Granuloma: vietos, tipai, priežastys, simptomai ir gydymas

Granuloma yra sudėtingas ir nepatogus sveikatos sutrikimas, kuris gali paveikti įvairias kūno vietas. Ši liga gali pasireikšti skirtingais tipais, tarp kurių yra tuberkuliozinė granuloma, epidermio granuloma ir kt. Daugelis granulomų priežasčių – turėti susijusių ligų arba išgyventi traumą. Svarbu atkreipti dėmesį į galimus simptomus, tokius kaip skausmas, patinimas ar įtrūkimai, ir atidžiai stebėti jų išsivystymą. Gydymas yra būtinas ir turėtų būti individualizuotas pagal paciento būklę ir granulomos tipą.

Apžvalga

Kas yra granuloma?

Granulioma yra uždegimo sritis (būdas, kuriuo jūsų kūnas apsisaugo nuo žalingo poveikio) jūsų kūne. Granulomos yra baltųjų kraujo kūnelių sankaupos, kurios „atskiria“ bakterijas, pašalinį objektą ar dar ką nors, kas, jūsų manymu, buvo žalinga likusiam jūsų kūnui.

Granulomos dažniausiai susidaro plaučiuose, tačiau jų gali atsirasti kepenyse, inkstuose, odoje ar beveik bet kurioje kitoje kūno vietoje.

Kas yra kazeuojanti granuloma, palyginti su bekaze?

Kazezuojančios granulomos viduje yra negyvų ląstelių (nekrozė). Jei granulomoje yra negyvų ląstelių, tai suteikia jūsų paslaugų teikėjui svarbių užuominų apie tai, kas ją sukėlė. Tuberkuliozė ir kai kurios kitos infekcinės ligos sukelia kazeacines granulomas. Neinfekcinės priežastys (pvz., sarkoidozė ar pašaliniai daiktai) sukelia nežaliuojančias granulomas.

Kam veikia granulomos?

Granulomos dažniau pasireiškia žmonėms, sergantiems lėtinėmis (ilgalaikėmis) infekcijomis ar uždegimais, pvz., tuberkulioze, histoplazmoze ar Krono liga. Žmonės, sergantys sarkoidoze, dėl nežinomų priežasčių suserga granulomomis.

Kiek rimtos yra granulomos?

Pačios granulomos paprastai nėra rimtos. Jie yra imuninis atsakas ir nėra vėžiniai. Tačiau kartais jie yra pagrindinės būklės simptomas.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra granulomų simptomai?

Granulomos dažnai nesukelia simptomų. Tiems, kurie turi simptomų, jie priklauso nuo to, kurioje jūsų kūno vietoje susidaro granuloma. Taip pat galite turėti infekcijos, sukeliančios granulomas, simptomus. Simptomai gali būti:

• Karščiavimas.
• Dusulys (dusulys).
• Kosulys.
• Patinę limfmazgiai.
• Naktinis prakaitavimas.
• Akių paraudimas ar skausmas.
• Regėjimo problemos.
• Skausmingi, kieti gabalėliai ant odos.
• Galvos skausmai.

Kaip atrodo granuloma?

Granulomos ant odos yra kieti gumbai, kurie gali būti šviesesni arba tamsesni už aplinkinę odą, dažnai rožinės arba violetinės spalvos atspalvių. Kartais juos skausminga liesti.

Žiūrint į mikroskopą, granulomose yra ląstelių, kurios yra sandariai supakuotos, todėl gali būti sunku atskirti, kur baigiasi vienos ląstelės kraštai, o prasideda kitos.

Kas sukelia granulomos susidarymą?

Granulomos susidaro, kai jūsų imuninės sistemos ląstelės (makrofagai) nesugeba sunaikinti to, ką laiko pavojinga. Tai gali būti infekcija (pvz., bakterijos ar grybelis) arba medžiaga, kurios jūsų kūnas neatpažįsta (pvz., siūlės ar odos atplaišos).

Makrofagai yra specialios imuninės ląstelės, kurios „praryja“ jūsų organizmui nepriklausančius daiktus ir juos sunaikina. Jei jie nesugeba kažko sunaikinti, tai gali paskatinti vis daugiau imuninių ląstelių patekti į vietovę. Galiausiai jie sudaro sandarų ląstelių sankaupą.

Granulomos taip pat kartais susidaro, kai imuninė sistema per daug reaguoja ir sukelia uždegimą, net kai nėra su kuo kovoti. Tai gali nutikti esant kai kuriems autoimuniniams sutrikimams.

Kokios infekcijos sukelia granulomas?

Dažniausia infekcinė granulomų priežastis yra tuberkuliozė. Tačiau kitos bakterinės infekcijos, grybelinės infekcijos, parazitai ir virusai taip pat gali sukelti granulomas, įskaitant:

• Aspergiliozė.
• Blastomikozė.
• Kandidozė.
• Kačių įbrėžimų liga.
• Kokcidioidomikozė (slėnio karštligė).
• Citomegalovirusas.
• Dirofilariozė.
• Epstein-Barr virusas.
• Histoplazmozė.
• Leišmaniozė.
• Raupsai (Hanseno liga).
• Tymai.
• Mycobacterium marinum (žuvų rezervuaro granuloma).
• Šistosomozė.

Kokios yra autoimuninės ir neinfekcinės granulomų priežastys?

Sarkoidozė, liga, kai granulomos susidaro dėl nežinomų priežasčių, yra dažniausia neinfekcinė granulomų priežastis. Kitos priežastys:

• Maisto ar kitų medžiagų įsiurbimas į plaučius.
• Beriliozė.
• Lėtinė granulomatinė liga (CGD).
• Krono liga.
• Svetimkūnis odoje, pvz., siūlės, tatuiruotės rašalas ar atplaišos.
• Granulomatozė su poliangitu.
• Reumatinė karštligė.
• Reumatoidinis artritas.
• Spermos granuloma, vazektomijos komplikacija.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama granuloma?

Priklausomai nuo to, kur jis yra jūsų kūne, jūsų paslaugų teikėjas gali manyti, kad turite granulomą, remdamasis fiziniu egzaminu ar vaizdu (pvz., Rentgeno spinduliu, ultragarsu ar kompiuterine tomografija). Vienintelis būdas tiksliai žinoti, ar tai granuloma, yra paslaugų teikėjas paimti audinių mėginį (biopsiją). Patologas žiūri į mėginį mikroskopu, kad nustatytų granulomą.

Kadangi dauguma granulomų yra nekenksmingos, jūsų paslaugų teikėjas gali neatlikti biopsijos iš karto. Jie gali palaukti, kad pamatytų, ar jis išliks tokio pat dydžio, ar išnyks savaime.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydomos granulomos?

Teikėjai dažnai negydo atskirų granulomų. Jei turite pagrindinę būklę, dėl kurios susidaro granulomos, jūsų paslaugų teikėjas gydys jus dėl šios būklės.

Kokie vaistai naudojami granulomoms gydyti?

Priklausomai nuo priežasties, galimi granulomų gydymo būdai:

• Kortikosteroidai uždegimui mažinti.
• Imunosupresantai, jei turite autoimuninę būklę, sukeliančią granulomas.
• Antibiotikai, priešgrybeliniai ar antiparazitiniai vaistai infekcijoms gydyti.

Kaip valdyti simptomus?

Jei sergate skausminga granuloma, gali padėti acetaminofenas (Tylenol®) arba ibuprofenas (Advil®, Motrin®). Paklauskite savo paslaugų teikėjo apie tai, ką galite padaryti, kad sumažintumėte simptomus ir ar galite vartoti nereceptinius vaistus.

Prevencija

Kaip išvengti granulomų?

Dauguma žmonių negali nieko padaryti, kad išvengtų granulomų. Jie yra jūsų kūno apsaugos dalis. Jei turite pagrindinę būklę, pvz., autoimuninį sutrikimą ar lėtinę infekciją, ją valdydami sumažinsite granulomų išsivystymo riziką.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei turiu granulomų?

Granulomos paprastai yra nekenksmingos. Jie dažnai praeina savaime be gydymo. Sukalkėjusios granulomos (tos, kuriose susidarė kalcio nuosėdos) gali išnykti mažiau. Laikui bėgant galite pastebėti tas pačias kalcifikuotas granulomas, nurodytas vaizdo ataskaitose. Nors ir neišnyksta, laikui bėgant nekintančios kalcifikuotos granulomos dažnai būna nekenksmingos.

Jūsų paslaugų teikėjas gali pasakyti, ko tikėtis, jei turite pagrindinę būklę, dėl kurios susidaro granulomos. Jie gali padėti valdyti simptomus, jei dažnai sergate granulomomis.

Gyvenimas su

Kaip aš savimi pasirūpinu?

Geriausias būdas pasirūpinti savimi yra valdyti visas pagrindines sąlygas, dėl kurių susidaro granulomos. Pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie konkrečios būklės gydymą.

Kada turėčiau kreiptis į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Kreipkitės į paslaugų teikėją, jei:

• Esate susirūpinę dėl pagrindinės būklės, dėl kurios susidaro granulomos.
• Turite klausimų ar nerimaujate dėl granulomos, kurią jūsų paslaugų teikėjas rado vaizdavimo metu, pvz., rentgeno ar kompiuterinės tomografijos nuskaitymo metu.
• Atsirado naujų arba blogėjančių simptomų, tokių kaip karščiavimas ar kvėpavimo sutrikimai.

Kokius klausimus turėčiau užduoti paslaugų teikėjui?

Galbūt norėsite paklausti savo paslaugų teikėjo:

• Ar pagrindinė būklė sukelia granulomas?
• Ar man reikia gydyti granulomas?
• Kaip išvengti granulomų?
• Ką daryti su granulomų simptomais?

Granulomos yra natūralios jūsų kūno apsaugos sistemos dalis. Daugeliui žmonių jie atsiranda kaip plaučių mazgeliai arba iškilimai ant odos aplink svetimkūnį. Paprastai jiems nereikia gydymo ir jie gali išnykti savaime.

Jei turite tam tikrų ligų, tokių kaip sarkoidozė ar autoimuninis sutrikimas, galite dažnai susirgti granulomomis. Pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie visus jums rūpimus klausimus. Gali būti papildomų parinkčių, kurios padės valdyti jūsų būklę.

Baigianti, granuloma yra uždegiminė būklė, kuri dažnai susidaro odos arba vidaus organuose. Jos gali būti skirtingų tipų, įskaitant granulomatozę, granulomas ir tuberkulą. Priežastys gali būti įvairios, tačiau dažniausiai granuloma susidaro dėl infekcijos arba traumos. Simptomai gali būti skirtingi, priklausomai nuo granulomos vietos ir tipo. Dauguma granulomų gali būti lengvai gydomos, tačiau kai kuriais atvejais gali reikėti chirurginio arba vaistinio gydymo. Svarbu laiku pasikonsultuoti su gydytoju, jei pastebimos bet kokios granulomos požymiai.