti kraujo apskritai.
• Turite turėti išankstinę COVID-19 diagnozę, patvirtintą laboratoriniu tyrimu.
• Turite atitikti kitas sveikstančios plazmos donoro kvalifikacijas.

Kiek laiko užtrunka, kol susidaro antikūnai po kontakto su COVID-19?

Gali praeiti nuo dviejų iki trijų savaičių, kol jūsų imuninė sistema sukurs antikūnus po to, kai susidūrėte su COVID-19.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai taiko sveikstančią plazmos terapiją daugiau nei 100 metų, kad sukurtų pasyvų imunitetą tam tikroms ligoms. Gydomoji plazmos terapija paprastai yra saugi ir gali padėti žmonėms pasveikti nuo ligos. Jei norite sužinoti, ar galite tapti sveikstančiu plazmos donoru, susisiekite su vietiniu kraujo donorystės centru arba susisiekite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Gydomoji plazma yra inovatyvus gydymo būdas, kuris naudojamas įvairiose medicinos srityse, tokiomis kaip ortopedija, kosmetologija ir odontologija. Tai natūralus gydymo metodas, kuris padeda pagreitinti audinių regeneraciją ir sumažinti uždegimą. Plazma yra išgryninta iš paciento kraujo, todėl jis yra saugus ir beveik be šalutinio poveikio. Šis gydymo metodas yra labai efektyvus ir daugelis pacientų jaučia pastebimą pagerėjimą po gydymo. Gydomoji plazma yra puikus pasirinkimas tiems, kurie ieško natūralaus gydymo būdo be cheminių medžiagų ar operacijų.