Adenozino streso testas

Adenozino streso testas yra medicininis tyrimo metodas, kuris padeda nustatyti širdies ir kraujagyslių ligų buvimą ar riziką. Šis testas leidžia gydytojams stebėti širdies veiklą esant dideliam fiziniam krūviui ir įvertinti jos gebėjimą veikti efektyviai. Tai yra neinvazinis būdas įvertinti širdies sveikatą ir nustatyti bet kokius galimus sutrikimus, kurie gali sukelti sveikatos problemas ateityje. Adenozino streso testas yra svarbus įrankis prevencijai ir gydymui siekiant išvengti rimtų širdies ligų.

Apžvalga

Kas yra adenozino testas nepalankiausiomis sąlygomis?

Adenozino testas nepalankiausiomis sąlygomis yra diagnostinis testas, kurį sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai naudoja norėdami patikrinti kraujotaką jūsų širdyje. Testas gali padėti nustatyti, ar jūsų širdis gauna pakankamai kraujo, kai esate aktyvus, palyginti su tuo, kai ilsisi. Adenozino injekcija priverčia jūsų širdies arterijas veikti taip, kaip fizinio krūvio metu.

Šis testas padeda jūsų paslaugų teikėjui nustatyti, ar turite:

• Bet koks nuolatinis širdies raumens pažeidimas.
• Per jūsų širdį juda pakankamai kraujo ir deguonies.
• Vainikinių arterijų liga (CAD), dėl kurios kraujas sunkiai patenka į širdies raumenį.

Kada atliekamas adenozino streso testas?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali atlikti adenozino testą nepalankiausiomis sąlygomis, nes jūs:

• Negalite atlikti pratimų, kurių reikalaujama atliekant testą nepalankiausiomis sąlygomis, pavyzdžiui, vaikščioti ant bėgimo takelio.
• Pratimai negali pakankamai padidinti širdies ritmo.
• Vartokite tam tikrus vaistus, pvz., beta adrenoblokatorius.
• Turėkite skilvelių širdies stimuliatorių.
• Ar paliko pluošto šakos bloką.

Testo detalės

Kaip veikia adenozino testavimas nepalankiausiomis sąlygomis?

Atliekant adenozino testą nepalankiausiomis sąlygomis, paslaugų teikėjas duos jums nedidelį kiekį vaistų nuo adenozino, kad vainikinės arterijos atsidarytų (išplėstų), kaip tai daroma mankštos metu. Tai sukelia daugiau kraujo tekėjimo ir imituoja mankštos poveikį žmonėms, kurie negali mankštintis ant bėgimo takelio.

Teikėjas į veną suleis nedidelį kiekį kontrasto arba radioaktyvaus žymens, priklausomai nuo vaizdo skenavimo tipo, kai ilsisi ir dar kartą, kai gausite adenozino vaistų. Naudodamas specialų vaizdo skaitytuvą paslaugų teikėjas nufotografuos kontrastą arba žymeklį, kai jis praeina iš jūsų kraujagyslių per širdies raumenį.

Priklausomai nuo prašomo tyrimo, kartais šis skaitytuvas yra magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) skaitytuvas arba specialus kompiuterinės tomografijos (KT) skaitytuvas. Taip sukuriami kompiuteriniai jūsų širdies vaizdai, kuriuos paslaugų teikėjas gali peržiūrėti.

Bandymo metu teikėjas nufotografuos:

• Jūsų širdies dydis ir funkcija.
• Kraujas teka per jūsų širdį, kai ji ilsisi.
• Kraujas teka per jūsų širdį, kai ji patiria stresą.

Kaip pasiruošti adenozino testui nepalankiausiomis sąlygomis?

Būtinai pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui apie visas jūsų ligas ir visus vaistus, kuriuos vartojate. Tai apima tuos, kuriuos perkate be recepto (įskaitant vaistažolių papildus). Jūs neturėtumėte vartoti adenozino, jei turite tam tikrų ligų, tokių kaip sunki astma arba tam tikri nevaldomi nenormalūs širdies ritmai.

Nevartokite teofilino nuo astmos dvi dienas prieš tyrimą. Atneškite savo vaistus nuo astmos inhaliatorių į savo tyrimo laiką.

24 valandas prieš tyrimą venkite visko, kuriame yra kofeino. Tai apima kavą, arbatą, gaiviuosius gėrimus ir šokoladą. Taip pat turėtumėte vengti produktų be kofeino, nes juose yra nedideli kofeino kiekiai. 24 valandas prieš tyrimą nevartokite jokių nereceptinių (OTC) vaistų, kurių sudėtyje yra kofeino (pvz., Excedrin®, Anacin®, dietinių tablečių ar NoDoz®).

Ką turėčiau daryti tyrimo dieną?

Testo dieną:

• Nevalgykite ir negerkite, išskyrus nedidelius gurkšnelius vandens, kad galėtumėte nuryti vaistus.
• Nerūkyti.
• Pateikite visų reguliariai vartojamų vaistų sąrašą. Į sąrašą turėtų būti įtraukti visi nereceptiniai vaistai, vitaminai ir vaistažolių papildai, kuriuos vartojate.
• Su savimi turėkite vaistus nuo diabeto, kad galėtumėte juos pasiimti, kai bus atliktas tyrimas. Nepraleiskite valgio, kai vartojate vaistus nuo diabeto. Dėl to cukraus kiekis kraujyje gali sumažėti per žemai.
• Jei vartojate insuliną, vartokite tiek, kiek gydytojas rekomenduoja cukraus kiekiui kraujyje valdyti. Jie gali liepti išgerti tik pusę įprastos rytinės dozės ir pavalgyti lengvą maistą keturias valandas prieš tyrimą.
• Jei vartojate tabletes cukraus kiekiui kraujyje reguliuoti, nevartokite vaistų tol, kol nebus atliktas tyrimas.
• Jei turite gliukozės matuoklį, pasiimkite jį su savimi, kad patikrintumėte cukraus kiekį kraujyje prieš ir po tyrimo. Jei manote, kad cukraus kiekis kraujyje yra mažas, nedelsdami pasakykite paslaugų teikėjui. Po tyrimo planuokite valgyti ir vartoti vaistus nuo cukraus kiekio kraujyje.
• Tyrimo dieną vartokite tik tuos širdies vaistus, kuriuos patarė jūsų paslaugų teikėjas. Jei turite klausimų apie tai, kokius vaistus galima vartoti tą dieną, pasitarkite su savo paslaugų teikėju prieš tyrimo dieną.

Ko turėčiau tikėtis atliekant adenozino testą nepalankiausiomis sąlygomis?

Adenozino testavimo nepalankiausiomis sąlygomis metu paslaugų teikėjas:

1. Prieš pradėdami nuskaitymą, įdėkite du IV į ranką.
2. Uždėkite elektrodus (mažus, lipnius pleistrus) ant krūtinės, kad galėtumėte stebėti savo širdį naudojant elektrokardiogramą (EKG).
3. Ant rankos uždėkite kraujospūdžio manžetę, kad galėtumėte stebėti kraujospūdį.
4. Viso tyrimo metu stebėkite savo širdies ritmą, EKG ir kraujospūdį.
5. Paprašykite jūsų gulėti labai ramiai skaitytuvo viduje. Tai gali trukti apie 45 minutes.
6. Paprašykite trumpam sulaikyti kvėpavimą, kol skaitytuvas fotografuoja jūsų širdį.
7. Pasikalbėkite su jumis apie galimą šalutinį vaisto poveikį, prieš pradėdami vartoti IV.

Kiek laiko truks testas?

Nuskaitymas gali trukti apie 45 minutes. Susitikimo metu galite praleisti iki dviejų valandų.

Ko turėčiau tikėtis po to?

Atlikę adenozino testą nepalankiausiomis sąlygomis, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai stebės, ar nėra šalutinio poveikio. Po kelių minučių galite grįžti namo, jei jaučiatės gerai.

Koks yra adenozino testo nepalankiausiomis sąlygomis šalutinis poveikis?

Adenozinas patenka į jūsų kūną tik maždaug penkias minutes. Per 10 sekundžių tik pusė vaisto vis dar yra jūsų sistemoje. Štai kodėl šalutinis poveikis išnyksta praėjus sekundėms po infuzijos pabaigos (daugumai žmonių).

Maždaug 80% žmonių turi nedidelį šalutinį poveikį dėl adenozino testo nepalankiausiomis sąlygomis. Dažniausi yra šie:

• Paraudimas.
• Krūtinės skausmas.
• Dusulys.

Kartais žmonės gali turėti šalutinį poveikį, pavyzdžiui:

• Širdies blokada.
• Bronchų spazmas.

Jei pasireiškė šalutinis adenozino testo nepalankiausiomis sąlygomis poveikis, paslaugų teikėjas gali suteikti jums kofeino jiems gydyti. Kai kuriems žmonėms gali prireikti aminofilino.

Rezultatai ir tolesni veiksmai

Kokius rezultatus gaunate ir ką jie reiškia?

Jūsų testą peržiūrėjęs sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įtrauks jus į mažos, vidutinės ar didelės rizikos kategoriją. Jie atsižvelgia į jūsų riziką susirgti širdies priepuoliu dėl deguonies trūkumo arba, ar simptomai gali atsirasti dėl prastos kraujotakos jūsų širdyje.

Teikėjas gali pasakyti, ar kai kuriose jūsų širdies vietose nepakanka kraujo tekėjimo. Tai reiškia, kad jie negauna pakankamai deguonies. Jie norės toliau tirti šias sritis.

Jei jūsų kraujotaka atrodo gerai ir esate mažos rizikos, jums gali prireikti tik tokių vaistų kaip beta adrenoblokatoriai ar kalcio kanalų blokatoriai. Antikoaguliantai ir statinai taip pat gali padėti sumažinti širdies ir kraujagyslių sistemos riziką.

Kada turėčiau žinoti adenozino testo nepalankiausiomis sąlygomis rezultatus?

Turėtų užtrukti tik kelias dienas, kol paslaugų teikėjas peržiūrės jūsų testo rezultatus. Jūsų paslaugų teikėjas turės prieigą prie rezultatų ir susisieks su jumis ir pasikalbės apie juos.

Jei rezultatai yra nenormalūs, kokie tolesni veiksmai?

Jūsų paslaugų teikėjas gali norėti atlikti daugiau tyrimų, kad išsiaiškintų sritis, kuriose kraujas nepatenka. Koronarinė angiografija gali padėti jiems pamatyti problemos šaltinį. Jei užsikimšusi vainikinė arterija, gali prireikti stento arterijoje arba vainikinės arterijos šuntavimo transplantato (CABG).

Kada turėčiau skambinti savo paslaugų teikėjui?

Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei:

• Po adenozino testo nepalankiausiomis sąlygomis nesate tikri dėl tolesnių veiksmų.
• Per savaitę nieko negirdėjote apie savo tyrimo rezultatus.

Papildomi bendri klausimai

Kodėl adenozinas naudojamas testams nepalankiausiomis sąlygomis?

Adenozino dėka jūsų vainikinės arterijos atsidaro labiau, kaip ir mankštinantis. Tai siunčia daugiau kraujo į jūsų širdies raumenį. Vaistas gali padidinti kraujotaką iki trijų iki penkių kartų daugiau nei kraujotaka, kurią turite ilsintis.

Ar adenozino testavimas nepalankiausiomis sąlygomis yra saugus?

Taip, adenozino testavimas nepalankiausiomis sąlygomis paprastai yra saugus. Jis turi nedaug šalutinių poveikių ir paprastai greitai praeina. Tyrėjai įrodė adenozino saugumą atliekant testavimą nepalankiausiomis sąlygomis, įvertinę 15 000 jį gavusių žmonių.

Ką adenozinas veikia jūsų širdies ritmą?

Adenozinas gali sukelti širdies susitraukimų dažnio sumažėjimą arba padidėjimą. Jūsų kraujospūdis taip pat gali šiek tiek sumažėti.

Kuo skiriasi Lexiscan® ir adenozino testavimas nepalankiausiomis sąlygomis?

Tiek Lexiscan (regadenosonas), tiek adenozinas yra vaistai, kurie atveria jūsų kraujagysles. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai testams nepalankiausiomis sąlygomis naudoja regadenozoną daugiau nei kitus vaistus. Regadenosono dozei suleisti reikia tik 10 sekundžių. Adenozinas trunka apie penkias minutes.

Tyrimai parodė, kad žmonės regadenozoną toleruoja geriau nei adenoziną ir turi mažiau jo šalutinių poveikių. Žmonėms, vartojantiems regadenosoną, paprastai būna mažiau paraudimo ir krūtinės skausmo, tačiau jie dažniau patiria galvos skausmą ar traukulius.

Pasitarkite su savo paslaugų teikėju, kuris vaistas jums tinkamiausias.

Normalu, kad šiek tiek nerimaujate dėl testo, kuriuo patikrinama, kaip gerai veikia jūsų širdis. Jūsų širdis yra svarbus organas. Tačiau galite būti tikri, kad jei jūsų paslaugų teikėjas aptiks kokių nors problemų su jūsų širdimi, jis dirbs su jumis ir parengs jums pagalbos planą. Nebijokite užduoti klausimų apie tai, kas jums neaišku.

Adenozino streso testas yra svarbi medicininė procedūra, padedanti gydytojams įvertinti širdies funkciją ir nustatyti galimas ligas. Šis testas leidžia nustatyti, kaip gerai kraujas tiekiamas į širdį per apkrovą, ir gali būti naudingas diagnozuojant širdies ligų ir kraujagyslių problemų. Tai suteikia gydytojams svarbią informaciją apie paciento sveikatos būklę ir leidžia nustatyti tinkamą gydymo planą. Adenozino streso testas yra patikimas ir efektyvus būdas įvertinti širdies sveikatą.