Užpakalinės blauzdikaulio sausgyslės disfunkcija (PTD): simptomai ir gydymas

Užpakalinės blauzdikaulio sausgyslės disfunkcija (PTD) yra nerimas daugeliui žmonių dėl jos skaudančių simptomų. Tai gali sukelti stiprų diskomfortą ir riboti judėjimą. Svarbu žinoti, kaip atpažinti šią būklę ir kaip ja gydytis. Gydytojai gali skirti fizinę terapiją, vaistus ir kitus gydymo būdus, kad palengvintų simptomus ir pagerintų paciento kokybę gyvenimo. Įveikti PTD simptomus yra svarbu siekiant grįžti į aktyvų ir sveiką gyvenimo būdą.

Apžvalga

Kas yra užpakalinės blauzdikaulio sausgyslės disfunkcija?

Užpakalinės blauzdikaulio sausgyslės disfunkcija (PTTD) yra problema, sukelianti pėdų ir kulkšnių skausmą. Jis taip pat žinomas kaip užpakalinis blauzdikaulio sausgyslių uždegimas arba užpakalinės blauzdikaulio sausgyslės nepakankamumas. Užpakalinė blauzdikaulio sausgyslė jungia jūsų blauzdos raumenis su kaulais pėdos vidinėje pusėje. Pagrindinė sausgyslės paskirtis – palaikyti vidinę pėdos skliautą. Kai sausgyslė sužalota arba nutrūksta, ji gali nebeatlaikyti lanko. Tai gali būti skausminga trauma, kuri neigiamai veikia pėdos ir kulkšnies judesius, įskaitant ėjimą ir bėgimą. PTTD yra dažniausia suaugusiųjų plokščiapėdystės priežastis.

Kokios yra užpakalinės blauzdikaulio sausgyslės disfunkcijos stadijos?

Yra keturios užpakalinės blauzdikaulio sausgyslės disfunkcijos stadijos:

• I etapas: sausgyslė pažeista, bet kitaip nepažeista.
• II etapas: sausgyslė plyšo (plyšta) arba neveikia tinkamai. Pėda deformuota.
• III etapas: pėda gerokai deformuota. Pėdos gale yra degeneracinių jungiamojo audinio (kremzlės) pakitimų.
• IV etapas: Yra degeneracinių čiurnos sąnario pakitimų.

Kam paveikia užpakalinės blauzdikaulio sausgyslės disfunkcija?

PTTD dažniausiai paveikia moteris ir vyresnius nei 40 metų žmones. Senstant sausgyslė dažnai išsigimsta arba nutrūksta. Tačiau tai taip pat gali turėti įtakos tiems, kurie turi tokias sąlygas, kaip:

• Nutukimas.
• Aukštas kraujospūdis (hipertenzija).
• Diabetas.
• Pėdos ar kulkšnies audinių pažeidimai.
• Sąnarių sutrikimai.
• Ankstesnė operacija.
• Steroidų vartojimas.

Sausgyslė taip pat gali būti pažeista dėl kritimo ar per didelio naudojimo. Žmonėms, kurie užsiima didelio poveikio sportu ar veikla, įskaitant futbolą, krepšinį, futbolą, bėgimą ir ilgų nuotolių bėgimą, nuo pakartotinio naudojimo gali plyšti sausgyslės.

Kaip užpakalinės blauzdikaulio sausgyslės disfunkcija veikia mano kūną?

PTTD yra skausminga būklė. Jei turite PTTD, jums bus sunku atlikti tam tikrus judesius. Šie judesiai gali apimti stovėjimą, ėjimą, bėgimą ar stovėjimą ant kojų pirštų.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra užpakalinės blauzdikaulio sausgyslės disfunkcijos simptomai?

PTD požymiai gali būti:

• Skausmas ir patinimas išilgai kulkšnies arba pėdos viduje. Šis skausmas gali sustiprėti esant aktyvumui, įskaitant stovėjimą ar vaikščiojimą.
• Skausmas stovint ant kojų pirštų.
• Kulkšnis pasisuka į vidų.
• Sunku vaikščioti nelygiais paviršiais.
• Sunku vaikščioti laiptais aukštyn ir žemyn.
• Ankstesnis šlubavimas, kuris pablogėja.
• Neįprastas arba netolygus batų nusidėvėjimas.

Kas sukelia užpakalinės blauzdikaulio sausgyslės disfunkciją?

Stiprios, pasikartojančios jėgos gali sužaloti užpakalinę blauzdikaulio sausgyslę. Senstant sausgyslė gali nutrūkti. Nutukusiems žmonėms dėl papildomo kūno svorio sausgyslė gali greičiau nutrūkti. Ankstesni čiurnos, pėdos ar sąnarių sužalojimai taip pat gali sukelti greitą sausgyslės nutrūkimą.

Jaunesniems žmonėms PTTD yra nedažnas. Dažnai tai įvyksta po traumos.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama užpakalinės blauzdikaulio sausgyslės disfunkcija?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas ieškos patinimo išilgai jūsų kulkšnies ir pėdos užpakalinės blauzdikaulio sausgyslės. Jie perkels jūsų pėdą iš vienos pusės į kitą ir patikrins jūsų kulkšnies judesių diapazoną. Patinimas, jautrumas ir skausmas ar silpnumas judant pėdą ar kulkšnį yra ankstyvieji PTTD požymiai.

Jūsų paslaugų teikėjas apžiūrės jūsų pėdą iš užpakalio ir ieškos bet kokių jos struktūros ar formos pokyčių. Jūsų kulnas gali būti nukreiptas į išorę, o vidinis lankas gali būti plokščias ant žemės. Pėdos priekinė dalis taip pat gali pasitraukti nuo kūno, kad atsvertų kulno ir vidinio lanko pokyčius.

Iš už jūsų pėdos jūsų paslaugų teikėjas taip pat ieškos ženklo „per daug pirštų“. Įprastoje pėdoje pėdos išorėje matomas tik penktas pirštas (rožinis pirštas) ir dalis arba visas ketvirtasis pirštas (žiedinis pirštas). Sergantiesiems PTTD gali būti matoma daugiau kojų pirštų.

Vienos galūnės kulno kilimo testas taip pat gali nustatyti jūsų užpakalinės blauzdikaulio sausgyslės būklę. Atliekant šį testą stovėsite prie sienos ar kėdės, kad palaikytumėte pusiausvyrą. Tada pakelsite sveiką pėdą nuo žemės ir bandysite pakelti ant pažeistos pėdos pirštų. Turėdami sveiką sausgyslę, turėtumėte patogiai pakelti nuo aštuonių iki dešimties kulno. Ankstyvosiose PTTD stadijose gali būti neįmanoma užbaigti vieno kulno pakėlimo.

Kokiais tyrimais galima diagnozuoti užpakalinės blauzdikaulio sausgyslės disfunkciją?

Vaizdo testai gali padėti jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui patvirtinti diagnozę, įskaitant:

• rentgeno spinduliai: abiejų pėdų priekinės, užpakalinės ir šonų rentgenogramos suteiks išsamius kaulų vaizdus. Rentgeno spinduliai padeda pastebėti artritą ar nukritusius lankus. Jie taip pat padeda pastebėti sąnarių degeneraciją vėlesnėse PTTD stadijose.
• Magnetinio rezonanso tomografija (MRT): MRT gali nustatyti jūsų sausgyslių ir bet kokių aplinkinių raumenų būklę. Ankstyvosiose stadijose MRT gali būti naudojamas planuojant nechirurginį gydymą. Vėlesniuose etapuose MRT gali būti naudojamas planuojant chirurginį gydymą.
• Kompiuterinė tomografija (CT skenavimas): KT nuskaitymas sukuria 3D minkštųjų audinių ir kaulų vaizdą. Tai suteikia išsamesnius vaizdus nei rentgeno nuotrauka. KT nuskaitymas gali padėti pastebėti artritą arba patvirtinti PTTD.
• Ultragarsas: Ultragarsu galima ištirti sausgyslės dydį, stebėti bet kokią sausgyslės degeneraciją arba pastebėti skysčių sausgyslę supančiame audinyje, kuris gali atsirasti ankstyvose PTTD stadijose.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydoma užpakalinės blauzdikaulio sausgyslės disfunkcija?

PTTD gydymas priklauso nuo jūsų simptomų sunkumo. Jei sausgyslių pažeidimas nustatomas ankstyviausiose stadijose, daugelis simptomų išnyks gydant nechirurginiu būdu, įskaitant:

• Poilsis: Nustokite dalyvauti veikloje, kuri sukelia arba pablogina skausmą. Mažo poveikio pratimai gali padėti išlaikyti bendrą sveikatą nepažeidžiant sausgyslių. Tai važinėjimas dviračiu, joga, elipsės treniruotės ir plaukimas.
• Ledas: Skausmingiausias pėdos ar kulkšnies vietas iki 20 minučių galite tepti lengvu rankšluosčiu padengtu ledo paketu tris ar keturis kartus per dieną.
• Vaistai: Nereceptiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip aspirinas, ibuprofenas ir naproksenas, sumažins skausmą ir uždegimą. Ne visi gali vartoti NVNU, todėl prieš vartojant patartina pasitarti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.
• Fizinė terapija: fizinės terapijos pratimai gali sustiprinti sausgyslę.
• Ortozės: Nereceptiniai batų įdėklai arba petnešos gali palaikyti jūsų sausgyslę ir lanką. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali paskirti vaikščiojimo batus, gipsą arba pritaikytą ortopedinį petnešą, specialiai pritaikytą jūsų pėdai.

Jei skausmas nepalengvėja arba visiškai išnyksta po mažiausiai šešių mėnesių nechirurginio gydymo, galite kreiptis į pėdos ir kulkšnies chirurgą. Chirurginis gydymas skiriasi priklausomai nuo to, kur skauda pėdą ar kulkšnį. Gydymas taip pat skiriasi priklausomai nuo sausgyslės pažeidimo dydžio.

Kaip greitai po gydymo pasijusiu geriau?

PTTD yra skausminga trauma, kuri gali užtrukti keletą mėnesių. Jums gali tekti pakeisti požiūrį į savo kasdienę veiklą. Lėtai ir atsargiai grįžkite į bet kokią veiklą ar pratimus, kuriuose dalyvavote prieš traumą.

Prevencija

Kaip galiu sumažinti savo riziką?

Galite sumažinti PTTD riziką:

• Dėvėti palaikančią avalynę. Turėtumėte pasirinkti batus, kurie suteiktų papildomą lanko atramą. Venkite avalynės, kuri gali padidinti traumų riziką, įskaitant aukštakulnius, platforminius batus ir šlepetes.
• Blauzdos ištempimas. Blauzdos tempimas stovint yra puikus būdas ištempti sausgyslę ir ją supančius raumenis. Putplasčio volelis taip pat gali atpalaiduoti blauzdos raumenis.
• Atliekant stiprinimo pratimus. Atsparumo juostos pratimai, vienos galūnės kulno kilimas ir vaikščiojimas ant kojų pirštų trumpą atstumą gali sustiprinti pėdą ir kulkšnį bei padėti išvengti traumų.
• Neišstumti skausmo. Nutraukite tai, ką darote, kai atsiranda pirmasis diskomforto požymis.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei turiu užpakalinės blauzdikaulio sausgyslės disfunkciją?

Tinkamai diagnozavus ir gydant, žmonių, sergančių PTTD, perspektyvos yra geros. Laikykitės savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nurodymų dėl tinkamų avalynės pasirinkimų ir fizinės terapijos tvarkos.

Gyvenimas su

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

• Kodėl man taip atsitiko?
• Kokios veiklos turėčiau vengti? Kaip ilgai?
• Ką galiu padaryti, kad suvaldyčiau savo skausmą?
• Kokius gydymo būdus rekomenduojate?
• Kaip manote, ar turėčiau operuotis?
• Kokią operaciją rekomenduojate?

PTTD yra dažna trauma, pažeidžianti pėdą ir kulkšnį.

Pėdos ar kulkšnies sužalojimai gali būti varginantys. Jei nesate tikri, kas sukėlė pėdos ar kulkšnies skausmą, arba jei esate moteris arba esate vyresnis nei 40 metų, nutraukite bet kokią veiklą, kuri padidina skausmą, ir kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Poilsis ir nereceptinės arba namų gynimo priemonės gali gydyti PTTD ankstyviausiuose etapuose. Vėlesniuose etapuose gali tekti kreiptis į pėdos ir kulkšnies specialistą. Jie kartu su jumis peržiūrės išsamesnes gydymo galimybes, įskaitant visas tinkamas chirurgines procedūras.

Išvada yra ta, kad užpakalinės blauzdikaulio sausgyslės disfunkcija yra neįprasta, bet gana skausminga problema, kuri turi daugybę simptomų, įskaitant skausmą, tirpimą ir silpnumą kojose. Gydymas gali būti įvairus, nuo fizinės terapijos ir pratimų iki vaistų ir net chirurgijos. Svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją, jei patiriate simptomus, kad būtų galima pradėti efektyvų gydymą ir išvengti ilgalaikės žalos. Visada patartina laikytis gydytojo nurodymų ir patekti į terapiją, siekiant greito atsigavimo.