Asmenybės sutrikimo vengimas: simptomai ir gydymas

Asmenybės sutrikimo vengimas yra rimta problema, su kuria susiduria daug žmonių visame pasaulyje. Šis sutrikimas gali turėti įvairių simptomų, nuo socialinio atsiskyrimo iki emocijų nuslopimo. Svarbu suprasti šiuos simptomus ir ieškoti tinkamo gydymo, kad būtų galima kovoti su šia problema. Šioje straipsnyje išnagrinėsime asmenybės sutrikimo vengimo simptomus ir svarbiausius gydymo metodus, kurie gali padėti susigrąžinti emocinį stabilumą ir gerovę.

Apžvalga

Kas yra vengiantis asmenybės sutrikimas?

Vengiantis asmenybės sutrikimas (AVPD) yra psichikos sveikatos būklė, kuri apima lėtinį nepakankamumo jausmą ir didelį jautrumą kritikai. Žmonės, sergantys AVPD, norėtų bendrauti su kitais, tačiau jie linkę vengti socialinės sąveikos dėl stiprios atstūmimo baimės.

AVPD yra viena iš būklių, vadinamų „C klasterio“ asmenybės sutrikimais, grupės. Jie apima nerimą ir baimę. Asmenybės sutrikimai yra ilgalaikiai elgesio modeliai, kurie neatitinka kultūrinių normų (kaip iš mūsų tikimasi elgtis) ir išsivysto vaikystėje ar paauglystėje. Jie sukelia nerimą sergančiam asmeniui ir (arba) aplinkiniams.

Kuo skiriasi vengiantis asmenybės sutrikimas ir socialinis nerimas?

Vengiantis asmenybės sutrikimas ir socialinis nerimo sutrikimas (SAD) turi panašių bruožų ir elgesio. Bet tai skirtingos sąlygos.

Socialinis nerimo sutrikimas (socialinė fobija) atsiranda, kai jaučiate stiprią ir nuolatinę baimę, kad kiti jus vertins ir stebės. Tai verčia žmones, sergančius BAD, vengti socialinių situacijų.

AVPD sergantys žmonės taip pat vengia socialinių situacijų ir santykių. Tačiau tai labiau susiję su jų žema savigarba nei su nerimu. Nerimas yra pagrindinė SAD savybė, tačiau ji nebūtinai turi būti AVPD

Tyrėjai kadaise manė, kad AVPD yra sunki BAD forma. Tačiau tyrimai rodo, kad maždaug du trečdaliai žmonių, sergančių AVPD, neatitinka standartinių BAD diagnostikos kriterijų pagal DSM-5.

Bet žmogus gali turėti ir AVPD, ir SAD. Žmonėms, sergantiems abiem ligomis, simptomai yra sunkesni nei tiems, kurie turi tik vieną.

Kaip dažnas vengiantis asmenybės sutrikimas?

Mokslininkai apskaičiavo, kad apie 1,5–2,5 % JAV gyventojų turi vengiančių asmenybės sutrikimų.

Kam veikia vengiantis asmenybės sutrikimas?

Vengiantis asmenybės sutrikimas paprastai prasideda paauglystėje arba 20-ies pradžioje. AVPD taip pat labiau tikėtina, kad paveiks žmones, turinčius bet kurią iš šių psichikos sveikatos sutrikimų:

• Klinikinė depresija (didysis depresinis sutrikimas).
• Nuolatinis depresinis sutrikimas.
• Socialinio nerimo sutrikimas.
• Obsesinis kompulsinis sutrikimas.
• Panikos sutrikimas.
• Nervinė anoreksija.
• Persivalgymo sutrikimas.

Simptomai ir priežastys

Vengiantis asmenybės sutrikimas yra psichikos sveikatos būklė, kuri apima nuolatinį nepakankamumo jausmą ir didelį jautrumą kritikai.

Kokie yra vengiančio asmenybės sutrikimo simptomai?

Pagrindinis vengiančio asmenybės sutrikimo požymis yra tokia stipri atstūmimo baimė, kad pasirenkate izoliaciją, o ne buvimą šalia žmonių. Šis elgesio modelis gali skirtis nuo lengvo iki ekstremalaus.

Kiti vengiančio asmenybės sutrikimo požymiai ir elgesys yra šie:

• Turintys prastą savęs įvaizdį, save laikantys neadekvačiais ir nepilnaverčiais.
• Pernelyg susirūpinimas dėl kritikos ar nepritarimo.
• Gali būti nelinkęs bendrauti su kitais, nebent tikrai žinos, kad kitiems jie patiks.
• Patirti didelį nerimą (nervumą) ir baimę socialinėje aplinkoje ir santykiuose. Tai gali paskatinti juos vengti veiklos ar darbų, susijusių su buvimu su kitais.
• Drovumas ir sąmoningumas socialinėse situacijose dėl baimės padaryti ką nors blogo arba jaustis sumišęs.
• Linkę perdėti galimas problemas arba klaidingai interpretuoti atsiliepimus kaip neigiamus.
• Retai bando ką nors naujo ar rizikuoja.

Kas sukelia vengiantį asmenybės sutrikimą?

Asmenybės sutrikimai, įskaitant AVPD, yra viena iš mažiausiai suprantamų psichinės sveikatos būklių.

Tyrėjai vis dar bando išsiaiškinti tikslią jų priežastį, tačiau mano, kad AVPD išsivysto dėl kelių veiksnių, įskaitant:

• Genetika: Vienas tyrimas dėl AVPD apskaičiavo, kad genetika sudaro apie 64% AVPD išsivystymo tikimybės.
• Temperamentas kūdikystėje: Tyrėjai nustatė ryšį tarp tam tikrų temperamento savybių kūdikystėje ir AVPD. Tai yra nelankstumas, padidėjęs jautrumas, naujų patirčių nesilaikymas, galimos žalos vengimas labiau nei įprastai, pernelyg didelė baimė ir kančia.
• Pritvirtinimo stilius: Žmonės, turintys baimingą prieraišumo stilių, gali labiau susirgti AVPD. Baisus prisirišimo stilius reiškia, kad trokštate artumo su kitais, bet nepasitikite jais ir bijote būti atstūmimo. Toks prieraišumo stilius gali išsivystyti, pavyzdžiui, jei minimaliai išraiškingas kūdikis patiria nerimą, o jo globėjas yra atmetęs.
• Ankstyvos vaikystės aplinka: Vaikystėje patirtas atstūmimas ir kitoks elgesys su kitais gali prisidėti prie AVPD išsivystymo.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojamas vengiantis asmenybės sutrikimas?

Asmenybė toliau vystosi vaiko ir paauglio vystymosi metu. Dėl šios priežasties sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai paprastai diagnozuoja vengiantį asmenybės sutrikimą tik sulaukus 18 metų. Paslaugų teikėjams reikia įrodymų, kad šie elgesio modeliai yra ilgalaikiai, nelankstūs ir laikui bėgant neišnyksta.

Asmenybės sutrikimus, įskaitant vengiančius asmenybės sutrikimus, gali būti sunku diagnozuoti. Taip yra todėl, kad dauguma jį turinčių žmonių nemano, kad jų elgesys ar mąstymas turi problemų.

Kai jie kreipiasi pagalbos, tai dažnai nutinka dėl tokių sąlygų kaip nerimas ar depresija dėl problemų, kurias sukelia jų asmenybės sutrikimas, pavyzdžiui, izoliacija ar draugų trūkumas.

Kai psichikos sveikatos specialistas, pvz., psichologas ar psichiatras, įtaria, kad kažkas gali turėti vengiantį asmenybės sutrikimą, jie dažnai užduoda plačius, bendrus klausimus, kurie nesukurs aplinkos, kurią asmuo galėtų laikyti kritiška ar gėdinga. Jie užduoda klausimus, kurie paaiškins:

• Praeities istorija.
• Santykiai.
• Ankstesnė darbo istorija.
• Realybės testavimas.

Asmuo, įtariamas vengiantis asmenybės sutrikimą, gali nesuvokti savo elgesio ir mąstymo modelių. Taigi, psichikos sveikatos specialistai dažnai dirba su asmens šeima ir draugais, kad surinktų daugiau informacijos apie jų elgesį ir istoriją.

Psichikos sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai vengimo asmenybės sutrikimo diagnozę grindžia Amerikos psichiatrų asociacijos nustatytais kriterijais. Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas (DSM-5).

Diagnostiniai vengimo asmenybės sutrikimo kriterijai apima nuolatinį bent keturių iš šių elgesio modelių:

• Venkite su darbu susijusios veiklos, susijusios su darbu su kitais, nes bijo, kad kiti juos kritikuos arba atmes.
• Nenorėjimas bendrauti su kitais, nebent jie yra tikri, kad kitiems jie patiks.
• Būkite pasyvūs arba santūrūs artimuose santykiuose, nes bijo pajuokos ar pažeminimo.
• Labai nerimauja, kad kiti juos kritikuoja ar atstumia įprastose socialinėse situacijose.
• Jaučiasi sąmoningas naujose socialinėse situacijose, nes jaučiasi netinkamas.
• Vertina save kaip socialiai nekvalifikuotus, nepatrauklius ar prastesnius už kitus.
• Nenoras rizikuoti ar išbandyti naują veiklą, nes gali jaustis gėdingai.

Valdymas ir gydymas

Koks yra vengiančio asmenybės sutrikimo gydymas?

Asmenybės sutrikimus gydyti sunku, nes šiomis ligomis sergantys žmonės turi giliai įsišaknijusius mąstymo ir elgesio modelius, kurie gyvuoja daugelį metų.

Tačiau žmonės, turintys vengiantį asmenybės sutrikimą, dažniausiai yra tinkami gydymo kandidatai, nes ši būklė jiems sukelia didelį kančią. Ir dauguma žmonių, sergančių AVPD, nori užmegzti santykius. Šis noras gali būti motyvuojantis veiksnys žmonėms, sergantiems AVPD, laikytis gydymo planų, kurie greičiausiai apims psichoterapiją ir, galbūt, vaistus.

Šia liga sergančių žmonių gydymas yra veiksmingiausias, kai dalyvauja ir palaiko šeimos nariai.

AVPD psichoterapija

Psichoterapija (pokalbių terapija) yra pasirinktas asmenybės sutrikimų gydymas. Gydymo tikslas – padėti jums atskleisti motyvus ir baimes, susijusias su jūsų mintimis ir elgesiu. Be to, galite išmokti pozityviau bendrauti su kitais.

Du specifiniai psichoterapijos tipai, galintys padėti žmonėms, sergantiems AVPD, yra šie:

• Psichodinaminė terapija: Šio tipo terapija orientuota į psichologines emocinių kančių šaknis. Per savirefleksiją pažvelgi į probleminius santykius ir elgesio modelius savo gyvenime. Tai padeda geriau suprasti save. Tai gali padėti pakeisti jūsų santykius su kitais žmonėmis ir aplinka.
• Kognityvinė elgesio terapija (CBT): Tai struktūrizuota, į tikslą orientuota terapijos rūšis. Terapeutas ar psichologas padeda atidžiai pažvelgti į savo mintis ir emocijas. Jūs suprasite, kaip jūsų mintys veikia jūsų veiksmus. Naudodamiesi CBT galite atsikratyti neigiamų minčių ir elgesio. Išmoksite priimti sveikesnius mąstymo modelius ir įpročius. Jis gali ypač sutelkti dėmesį į socialinių įgūdžių ugdymą.

Vaistai nuo AVPD

Šiuo metu nėra vaistų, galinčių gydyti asmenybės sutrikimus. Tačiau yra vaistų nuo depresijos ir nerimo, kurių taip pat gali turėti žmonės, turintys vengiančių asmenybės sutrikimų. Gydant šias sąlygas, gali būti lengviau gydyti AVPD.

Tačiau norint pasiekti geriausių rezultatų, vaistus reikėtų vartoti kartu su psichoterapija.

Prevencija

Ar galima išvengti vengiančio asmenybės sutrikimo?

Negalite išvengti vengiančio asmenybės sutrikimo. Tačiau gydymas gali padėti sumažinti jo sukeliamas problemas. Kreipimasis pagalbos iš karto, kai tik atsiranda simptomų, gali padėti sumažinti asmens gyvenimo, šeimos ir draugystės sutrikimus.

Perspektyva / Prognozė

Kokia prognozė žmonėms, turintiems vengiantį asmenybės sutrikimą?

AVPD prognozė (perspektyva) priklauso nuo to, ar jis gydomas, ar ne.

Negydomas AVPD gali sukelti:

• Papildomos psichinės sveikatos būklės, pvz., depresija, medžiagų vartojimo sutrikimas ir valgymo sutrikimai.
• Padidėjusi pogimdyminės depresijos rizika.
• Nepasitenkinimas gyvenimu.
• Darbo sunkumai.
• Sutrikusi socialinė veikla.

Žmonės, sergantys AVPD, taip pat patiria didesnį minčių apie savižudybę ir bandymų nusižudyti. Jei jūs ar jūsų artimas žmogus galvoja apie savižudybę, surinkite 988 savo telefone, kad pasiektumėte „Suicide and Crisis Lifeline“. Kas nors gali jums padėti 24 valandas per parą, 7 dienas per savaitę.

Vengiančio asmenybės sutrikimo gydymas yra ilgas procesas. Jūsų noras gydytis ir tęsti gydymą gali turėti didelės įtakos jūsų perspektyvai. Gydydami kai kurie AVPD sergantys žmonės gali išmokti sveikiau bendrauti su kitais.

Pastaba iš Klivlando klinikos

Svarbu atsiminti, kad vengiantis asmenybės sutrikimas (AVPD) yra psichinės sveikatos būklė. Kaip ir visų psichikos sveikatos sutrikimų atveju, pagalbos kreipimasis iš karto, kai tik atsiranda simptomų, gali padėti sumažinti jūsų gyvenimo trukdžius. Psichikos sveikatos specialistai gali pasiūlyti gydymo planus, kurie gali padėti jums valdyti savo mintis ir elgesį.

AVPD sergančių žmonių artimieji dažnai patiria stresą, depresiją ir izoliaciją. Svarbu pasirūpinti savo psichine sveikata ir kreiptis pagalbos, jei jaučiate šiuos simptomus.

Asmenybės sutrikimo vengimas yra sudėtingas psichologinis reiškinys, kuris gali turėti įvairių simptomų, tokių kaip emocijų išraiškos stoka, socialinė izoliacija ir santykių sunkumai. Svarbu suprasti, kad ši problema gali turėti neigiamą įtaką individui ir jo aplinkai. Gydymas gali apimti terapiją, vaistus ir kitas gydymo formas, priklausomai nuo kiekvieno atvejo. Svarbu ieškoti pagalbos specialistų, kad būtų galima įveikti šią bėdą ir toliau gyventi pilnaverčiu gyvenimu.