Kliedesinis sutrikimas: priežastys, simptomai, tipai ir gydymas

Kai kurie žmonės kasdien susiduria su kliedesiniu sutrikimu, tačiau daugelis nežino jo priežasčių, simptomų ar gydymo būdų. Šis sutrikimas gali turėti didelį įtaką žmogaus gyvenimui ir jį svarbu suprasti bei tinkamai gydyti. Straipsnyje aptarsime kliedesinio sutrikimo esmę, įvairius jo tipus bei svarbiausius gydymo metodus. Sužinokite daugiau apie šį įdomų ir svarbų sveikatos klausimą!

Apžvalga

Kas yra kliedesinis sutrikimas?

Kliedesinis sutrikimas yra psichozinio sutrikimo rūšis. Pagrindinis jos simptomas yra vieno ar kelių kliedesių buvimas.

Kliedesys yra nepajudinamas tikėjimas kažkuo, kas netiesa. Tikėjimas nėra asmens kultūros ar subkultūros dalis, ir beveik visi kiti žino, kad šis įsitikinimas yra klaidingas.

Žmonės, turintys kliedesių sutrikimų, dažnai patiria keistų kliedesių. Nekeisti kliedesiai apima situacijas, kurios gali įvykti realiame gyvenime, pavyzdžiui, sekimas, apgaudinėjimas ar mylimas per atstumą. Šie kliedesiai dažniausiai susiję su klaidingu suvokimo ar patirties interpretavimu. Tiesą sakant, šios situacijos yra arba netiesos, arba labai perdėtos.

Nekeisti kliedesiai skiriasi nuo keistų kliedesių, kurie apima mūsų tikrovėje neįmanomus įsitikinimus, pvz., tikėjimą, kad kažkas pašalino organą iš jūsų kūno be jokių fizinių procedūros įrodymų.

Žmonės, turintys kliedesių sutrikimų, dažnai ir toliau gerai bendrauja ir gerai funkcionuoja, neskaitant jų kliedesių objekto. Paprastai jie nesielgia keistai ar neįprastai. Tai skiriasi nuo kitų psichozinių sutrikimų turinčių žmonių, kuriems taip pat gali pasireikšti kliedesiai kaip simptomas. Tačiau kai kuriais atvejais žmonės, turintys kliedesių sutrikimų, gali būti taip susirūpinę savo kliedesiais, kad jų gyvenimas sutrinka.

Kokie yra kliedesių sutrikimų tipai?

Yra įvairių tipų kliedesių, kurie nustatomi remiantis pagrindine žmogaus patiriamų kliedesių tema. Kliedesių sutrikimų tipai yra šie:

• Erotomanikas: Žmonės, turintys šio tipo kliedesių sutrikimų, mano, kad kitas asmuo, dažnai svarbus ar garsus asmuo, juos myli. Jie gali bandyti susisiekti su kliedesio asmeniu ir persekioti.
• Grandiozinis: Žmonės, turintys tokio tipo kliedesių sutrikimų, turi per daug išpūstą savivertės, galios, žinių ar tapatybės jausmą. Jie gali manyti, kad turi didelį talentą arba padarė svarbų atradimą.
• Pavydus: Žmonės, turintys šio tipo kliedesių sutrikimų, mano, kad jų sutuoktinis ar seksualinis partneris yra neištikimas be jokių konkrečių įrodymų.
• Persekiojamas: Žmonės, turintys šio tipo kliedesių sutrikimų, mano, kad kažkas ar kažkas netinkamai elgiasi su jais (ar jiems artimam asmeniui), šnipinėja arba bando pakenkti. Žmonės, turintys tokio tipo kliedesių sutrikimų, gali pakartotinai skųstis teisinėms institucijoms.
• Somatinė: Žmonės, turintys šio tipo kliedesių sutrikimų, mano, kad jie turi fizinių ar medicininių problemų, pvz., parazitų ar blogo kvapo.
• Mišrus: Žmonės, turintys šio tipo kliedesių sutrikimų, turi du ar daugiau iš aukščiau išvardytų kliedesių tipų.

Kuo skiriasi kliedesinis sutrikimas ir šizofrenija?

Šizofrenija yra būklių, susijusių su psichoziniais simptomais, spektras (arba diapazonas), įskaitant:

• Netvarkinga kalba ar elgesys.
• Neigiami simptomai (žmogaus veido išraiškos ir motyvacijos emocijų sumažėjimas).

Kliedesinis sutrikimas skiriasi nuo šizofrenijos, nes nėra jokių kitų psichozės simptomų, išskyrus kliedesius.

Be to, priešingai nei šizofrenija, kliedesinis sutrikimas yra gana retas, o kasdienis funkcionavimas nėra toks sutrikęs, kaip sergant šizofrenija.

Kam veikia kliedesinis sutrikimas?

Kliedesių sutrikimas dažniausiai pasireiškia vidutinio ir vėlyvojo gyvenimo laikotarpiu, o vidutinis jo atsiradimo amžius yra 40 metų.

Persekiojami ir pavydūs kliedesių sutrikimai dažniau pasitaiko žmonėms, kuriems gimimo metu priskiriamas vyras (AMAB), o erotomaninis tipas – žmonėms, kuriems gimimo metu priskiriama moteris (AFAB).

Žmonės, kurie linkę būti socialiai izoliuoti, labiau linkę susirgti kliedesiniu sutrikimu. Šios populiacijos apima:

• Imigrantai, turintys kalbos barjerą.
• Žmonės, kurie yra kurtieji.
• Žmonės su regėjimo negalia.
• Pagyvenę žmonės.

Kaip dažnas kliedesinis sutrikimas?

Nors kliedesiai gali būti dažnesnių sutrikimų, tokių kaip šizofrenija, simptomas, pats kliedesinis sutrikimas yra gana retas. Maždaug 0,05–0,1 % suaugusių gyventojų turi kliedesių sutrikimų.

Koks yra labiausiai paplitęs kliedesių sutrikimo tipas?

Dažniausias kliedesių sutrikimo tipas yra persekiojimo tipas – kai kas nors mano, kad kiti nori jiems pakenkti, nepaisant priešingų įrodymų.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra kliedesinio sutrikimo požymiai ir simptomai?

Kliedesių buvimas yra akivaizdžiausias kliedesinio sutrikimo požymis, kuris skiriasi priklausomai nuo tipo.

Kitas šios būklės bruožas yra tai, kad žmogus dažnai nesuvokia, kad jo kliedesiai yra problemiški. Jie negali susitaikyti su tuo, kad jų kliedesiai yra neracionalūs ar netikslūs, net jei pripažįsta, kad kiti žmonės taip apibūdintų savo kliedesius.

Pyktis ir smurtinis elgesys gali pasireikšti, jei kas nors patiria persekiojimo, pavydo ar erotomaniškų kliedesių.

Žmonės, turintys kliedesių sutrikimų, taip pat gali sukelti nerimą ir (arba) depresiją dėl kliedesių.

Ankstyvieji kliedesinio sutrikimo simptomai gali būti:

• Jausmas, kad esi išnaudojamas.
• Susirūpinimas dėl draugų lojalumo ar patikimumo.
• Polinkis grėsmingas reikšmes skaityti gerybinėmis pastabomis ar įvykiais.
• Atkakliai laikanti pyktį.
• Pasirengimas reaguoti ir reaguoti į suvokiamas smulkmenas.

Kas sukelia kliedesinį sutrikimą?

Kaip ir daugelio kitų psichozinių sutrikimų atveju, mokslininkai dar nežino tikslios kliedesių sutrikimo priežasties. Tačiau mokslininkai tiria įvairių veiksnių, galinčių prisidėti prie ligos vystymosi, vaidmenį, įskaitant:

• Genetiniai veiksniai: Tai, kad kliedesių sutrikimas dažniau pasitaiko žmonėms, kurių šeimos nariai serga kliedesiais ar šizofrenija, rodo, kad tai gali būti genetinis veiksnys. Tyrėjai mano, kad, kaip ir kitų psichikos sutrikimų atveju, polinkis į kliedesių sutrikimą gali būti perduodamas iš tėvų jų biologiniams vaikams.
• Biologiniai veiksniai: Mokslininkai tiria, kaip tam tikrų jūsų smegenų sričių anomalijos gali būti susijusios su kliedesinio sutrikimo vystymusi. Tam tikrų cheminių medžiagų, vadinamų neurotransmiteriais, disbalansas jūsų smegenyse buvo susijęs su kliedesinių simptomų formavimu.
• Aplinkos ir psichologiniai veiksniai: Įrodymai rodo, kad kliedesinį sutrikimą gali sukelti stresas. Alkoholio vartojimo sutrikimas ir narkotikų vartojimo sutrikimas gali prisidėti prie būklės. Padidėjęs jautrumas ir ego gynybos mechanizmai, tokie kaip reakcijos formavimas, projekcija ir neigimas, yra keletas psichodinaminių teorijų, skirtų kliedesinio sutrikimo vystymuisi. Socialinė izoliacija, pavydas, nepasitikėjimas, įtarumas ir žema savigarba taip pat yra psichologiniai veiksniai, dėl kurių žmogus gali ieškoti paaiškinimo šiems jausmams ir tokiu būdu suformuoti kliedesį kaip sprendimą.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojamas kliedesinis sutrikimas?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai, daugiausia psichikos sveikatos specialistai, diagnozuoja kliedesinį sutrikimą, kai žmogus vieną ar daugiau kliedesių turi vieną mėnesį ar ilgiau, kurių negalima paaiškinti jokia kita būkle. Asmuo taip pat neturi turėti kitų psichozinių sutrikimų, tokių kaip šizofrenija, būdingų simptomų.

Jei kas nors patiria kliedesinio sutrikimo požymių ir simptomų, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks visą ligos istoriją ir fizinį patikrinimą. Nors nėra jokių laboratorinių tyrimų kliedesiniam sutrikimui diagnozuoti, jų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali naudoti įvairius diagnostinius tyrimus, pvz., vaizdinius tyrimus, šlapimo narkotikų tyrimą ir kraujo tyrimus, kad pašalintų bet kokias fizines sąlygas, vaistus ar medžiagas, kurios gali sukelti sutrikimą. simptomai.

Jei jų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas neranda fizinės simptomų priežasties, greičiausiai bus konsultuojamasi su psichiatru ar psichologu. Psichiatrai ir psichologai naudoja specialiai sukurtas interviu ir vertinimo priemones, kad įvertintų asmenį dėl psichozinio sutrikimo. Jie užduos klausimus apie kliedesius ir įvertins asmens psichinę būklę.

Psichiatras ar psichologas taip pat gali apklausti šeimos narius ir draugus, kad galėtų pateikti daugiau informacijos apie asmens kliedesius ir simptomų pasireiškimo laiką.

Kadangi kitos psichikos sveikatos būklės gali sukelti kliedesius, psichikos sveikatos specialistai atidžiai įvertina asmenį dėl kitų simptomų. Kliedesinis sutrikimas gali būti klaidingai diagnozuotas kaip bet kuri iš šių būklių:

• Obsesinis kompulsinis sutrikimas.
• Šizofrenija.
• Deliriumas / pagrindinis neurokognityvinis sutrikimas.
• Bipolinis sutrikimas.
• Asmenybės sutrikimai, ypač pasienio asmenybės sutrikimas ir paranojinis asmenybės sutrikimas.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydomas kliedesinis sutrikimas?

Kliedesinio sutrikimo gydymas dažniausiai apima psichoterapiją (pokalbių terapiją) ir vaistus, tačiau kliedesių sutrikimas yra labai atsparus gydymui vien vaistais.

Žmonės, turintys kliedesinį sutrikimą, dažnai nesikreipia dėl šios būklės gydymo patys, nes dauguma žmonių, turinčių kliedesių sutrikimų, nesuvokia, kad jų kliedesiai yra problemiški arba neteisingi. Labiau tikėtina, kad jie ieškos pagalbos dėl kitų psichinės sveikatos būklių, tokių kaip depresija ar nerimas.

Žmones, turinčius sunkių simptomų arba galinčius susižaloti save ar kitus, gali tekti paguldyti į ligoninę, kol būklė stabilizuosis.

Psichoterapija kliedesiniams sutrikimams gydyti

Psichoterapija – tai įvairių gydymo metodų terminas, kuriuo siekiama padėti žmonėms atpažinti ir pakeisti nerimą keliančias emocijas, mintis ir elgesį. Darbas su psichikos sveikatos specialistu, pvz., psichologu ar psichiatru, gali suteikti paramą, švietimą ir patarimus asmeniui ir jo šeimai.

Gydydami žmonės, turintys kliedesių sutrikimų, gali išmokti valdyti savo simptomus, nustatyti ankstyvus įspėjamuosius atkryčio požymius ir parengti atkryčio prevencijos planus. Psichoterapijos tipai apima:

• Individuali psichoterapija: Šio tipo terapija gali padėti žmogui atpažinti ir ištaisyti iškreiptą mąstymą.
• Kognityvinė elgesio terapija (CBT): Tai struktūrizuota, į tikslą orientuota terapijos rūšis. Psichikos sveikatos specialistas padeda žmonėms atidžiai pažvelgti į savo mintis ir emocijas. Jie supras, kaip jų mintys veikia jų veiksmus. Naudodamiesi CBT, jie gali atsikratyti neigiamų minčių ir elgesio bei išmokti priimti sveikesnius mąstymo modelius ir įpročius.
• Į šeimą orientuota terapija: Ši terapija gali padėti žmonėms, turintiems kliedesių sutrikimų, ir jų šeimoms. Šis gydymas apima psichoedukaciją, susijusią su kliedesiniais sutrikimais, bendravimo tobulinimo mokymus ir problemų sprendimo įgūdžių mokymą.

Vaistai nuo kliedesio sutrikimo

Pagrindiniai vaistai, naudojami kliedesiniams sutrikimams gydyti, vadinami antipsichoziniais vaistais (neuroleptikais). Vaistai apima šiuos vaistus:

• Pirmosios kartos („tipiški“) antipsichoziniai vaistai: Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai šiuos vaistus vartojo psichinėms ligoms gydyti nuo šeštojo dešimtmečio vidurio. Šie vaistai veikia blokuodami dopamino receptorius jūsų smegenyse. Dopaminas yra neurotransmiteris, kuris, kaip manoma, dalyvauja kuriant kliedesius. Pirmosios kartos antipsichoziniai vaistai yra chlorpromazinas (Thorazine®), flufenazinas (Prolixin®), haloperidolis (Haldol®), tiotiksenas (Navane®), trifluoperazinas (Stelazinas®), perfenazinas (Trilafon®) ir tioridazinas (Mellaril®).
• Antrosios kartos („netipiniai“) antipsichoziniai vaistai: Šie naujesni antipsichoziniai vaistai taip pat veiksmingi gydant kliedesinio sutrikimo simptomus. Jie veikia blokuodami dopamino ir serotonino receptorius jūsų smegenyse. Šie vaistai yra risperidonas (Risperdal®), klozapinas (Clozaril®), kvetiapinas (Seroquel®), ziprazidonas (Geodon®) ir olanzapinas (Zyprexa®). Šie vaistai paprastai yra geriau toleruojami nei pirmosios kartos antipsichoziniai vaistai.

Kiti vaistai, kuriuos sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali skirti kliedesiniams sutrikimams gydyti, yra anksiolitikai ir antidepresantai. Anksiolitikai gali padėti, jei asmuo turi labai didelį nerimo lygį ir (arba) turi miego problemų. Antidepresantai gali padėti gydyti depresiją, kuri dažnai pasireiškia žmonėms, turintiems kliedesių sutrikimų.

Prevencija

Ar galima išvengti kliedesinių sutrikimų?

Nėra žinomo būdo užkirsti kelią kliedesiniams sutrikimams. Tačiau ankstyva diagnozė ir gydymas gali padėti sumažinti asmens gyvenimo, šeimos ir draugystės sutrikimus.

Perspektyva / Prognozė

Kokia yra kliedesinio sutrikimo prognozė (perspektyva)?

Kliedesių sutrikimų turinčių žmonių prognozė (perspektyva) skiriasi priklausomai nuo kelių veiksnių, įskaitant:

• Kliedesio sutrikimo tipas.
• Kliedesių sunkumas.
• Asmens gyvenimo aplinkybės, įskaitant paramos prieinamumą ir norą gydytis.

Kliedesinis sutrikimas paprastai neturi reikšmingos įtakos kasdieniam žmogaus funkcionavimui, tačiau kliedesių sunkumas gali palaipsniui pablogėti. Dauguma žmonių, sergančių kliedesiais, gali likti dirbantys tol, kol jų darbas nėra susijęs su jų kliedesiais.

Kliedesinio sutrikimo prognozė yra geresnė, jei asmuo laikosi savo gydymo plano. Beveik 50% žmonių visiškai pasveiksta, daugiau nei 20% žmonių praneša apie simptomų sumažėjimą ir mažiau nei 20% žmonių praneša apie minimalius simptomų pokyčius arba jų visai nėra.

Deja, daugelis žmonių, sergančių šia liga, nesikreipia pagalbos. Žmonėms, turintiems psichikos sveikatos sutrikimų, dažnai sunku atpažinti, kad jie nėra sveiki. Jie taip pat gali pernelyg susigėsti arba bijoti kreiptis į gydymą. Be gydymo, kliedesinis sutrikimas gali būti visą gyvenimą trunkanti būklė.

Kokios galimos kliedesinio sutrikimo komplikacijos?

Negydomas kliedesinis sutrikimas gali sukelti:

• Depresija, dažnai kaip sunkumų, susijusių su kliedesiais, pasekmė.
• Socialinė izoliacija.
• Teisinės problemos, pvz., persekiojimas ar priekabiavimas su kliedesiais susijusio asmens gali būti areštuotas.
• Savęs žalojimas arba žala kitiems. Tai labiau būdinga pavydiems ir persekiojamiems žmonėms.

Gyvenimas su

Kaip galiu padėti žmogui, turinčiam kliedesių sutrikimų?

Jei pažįstate žmogų, turintį kliedesių sutrikimų, galite padėti suteikdami jam paramą ir padrąsindami ieškoti pagalbos ir gydymo.

Žmonės su kliedesiniais sutrikimais, kurie jaučia spaudimą ar nuolat kritikuojami kitų, greičiausiai patirs stresą, kuris gali pabloginti jų simptomus. Dėl šios priežasties teigiamas požiūris gali būti naudingesnis ir veiksmingesnis.

Kliedesių sutrikimų turinčių žmonių draugai ir šeimos nariai dažnai patiria stresą, depresiją, sielvartą ir izoliaciją. Svarbu pasirūpinti savo psichine sveikata ir kreiptis pagalbos, jei jaučiate šiuos simptomus.

Svarbu atsiminti, kad kliedesinis sutrikimas yra psichinės sveikatos būklė. Kaip ir visų psichikos sveikatos sutrikimų atveju, pagalbos kreipimasis iš karto, kai tik atsiranda simptomų, gali padėti sumažinti gyvenimo trukdžius. Psichikos sveikatos specialistai gali pasiūlyti gydymo planus, kurie gali padėti valdyti mintis ir elgesį.

Išvada yra, kad kliedesinis sutrikimas yra rimta ir įvairių priežasčių sąlyga, kuri gali turėti įvairių simptomų ir formų. Svarbu laiku atpažinti ir diagnozuoti šį sutrikimą, siekiant pradėti gydymą ir pagerinti gyvenimo kokybę. Gydymo metu gali būti naudojama terapija, vaistai ar kitos priemonės, priklausomai nuo paciento poreikių. Svarbu suprasti, kad kliedesinis sutrikimas yra gydomas ir su tinkamu požiūriu ir palaikymu galima pasiekti teigiamų rezultatų.