Echokardiograma: tipai ir ką jie rodo

Echokardiograma yra medicinos diagnostikos tyrimas, leidžiantis įvertinti širdies veiklą. Ši procedūra gali būti atlikta įvairiais tipais, įskaitant transtorakinį, transofaginį ar stresinį echokardiogramą. Kiekvieno tipo echokardiograma gali giliau parodys širdies struktūrą, kraujotaką ir veikimą. Tai neinvazinis tyrimas, kuris nekelia skausmo ar diskomforto pacientui. Echokardiogramos padeda nustatyti įvairias širdies ligas, tokioms kaip širdies nepakankamumas ar širdies okluzijos. Tai svarbus įrankis medicinos specialistams, siekiant teisingai diagnozuoti ir gydyti pacientus.

Apžvalga

Kas yra echokardiograma?

Echokardiograma (echo) yra grafinis jūsų širdies judėjimo kontūras. Atliekant aido testą, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas naudoja ultragarsą (aukšto dažnio garso bangas) iš rankinės lazdelės, uždėtos ant krūtinės, kad fotografuotų jūsų širdies vožtuvus ir kameras. Tai padeda paslaugų teikėjui įvertinti jūsų širdies siurbimo veiksmą.

Teikėjai dažnai derina aidą su Doplerio ultragarsu ir spalvotais Doplerio metodais, kad įvertintų kraujo tekėjimą per jūsų širdies vožtuvus.

Echokardiografija nenaudoja spinduliuotės. Dėl to aidas skiriasi nuo kitų testų, pvz., Rentgeno spindulių ir kompiuterinės tomografijos, kai naudojamas nedidelis spinduliuotės kiekis.

Kas atlieka aido testą?

Technikas, vadinamas širdies sonografu, atlieka jūsų aidą. Jie yra apmokyti atlikti aido testus ir naudoti naujausias technologijas. Jie yra pasirengę dirbti įvairiose aplinkose, įskaitant ligoninių kambarius ir kateterizavimo laboratorijas.

Kokie yra skirtingi echokardiogramos tipai?

Yra keletas echokardiogramų tipų. Kiekvienas iš jų turi unikalią naudą diagnozuojant ir gydant širdies ligas. Jie įtraukia:

• Transtorakalinė echokardiograma.
• Transesofaginė echokardiograma.
• Mankštos streso echokardiograma.

Kokie metodai naudojami atliekant echokardiografiją?

Norėdami sukurti savo širdies nuotraukas, galite naudoti keletą metodų. Geriausia technika priklauso nuo jūsų konkrečios būklės ir to, ką turi matyti jūsų paslaugų teikėjas. Šie metodai apima:

• Dvimatis (2D) ultragarsas. Šis metodas naudojamas dažniausiai. Jis sukuria 2D vaizdus, ​​​​kurie kompiuterio ekrane rodomi kaip „griežinėliai“. Tradiciškai šie gabalai gali būti „sukrauti“, kad būtų sukurta 3D struktūra.
• Trimatis (3D) ultragarsas. Dėl technologijų pažangos 3D vaizdavimas tapo efektyvesnis ir naudingesnis. Nauji 3D metodai tiksliau parodo įvairius jūsų širdies aspektus, įskaitant tai, kaip gerai ji pumpuoja kraują. 3D naudojimas taip pat leidžia jūsų sonografui pamatyti jūsų širdies dalis iš skirtingų kampų.
• Doplerio ultragarsas. Šis metodas parodo, kaip greitai teka jūsų kraujas ir kokia kryptimi.
• Spalvotas doplerio ultragarsas. Šis metodas taip pat parodo jūsų kraujotaką, tačiau naudoja skirtingas spalvas, kad paryškintų skirtingas srauto kryptis.
• Įtempimo vaizdavimas. Šis metodas parodo širdies raumens judėjimo pokyčius. Jis gali pastebėti ankstyvus kai kurių širdies ligų požymius.
• Kontrastinis vaizdas. Jūsų paslaugų teikėjas į vieną iš jūsų venų suleidžia medžiagą, vadinamą kontrastine medžiaga. Medžiaga matoma vaizduose ir gali padėti parodyti jūsų širdies detales. Kai kurie žmonės patiria alerginę reakciją į kontrastinę medžiagą, tačiau reakcijos dažniausiai būna lengvos.

Kiek laiko trunka echokardiograma?

Echokardiograma paprastai trunka nuo 40 iki 60 minučių. Transesofaginis aidas gali užtrukti iki 90 minučių.

Kas yra echokardiograma ir EKG?

Echokardiograma ir elektrokardiograma (vadinama EKG arba EKG) tikrina jūsų širdį. Tačiau jie tikrina skirtingus dalykus ir sukuria skirtingų tipų vaizdus.

Aidas patikrina bendrą jūsų širdies struktūrą ir funkciją. Jis sukuria judančias jūsų širdies nuotraukas.

EKG patikrina jūsų širdies elektrinį aktyvumą. Jis sukuria grafiką, o ne jūsų širdies nuotraukas. Šioje diagramoje esančios linijos rodo jūsų širdies susitraukimų dažnį ir ritmą.

Kada man reikia echokardiogramos?

Jūsų teikėjas užsakys aidą dėl daugelio priežasčių. Jums gali prireikti echokardiogramos, jei:

• Turite simptomų, o jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nori sužinoti daugiau (diagnozuodamas problemą arba atmesdamas galimas priežastis).
• Jūsų paslaugų teikėjas mano, kad sergate tam tikra širdies liga. Aidas naudojamas konkrečiai problemai diagnozuoti ir apie ją sužinoti daugiau.
• Jūsų paslaugų teikėjas nori patikrinti būklę, kuri jums jau buvo diagnozuota. Pavyzdžiui, kai kuriems žmonėms, sergantiems vožtuvų liga, reikia reguliariai atlikti aido testus.
• Jūs ruošiatės operacijai ar procedūrai.
• Jūsų paslaugų teikėjas nori patikrinti operacijos ar procedūros rezultatus.

Ką rodo echokardiograma?

Echokardiograma gali aptikti daugybę skirtingų širdies ligų tipų. Jie apima:

• Įgimta širdies ligasu kuria tu gimei.
• Kardiomiopatijakuris veikia jūsų širdies raumenį.
• Infekcinis endokarditaskuri yra jūsų širdies kamerų ar vožtuvų infekcija.
• Perikardo ligakuris paveikia dviejų sluoksnių maišelį, dengiantį išorinį jūsų širdies paviršių.
• Vožtuvų ligakuris veikia „duris“, jungiančias jūsų širdies kameras.

Aidas taip pat gali parodyti pokyčius jūsų širdyje, kurie gali rodyti:

• Aortos aneurizma.
• Kraujo krešuliai.
• Širdies navikas.

Testo detalės

Transtorakalinės echokardiogramos metu jūsų paslaugų teikėjas uždės elektrodus ant jūsų krūtinės ir naudos rankinę lazdelę, kad sukurtų jūsų širdies nuotraukas.

Kaip atliekama transtorakalinė echokardiograma?

Transtorakalinis aidas yra toks, apie kurį dauguma žmonių galvoja išgirdę „širdies aidą“. Tai taip pat dažniausiai naudojamas tipas. Tai atliekama už jūsų kūno ribų.

Sonografas uždeda rankinę lazdelę (vadinamą keitikliu) ant krūtinės išorės, kad siųstų garso bangas į jūsų širdį. Šios garso bangos atsimuša į skirtingas jūsų širdies dalis.

Tada šie „aidai“ pasirodo kaip paveikslėliai sonografo kompiuterio ekrane. Šios nuotraukos taip pat gali būti išsaugotos, kad vėliau galėtų peržiūrėti kardiologas ir gydytojas.

Pasiruošimas transtorakaliniam aidui

Nereikia daug ką padaryti, kad pasiruoštumėte tokio tipo aidui. Apskritai:

• Prieš transtorakalinį aidą nereikia vengti valgyti ar gerti.
• Vartokite vaistus kaip įprastai.
• Dėvėkite viską, ko norite.
• Palikite ką nors vertingo namuose. Jums bus suteikta saugojimo spintelė, kurią galėsite naudoti testo metu.

Ko tikėtis transtorakalinio aido metu

Transtorakalinis aidas apima šiuos veiksmus:

1. Jūsų bus paprašyta nusivilkti drabužius nuo juosmens į viršų. Jūs apsivilksite ligoninės chalatą.
2. Jūsų sonografas uždės kelis elektrodus ant jūsų krūtinės. Tai mažos, plokščios, lipnios dėmės. Elektrodai pritvirtinami prie elektrokardiografo (EKG) monitoriaus. EKG tyrimo metu registruoja jūsų širdies elektrinį aktyvumą.
3. Jūs atsigulsite ant egzaminų stalo. Jūsų sonografas paprašys jūsų gulėti ant kairiojo šono, jei įmanoma.
4. Jūsų sonografas uždės garso bangų keitiklį (lazdelę) keliose jūsų krūtinės srityse. Ant lazdelės galo yra nedidelis gelio kiekis, kuris nepakenks jūsų odai. Šis gelis padeda sukurti aiškesnes nuotraukas.
5. Viso bandymo metu galite girdėti šnypštimo garsus. Tai normalu. Tai reiškia, kad girdite, kaip per jūsų širdį teka kraujas, kai lazdelė paima garsą.
6. Viso testo metu jūsų sonografas gali paprašyti keletą sekundžių sulaikyti kvėpavimą. Taip pat gali tekti pereiti į kitą padėtį.

Bandymo metu neturėtumėte jausti didelio diskomforto. Ant lazdelės esančio gelio galite pajusti vėsą ant odos. Taip pat galite jausti nedidelį lazdelės spaudimą prie krūtinės.

Kaip atliekama transesofaginė echokardiograma?

Transesofaginis aidas fotografuoja iš krūtinės vidaus, o ne iš išorės. Tai gali parodyti jūsų širdį ir vožtuvus išsamiau nei transtorakalinis aidas. Taip yra todėl, kad jūsų kūno kaulai ir audiniai nėra tarp keitiklio ir jūsų širdies.

Šiam tyrimui sonografas nukreipia mažą keitiklį į gerklę ir stemplę (maisto vamzdelį), naudodamas ilgą lankstų vamzdelį. Ši minimaliai invazinė procedūra gali sukelti nedidelį, laikiną diskomfortą. Tačiau ji turi mažą rimtų problemų riziką.

Šio tipo aidas gali būti naudojamas:

• Kai jūsų paslaugų teikėjui reikia išsamiai apžiūrėti aortą arba užpakalinę širdies dalį (ypač kairįjį prieširdį ar kairįjį skilvelį).
• Norėdami patikrinti, ar nėra kraujo krešulių.
• Norėdami įvertinti savo mitralinį vožtuvą arba aortos vožtuvą.
• Jei turite nutukimą ar plaučių sutrikimų.
• Jei transtorakalinis aidas neįmanomas dėl įvairių kitų priežasčių.

Pasiruošimas transesofaginiam aidui

Ruošdamiesi aidui, pasakykite gydytojui, jei turite:

• Problemos su stemple, pavyzdžiui, hiatal išvarža.
• Problemos su rijimu.
• Miego apnėja.
• IV narkotikų vartojimas.

Taip pat svarbu pasidalinti, jei vartojate vaistus nuo:

• Miego problemos.
• Nerimas.
• Skausmas.

Pasiruošimas tyrimo dienai apima:

• Raskite žmogų, kuris parveš jus namo iš testo. Taip yra todėl, kad atlikdami tyrimą būsite raminami ir negalėsite vairuoti 24 valandas.
• Bent šešias valandas prieš tyrimą nieko nevalgykite ir negerkite. Jūsų paslaugų teikėjas gali pateikti konkretesnes valgymo ir gėrimo instrukcijas. Labai svarbu atidžiai sekti šiuos dalykus.
• Paklauskite savo paslaugų teikėjo, kada vartoti įprastus vaistus. Galbūt galėsite juos išgerti įprastu laiku, užsigerdami nedideliu gurkšniu vandens.
• Paklauskite savo paslaugų teikėjo, kada ir kaip vartoti vaistus nuo diabeto, jei tai jums aktualu.
• Planuokite namuose palikti vertingus asmeninius daiktus. Bandymo metu turėsite prieigą prie savo daiktų saugojimo spintelės.
• Planuokite dėvėti tai, kas jums patogiausia. Prieš prasidedant aidui, persirengsite ligoninės chalatu.

Ko tikėtis transstemplinio aido metu

Transesofaginis aidas apima šiuos veiksmus:

1. Nusivilksite drabužius nuo juosmens ir apsivilksite ligoninės chalatą.
2. Jūsų paslaugų teikėjas uždės elektrodus (mažus lipdukus) ant jūsų krūtinės. Elektrodai leidžia jūsų sonografui tyrimo metu stebėti jūsų širdies elektrinį aktyvumą.
3. Jūsų paslaugų teikėjas uždės kraujospūdžio manžetę ant rankos ir pulso oksimetrą ant piršto.
4. Išskalaukite gerklę tirpalu, kuris nutirps jūsų gerklę. Jūsų paslaugų teikėjas taip pat purškia gerklę skausmą malšinančiais vaistais.
5. Kad jums būtų patogiau, būsite prijungtas prie IV ir nuraminsite. Netrukus pradėsite jausti mieguistumą.
6. Jūsų nosyje gali būti vamzdelis, tiekiantis deguonį.
7. Jūs gulėsite kairėje pusėje ant egzaminų stalo.
8. Teikėjas į burną įdės endoskopą. Tai ilgas, plonas, lankstus vamzdelis, kurio gale yra keitiklis. Vamzdis patenka į jūsų gerklę ir stemplę. Jis suteptas, kad lengviau slystų žemyn. Nors tai gali jaustis nepatogiai, tai jums nepakenks. Jums gali tekti nuryti, kad perkeltumėte keitiklį į reikiamą vietą (tiesiai už širdies).
9. Jūsų teikėjas nufotografuos. Kol tai įvyks, nieko nepajusite.
10. Kai paslaugų teikėjas turės reikiamas nuotraukas, jis pašalins vamzdelį iš jūsų gerklės. Netrukus galėsite apsirengti ir ruoštis išvykti.

Kaip atliekama fizinio krūvio echokardiograma?

Mankštos streso aidas, kartais tiesiog vadinamas streso aidu, parodo, kaip veikia jūsų širdis, kai ji yra apmokestinta. Testas primena tradicinį pratimų testą nepalankiausiomis sąlygomis. Technikas stebės jūsų širdies susitraukimų dažnį ir ritmą, taip pat kraujospūdį (tai yra įprasta atliekant testą nepalankiausiomis sąlygomis). Tačiau jie taip pat naudos aido vaizdavimą (kuris paprastai nenaudojamas atliekant testavimą nepalankiausiomis sąlygomis).

Šis testas parodo, kaip gerai jūsų širdis gali atlaikyti veiklą. Jūsų sonografas fotografuoja prieš pradėdamas mankštintis ir iškart po to, kai baigsite.

Kai kuriais atvejais nesportuosite. Vietoj to, jūsų paslaugų teikėjas duos jums vaistų, kad jūsų širdis dirbtų sunkiau, tarsi sportuotumėte. Tikslas yra priversti jūsų širdį prireikti daugiau deguonies.

Kai jūsų širdis patiria stresą, jūsų sonografas gali matyti detales, kurių jis gali neįžvelgti, jei gulėjote ant egzamino stalo. Tai apima vainikinių arterijų arba širdies gleivinės problemas.

Pasiruošimas mankštai, streso aidas

Jūsų paslaugų teikėjas pateiks išsamias instrukcijas, kaip pasiruošti tyrimui. Pratimų streso aidas reikalauja daugiau pasiruošimo nei kitų tipų aido testavimas. Jie apima:

• Nevalgykite ir negerkite nieko, išskyrus vandenį, mažiausiai keturias valandas prieš tyrimą.
• Nerūkyti tyrimo dieną.
• Venkite kofeino 24 valandas prieš tyrimą. Tai apima bet kokios formos kofeiną (kavą, arbatą, gėrimus be kofeino ir kai kuriuos nereceptinius vaistus nuo skausmo).

Paklauskite savo paslaugų teikėjo, kada ir kaip vartoti įprastus vaistus. Tyrimo dieną gali tekti vengti vartoti tam tikrų širdies vaistų. Taip pat gali tekti pakeisti vaistų nuo diabeto dozę. Atidžiai laikykitės savo paslaugų teikėjo nurodymų.

Jūs nebūsite raminamas, bet vis tiek galbūt norėsite paprašyti, kad kas nors nuvežtų jus į susitikimą ir iš jo. Po tyrimo galite jaustis pavargę.

Planuokite dėvėti patogius drabužius ir avalynę. Bandymo metu turėsite vaikščioti arba važiuoti nejudančiu dviračiu, todėl dėvėkite tai, kas jums tinka.

Ko tikėtis per pratimą, streso aidas

Pratimų streso aidas apims šiuos veiksmus:

1. Jūsų sonografas uždės elektrodus (mažus lipdukus) ant jūsų krūtinės. Šie lipdukai yra pritvirtinti prie EKG monitoriaus, kad patikrintų jūsų širdies susitraukimų dažnį ir ritmą tyrimo metu.
2. Jūsų paslaugų teikėjas išmatuos jūsų širdies susitraukimų dažnį, širdies ritmą ir kraujospūdį prieš pradėdamas judėti.
3. Jūs gulėsite ant egzaminų stalo, kad sonografas galėtų nufotografuoti jūsų širdį. Jie uždeda rankinę lazdelę (tokią, kuri paprastai naudojama aido testams) ant krūtinės išorės įvairiose vietose.
4. Tada laikas pradėti judėti. Eisite ant bėgimo takelio arba važiuosite stacionariu dviračiu. Intensyvumas palaipsniui didės. Jūs tęsite tol, kol būsite išsekęs. Paprastai tai trunka nuo septynių iki 12 minučių.
5. Kai mankštinatės, technikas paklaus, kaip jaučiatės. Pasakykite jiems visus pastebėtus simptomus. Jie taip pat stebės jūsų širdį EKG monitoriuje.
6. Nustosite judėti ir jums bus atliktas dar vienas aido testas.
7. Tada atliksite trumpą atvėsimą (lėtai vaikščiosite arba važiuosite dviračiu), o paslaugų teikėjas stebės jūsų gyvybines funkcijas, kol jos vėl taps normalios.

Jei jums buvo duoti vaistai nuo širdies streso, procesas bus šiek tiek kitoks. Jūs nebūsite ant bėgimo takelio ar dviračio. Pasikalbėkite su savo paslaugų teikėju, kad sužinotumėte, ko tikėtis ir kaip galite jaustis atliekant tokio tipo testą.

Rezultatai ir tolesni veiksmai

Kaip gauti testo rezultatus?

Kai kardiologas peržiūrės jūsų testą, jis įves rezultatus į jūsų elektroninį medicininį įrašą. Jūsų pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taip pat turės prieigą prie rezultatų. Aptarsite rezultatus su vienu arba abiem iš šių paslaugų teikėjų.

Užduokite bet kokius klausimus apie nuotraukas ir jų reikšmę. Jūsų paslaugų teikėjas paaiškins, kas rodoma nuotraukose ir ar jums reikia tolesnių tyrimų ar gydymo.

Papildomi bendri klausimai

Ko nereikėtų daryti prieš echokardiogramą?

Tai priklauso nuo to, kokio tipo aidą atlikote. Pasitarkite su savo paslaugų teikėju, kad sužinotumėte, ko tiksliai turėtumėte vengti. Dalykai, kurių jums gali tekti vengti, kol pasigirs aidas, yra šie:

• Valgyti ar gerti.
• Rūkymas ar bet kokių nikotino produktų vartojimas.
• Gerti kavą ar bet ką, kur yra kofeino. Tai apima gėrimus be kofeino, kuriuose vis dar yra nedidelis kofeino kiekis. Tai taip pat apima nereceptinius vaistus, kuriuose yra kofeino.

Jums gali tekti pakoreguoti savo vaistų tvarkaraštį prieš aidą. Nenustokite vartoti vaistų ir nedarykite jokių pakeitimų, kol nepasikalbėsite su savo paslaugų teikėju.

Echokardiograma yra svarbus testas, galintis daug atskleisti apie jūsų širdies struktūrą ir funkciją. Jei jūsų paslaugų teikėjas rekomenduoja jums aidą, paklauskite, kokio tipo gausite ir ko galite tikėtis. Jums gali prireikti daugiau nei vieno aido arba kelių skirtingų metodų testų, kad jūsų paslaugų teikėjas galėtų gauti pakankamai informacijos apie jūsų širdį.

Paprašykite savo paslaugų teikėjo paaiškinti paveikslėlius ir padėti suprasti, ką jos reiškia. Aktyvus vaidmuo diagnozuojant ir prižiūrint gali padėti jaustis patogiai kiekviename proceso etape.

Išvada: Echokardiograma yra svarbus diagnostikos įrankis, leidžiantis gydytojams įvertinti širdies būklę. Įvairūs echokardiogramos tipai, tokiu kaip transtorakinė ar transofaginė, gali suteikti gydytojams išsamesnę informaciją apie širdies veiklą, kraujotaką ir struktūrą. Ši tyrimo procedūra gali padėti nustatyti ligų požymius ir jas gydyti laiku. Todėl echokardiogramos atlikimas yra svarbus norint užtikrinti sveiką širdies funkcionavimą ir prevenciją.