Kulkšnies raiščiai: kas tai yra, funkcijos ir pažeidimai

Kulkšnies raiščiai yra svarbi kūno dalis, kuri padeda mums judėti ir veikti. Šie raiščiai susideda iš pluošto ir jungiamojo audinio, kurie sujungia kaulus bei raumenis. Jie atlieka svarbias funkcijas, pavyzdžiui, leidžia mums judėti, išlaiko sąnarius ir suteikia stabilumą. Tačiau, kai kulkšnies raiščiai patiria pažeidimus, tai gali sukelti skausmą, mažinti judrumą ir trukdyti kasdieniam gyvenimui. Svarbu žinoti, kaip rūpintis savo kulkšnies raiščiais ir kai reikia, kreiptis į specialistus.

Apžvalga

Kas yra kulkšnies raiščiai?

Jūsų kulkšnies raiščiai yra audinių juostos, jungiančios pėdos kaulus (talus ir kulkšnis) su blauzdos kaulais (blauzdikauliu ir šeivikauliu).

Funkcija

Ką veikia kulkšnies raiščiai?

Kulkšnies raiščiai atlieka keletą svarbių užduočių. Jie:

• Sugerkite smūgį, kai koja atsitrenkia į paviršių.
• Sujunkite pėdos kaulus su blauzda.
• Laikykite kaulus tinkamoje padėtyje.
• Neleiskite čiurnui susisukti, susilankstyti ar nesugriūti.
• Stabilizuokite čiurnos sąnarį (sudaro blauzdos kaulai ir blauzdikaulis).
• Neleiskite čiurnui judėti nesaugiomis ar nenatūraliomis kryptimis.

Anatomija

Iš ko pagaminti kulkšnies raiščiai?

Čiurnos raiščiai yra pagaminti iš jungiamojo audinio, kurio sudėtyje yra:

• Kolagenas – baltymas, jungiantis gyvūnų audinius.
• Šiek tiek tamprūs elastiniai pluoštai.

Kur yra kulkšnies raiščiai?

Čiurnos raiščiai randami visoje pėdoje, kulkšnyje ir blauzdoje. Jie jungia tam tikrus kaulus:

• Kulno kaulas (kulno kaulas).
• Blauzdos kaulas (blauzdos kaulas).
• Malleolus (guzas, kyšantis iš kiekvienos kulkšnies pusės).
• Navikuliniai kaulai (kaulas pėdos viršuje).
• Talus (čiurnos kaulas).
• Blauzdikaulis (blauzdikaulis).

Kiek raiščių yra kulkšnyje?

Yra trys pagrindiniai jūsų kulkšnies raiščių rinkiniai:

• Medialiniai raiščiai, taip pat žinomi kaip deltiniai raiščiai: Šie raiščiai prasideda nuo vidurinio malleolus, blauzdikaulio galo, kuris sudaro guzelį vidinėje kulkšnies pusėje). Tada keturi raiščiai išsiskleidžia, kad susijungtų su blauzdikaulio, kulkšnies ir laivakauliais.
• Šoniniai raiščiai: Jie prasideda nuo šoninio malleolus (šeivikaulio galo, kuris sudaro guzelį kulkšnies išorėje). Tada trys raiščiai susijungia su kulkšniu ir kulkšniu.
• Sindesminiai raiščiai: Šis keturių raiščių rinkinys jungia blauzdikaulį ir šeivikaulį.

Sąlygos ir sutrikimai

Ar galiu sužeisti čiurnos raištį?

Čiurnos raištis gali susižaloti, kai jis juda ne ta kryptimi, per toli išsitempia arba plyšta. Raiščių pažeidimas vadinamas patempimu.

Patempta kulkšnis yra labai dažna trauma. Tai atsitinka įvairaus amžiaus ir sveikatos lygio žmonėms. Kulkšnies patempimas dažniausiai įvyksta, kai kas nors susuka kulkšnį. Pavyzdžiui:

• Kritimas arba beveik krintantis.
• Kai kas nors užlipa ant tavo kojos, priverčia ją į nenatūralią padėtį.
• Žaisti sporto šakas, kurioms reikia ridenti pėdą arba greitai pjauti pirmyn ir atgal įvairiomis kryptimis (pavyzdžiui, krepšinis, futbolas ir tenisas).
• Vaikščiojimas ar bėgimas nelygiais paviršiais (pvz., takeliu).

Trys pagrindiniai kulkšnies patempimų tipai:

• Inversinis kulkšnies patempimas: Taip atsitinka, kai kulkšnis rieda į vidų, pažeidžiant šoninius raiščius. Tai yra labiausiai paplitęs kulkšnies patempimas, nes šoniniai raiščiai yra silpnesni nei kiti čiurnos raiščiai.
• Eversinis kulkšnies patempimas: Tai atsitinka, kai kulkšnis išsiriečia į išorę ir pažeidžia medialinius (deltinius) raiščius. Šio tipo kulkšnies patempimas nėra dažnas, tačiau jis gali atsirasti bėgant ar šokinėjant, ypač ant nelygaus paviršiaus.
• Didelis kulkšnies patempimas: Šio tipo patempimas pažeidžia sindesminius raiščius. Paprastai tai pasireiškia varžybų sportininkams, kurie patiria stiprų smūgį į kulkšnį arba labai sukasi. Tai ypač būdinga žmonėms, kurie dalyvauja amerikietiškojo futbolo, krepšinio, ledo ritulio, futbolo ir sniego slidinėjimo varžybose.

Kokie yra kulkšnies patempimo simptomai?

Jei pažeidžiate kulkšnies raištį, simptomai gali būti:

• Sumušimas.
• Laisvas pojūtis kulkšnies srityje.
• Skausmas kulkšnies šonuose arba priekyje.
• Spragsėjimo ar spragsėjimo garsas.
• Patinimas aplink čiurnos sąnarį.
• Sunku nešti svorį ant kulkšnies ar pėdos.
• Silpnumas kulkšnies sąnaryje.

Ar dėl kulkšnies patempimo reikia medicininės pagalbos?

Dauguma patempimų yra lengvi, tačiau gali būti ir sunkūs. Jei turite vidutinio sunkumo ar sunkų kulkšnies patempimą arba kartojasi, turėtumėte pasikalbėti su sveikatos priežiūros specialistu. Patempimai gali susilpninti kulkšnį ir padidinti tikimybę, kad ją vėl sužeisite. Jie taip pat gali sukelti ilgalaikį skausmą.

Kaip sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali pasakyti, ar aš sužalojau čiurnos raištį?

Jei manote, kad turite patemptą kulkšnį, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali:

• Paklauskite apie savo simptomus ir kada jie prasidėjo.
• Atlikite fizinį egzaminą žiūrėdami į sužeistą kulkšnį, įvertindami, kaip ji juda, ir palygindami ją su kita kulkšnies.
• Padarykite rentgeno spindulius, kad išvengtumėte kaulų lūžių ar kitų problemų.
• Jei jūsų skausmas nepagerėja, jūsų paslaugų teikėjas gali užsisakyti kitus vaizdo tyrimus, pvz., MRT, kad būtų galima fotografuoti kulkšnies raiščius.

Kaip klasifikuojami kulkšnies patempimai?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įvertins jūsų kulkšnies sužalojimą pagal jo sunkumą ir kokius simptomus turite:

• 1 klasė: 1 laipsnio čiurnos raiščio trauma yra nedidelis patempimas. Tai reiškia, kad raištis yra pertemptas arba šiek tiek plyšęs. Esant 1 laipsnio kulkšnies patempimui, jūs patirsite skausmą, patinsite ir galbūt atsiras mėlynių. Tačiau jūs vis tiek galėsite apkrauti paveiktą koją ir sulenkti bei pasukti kulkšnį.
• 2 klasė: 2 laipsnio kulkšnies patempimas yra vidutinio sunkumo (dalinis) raiščio plyšimas. Simptomai yra mėlynės, patinimas ir tam tikras skausmas. Patyrę 2 laipsnio traumą, turėsite tam tikrų sunkumų uždėdami svorį ant kojos. Taip pat gali kilti problemų sulenkiant ar pasukant kulkšnį.
• 3 klasė: 3 laipsnio trauma yra visiškas čiurnos raiščio plyšimas arba plyšimas. Esant tokio lygio sužalojimui, atsiras didelių mėlynių, patinimų ir skausmo. Jūs negalėsite apkrauti pažeistos kojos, taip pat negalėsite sulenkti ar pasukti kulkšnies.

Kokie dažniausiai naudojami patemptos kulkšnies gydymo būdai?

Kulkšnies raiščių pažeidimo gydymas gali labai skirtis, atsižvelgiant į:

• Kulkšnies traumos sunkumas (1, 2 arba 3 laipsnio).
• Nesvarbu, ar skausmas ar sunkumas judinant kulkšnį trukdo jūsų gyvenimui.
• Nesvarbu, ar ateityje gresia papildomi kulkšnies sužalojimai.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas rekomenduos gydymą jūsų konkrečiam sužalojimui, nuo chirurginio iki nechirurginio:

• Poilsis, ledas, suspaudimas (naudojant elastinį tvarstį) ir pakilimas (RICE).
• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU).
• Pagalbiniai įtaisai (pavyzdžiui, ramentai, padedantys išlaikyti svorį nuo kulkšnies).
• Imobilizacija (pavyzdžiui, batai, skirti laikyti kulkšnį, kol ji gyja).
• Fizinė terapija, skirta sustiprinti kulkšnį ir pagerinti pusiausvyrą.
• Po ūminio kulkšnies patempimo retai prireikia operacijos. Kartais žmonės gali pakartotinai pasitempti kulkšnis. Jiems gali prireikti operacijos čiurnos raiščiams taisyti.

Priežiūra

Kaip išvengti kulkšnies raiščių traumų?

Ne visų kulkšnies traumų galima išvengti. Tačiau galite imtis veiksmų, kad čiurnos raiščiai būtų saugesni, ypač mankštos metu:

• Venkite nelygių paviršių, dėl kurių čiurna gali pasisukti arba susisukti.
• Pagerinkite savo lankstumą ir pusiausvyrą. Taip treniruojate kūną reaguoti į klaidingus žingsnius ar suklupimus nespaudžiant kulkšnių.
• Dažnai tempkite, kad būtų geresnis lankstumas, ir praktikuokite stovėjimą ant vienos kojos, kad išlaikytumėte pusiausvyrą.
• Stiprinkite kulkšnis tokiais pratimais kaip kulno kėlimas stovint, pritūpimai, pritūpimai ir įtūpstai.
• Sustiprinkite savo šerdį, kad padėtumėte kūnui reaguoti ir saugiai pakeisti kryptį, kai to reikia.
• Išlaikykite sveiką svorį, kad mažiau slėgtumėte kulkšnis.
• Sumaišykite savo pratimų rutiną, derindami treniruotes su svoriais ir aerobinę veiklą (kardio).
• Prieš mankštą apšilkite, palaipsniui didinkite intensyvumą ir po to ištempkite.
• Dėvėkite gerai tinkančius batus.

Papildomi bendri klausimai

Kada turėčiau kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą dėl čiurnos patempimo?

Turėtumėte pasikalbėti su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei turite:

• Negalėjimas naudoti kulkšnies sąnario taip, kaip galėjote anksčiau.
• Kulkšnies laisvumas arba silpnumas.
• Kulkšnies skausmas.
• Pakartotiniai kulkšnies sužalojimai.
• Patinimas aplink čiurnos sąnarį.
• Sunkumai pridedant svorį ant kulkšnies ar pėdos.

Čiurnos raiščiai yra audinių juostos, jungiančios pėdos kaulus su blauzdos kaulais. Kulkšnies raiščių pažeidimai yra labai dažni ir gali būti nuo lengvo iki sunkaus. Pasitarkite su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei turite blogą kulkšnies traumą arba kartojasi kulkšnies patempimas. Tinkama diagnozė ir gydymas gali padėti išvengti skausmo ir būsimų sužalojimų.

Aš tikrai giliai ištyriau kulkšnies raiščių temą. Supratau, kad jos yra labai svarbios mūsų kūno funkcijoms ir judėjimui. Tačiau jų pažeidimai gali būti labai skausmingi ir trukdyti kasdieniam gyvenimui. Būtina rūpintis savo kulkšnių raiščiais, užtikrinant jų stiprumą ir lankstumą. Įvairios pratimų programos ir gydomieji metodai gali padėti išvengti ar gydyti raiščių traumas. Svarbu reguliariai stebėti savo kūno būklę ir konsultuotis su specialistais, jei pasireiškia bet kokie simptomai ar skausmai. Tinkama priežiūra ir prevencija yra raktas į sveikus ir veiklius kulkšnius.