Kalcio kanalų blokatoriai: tipai, naudojimas ir šalutinis poveikis

Kalcio kanalų blokatoriai yra vaistai, kurie naudojami gydyti įvairias ligas, tokias kaip aukštas kraujo spaudimas, širdies ligos ir migrenos. Šie vaistai veikia blokuodami kalcio kanalus, kurie yra atsakingi už kraujagyslių susitraukimą. Tačiau naudojant šiuos vaistus gali pasireikšti šalutinis poveikis, tokiu kaip galvos svaigimas, nuovargis ar net širdies ritmo sutrikimai. Svarbu atidžiai stebėti savo sveikatą vartojant šiuos vaistus ir pasitarti su gydytoju dėl galimo šalutinio poveikio.

Apžvalga

Kas yra kalcio kanalų blokatoriai?

Kalcio kanalų blokatoriai yra vaistų grupė, kuri riboja, kaip jūsų organizmas naudoja esminį mineralinį kalcį. Kadangi jūsų širdžiai ir kraujotakos sistemai veikti reikia kalcio, šie vaistai gydo aukštą kraujospūdį, širdies ritmo sutrikimus ir kt.

Kaip jie veikia?

Kalcis yra elektrolitas, o tai reiškia, kad ištirpęs vandenyje jis turi teigiamą krūvį. Jūsų kūnas naudoja jonus (elektros krūvį turinčius atomus) elektrolituose, kad perneštų daiktus į jūsų ląsteles ir iš jų. Jūsų kūnas visada stengiasi viską subalansuoti. Tai reiškia, kad kai kalcio jonai patenka į ląstelę, natrio jonai išeina ir atvirkščiai.

Tie jonai patenka į jūsų ląsteles ir iš jos išeina kanalais, kurie veikia kaip durys į jūsų ląstelių vidų. Tie kanalai taip pat turi tam tikro tipo apsaugos funkciją, leidžiančią patekti ir išeiti tik tiems jonams, kurie turi tinkamo tipo (teigiamą arba neigiamą) įkrovą ir tinkamo dydžio.

Kalcio kanalų blokatoriai naudojasi tuo, kad tam tikrų tipų kalcio kanalai paprastai egzistuoja tik tam tikrose kūno vietose. Tai leidžia nukreipti vaistus, atsižvelgiant į tai, kuriuos kanalus jie veikia.

Kiekvienoje atitinkamoje ląstelėje yra daug kalcio kanalų. Vartojant tinkamą dozę, kalcio kanalų blokatoriai (kartais kalcio kanalų antagonistai) blokuoja tik kai kuriuos, bet ne visus. Tai sulėtina šių ląstelių kalcio naudojimą, nes yra mažiau būdų, kaip jį patekti į vidų.

Kokios būklės gydomos šios klasės vaistais?

Kalcio kanalų blokatoriai daugiausia naudojami širdies ir kraujotakos ligoms gydyti. Jungtinėse Valstijose jie anksčiau buvo patvirtinti gydyti:

• Aukštas kraujospūdis (hipertenzija).
• Aritmijos (nereguliarus širdies plakimo ritmas).
• Krūtinės skausmas (krūtinės angina).
• Vainikinių arterijų spazmas.
• Hipertrofinė kardiomiopatija (padidėjusi širdis).
• Plaučių hipertenzija.
• Subarachnoidinis kraujavimas (kraujavimas į tarpą tarp smegenų ir kaukolės).

Be oficialiai patvirtintų naudojimo būdų, kalcio kanalų blokatoriai taip pat dažnai skiriami ne pagal paskirtį. Tai reiškia, kad nors vaistai nėra oficialiai patvirtinti būklei gydyti, yra įrodymų, kad jie vis tiek gali saugiai tai daryti. Receptų išrašymas be etiketės yra teisinė praktika ir mediciniškai priimtina, jei sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai tai daro saugiai ir atsakingai.

Nenustatytas kalcio kanalų blokatorių naudojimas apima:

• Raynaud fenomenas.
• Migrenos prevencija.
• Analiniai įtrūkimai.
• Plaučių edema dideliame aukštyje, aukščio ligos rūšis.

Tyrimuose taip pat nagrinėjami kalcio kanalų blokatoriai, nes jie gali padėti atitolinti ligas, kurios bus sunkesnės, jei anksčiau gyvenime turite aukštą kraujospūdį, arba jų išvengti. Šios ligos yra demencija, Parkinsono liga ir Alzheimerio liga.

Ar dažniausiai skiriami kalcio kanalų blokatoriai?

Labai dažnai skiriami kalcio kanalų blokatoriai, ypač esant aukštam kraujospūdžiui. Milijonai suaugusiųjų Jungtinėse Valstijose kasmet gauna kalcio kanalų blokatoriaus receptą.

Ar yra įvairių kalcio kanalų blokatorių tipų?

Kalcio kanalų blokatoriai būna dviejų pagrindinių tipų.

• Dihidropiridinai (tariama dy-hy-dro-py-rid-eens). Jie nukreipia kraujagysles ir skatina jas atsipalaiduoti, todėl jos taip veiksmingos gydant aukštą kraujospūdį (išimtis yra nimodipinas, kuris gydo subarachnoidinį kraujavimą).
• Ne dihidropiridinai. JAV yra patvirtinti du kalcio kanalų blokatoriai, kurie nėra dihidropiridinai. Šie vaistai yra skirti širdies raumenims ir kraujagyslėms, ir jie yra veiksmingi gydant širdies ritmo sutrikimus.

Dihidropiridinai NendihidropiridinaiDihidropiridinai

Amlodipinas	Diltiazemas (benzotiazepinas)
Clevidipine (tik ligoninėje)	Verapamilis (fenilalkaminas)
Felodipinas
Isradipinas
Nikardipinas
Nifedipinas
Nimodipinas
Nisoldipinas
Amlodipinas
Nedihidropiridinai
Diltiazemas (benzotiazepinas)
Clevidipine (tik ligoninėje)
Nedihidropiridinai
Verapamilis (fenilalkaminas)
Felodipinas
Nedihidropiridinai
Isradipinas
Nedihidropiridinai
Nikardipinas
Nedihidropiridinai
Nifedipinas
Nedihidropiridinai
Nimodipinas
Nedihidropiridinai
Nisoldipinas
Nedihidropiridinai

Rizika / nauda

Kokie yra kalcio kanalų blokatorių pranašumai?

Kalcio kanalų blokatoriai turi keletą privalumų, dėl kurių jie dažniausiai skiriami.

• Jie veiksmingi. Kalcio kanalų blokatoriai yra veiksmingi bet kokio amžiaus ir rasės žmonėms ir gali gydyti daugelį susijusių širdies ir kraujotakos problemų.
• Jie gali taikyti tam tikras sąlygas. Priklausomai nuo vartojamo vaisto tipo, labiau tikėtinas skirtingas poveikis.
• Jie gali būti geresnis pasirinkimas. Daugelis vaistų gali padėti kontroliuoti kraujospūdį, tačiau kai kurie nėra geras pasirinkimas tam tikriems žmonėms. Taip gali nutikti dėl kitų sveikatos būklių, jau vartojamų vaistų, gyvenimo aplinkybių ir kt. Tokiais atvejais kalcio kanalų blokatorius yra geresnis gydymo pasirinkimas.
• Jie gali veikti kartu su kitais vaistais. Kai kurie vaistai derina kalcio kanalų blokatorius su kitais vaistais, ypač vaistais, kuriais gydomos tokios sąlygos kaip didelis cholesterolio kiekis. Taikant kombinuotą terapiją žmonėms lengviau vartoti vaistus ir vienu metu gydomos kelios problemos.

Koks galimas šių vaistų šalutinis poveikis ir komplikacijų rizika?

Paprastai vartojant kalcio kanalų blokatorius, galimas toks šalutinis poveikis:

Dihidropiridinai:

Dažniausias šalutinis poveikis yra:

• Jaučiasi apsvaigimas ar galvos svaigimas.
• Jaučiasi paraudęs.
• Galvos skausmai.
• Patinimas jūsų galūnėse.

Ne dihidropiridinai

Šie vaistai labiau linkę sukelti:

• Vidurių užkietėjimas.
• Lėtas širdies plakimas (bradikardija).
• Sumažėjęs jūsų širdies kraujo siurbimo gebėjimas.

Daugelis kalcio kanalų blokatorių gali sukelti dantenų hiperplaziją, kai dantenos per daug auga aplink dantis. Jie taip pat gali sukelti gastroezofaginio refliukso ligos (GERL) ar rėmens simptomų padidėjimą.

Ką daryti, jei pavartoju vieną iš šių vaistų ir praleidau dozę?

Kalcio kanalų blokatorių dozavimas yra labai svarbus, kad jie būtų veiksmingi ir saugūs. Dėl šios priežasties, jei praleidote vieno iš šių vaistų dozę, turėtumėte niekada pabandykite „pasivyti“ išgerdami papildomą dozę, nes net padvigubinti dozę gali būti pavojinga. Tai ypač pasakytina apie verapamilį, kuris stipriai veikia jūsų širdies plakimo laiką ir stiprumą, o tai reiškia, kad jis gali būti mirtinas, jei išgersite per daug.

Dėl kokių priežasčių neturėčiau vartoti šių vaistų?

Paprastai pacientai, turintys tam tikrų širdies sutrikimų ar žemą kraujospūdį, gali neturėti galimybės vartoti kalcio kanalų blokatorių. Kitos priežastys, dėl kurių gali nepavykti vartoti kai kurių iš šių vaistų, yra nėštumas, širdies sutrikimai, kepenų sutrikimai arba tam tikri nereguliarūs širdies ritmai.

Ar kalcio kanalų blokatoriai sąveikauja su kitais vaistais?

Kalcio kanalų blokatoriai gali sąveikauti su daugeliu vaistų. Tai ypač pasakytina apie bet kokius vaistus, kurie mažina kraujospūdį arba veikia širdies ritmą. Taip pat galite vengti vartoti kalcio kanalų blokatorių su greipfrutais (arba vaisiais, arba sultimis), nes tai gali turėti įtakos tai, kaip jūsų organizmas pasisavina šiuos vaistus.

Apskritai, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas arba vaistininkas yra geriausias informacijos apie vaistų sąveiką šaltinis. Turėtumėte nedvejodami jų paklausti, jei turite klausimų apie sąveiką.

Atkūrimas ir „Outlook“.

Kiek laiko galiu vartoti kalcio kanalų blokatorius?

Apskritai, kalcio kanalų blokatoriai, vartojami per burną, yra saugūs ilgalaikiam naudojimui. Daugeliu atvejų galite juos vartoti neribotą laiką. Tačiau niekada neturėtumėte nutraukti jų vartojimo staiga nepasitarę su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Ar galiu kada nors nustoti vartoti šiuos vaistus?

Kai kuriais atvejais, priklausomai nuo to, kodėl vartojate šiuos vaistus, galite pagerinti savo sveikatą tiek, kad jų nebereikės vartoti. Vienas iš pavyzdžių yra kraujospūdžio mažinimas laikantis dietos ir mankštos.

Tokiais atvejais turėtumėte pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju ir jis gali padėti suplanuoti būdą, kaip atpratinti jus nuo kalcio kanalų blokatorių. Niekada neturėtumėte staiga nutraukti šių vaistų.

Tačiau yra tam tikrų būklių, tokių kaip aritmija ar širdies padidėjimas, kai jums reikės neribotą laiką vartoti kalcio kanalų blokatorius (ar kitą vaistą nuo tos būklės).

Kada skambinti gydytojui

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali patarti, kada skambinti arba susitarti dėl susitikimo, susijusio su kalcio kanalų blokatorių vartojimu. Apskritai, jei staiga pasikeičia simptomai, ypač susiję su širdimi ir kraujotakos sistema, turėtumėte paskambinti arba susitarti dėl susitikimo.

Turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei turite bet kurį iš šių simptomų:

• Dusulys.
• Krūtinės skausmas, ypač staigūs skausmo intensyvumo ar dažnumo pokyčiai.
• Nereguliarus širdies ritmas (aritmija) arba širdies plakimas (kai galite pajusti, kaip greitas širdies plakimas, daužymas ar praleidžiantys ritmus).
• Netikėtas alpimas arba pasikartojantys atvejai, kai jaučiatės apsvaigę arba svaigsta galva.

Taip pat turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, jei turite kokių nors su alerginėmis reakcijomis susijusių simptomų, įskaitant:

• Nepaaiškinamas vidutinio sunkumo ar sunkus bėrimas arba odos sudirginimas.
• Veido, ypač akių, lūpų ar liežuvio arba rankų ar kojų patinimas.

Išvada yra tokia, kad kalcio kanalų blokatoriai yra efektyvūs vaistai, naudojami gydant įvairias ligas, tokiu būdu mažinant kraujospūdį ir širdies veiklą. Tačiau svarbu žinoti, kad šie vaistai gali turėti šalutinį poveikį, tokių kaip galvos skausmas, pykinimas ar nuovargis. Todėl prieš pradedant vartoti šiuos vaistus, būtina pasitarti su gydytoju ir laikytis jo nurodymų. Svarbu visada sekti gydytojo rekomendacijas ir stebėti savo sveikatą vartojant bet kokius vaistus.