Apgamų šalinimas: chirurgija, priežiūra ir randai

Apgamų šalinimas yra dažnas estetinis ir medicininis procedūra, kuris gali būti atliekamas daugeliu būdų, įskaitant chirurginius metodus ir namų priežiūrą. Nepaisant to, kuriam metodui pasirenkate, svarbu tinkamai priežiūrą atlikti po apgamų šalinimo, kad būtų išvengta randų ir kitų komplikacijų. Randai gali būti nepageidaujamas pasekmes, kurie gali likti po operacijos ar gydymo apgamų. Todėl rūpestinga priežiūra yra svarbi, siekiant maksimaliai sumažinti randų atsiradimą po apgamų šalinimo.

Apžvalga

Apgamo pašalinimas prieš (kairėje) ir po (dešinėje).

Kas yra apgamų šalinimas?

Apgamų šalinimo procedūros metu jūsų dermatologas nuskuta arba nupjauna apgamą, kad pašalintų jį nuo jūsų odos. Dermatologas yra gydytojas, kurio specializacija yra odos ligų diagnostika ir gydymas. Paprastai tai yra greita, ambulatorinė procedūra, leidžianti jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui ištirti apgamą dėl odos vėžio. Kai kuriems žmonėms apgamai šalinami ir dėl kosmetinių priežasčių.

Kas yra apgamas?

Apgamai dažnai atsiranda vaikystėje ar paauglystėje, jų spalva svyruoja nuo natūralaus odos atspalvio iki rožinės, rudos ar juodos. Žmonės su tamsesniais plaukais ar oda paprastai turi tamsesnius apgamus nei žmonės su šviesesniais plaukais ar oda. Apgamai gali būti plokšti arba iškilę nuo jūsų odos paviršiaus. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali vadinti jūsų apgamą nevus („nee-vis“) arba apgamų grupę kaip nevus („neev-eye“).

Normalu, kai suaugę turite apie 10–40 apgamų. Kai kurie apgamai auga lėtai ir laikui bėgant gali pašviesėti arba išnykti. Dauguma apgamų yra nekenksmingi, tačiau turėtumėte kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei nerimaujate dėl apgamo atsiradimo arba jei jis keičia spalvą ar formą, pradeda niežėti ar kraujuoja.

Kartais apgamai yra odos vėžys arba ikivėžiniai. Jei apgamas niežti, kraujuoja, nėra apvalus ar ovalus arba pastebėjote jo išvaizdos pakitimų, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros specialistą.

Kodėl atliekamas apgamų pašalinimas?

Pašalinus apgamus, gydomi netipiniai apgamai bet kurioje veido, kaklo, rankų, kojų ar liemens vietoje. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti pašalinti netipinį apgamą, kad galėtų atlikti tyrimą (biopsiją), kad išsiaiškintų, ar augimas yra vėžinis (piktybinis) ar ikivėžinis. Ir jei jūsų dermatologas sugeba pašalinti apgamą ir pasiekia geras ribas (sritį aplink apgamą), apgamų pašalinimas gali būti gydomasis neišplitusio odos vėžio gydymas.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taip pat gali pašalinti apgamą, jei esate nepatenkinti jo vieta ar išvaizda.

Kam reikalingas šis gydymas?

Daugeliui apgamų gydymo nereikia. Tačiau galbūt norėsite pašalinti apgamą, jei nesate patenkinti, kaip jis atrodo ar jaučiasi. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei nerimaujate dėl apgamo. Paprastai apgamai pašalinami, jei jūsų paslaugų teikėjas įtaria, kad jie gali būti vėžiniai arba dėl kosmetinių priežasčių.

Netipinis apgamų pašalinimas

Tipiški apgamai yra apvalūs, plokšti arba šiek tiek iškilę, net spalvos ir laikui bėgant išlieka beveik tokios pačios formos ir dydžio. Tačiau jei jūsų apgamas atrodo netipiškas (displazinis), jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali pasiūlyti jį pašalinti, kad galėtų atlikti tyrimus ir nustatyti, ar tai vėžys (piktybinis), ar ne vėžys (gerybinis).

Kosmetinis apgamų šalinimas

Nesvarbu, ar gimėte su apgamu, ar jis išsivystė laikui bėgant, jums gali nepatikti, kaip jis atrodo ar jaučiasi. Jei turite apgamą, kuris jus vargina, aptarkite savo susirūpinimą su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Nebandykite pašalinti apgamų namuose. Medicinos specialistui pašalinti apgamą yra saugiau ir būsite patenkinti savo sveikata.

Procedūros detalės

Kas nutinka prieš šią procedūrą?

Prieš apgamų šalinimo procedūrą jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas apžiūri jūsų odą. Jie gali nufotografuoti jūsų apgamus, kad vėliau galėtų juos palyginti. Jie taip pat gali naudoti įrankį, vadinamą dermoskopu, norėdami iš arčiau apžiūrėti apgamą ir nuspręsti, kaip geriausiai jį pašalinti.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pažymės jūsų odos vietas, kurias reikia pašalinti. Tada jie išvalys teritoriją. Jūs gausite nuskausminamąjį vaistą (anesteziją). Jis gali būti tepamas ant odos (vietiškai) arba jums gali būti sušvirkšta į chirurginę vietą. Kartais jūs gausite abu.

Kaip dermatologai šalina apgamus?

Yra du pagrindiniai apgamų šalinimo būdai: chirurginis ir skutimosi pašalinimas. Kaip ir atliekant visas chirurgines procedūras, abiejų tipų apgamų šalinimo procedūros turi riziką ir naudą. Pasitarkite su savo dermatologu, kuris metodas jums tinka.

Chirurginis iškirpimas

Ekscizija yra labai įprastas apgamų šalinimo būdas. Nuvalęs ir nutirpinęs vietą, chirurgas skalpeliu atskiria apgamą nuo likusios odos. Priklausomai nuo apgamo tipo, jie turės sveiką odą, kad būtų pašalintos visos netipinės ląstelės. Tada, naudodami žnyplę, kad suimtų segmentą, jie pakelia apgamą. Kraujavimas yra normalus reiškinys, todėl jūsų chirurgas gali spausti tą vietą arba sudeginti (sudeginti), kad sustabdytų kraujavimą, prieš susiudamas tą vietą.

Skutimosi iškirpimas

Kitas įprastas apgamų šalinimo būdas yra skutimosi iškirpimas. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali pašalinti apgamą skusdamas, o ne kirpdamas. Skutimosi iškirpimas gali suteikti audinio mėginį analizei, o žmonės paprastai yra patenkinti rezultatais po išgydymo. Tačiau skutimosi iškirpimas nėra naudingas žvelgiant į gilius naviko kraštus ir negali būti naudojamas norint atskirti skirtingus odos vėžio tipus.

Norėdami pašalinti skutimosi apgamus, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas naudoja viengubą arba dvigubą skustuvą, kad atsargiai nuskustų ataugą iki aplinkinės odos lygio. Jie gali lengvai apdeginti (sudeginti) sritį aplink pašalintą apgamą, kad pagerintų bet kokio rando išvaizdą po sugijimo.

Skutimosi pjūviu pašalinti apgamai yra šiek tiek labiau linkę sugrįžti nei apgamai, pašalinti chirurginiu būdu.

O kaip dėl lazerių ar kitų galimų apgamų šalinimo būdų?

Nors kai kurie sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai apgamų pašalinimui praeityje naudojo lazerius, elektros srovę (kauterį) arba skystą azotą (krioterapija), šie metodai paprastai nerekomenduojami. Naudojant šiuos metodus, nereikia tirti apgamo mėginio, kad būtų galima nustatyti, koks tai apgamas. Be to, po šių gydymo būdų yra didesnė tikimybė, kad apgamai atsinaujins (pasikartos). Kartais gerybiniai apgamai, kurie atsinaujina po nechirurginio pašalinimo, gali turėti odos vėžio požymių.

Kas atsitiks po šios procedūros?

Pašalinus apgamą, sveikatos priežiūros specialistas pateps tą vietą vazelinu (Vaseline®) ir uždengs tvarsčiu. Turėtumėte keletą dienų palaikyti drėgną vietą (su želė) ir kasdien ją valyti.

Rizika / nauda

Kokie yra chirurginio apgamų šalinimo privalumai?

Pagrindinis apgamų šalinimo procedūros pranašumas yra tas, kad jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali atlikti tyrimus, kad nustatytų, ar apgamas nėra odos vėžys. Jei odos vėžį reikia gydyti ne tik apgamų pašalinimu, bet ir pradėti jį iš karto, todėl gali sumažėti tikimybė, kad vėžys išplis (metastazės) į kitas kūno dalis.

Be to, daugelis žmonių, kuriems atliekamos apgamų šalinimo procedūros, yra patenkinti savo išvaizda po gijimo.

Kokia yra šios procedūros rizika ar komplikacijos?

Kai jūsų dermatologas savo kabinete pašalina apgamą, tai nedidelės rizikos procedūra. Tačiau, kaip ir visos procedūros, yra tam tikrų pavojų. Apgamų pašalinimo procedūrų rizika apima:

• Kraujavimas.
• Randai (kurie gali būti arba nepastebimi).
• Infekcija.
• Nervų pažeidimas.
• Apgamas gali sugrįžti (pasikartoti).

Atkūrimas ir „Outlook“.

Koks yra atsigavimo laikas?

Gijimo laikas priklauso nuo jūsų bendros sveikatos ir pašalinto apgamo dydžio. Tikėtina, kad pašalinus apgamus prireiks dviejų ar trijų savaičių. Per šį laiką galėsite atlikti savo kasdienę veiklą, tačiau galite šiek tiek skaudėti. Norėdami paskatinti gijimą ir užkirsti kelią infekcijai, turėtumėte laikytis savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nurodymų dėl žaizdų priežiūros.

Apgamų šalinimo po priežiūra

Pašalinę apgamą turėsite žaizdą, kurią turėtumėte laikyti švarią, drėgną ir uždengtą. Tvarstį keiskite kasdien arba taip, kaip nurodė sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas. Po to, kai pasveiksite, būtinai patepkite odą apsauginiu kremu nuo saulės.

Kada galiu grįžti į darbą/mokyklą?

Dauguma apgamų šalinimo operacijų yra greitos, ambulatorinės procedūros. Turėtumėte turėti galimybę važiuoti namo iš susitikimo ir nedelsiant grįžti į darbą/mokyklą.

Kada skambinti gydytojui

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją dėl apgamo?

Dauguma apgamų yra nekenksmingi ir jų nereikia šalinti. Tačiau turėtumėte reguliariai tikrinti apgamus ir pastebėti visus pokyčius. Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei jūsų apgamas:

• Yra skausmingas arba niežtintis.
• Yra išskyrų arba kraujavimas.
• Auga arba keičia formą.
• Turi netaisyklingus šonus (ne vienodos formos aplink).
• Pasirodykite, kai jums sukanka 30 metų.

Kada turėčiau kreiptis į dermatologą dėl savo būklės pašalinus apgamus?

Atlikę apgamų pašalinimo procedūrą, atidžiai stebėkite vietą, kad surastumėte pakitimų, galinčių reikšti, kad jums sunku gyti. Paskambinkite savo dermatologui, jei:

• Jūs turite kraujavimą, kuris nesibaigia.
• Pastebite infekcijos požymius, tokius kaip paraudimas ar pūliai.
• Esate nepatenkintas tuo, kaip jis atrodo po to, kai jis išgydomas.
• Apgamas atauga.

Papildoma informacija

Ar neskauda pašalinus apgamą?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas naudos nuskausminamuosius vaistus (anesteziją), kad išvengtų skausmo pašalinant apgamą. Kai kurioms apgamų šalinimo procedūroms reikalingas tik vietinis (ant odos) anestetikas, tačiau jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taip pat gali suleisti vaistų, tokių kaip lidokainas, kad sumažintų diskomfortą. Po apgamo pašalinimo kelias dienas galite jausti perštėjimą ar deginimą.

Ar galiu pats pašalinti apgamą?

Nemėginkite patys šalinti apgamų. Net jei galite nusipirkti produktų, parduodamų kaip apgamų šalinimo rašikliai ar lazeriai, arba gali kilti pagunda pabandyti nusiskusti ar nupjauti apgamą patiems, neturėtumėte to daryti dėl kelių svarbių priežasčių.

• Tai gali būti vėžys.
• Galite negauti viso apgamo.
• Namų lazeriai gali priversti odos ląsteles atrodyti kaip vėžys, net jei jos nėra.
• Jūs rizikuojate užsikrėsti.
• Jums gali susidaryti reikšmingas randas.

Dermatologai yra specialiai apmokyti atlikti tokias odos operacijas kaip apgamų šalinimas. Jie tai padarys saugiai, atliks diagnostinius tyrimus ir jūs būsite labiau patenkinti savo išvaizda po išgydymo, nei bandydami ją pašalinti patys.

Ar galima visam laikui pašalinti apgamus?

Dauguma dermatologų pašalintų apgamų pašalinami visam laikui. Bet kai kurie apgamai grįžta (pasikartoja). Jei jums pašalintas apgamas ir jis atsinaujina po gijimo, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros specialistą.

Apgamų šalinimas yra greita ir gana paprasta procedūra, kurią sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti saugiai pašalinti įtartinus apgamus. Apgamus šalinti galima ir dėl kosmetinių priežasčių – tik nedarykite to namuose! Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas išvalys ir nutirps tą vietą prieš skusdamas ar nupjaudamas apgamą. Pašalinus apgamą, kelias dienas gali atsirasti perštėjimas ir deginimas. Būtinai laikykitės savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nurodymų dėl apgamų pašalinimo po priežiūros ir susisiekite, jei turite kokių nors susijusių simptomų.

Išvada yra tokia, kad apgamų šalinimas yra svarbus kosmetinis ir sveikatos procedūra, kurią galima atlikti chirurgiškai ar naudojant kitas metodikas. Svarbu atidžiai rinktis gydytoją bei tinkamai rūpintis oda po procedūros, kad būtų išvengta komplikacijų ir geriau išgydytų randų. Randai po šalinimo gali būti nepastebimi, tačiau kai kuriais atvejais gali išlikti pastebimi. Svarbu būti kantriam ir rūpestingu savo oda, norint turėti gerą rezultatą po apgamų šalinimo procedūros.