Elastografija: kas tai yra, paskirtis, paruošimas ir tipai

Elastografija yra neinvazinė medicininė procedūra, skirta nustatyti audinių elastingumą ir kokybę naudojant ultragarsu paremtą technologiją. ši procedūra dažnai naudojama siekiant nustatyti kepenų būklę, tačiau taip pat gali būti naudinga kitose srityse, tokiuose kaip blužnis, krūtys ir kt. Prieš atliekant elastografiją, reikia atlikti tam tikrus paruošiamuosius veiksmus, kurie padeda užtikrinti kuo tikslesnius rezultatus. Skirtingi elastografiniai metodai, tokie kaip tiesioginė ir netiesioginė elastografija, gali būti naudojami atsižvelgiant į konkretų reikiamą tyrimą.

Apžvalga

Kas yra elastografija?

Elastografija – tai testas, kurio metu naudojamas neskausmingas, žemo dažnio vibravimas, siekiant patikrinti jūsų kūno organų elastingumą. Kai audiniai trūksta elastingumo ir yra standūs, tai gali signalizuoti apie ligą, ypač kepenyse.

Kokie yra elastografijos tipai?

Yra du pagrindiniai elastografijos tipai:

• Elastografija ultragarsu: Šis neinvazinis testas, taip pat vadinamas pereinamąja elastografija (FibroScan®), naudoja rankinę lazdelę (keitiklį) ir garso bangas, kad gautų jūsų organų vaizdą. Ultragarsas yra neskausmingas ir greitas.
• MRE (magnetinio rezonanso elastografija): Šis testas sujungia ultragarso garso bangas su magnetu ir radijo bangomis iš MRT, kad būtų galima gauti jūsų organų vaizdus. Jis nenaudoja jokios radiacijos. Nors MRE yra atskiras testas, jūsų paslaugų teikėjas gali pasirinkti derinti MRE su visu MRT.

Kas yra šlyties bangos elastografija?

Šlyties bangų elastografija yra naujesnė ultragarso technologija, naudojama audinių standumui patikrinti. Keitiklis siunčia didelio intensyvumo impulsus, kurie sukuria šlyties bangas, kurios sukuria aukštesnės kokybės vaizdą. Kol dar kuriama, šlyties bangų elastografija naudojama ultragarsu:

• Krūtinė.
• Kepenys.
• Skeleto ir raumenų sistema.
• Prostata.
• Skydliaukės mazgas.

Koks yra elastografijos tikslas?

Dažniausia elastografijos priežastis yra patikrinti, ar kepenyse nėra fibrozės, kuri įvyksta ankstyvosiose stadijose ir gali išsivystyti į vėlyvą kepenų cirozę. Jūsų paslaugų teikėjas gali užsisakyti elastografiją, jei turite cirozės rizikos veiksnių, požymių ar simptomų.

Fibrozė gali sumažinti kraujo tekėjimą per kepenis, todėl laikui bėgant kraujas atsilieka už kepenų. Jei negydoma, kepenų fibrozė gali sukelti rimtų sveikatos problemų, tokių kaip:

• Cirozė.
• Kepenų vėžys.
• Kepenų nepakankamumas.
• Kraujavimas iš virškinimo trakto.

Kepenų elastografija gali padėti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams pateikti rekomendacijas dėl kepenų fibrozės gydymo. Jie taip pat gali naudoti šį testą, kad stebėtų jūsų kepenų atsaką į gydymą ir prognozuotų kepenų ligų komplikacijas, pvz., riebalų kaupimąsi.

Kas atlieka elastografiją?

Radiologas atlieka elastografinius ultragarsus ir MRE. Šie gydytojai yra medicinos vaizdavimo technologijų ekspertai. Jie dažnai glaudžiai bendradarbiauja su kitais sveikatos priežiūros specialistais, tokiais kaip pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai, onkologai ir hepatologai (kepenų specialistai).

Kaip tiksliai yra kepenų elastografija?

Nors tyrimai skiriasi, dauguma sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų sutinka, kad elastografija gali tiksliai diagnozuoti kepenų fibrozę. Daugelis paslaugų teikėjų naudoja elastografiją šiai būklei diagnozuoti. Dar svarbiau, kad jis naudojamas ligos progresavimui laikui bėgant stebėti.

Testo detalės

Kaip atliekama elastografija?

Elastografijos atlikimo būdas priklauso nuo tipo:

Laikinosios elastografijos, kuri trunka tik kelias minutes, žingsniai apima:

1. Radiologas jūsų odą užtepa skaidraus vandens pagrindu pagaminto gelio, kad sumažintų trintį.
2. Radiologas judina rankinę lazdelę (keitiklį) aplink odą, kad surastų tinkamą organą.
3. Lazdelė siunčia į kūną neskausmingus, žemo dažnio virpesius.
4. Vibracijos atsitrenkia į organą ir atsimuša atgal, siųsdamos informaciją į kompiuterį.
5. Kompiuteris informaciją paverčia organo vaizdu.
6. Radiologas gali matyti organo dydį, formą ir konsistenciją, įskaitant standumą, ar jis užpildytas skysčiu.

MRE paprastai trunka penkias minutes, bet jei darote visą MRT, tai užtruks ilgiau – apie 45 minutes. MRE metu jūsų teikėjas:

1. Padeda atsigulti ant stalo, kuriame gali būti dirželiai, padedantys išlikti ramiai.
2. Dešinėje apatinės krūtinės pusėje uždeda nedidelį įrenginį (tvarkyklę) (kepenų MRE).
3. Įrenginius, siunčiančius ir priimančius radijo bangas, pastato šalia vairuotojo ant odos.
4. Sušvirkščiamas kontrastas (gadolinis) į IV liniją, kuri yra įkišta į ranką (jei atliekate MRT su kontrastu).
5. Padeda patekti į MRT įrenginį – į vamzdelį panašų aparatą.
6. Būna šalia kompiuterio, esančio už MRT įrenginio ribų.
7. Prašo kelias akimirkas sulaikyti kvėpavimą, kai vairuotojas nukreipia nedidelę vibraciją į jūsų kepenis, kad užfiksuotų jų vaizdus.

Kaip pasiruošti elastografijai?

Pasiruošimas elastografijai gali apimti:

• Maistas: Prieš tyrimą nevalgykite ir negerkite nieko turinčio daug cukraus. Saldūs produktai gali turėti įtakos kepenų standumui. Pasninko nurodymai gali skirtis, todėl paklauskite savo paslaugų teikėjo, ar neturėtumėte nustoti valgyti ir gerti prieš tyrimą (ir kiek laiko).
• Apranga: Egzamino dieną papuošalus ir aksesuarus palikite namuose. Tai apima vestuvinius žiedus, laikrodžius, plaukų segtukus, klausos aparatus ir nuimamus odontologinius darbus. Dėvėkite laisvus drabužius. Procedūrai gali tekti persirengti medicininį chalatą.
• Metalas: Pasakykite radiologui, jei jūsų kūne yra metalo, įskaitant šrapnelius, kulkas, senesnius širdies defibriliatorius ar širdies stimuliatorius. Metalas gali trukdyti MRT įrenginio magnetiniam laukui.
• Nėštumas: Būtinai pasakykite savo paslaugų teikėjui ir radiologui, jei esate nėščia. Elastografija paprastai yra saugi nėštumo metu, tačiau nėščios moterys turėtų vengti MRT pirmąjį trimestrą, nebent nauda yra didesnė už riziką.

Ko turėčiau tikėtis elastografijos metu?

Procedūros metu jūsų radiologas paaiškins viską, kas nutiks. Tiek ultragarsinė elastografija, tiek MRE yra neskausmingos, neinvazinės procedūros, todėl nejausite jokio skausmo ar diskomforto.

Jei turite MRE, kelias minutes praleisite vamzdelį primenančioje erdvėje. Jei atliekate visą MRT, tai užtruks ilgiau – apie 45 minutes. Jei turite klaustrofobiją, iš anksto pasitarkite su savo paslaugų teikėju ir radiologu. Taip pat būkite pasirengę sulaikyti kvėpavimą 10–15 sekundžių per MRE.

Kokia yra elastografijos rizika?

Nėra žinomos rizikos, susijusios su elastografijos ultragarsu.

Jei laikomasi tinkamų saugos gairių, MRE paprastam pacientui nekelia pavojaus. Magnetinis laukas nėra kenksmingas. Jei vartojate sedaciją, yra rizika, susijusi su per daug raminamųjų vaistų. Taip pat yra nedidelė alerginės reakcijos rizika gadolinio kontrastiniam tirpalui, kuris naudojamas tik kai kurioms MRT procedūroms.

Rezultatai ir tolesni veiksmai

Kokius rezultatus gausiu naudojant elastografiją ir ką jie reiškia?

Jūsų elastografija sukuria jūsų kepenų vaizdą. Nuotraukoje radiologui parodytas standumo lygis, o tai rodo randus. Randų lygis svyruoja nuo lengvo iki pažengusio:

• Nuo F0 iki F1: randų nėra arba jie yra nedideli.
• F2: vidutinio sunkumo randai.
• F3: stiprus randas.
• F4: pažengęs randas (cirozė).

Kada sužinosiu elastografijos rezultatus?

Radiologas jūsų elastografijos rezultatus nustato per kelias dienas nuo nuskaitymo. Prireikus jie pasidalins rezultatais su kitais nukreipiančiais teikėjais. Vienas iš paslaugų teikėjų jums praneša, kad peržiūrėtumėte rezultatus ir atsakytumėte į jūsų klausimus.

Elastografija yra neinvazinis testas, naudojamas organų standumui patikrinti. Jis dažniausiai naudojamas kepenims apžiūrėti, ar nėra fibrozės požymių. Jūsų paslaugų teikėjas gali užsisakyti elastografiją, jei turite kepenų uždegimą ar pažeidimą arba turite cirozės simptomų. Paprastai tyrimas yra greitas ir neskausmingas. Jei turite klausimų ar rūpesčių, pasitarkite su savo paslaugų teikėju.

Iš esmės, elastografija yra neinvazinė medicinos procedūra, kurią naudoja gydytojai, norėdami įvertinti audinių elastingumą ir struktūrą. Procedūra yra saugi ir paprasta, tačiau gali suteikti svarbios informacijos apie paciento sveikatą. Skirtingi elastografijos tipai gali būti naudojami priklausomai nuo tyrimo tikslų ir srities, kurią reikia ištirti. Ši procedūra yra labai naudinga gydytojams, padedantiems diagnozuoti ligas ir stebėti jų progresavimą. Taigi, elastografija yra svarbi ir veiksminga diagnostikos priemonė, kuri padeda geriau suprasti pacientų sveikatą.