Krūties MRT: kas tai yra, tikslas, procedūra ir rezultatai

Krūties MRT (magnetinio rezonanso tomografija) yra neinvazinis medicininis tyrimo metodas, kuris leidžia išsamiai įvertinti krūties audinius. Ši procedūra naudoja stiprų magnetinį lauką ir radijo dažnius, kad sukurtų aukštos kokybės vaizdus. Tikslas – nustatyti krūties audiniuose esančias patologijas, tokioms kaip navikai ar cistos. MRT yra labai tiksli diagnozavimo priemonė, kuri leidžia gydytojams greitai ir tiksliai nustatyti sveikatos sutrikimus, todėl ji plačiai naudojama medicinoje.

Apžvalga

Krūties MRT klausimai

Kas yra krūties MRT?

Krūtų MRT (magnetinio rezonanso tomografija) yra vaizdo tyrimo tipas, kurio metu naudojamas didelis magnetas, radijo bangos ir kompiuteris, kad būtų galima gauti išsamius krūties audinio vaizdus. Skirtingai nuo mamografijos, krūtų MRT nenaudoja rentgeno spindulių (radiacijos).

Kai kurios dažniausiai pasitaikančios priežastys, dėl kurių reikia atlikti krūties MRT, yra šios:

• Tikrinti žmones, kuriems yra didelė rizika susirgti krūties vėžiu, nes jie turi stiprią šeimos istoriją, turi genų, kurie padidina jų riziką, ir (arba) turi tankų krūties audinį. MRT yra svarbus, nes jis gali aptikti vėžį, kurio mamografija ar ultragarsas negali aptikti.
• Įvertinti vėžio mastą žmonėms, kuriems nauja krūties vėžio diagnozė.
• Įvertinti, ar nėra silikoninių krūtų implantų plyšimų.

Priklausomai nuo krūtų MRT priežasties, gali prireikti arba nereikalauti kontrastinių dažų (vadinamo gadoliniu) injekcijos. Daugelio krūtų MRT atveju technologas arba slaugytoja įdės IV į ranką, kad tyrimo metu galėtų suleisti kontrastinių dažų. Tai padeda radiologui aiškiau matyti normalias ir nenormalias krūties struktūras. Šie dažai skiriasi nuo tų, kurie buvo naudojami atliekant kompiuterinę tomografiją.

Kuo skiriasi krūtų MRT ir mamografija?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai naudoja mamogramas ir krūtų MRT (ir ultragarsą), kad padėtų nustatyti krūties vėžį ir kitus sutrikimus.

Tačiau mamografija paprastai yra pirmoji krūties vėžio patikros ir diagnostikos galimybė, ypač todėl, kad mamogramos yra vienintelis vaizdo tyrimas, galintis patikimai nustatyti mikrokalcifikacijas – ankstyvą kai kurių krūties vėžio požymį.

Taip pat yra skirtumų, kaip veikia du vaizdo gavimo testai.

Mammograma Krūtų MRTMammograma

Naudoja rentgeno spindulius.	Rentgeno spindulių nenaudoja.
Suspaudžia (suspaudžia) jūsų krūtis.	Nespaudžia krūtų.
Nenaudoja kontrastinių dažų (nereikia IV).	Paprastai reikia kontrastinių dažų (būtina IV).
Vaizdai gauti per dvi ar tris minutes.	Vaizdai gauti per 17–20 minučių.
Naudoja rentgeno spindulius.
Krūties MRT
Rentgeno spindulių nenaudoja.
Suspaudžia (suspaudžia) jūsų krūtis.
Krūties MRT
Nespaudžia krūtų.
Nenaudoja kontrastinių dažų (nereikia IV).
Krūties MRT
Paprastai reikia kontrastinių dažų (būtina IV).
Vaizdai gauti per dvi ar tris minutes.
Krūties MRT
Vaizdai gauti per 17–20 minučių.

Kodėl mano sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas turėtų užsisakyti krūtų MRT?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti krūties MRT dėl kelių priežasčių, įskaitant:

• Atliekant krūties vėžio patikrą, be mamografijos, jei turite didelę krūties vėžio riziką (paprastai dėl stiprios šeimos istorijos ar genetinių mutacijų, pvz. BRCA1 arba BRCA2).
• Norėdami surinkti daugiau informacijos po to, kai jums buvo diagnozuotas krūties vėžys.
• Toliau įvertinti krūtų anomalijas, kurias sunku įvertinti mamografija ir krūtų ultragarsu.
• Įvertinti krūtų implantus. MRT yra geriausias vaizdinis tyrimas, norint nustatyti, ar silikoniniai krūtų implantai nesuplyšo.

Krūties MRT ir krūties vėžys

Teikėjai dažnai rekomenduoja šį testą, kad pateiktų daugiau informacijos diagnozavus krūties vėžį. Tai gali:

• Išmatuokite vėžio mastą ir pažiūrėkite, ar jis tęsiasi į spenelį, odą ar apatinį krūtinės ląstos raumenį.
• Ieškokite kito vėžio ar nenormalaus audinio krūtyje.
• Patikrinkite, ar jūsų pažastyje nėra didelių limfmazgių, o tai gali būti ženklas, kad vėžys išplito (metastazavo) į tą vietą.
• Stebėkite krūties vėžio gydymo, ypač chemoterapijos, eigą, siekiant sumažinti naviką prieš operaciją (neoadjuvantinė chemoterapija).

Krūties MRT taip pat gali būti naudingas tyrimas, siekiant toliau įvertinti lumpektomijos vietas kelerius metus po krūties vėžio gydymo. Taip yra todėl, kad randai ir pasikartojantis krūties vėžys gali atrodyti vienodai atliekant mamografiją ir ultragarsą.

Ar krūties MRT visada rodo vėžį?

Magnetinio rezonanso tomografija gali aptikti kai kuriuos mažus krūties navikus, kurių mamograma gali nepastebėti, tačiau taip pat gali gauti klaidingai teigiamų ir klaidingai neigiamų rezultatų. Pavyzdžiui, kartais gerybinis (ne vėžinis) audinio gabalas jūsų krūtyje gali pasirodyti kaip šviesi dėmė vaizde, panašiai kaip krūties vėžys. Tai būtų klaidingai teigiamas rezultatas. Bet kokiu atveju, jei radiologas jūsų krūties audinyje mato kažką, kas neatrodo normalu, jis gali paskirti papildomus tyrimus, pvz., krūtų ultragarsą arba biopsiją, kad tiksliai nustatytų, kas yra radinys.

Arba ne visi vėžio atvejai visada bus rodomi atliekant MRT, o radiologai gali geriau matyti kitus vaizdo tyrimus, pvz., Mammogramą. Tai būtų klaidingai neigiamas rezultatas. Tai yra viena iš priežasčių, kodėl Amerikos vėžio draugija ir JAV prevencinių paslaugų darbo grupė nerekomenduoja krūtų MRT kaip atrankos testo.

Testo detalės

Krūtų MRT naudojamas didelis magnetas, radijo bangos ir kompiuteris, kad būtų gauti išsamūs krūties audinio vaizdai.

Kas atlieka krūtų MRT?

Radiologas arba radiologijos technologas atlieka krūtų MRT.

Radiologijos technologas yra medicinos specialistas, kuris yra specialiai apmokytas ir sertifikuotas atlikti MRT nuskaitymus, tačiau jis neinterpretuoja rezultatų ir neteikia medicininių nuomonių ar patarimų.

Radiologas yra gydytojas, kuris atlieka ir interpretuoja vaizdinius tyrimus, kad nustatytų diagnozę. Remdamiesi išvadomis, jie teikia medicinines konsultacijas.

Kaip pasiruošti krūtų MRT?

Prieš atlikdami krūtų MRT, svarbu pasakyti savo paslaugų teikėjui, jei:

• Esate nėščia arba maitinate krūtimi / maitinate krūtimi.
• Negalite gulėti ant pilvo 30–60 minučių.
• Anksčiau buvo alerginė reakcija į kontrastinius dažus.
• Turite klaustrofobiją (uždaros ar siauros erdvės baimę). Galbūt galėsite išgerti raminamųjų, kurie padės atsipalaiduoti prieš egzaminą.

Magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) skaitytuvas naudoja stiprų magnetą ir radijo bangų signalus, kurie gali sukelti kai kurių metalinių objektų įkaitimą arba galimą judėjimą jūsų kūne. Tai gali sukelti sveikatos ir saugos problemų. Dėl to taip pat gali sutrikti kai kurių implantuotų elektroninių medicinos prietaisų veikimas.

Jei jūsų kūne yra metalo turinčių daiktų ar implantuotų medicinos prietaisų, jūsų sveikatos priežiūros komanda turi apie juos žinoti prieš tavo egzaminas. Pasakykite savo paslaugų teikėjui ir MRT technologui, jei turite kurį nors iš šių:

• Širdies stimuliatorius/defibriliatorius.
• Elektroniniai / implantuoti stimuliatoriai arba prietaisai, tokie kaip klajoklio nervo stimuliatorius.
• Kochlearinis implantas ar kiti ausų implantai.
• Aneurizmos klipai ir spiralės.
• Stentai nėra jūsų širdyje.
• Filtrai, pvz., kraujo krešulių filtrai.
• Metalo fragmentai jūsų kūne ar akyje, pvz., kulkos, metalo skeveldros ar drožlės ir kt.

Atlikdami MRT negalėsite dėvėti šių prietaisų:

• Nuolatinis gliukozės monitorius (CGM).
• Insulino pompa.
• Vaistiniai pleistrai.

Pasikalbėkite su šių prietaisų teikėju (pvz., endokrinologu), kad sužinotumėte, kaip turėtumėte atlikti MRT.

Ko turėčiau tikėtis krūties MRT metu?

Krūties MRT metu galite tikėtis šių dalykų:

1. Jūs persirengsite į medicininį chalatą.
2. Jei magnetinio rezonanso tomografija atliekama ne dėl krūties implanto tyrimo, o specialistas į veną įves IV liniją, kad tyrimo metu suleistų kontrastinių dažų.
3. Jūs gulėsite veidu žemyn ant stalo, kuriame yra angos jūsų krūtims. Technologas padės jums užimti tinkamą poziciją. Praneškite jiems, jei jaučiatės nepatogiai.
4. Technologas perkels stalą į MRT aparato magnetą. Jie atliks vaizdo testą kompiuteriu, stebėdami jus pro langą kitoje patalpoje. Jei reikės, galėsite pasikalbėti su technologu per domofoną.
5. Kol įrenginys fotografuoja, svarbu išlikti kiek įmanoma nejudantis, kad vaizdai nebūtų susilieję. Viso tyrimo metu MRT aparatas skleis stiprų trenksmą. Tai reiškia, kad mašina veikia tinkamai. Technologas jums duos ausų kištukus, kurie padės išlaikyti egzaminą.
6. Jei jūsų MRT tyrimui reikia kontrastinių dažų, technologas juos suleis po pradinės nuskaitymo serijos. Jie padarys daugiau vaizdų injekcijos metu arba po jos.
7. Atlikus tyrimą, technologas gali paprašyti palaukti, kol radiologas patikrins vaizdus, ​​jei prireiks daugiau.
8. Kai jie padarys pakankamai nuotraukų, technologas pašalins jūsų IV liniją ir uždės tvarstį ant svetainės. Testas dabar baigtas.

Daugelis žmonių nerimauja dėl MRT tyrimo, nes bijo būti uždari ankštoje erdvėje. Tiesa, senesnės mašinos buvo siauros ir labai mažai vietos nuo galvos iki lubų. Tačiau naujesnės mašinos yra didesnės ir žymiai pagerėjo komforto požiūriu. Pavyzdžiui, naujesni MRT aparatai yra atviri iš abiejų galų. Jie taip pat turi platesnes angas, trumpesnį bendrą ilgį, daugiau erdvės nuo galvos iki lubų ir yra visiškai vėdinami (ventiliatorius pūs ant jūsų švelnią oro srovę).

Jei nerimaujate, kad procedūros metu galite būti pernelyg sunerimę, pasitarkite su savo paslaugų teikėju. Prieš procedūrą galite išgerti raminamąjį vaistą, kad galėtumėte atsipalaiduoti.

Ko turėčiau tikėtis po krūtų MRT?

Paprastai po krūtų MRT galite tęsti įprastą veiklą.

Tačiau, jei jūsų egzaminas buvo MRT krūties biopsija, vadovaukitės instrukcijomis, kurias jums duoda jūsų paslaugų teikėjas. Jei egzaminui išgėrėte raminamąjį vaistą, jums reikės, kad kas nors kitas parvežtų jus namo.

Kiek laiko trunka krūties MRT?

Nors daugelyje įstaigų krūtų MRT planuojama atlikti 40–60 minučių, pats skenavimas trunka tik iki 20 minučių. Papildomas laikas naudojamas klausimynų tikrinimui, IV skyrimui ir tinkamam egzamino pozicionavimui.

Kokia yra krūtų MRT rizika?

Jei jūs ir jūsų technologas laikysitės saugos gairių, rizika gauti krūtų MRT yra labai maža.

Yra tikimybė, kad jums gali kilti alerginė reakcija į kontrastinį dažiklį (gadolinį), tačiau tai labai reta. Reakcijos paprastai būna lengvos, o jūsų sveikatos priežiūros komanda greitai ją išgydys, jei taip atsitiks.

Svarbu pasakyti savo paslaugų teikėjui ir technologui, jei esate nėščia arba maitinate krūtimi (maitinate krūtimi).

Rezultatai ir tolesni veiksmai

Kokius rezultatus gaunate iš krūtų MRT?

Priklausomai nuo to, ar krūtų MRT buvo atlikta atrankos, diagnostikos ar žinomo vėžio įvertinimo tikslais, jūsų MRT ataskaita gali atrodyti kitaip. Bet kokiu atveju jūsų paslaugų teikėjas, užsakęs krūtų MRT, aptars jūsų rezultatus su jumis.

Visi radiologai naudoja tą pačią standartizuotą sistemą, kad apibūdintų atrankos ir diagnostinių krūtų vaizdų (įskaitant mamografiją, ultragarsą ir MRT) rezultatus. Ši sistema vadinama Breast Imaging Reporting and Data System (BI-RADS). Ši sistema suskirsto rezultatus į kategorijas nuo 0 iki 6.

BI-RADS kategorijaApibrėžimasPaaiškinimasBI-RADS kategorija

0	Nebaigtas.	Šis rezultatas reiškia, kad radiologas galėjo matyti galimą nenormalią sritį, tačiau norint įvertinti, reikia papildomų vaizdų, pvz., diagnostinės mamografijos ar ultragarso. Šis rezultatas taip pat gali reikšti, kad radiologas nori palyginti jūsų naujausią krūtų MRT su senesnėmis, kad pamatytų, ar laikui bėgant toje srityje pasikeitė.
1	Neigiamas.	Šis rezultatas reiškia, kad radiologas nerado reikšmingų nukrypimų nuo normos.
2	Gerybinis (nevėžinis) radinys.	Šis rezultatas reiškia, kad radiologas jūsų krūtyje aptiko gerybinę (ne vėžinę) sritį, pvz., gerybines cistas, limfmazgius ar fibroadenomas. Radiologas užfiksuoja šią išvadą, kad padėtų palyginti ją su būsimais krūtų vaizdavimo tyrimais.
3	Tikriausiai gerybinis radinys.	Šios kategorijos radiniai turi didesnę nei 98 % tikimybę, kad jie bus gerybiniai (nevėžiniai). Tačiau kadangi neįrodyta, kad jis yra gerybinis, radiologas nori jį stebėti, kad įsitikintų, jog laikui bėgant jis nepasikeis. Tikėtina, kad po šešių mėnesių jums reikės papildomo vaizdo (pvz., MRT).
4	Įtartinas anomalija.	Šis rezultatas reiškia, kad radinys (-iai) nėra normalus (-i) ir turi įtartinų požymių, leidžiančių manyti, kad tai gali būti vėžys. Radiologas rekomenduos krūties biopsiją, kad gautų daugiau informacijos. Šios kategorijos išvados gali turėti nuo 2% iki 95% vėžio išsivystymo tikimybę.
5	Labai rodo piktybinį naviką.	Terminas „piktybinis navikas“ reiškia vėžinių ląstelių buvimą. Šis rezultatas reiškia, kad išvados atrodo kaip vėžys ir mažiausiai 95% tikimybė susirgti vėžiu. Radiologas primygtinai rekomenduos atlikti krūties biopsiją pagal šiuos radinius.
6	Žinomas biopsija patvirtintas piktybinis navikas.	Radiologai naudoja šį rezultatą mamografijos ar MRT išvadoms, kurios anksčiau buvo biopsija ir yra žinomas vėžys. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai tokiu būdu naudoja MRT, kad pamatytų vėžio mastą ir (arba) kaip gerai jis reaguoja į gydymą.
0
Apibrėžimas
Nebaigtas.
Paaiškinimas
Šis rezultatas reiškia, kad radiologas galėjo matyti galimą nenormalią sritį, tačiau norint ją įvertinti, reikia papildomų vaizdų, pvz., diagnostinės mamografijos ar ultragarso. Šis rezultatas taip pat gali reikšti, kad radiologas nori palyginti jūsų naujausią krūtų MRT su senesnėmis, kad pamatytų, ar laikui bėgant toje srityje pasikeitė.
1
Apibrėžimas
Neigiamas.
Paaiškinimas
Šis rezultatas reiškia, kad radiologas nerado reikšmingų nukrypimų nuo normos.
2
Apibrėžimas
Gerybinis (nevėžinis) radinys.
Paaiškinimas
Šis rezultatas reiškia, kad radiologas jūsų krūtyje aptiko gerybinę (ne vėžinę) sritį, pvz., gerybines cistas, limfmazgius ar fibroadenomas. Radiologas užfiksuoja šią išvadą, kad padėtų palyginti ją su būsimais krūtų vaizdavimo tyrimais.
3
Apibrėžimas
Tikriausiai gerybinis radinys.
Paaiškinimas
Šios kategorijos radiniai turi didesnę nei 98 % tikimybę, kad jie bus gerybiniai (nevėžiniai). Tačiau kadangi neįrodyta, kad jis yra gerybinis, radiologas nori jį stebėti, kad įsitikintų, jog laikui bėgant jis nepasikeis. Tikėtina, kad po šešių mėnesių jums reikės papildomo vaizdo (pvz., MRT).
4
Apibrėžimas
Įtartinas anomalija.
Paaiškinimas
Šis rezultatas reiškia, kad radinys (-iai) nėra normalus (-i) ir turi įtartinų požymių, leidžiančių manyti, kad tai gali būti vėžys. Radiologas rekomenduos krūties biopsiją, kad gautų daugiau informacijos. Šios kategorijos išvados gali turėti nuo 2% iki 95% vėžio išsivystymo tikimybę.
5
Apibrėžimas
Labai rodo piktybinį naviką.
Paaiškinimas
Terminas „piktybinis navikas“ reiškia vėžinių ląstelių buvimą. Šis rezultatas reiškia, kad išvados atrodo kaip vėžys ir mažiausiai 95% tikimybė susirgti vėžiu. Radiologas primygtinai rekomenduos atlikti krūties biopsiją pagal šiuos radinius.
6
Apibrėžimas
Žinomas biopsija patvirtintas piktybinis navikas.
Paaiškinimas
Radiologai naudoja šį rezultatą mamografijos ar MRT išvadoms, kurios anksčiau buvo biopsija ir yra žinomas vėžys. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai tokiu būdu naudoja MRT, kad pamatytų vėžio mastą ir (arba) kaip gerai jis reaguoja į gydymą.

Kada turėčiau žinoti krūtų MRT rezultatus?

Jūsų MRT rezultatai bus pasiekiami jūsų elektroninių medicininių įrašų paskyroje (jei tokią turite) ir testą užsakiusiam paslaugų teikėjui turėtų būti prieinami per vieną ar dvi darbo dienas nuo tyrimo. Jūsų paslaugų teikėjas aptars rezultatus su jumis.

Krūties MRT yra naudinga krūties vėžio ir kitų sutrikimų atrankos, diagnozavimo ir įvertinimo priemonė. Jei jums reikia krūtų MRT ir nerimaujate dėl procedūros arba turite klausimų apie tai, nebijokite klausti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo. Jie gali jums padėti ir palaikyti.

Krūties MRT, arba Magnetinio rezonanso tomografija, yra neinvazyvi medicininė procedūra, kuri naudojama diagnozuoti įvairias krūties ligas ar anomalijas. Tikslas yra gauti tikslius ir detalius vaizdus, padedančius gydytojams nustatyti tinkamą gydymo planą. Procedūra yra saugi ir skausmo nekelianti, tačiau gali trukti ilgai. Rezultatai padeda gydytojams greičiau ir tiksliau diagnozuoti ligas arba problemų, esančių krūtyse. Krūties MRT yra vertingas diagnostikos įrankis, kuris padeda išgelbėti gyvybes.