Antihistamininiai vaistai: apibrėžimas, tipai ir šalutinis poveikis

Antihistamininiai vaistai yra vaistų grupė, kuri dažnai naudojama gydant alergijos simptomus, tokie kaip nuolatinis čiaudulys, nosies niežėjimas ir paraudimas. Šie vaistai blokuoja histamino receptorių veikimą organizme, mažindami alerginės reakcijos simptomus. Yra kelių tipų antihistamininiai vaistai, įskaitant pirmosios ir antrosios kartos vaistus. Tačiau jie gali turėti tam tikrų šalutinių poveikių, įskaitant mieguistumą, sausą burną ir galvos skausmus. Svarbu naudoti šiuos vaistus tik pagal gydytojo nurodymus ir stebėti galimus šalutinius poveikius.

Antihistamininiai vaistai yra vaistų klasė, dažniausiai vartojama alergijos simptomams gydyti. Šie vaistai padeda gydyti sąlygas, kurias sukelia per daug histamino – cheminės medžiagos, kurią sukuria jūsų organizmo imuninė sistema. Antihistamininius vaistus dažniausiai vartoja žmonės, kurie turi alerginių reakcijų į žiedadulkes ir kitus alergenus. Jie taip pat naudojami įvairioms kitoms ligoms, tokioms kaip skrandžio problemos, peršalimas, nerimas ir kt., gydyti.

Kas yra alergijos?

Jūsų kūnas apsaugo jus nuo daugelio grėsmių. Jūsų šonkauliai apsaugo jūsų širdį ir plaučius nuo sužeidimų. Jūsų oda apsaugo jūsų kūną nuo išorinių veiksnių, tokių kaip saulė, vėjas ir bakterijos, kurios gali sukelti ligas ir infekcijas. Jūsų blakstienos apsaugo jūsų akis nuo šiukšlių. O jūsų kūno vidinė apsaugos sistema – jūsų imuninė sistema – kovoja su medžiagomis, kurios patenka į jūsų kūną ir kurios laikomos „svetimomis“.

Alergija atsiranda, kai jūsų imuninė sistema per daug reaguoja į „svetimą“ medžiagą. Alergijos atveju jus vargina medžiagos, kurios paprastai yra nekenksmingos ir kai kurių žmonių netrikdo, pavyzdžiui, dulkės ar gyvūnų pleiskanos! Jūsų kūnas šias medžiagas laiko „svetimomis“, o tai sukelia pernelyg didelę jūsų organizmo gynybos sistemos reakciją, įskaitant histamino išsiskyrimą. Medžiagos, kurios sukelia pernelyg didelę reakciją, vadinamos alergenais. Atsiradę simptomai vadinami alergine reakcija.

Alergija yra viena iš labiausiai paplitusių lėtinių ligų pasaulyje. Jungtinėse Valstijose jas turi apie 40–50 milijonų žmonių.

Kas yra histaminas?

Histaminas yra svarbi cheminė medžiaga, kuri atlieka svarbų vaidmenį įvairiuose kūno procesuose. Jis skatina skrandžio rūgšties sekreciją, turi įtakos uždegimui, plečia kraujagysles, veikia raumenų susitraukimus žarnyne ir plaučiuose bei širdies ritmą. Jis taip pat padeda perduoti pranešimus tarp nervų ląstelių ir padeda skysčiams judėti per kraujagyslių sieneles. Histaminas taip pat išsiskiria, jei jūsų kūnas susiduria su alergeno grėsme. Dėl histamino kraujagyslės išsipučia ir išsiplečia, todėl atsiranda alergijos simptomų.

Kokios medžiagos ar alergenai sukelia alergiją?

Aštuoni dažniausiai pasitaikantys dalykai, kurie kai kuriems žmonėms gali sukelti alerginę reakciją, yra šie:

• Maistas.
• Dulkės.
• Žiedadulkės.
• Naminių gyvūnų pleiskanos, seilės ar šlapimas.
• Pelėsiai.
• Vabzdžių įkandimai ir įgėlimai.
• Lateksas.
• Tam tikri vaistai / vaistai.

Kokius alerginius simptomus sukelia histaminas?

Per didelis histamino kiekis, kurį sukelia jūsų organizmo per didelis jautrumas ir pernelyg didelė reakcija į alergeną, sukelia įvairius simptomus. Simptomai apima:

• Spūstis, kosulys.
• Švokštimas, dusulys.
• Nuovargis (nuovargis).
• Odos niežėjimas, dilgėlinė ir kiti odos bėrimai.
• Niežtinčios, paraudusios, ašarojančios akys.
• Bėganti ar užsikimšusi nosis arba čiaudėjimas.
• Nemiga.
• Pykinimas ir vėmimas.

Kas yra antihistamininiai vaistai?

Antihistaminas yra receptinis arba nereceptinis vaistas, kuris blokuoja kai kuriuos histamino veiksmus. „Anti“ reiškia prieš, taigi antihistamininiai vaistai yra vaistai, kurie veikia prieš arba blokuoja histaminą.

Kaip klasifikuojami antihistamininiai vaistai?

Antihistamininiai vaistai skirstomi į du pagrindinius potipius. Pirmasis potipis vadinamas H-1 receptorių antagonistais arba H-1 blokatoriais. Šis antihistamininių vaistų potipis naudojamas alergijos simptomams gydyti. Antrasis potipis vadinamas H-2 receptorių antagonistais arba H-2 blokatoriais. Jie naudojami virškinimo trakto ligoms, įskaitant gastroezofaginio refliukso ligą, gydyti [GERD] (taip pat vadinamas rūgšties refliuksu), pepsinės opos, gastritas, judesio liga, pykinimas ir vėmimas. Pavadinimo struktūra (H-1 ir H-2) nurodo gydytojams ir mokslininkams ląstelių tipą histamino receptorių, kuriuos blokuoja antihistamininiai vaistai, vietą.

H-1 blokatorių potipis toliau skirstomas į dvi grupes – pirmosios kartos antihistamininius vaistus ir antrosios kartos antihistamininius vaistus.

Kuo skiriasi pirmosios ir antrosios kartos antihistamininiai vaistai?

Kaip rodo pavadinimas, pirmosios kartos antihistamininiai vaistai buvo pirmasis Maisto ir vaistų administracijos (FDA) patvirtintas tipas. Jie pradėti patvirtinti Jungtinėse Amerikos Valstijose praėjusio amžiaus ketvirtajame dešimtmetyje ir yra skiriami iki šiol.

Jie veikia histamino receptorius smegenyse ir nugaros smegenyse kartu su kitų tipų receptoriais. Svarbiausias šios kartos antihistamininių vaistų poveikis yra tai, kad jie kerta kraujo ir smegenų barjerą, dėl kurio atsiranda mieguistumas.

Antrosios kartos antihistamininiai vaistai buvo patvirtinti FDA ir pirmą kartą pasirodė rinkoje devintajame dešimtmetyje. Antrosios kartos antihistamininiai vaistai neprasiskverbia per kraujo ir smegenų barjerą tiek, kiek tai daro pirmosios kartos vaistai, todėl standartinėmis dozėmis nesukelia mieguistumo. Antros kartos antihistamininiai vaistai laikomi saugesniais nei pirmosios kartos antihistamininiai vaistai, nes jie nesukelia mieguistumo ir sąveikauja su mažiau vaistų.

Kokie yra pirmosios ir antrosios kartos H-1 antihistamininių preparatų ir H-2 blokatorių pavyzdžiai?

Yra daug receptinių ir nereceptinių H-1 antihistamininių vaistų. Jei turite alergiją, greičiausiai vartojate H-1 antihistamininį preparatą. Keletas pirmosios kartos nereceptinių ir receptinių H-1 blokatorių pavyzdžių:

• Bromfeniraminas (Children’s Dimetapp Cold®).
• Chlorfeniraminas (Chlor-Trimeton®).
• Klemastinas (Dayhist®).
• Ciproheptadinas (Periactin®).
• Dekschlorfeniramino dimenhidrinatas (Dramamine®).
• Difenhidraminas (Benadryl®).
• Doksilaminas (Vicks NyQuil®, Tylenol Cold and Couth Nighttime®).
• Hidroksizinas (Vistaril®).
• Fenindamine (Nolahist®).

Keletas antrosios kartos nereceptinių ir receptinių H-1 blokatorių pavyzdžių:

• Azelastinas (Astelin®).
• Loratadinas (Claritin®).
• Cetirizinas (Zyrtec®).
• Desloratadinas (Clarinex®).
• Feksofenadinas (Allegra®).

Jei vartojate antihistamininį vaistą skrandžio problemoms gydyti, greičiausiai vartosite H-2 antihistamininį preparatą. Keletas H-2 antihistamininių vaistų pavyzdžių:

• Cimetidinas (Tagamet HB®).
• Famotidinas (Pepcid®).
• Nizatidinas (Axid®).
• Ranitidinas (Zantac®).

Kokias kitas ligas, be alergijų, gydo antihistamininiai vaistai?

H-1 antihistamininiai vaistai gydo:

• Alerginis rinitas/šienligė.
• Alerginis konjunktyvitas.
• Dilgėlinė ir kiti odos bėrimai.
• Peršalimas.
• Maisto alergijos.
• Padidėjęs jautrumas tam tikriems vaistams.
• Vabzdžių įkandimai ir įgėlimai.

Pirmos kartos H-1 antihistamininiai vaistai taip pat gydo:

• Nemiga.
• Judesio ligos.
• Nerimas.

H-2 antihistamininiai vaistai gydo:

• Rėmuo.
• Gastroezofaginio refliukso liga (GERL).
• Dvylikapirštės žarnos ir skrandžio opos.
• Zollingerio-Ellisono sindromas.

Kitos sąlygos, kurias gydo antihistamininiai vaistai:

• Anoreksija.
• Galvos skausmai.
• Anafilaksija.
• Vertigo.
• Parkinsono liga (mažinant sustingimą ir drebulį).
• Kai kurie kaulų skausmo tipai.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali skirti antihistamininių vaistų net ir kitoms ligoms.

Koks yra antihistamininių vaistų šalutinis poveikis?

Jūs ir jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas turėtumėte aptarti konkrečius antihistamininius vaistus ir kartu nuspręsti, ar galima antihistamininių vaistų nauda yra didesnė už galimą šalutinį poveikį.

Kai kurie dažni pirmosios kartos antihistamininių vaistų šalutiniai poveikiai yra šie:

• Mieguistumas.
• Sausa burna, sausos akys.
• Neryškus arba dvigubas matymas.
• Galvos svaigimas ir galvos skausmas.
• Žemas kraujo spaudimas.
• Gleivinės sustorėjimas kvėpavimo takuose.
• Greitas širdies ritmas.
• Pasunkėjęs šlapinimasis ir vidurių užkietėjimas.

Kai kurie dažni antrosios kartos antihistamininių vaistų šalutiniai poveikiai:

• Galvos skausmas.
• Kosulys.
• Nuovargis.
• Gerklės skausmas.
• Pilvo skausmas ar diskomfortas
• Pykinimas ar vėmimas.

Dažnas H-2 antihistamininių vaistų šalutinis poveikis yra:

• Mieguistumas.
• Sąnarių ar raumenų skausmas.
• Galvos skausmas.
• Sumišimas vyresnio amžiaus žmonėms.
• Galvos svaigimas.
• Krūties patinimas ir jautrumas.

Kokiomis dozavimo formomis yra antihistamininių vaistų?

Antihistamininiai vaistai yra kelių formų, įskaitant:

• Skysčiai.
• Losjonai.
• Sirupai.
• Geliai.
• Akių lašai.
• Tabletės.
• Nosies purškalai.
• Kremai.
• Kapsulės.
• Žvakutės.

Kaip sužinoti, kokį antihistamininį preparatą vartoti?

Kadangi yra tiek daug antihistamininių preparatų, tiek nereceptinių, tiek receptinių, ir kadangi jie naudojami daugeliui skirtingų ligų gydyti, jums gali prireikti padėti išsiaiškinti, kokius vaistus vartoti. Dėl nedidelių negalavimų tikriausiai galite pasiimti nereceptinių produktų. Galite perskaityti pakuotės ženklinimą ir suderinti savo simptomus su pažymėtais simptomais. Be to, nedvejodami kreipkitės į vaistininką. Jie yra gerai išsilavinę apie vaistų veiksmus, poveikį ir šalutinį poveikį. Jums gali tekti išbandyti skirtingus antihistamininius vaistus (bet ne daugiau kaip po vieną, nebent nurodė gydytojas), kad surastumėte geriausią vaistą simptomams valdyti.

Jei jums reikia receptinio antihistamininio preparato, jūs ir jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas dirbsite kartu, kad išsiaiškintumėte, koks vaistas jums bus geriausias. Daugelis vaistų sąveikauja su antihistamininiais vaistais, todėl jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas norės žinoti, kokias ligas turite ir kokius vaistus šiuo metu vartojate. Jie taip pat norės žinoti, ar esate nėščia, planuojate pastoti ar maitinate krūtimi. Kai kurie antihistamininiai vaistai nėštumo metu nerekomenduojami, nes labai didelėmis dozėmis jie gali sukelti apsigimimus. Antihistamininiai vaistai gali patekti į motinos pieną, todėl prieš vartodami antihistamininius vaistus, jei maitinate krūtimi, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Vaikai ir pagyvenę žmonės yra jautresni antihistamininių vaistų poveikiui, todėl šiems pacientams šių produktų vartojimui bus skiriamas ypatingas dėmesys. Vaikams iki ketverių metų niekada neduokite be recepto parduodamų antihistamininių vaistų nuo kosulio ir peršalimo. Šie vaistai gali sukelti gyvybei pavojingą šalutinį poveikį.

Ar antihistamininiai vaistai gali sukelti karščiavimą?

Karščiavimas nėra vienas iš antihistamininių vaistų šalutinių poveikių.

Ar antihistamininiai vaistai gali sukelti vidurių užkietėjimą?

Taip, kai kurie antihistamininiai vaistai, tokie kaip difenhidraminas, sukelia vidurių užkietėjimą kaip šalutinį poveikį.

Ar antihistamininiai vaistai gali sukelti galvos svaigimą?

Taip. Galvos svaigimas yra dažnas kai kurių antihistamininių vaistų šalutinis poveikis.

Ar antihistamininiai vaistai gali sukelti depresiją?

Vienas tyrimas, kuriame dalyvavo 92 žmonės, sergantys lėtiniu niežuliu, parodė, kad pacientai, kurie vartojo antihistamininius vaistus cetiriziną ir hidroksiziną, pranešė apie depresijos ir nerimo padidėjimą. Visų antihistamininių vaistų poveikis nuotaikos sutrikimams dar neištirtas.

Ar antihistamininiai vaistai gali sukelti aukštą kraujospūdį?

Jei jau vartojate vaistus nuo aukšto kraujospūdžio, kartu su antihistamininiais vaistais galite padidinti širdies susitraukimų dažnį ir padidinti kraujospūdį. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie savo galimybes.

Ar antihistamininiai vaistai gali sukelti svorio padidėjimą?

Taip, antihistamininiai vaistai gali priaugti svorio. Dėl šios priežasties naudojamas vienas antihistamininis preparatas – ciproheptadinas. Yra žinoma, kad histaminas mažina apetitą, todėl antihistamininiai vaistai tai panaikina.

Kokius antihistamininius vaistus galite vartoti kartu?

Antihistamininiai vaistai neturėtų būti derinami, nebent tai daryti nurodė jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, jam vadovaujant ir prižiūrint. Antihistamininiai vaistai turėtų būti vartojami tik taip, kaip nurodyta, kitaip gali pasireikšti rimtas šalutinis poveikis. Labai atidžiai perskaitykite etiketes.

Ką daryti, jei antihistamininiai vaistai neveikia?

Pasitarkite su savo nuolatiniu sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, vaistininku arba kreipkitės į alergologą, kad padėtų rasti būdų, kaip gydyti alergiją. Kai kurios alergijos gali būti gydomos dekongestantais arba imunoterapija.

Ar galiu vartoti antihistamininius vaistus, jei esu nėščia ar maitinau krūtimi?

Saugiausia pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei esate nėščia, planuojate pastoti arba maitinate krūtimi. Tyrimai su gyvūnais parodė, kad kai kurie antihistamininiai vaistai gali sukelti apsigimimus. Nedideli antihistamininių vaistų kiekiai patenka į jūsų kūdikį, jei maitinate krūtimi. Dėl šių priežasčių jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas norės su jumis pasikalbėti ir atidžiai pasirinkti (arba pasirinkti skirtingus), jei kils susirūpinimas dėl jūsų ar jūsų vaiko saugumo.

Ar antihistamininiai vaistai yra saugūs šunims?

Difenhidraminas yra įprastas vaistas, naudojamas šunų alergijoms, dilgėlinei, maisto alergijai, nerimui ir kitoms ligoms gydyti. Tačiau dėl difenhidramino naudojimo jūsų augintiniui turėtumėte pasitarti su veterinaru. Dozavimas šunims priklauso nuo jų svorio, be to, jūsų veterinarijos gydytojas norės ištirti jūsų šunį, kad įsitikintų, jog antihistamininis preparatas yra tinkamas vaistas diagnozei nustatyti. Jei reikalingas antihistamininis preparatas, jūsų veterinarijos gydytojas norės paskirti tik gyvūnams skirtą prekės ženklą ir jūsų augintiniui tinkamą dozę.

Ar antihistamininiai vaistai sukelia demenciją?

Ilgalaikis kai kurių antihistamininių vaistų vartojimas gali padidinti demencijos riziką. Difenhidraminas (Benadryl®) blokuoja neurotransmiterio, vadinamo acetilcholinu, poveikį. Šis neuromediatorius yra gyvybiškai svarbus atminčiai ir mokymuisi. Viename 3000 pacientų tyrime, kuris buvo stebimas septynerius metus, difenhidraminas padidino demencijos riziką 54%.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

• Kokio tipo antihistamininiai vaistai man geriausiai tiktų?
• Kaip tinkamai vartoti paskirtą antihistamininį preparatą?
• Koks šalutinis poveikis gali pasireikšti vartojant rekomenduojamus vaistus?
• Koks antihistamininis preparatas netrukdys dabartiniams mano vartojamiems vaistams?
• Kada ir kokiomis sąlygomis yra prasminga vartoti antihistamininį preparatą, dėl kurio galiu mieguisti?
• Ar galiu normaliai gyventi vartodamas šį vaistą? Ar galiu vairuoti? Ar galiu valdyti sunkiasvores mašinas?
• Ar galiu vartoti antihistamininius preparatus, jei esu nėščia, planuoju pastoti ar maitinau krūtimi?
• Ar mano vaikui galima saugiai duoti antihistamininių vaistų?
• Kokios gali būti pasekmės, jei nevartosiu antihistamininių vaistų, kad padėtų alergijai?

Histaminas yra jūsų pusėje. Cheminė medžiaga daro viską, kad sureguliuotų jūsų širdies ir plaučių veiklą ir apsaugotų jūsų kūną nuo pašalinių alergenų, be kitų funkcijų. Tačiau jis gali būti pernelyg jautrus ir gali per daug reaguoti, todėl antihistamininiai vaistai gali padėti. Jei turite alergijų, skrandžio simptomų ar bet kokių kitų šiame straipsnyje paminėtų būklių ir simptomų, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie savo galimybes. Jūsų simptomai gali būti gydomi.

Visada pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju ir vaistininku, jei nerimaujate dėl antihistamininių vaistų, ir visada laikykitės nurodymų etiketėse!

Išvada yra ta, kad antihistamininiai vaistai yra žinomi kaip efektyvus ir dažnai naudojamas gydymo būdas alergijoms ir kitoms susijusioms sąlygoms gydyti. Šie vaistai gali būti skirtingų tipų, įskaitant pirminius ir antrinius antihistamininius vaistus. Tačiau svarbu nepamiršti, kad jie gali turėti šalutinį poveikį, tokius kaip mieguistumas, sausas burnos pojūtis ar sumišimas. Todėl prieš vartodami šiuos vaistus, būtina pasitarti su gydytoju, kad būtų išvengta nepageidaujamų reakcijų.